藥(yao)物(wu)不良(liang)反(fan)(fan)應一(yi)般(ban)是(shi)指(zhi)在(zai)正常用(yong)法、用(yong)量的情況下(xia)出(chu)現的對(dui)人(ren)體有(you)害的或意(yi)外的反(fan)(fan)應。藥(yao)物(wu)有(you)它的兩重(zhong)性：用(yong)藥(yao)可改善人(ren)體狀況或抵抗病原體，這是(shi)治療(liao)作用(yong)；用(yong)藥(yao)產生的毒(du)副作用(yong)而危害人(ren)體，這是(shi)不良(liang)反(fan)(fan)應。有(you)些不良(liang)反(fan)(fan)應是(shi)很(hen)嚴重(zhong)的，可造成很(hen)大的痛苦，還可致(zhi)殘，甚(shen)至致(zhi)命，必(bi)須密(mi)切注意(yi)，藥(yao)物(wu)不良(liang)反(fan)(fan)應有(you)許(xu)多種，最常見的是(shi)副作用(yong)、毒(du)性反(fan)(fan)應和過敏(min)反(fan)(fan)應。
（1）副作用
藥物產生副作用是常見(jian)的，是藥物固有效(xiao)能的一部分，是伴隨治療(liao)作用而(er)出現的。如(ru)在用抗過敏藥物時(shi)(shi)，會使(shi)人精神(shen)不(bu)振，甚至昏昏欲睡，這種作用不(bu)是我們期望的，即稱副作用。副作用一般危害不(bu)大(da)，但也需(xu)注意，副作用大(da)時(shi)(shi)應減少藥量。
（2）毒性反應
藥物引起人體(ti)各系(xi)統的變化(hua)而有害于機(ji)體(ti)稱毒(du)性反(fan)應。
如藥(yao)物對肝(gan)臟(zang)、腎臟(zang)、造血系統(tong)、神經系統(tong)等的損害(hai)即為毒性反應。毒性反應的輕重程度與藥(yao)物劑(ji)量及用藥(yao)時間長短密切相關(guan)。因此，用藥(yao)不可輕易(yi)增加劑(ji)量或(huo)延長療程，以免增加毒性反應。
（3）過敏反應
過(guo)敏(min)反(fan)(fan)(fan)(fan)應(ying)也(ye)叫變態反(fan)(fan)(fan)(fan)應(ying)，實為免疫反(fan)(fan)(fan)(fan)應(ying)。這種(zhong)反(fan)(fan)(fan)(fan)應(ying)輕重(zhong)(zhong)(zhong)差(cha)異(yi)很(hen)大，表(biao)現多(duo)種(zhong)多(duo)樣，難(nan)以預(yu)料。過(guo)敏(min)反(fan)(fan)(fan)(fan)應(ying)可(ke)發(fa)(fa)生在(zai)人體許多(duo)部位，總的(de)(de)(de)(de)可(ke)分為全身性(xing)(xing)過(guo)敏(min)反(fan)(fan)(fan)(fan)應(ying)和皮(pi)膚反(fan)(fan)(fan)(fan)應(ying)。輕者停(ting)藥(yao)自(zi)愈(yu)或迅速治愈(yu)，重(zhong)(zhong)(zhong)者可(ke)危(wei)及生命，其中(zhong)以過(guo)敏(min)性(xing)(xing)休克的(de)(de)(de)(de)危(wei)險性(xing)(xing)為大。皮(pi)膚反(fan)(fan)(fan)(fan)應(ying)最多(duo)見(jian)，有各種(zhong)形(xing)狀的(de)(de)(de)(de)藥(yao)疹、皮(pi)炎、水皰等(deng)。皮(pi)膚反(fan)(fan)(fan)(fan)應(ying)也(ye)有很(hen)嚴(yan)(yan)重(zhong)(zhong)(zhong)的(de)(de)(de)(de)，如剝脫性(xing)(xing)皮(pi)炎等(deng)，頗(po)具(ju)危(wei)險性(xing)(xing)。過(guo)敏(min)反(fan)(fan)(fan)(fan)應(ying)的(de)(de)(de)(de)特點是很(hen)小的(de)(de)(de)(de)藥(yao)量(liang)就可(ke)引起嚴(yan)(yan)重(zhong)(zhong)(zhong)反(fan)(fan)(fan)(fan)應(ying)，雖然(ran)只發(fa)(fa)生在(zai)少數人身上，但也(ye)必須提高警惕，該做過(guo)敏(min)試驗的(de)(de)(de)(de)藥(yao)一定(ding)要按(an)規定(ding)辦(ban)事，絕不可(ke)忽(hu)視(shi)，以保(bao)安(an)全。
根據(ju)近年來(lai)對(dui)藥(yao)(yao)物不良反應(ying)病例的統計，以抗生素類藥(yao)(yao)物發生不良反應(ying)最多，其他依次(ci)是神經(jing)系統用藥(yao)(yao)、心血(xue)管系統用藥(yao)(yao)、中(zhong)(zhong)成藥(yao)(yao)等。從統計中(zhong)(zhong)看，中(zhong)(zhong)成藥(yao)(yao)的不良反應(ying)也呈上升(sheng)趨勢。
藥品不良反應的(de)臨床表現有哪些(xie)
藥(yao)品不良(liang)反應是藥(yao)物對機體(ti)產生的各(ge)種不良(liang)作(zuo)用總稱。其臨床表現(xian)各(ge)有不同，常(chang)見的如(ru)下(xia)(xia)幾種。下(xia)(xia)面是我為大家帶(dai)來的藥(yao)品不良(liang)反應的臨床表現(xian)的知識，歡迎閱讀。
藥品不良反應的臨床表現 副作用(yong)(yong)(副反應)：藥(yao)品按正常用(yong)(yong)法用(yong)(yong)量使用(yong)(yong)時(shi)所(suo)出現(xian)的與藥(yao)品的藥(yao)理(li)學活性相(xiang)關(guan)(guan)但(dan)與用(yong)(yong)藥(yao)目的無關(guan)(guan)的作用(yong)(yong)。一般都(dou)較輕(qing)微，多為一過性可(ke)逆性功能變化，伴(ban)隨治療作用(yong)(yong)同時(shi)出現(xian)。器官選(xuan)擇作用(yong)(yong)低即作用(yong)(yong)廣泛(fan)的藥(yao)物副作用(yong)(yong)可(ke)能會多。
毒(du)性(xing)作用(yong)：由于(yu)病(bing)人的個體差異、病(bing)理(li)狀態或合用(yong)其他(ta)藥(yao)物引起敏感性(xing)增加，在(zai)治療量時造成某(mou)種功能或器(qi)質性(xing)損害(hai)。一般是藥(yao)理(li)作用(yong)的增強。過度作用(yong)在(zai)定(ding)義上與毒(du)性(xing)作用(yong)相(xiang)符，指(zhi)使用(yong)推(tui)薦劑量時出現(xian)過強的藥(yao)理(li)作用(yong)。
后遺效應：停(ting)藥(yao)后血藥(yao)濃度已降至閾濃度以下時殘(can)存的藥(yao)理效應。
首劑效應：一些病人在初服某種藥物(wu)(wu)時，由于(yu)機體對(dui)藥物(wu)(wu)作用尚未適(shi)應而引(yin)起不可(ke)耐受的.強烈反應。
繼發反應：由(you)于藥物(wu)(wu)的治(zhi)療(liao)作(zuo)用所引起的不良后(hou)果(guo)，又稱治(zhi)療(liao)矛盾，不是藥物(wu)(wu)本(ben)身的效應，而是藥物(wu)(wu)主要作(zuo)用的間(jian)接(jie)結果(guo)。
變(bian)態反(fan)應(ying)(過敏反(fan)應(ying))：藥(yao)物或(huo)藥(yao)物在(zai)體內的(de)代謝產物作為(wei)抗原刺激機體而發生(sheng)的(de)不正常的(de)免疫反(fan)應(ying)。這種反(fan)應(ying)的(de)發生(sheng)與藥(yao)物劑(ji)量無關或(huo)關系甚少，治(zhi)療量或(huo)極少量都可發生(sheng)。臨(lin)床主(zhu)要表現為(wei)皮疹、血管神經(jing)性水腫、過敏性休克、血清(qing)病綜合征、哮喘等(deng)。
特異質反應(ying)(特異反應(ying)性)：因(yin)先天性遺傳異常，少(shao)數(shu)病人(ren)用(yong)(yong)藥(yao)后發生與(yu)藥(yao)物本身藥(yao)理作用(yong)(yong)無關(guan)(guan)(guan)的有害反應(ying)。該反應(ying)和(he)遺傳有關(guan)(guan)(guan)，與(yu)藥(yao)理作用(yong)(yong)無關(guan)(guan)(guan)。大多是由于機體缺乏某(mou)種酶(mei)，藥(yao)物在體內代謝(xie)受(shou)阻(zu)所致(zhi)反應(ying)。
依(yi)賴性(xing)：反復地(周(zhou)期性(xing)或連(lian)續性(xing))用藥所引起的(de)人體心理上或生(sheng)理上或兩者兼有的(de)對藥物的(de)依(yi)賴狀態(tai)，表現(xian)出一種強迫性(xing)的(de)要連(lian)續或定期用藥的(de)行為和其他反應。
停藥(yao)綜(zong)合(he)征：一些(xie)藥(yao)物(wu)在(zai)長期應用后，機(ji)體(ti)對這些(xie)藥(yao)物(wu)產生了適應性，若突然停藥(yao)或減量(liang)過快(kuai)易使(shi)機(ji)體(ti)的(de)調節功(gong)能失調而發生功(gong)能紊亂，導(dao)致病(bing)情或臨床癥(zheng)狀上的(de)一系(xi)列反跳回升現象和疾病(bing)加重等。
致(zhi)癌作用(yong)、致(zhi)畸作用(yong)、致(zhi)突變作用(yong)：藥(yao)物引起的(de)三種特殊毒性，均為藥(yao)物和(he)遺(yi)(yi)傳物質(zhi)或遺(yi)(yi)傳物質(zhi)在細胞的(de)表達(da)發生相(xiang)互作用(yong)的(de)結果。
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凡是與藥物治療目的無關的，且能給病人帶來不適或痛苦的反應統稱為不良反應。如：
①副反應：治療劑量下出現的與治療目的無關的反應。如阿托品解除胃痙攣時，出現口
干、視力模糊等癥狀。
②毒性反應：藥物劑量過大或用藥時間過長引起的危害性反應，多少是嚴重的。如甲胺
蝶呤可致骨髓毒性；尼可剎米過量可致驚厥。
③變態反應：機體受到藥物刺激產生的異常免疫反應，引起機體生理功能障礙或損傷。
如青霉素 G 可致過敏性休克。
④后遺效應：血藥濃度降至有效濃度以下時仍殘存的效應。如苯巴比妥治失眠時次晨頭
暈、困倦。
⑤繼發效應：使用某種藥物的不良后果。如長期服用廣譜類抗生素后，因一些敏感菌被
抑制，菌群間相互抑制被削弱，導致一些敏感菌大量繁殖，出現繼發感染。
⑥停藥反應：長期使用某種藥物，突然停藥后會導致原有癥狀加劇的反應。如長期服用
可樂定停藥后，會導致血壓急劇升高；長期使用普萘洛爾，突然停藥出現血壓急劇升高或心
絞痛發作的現象。
⑦特異質反應：某些藥物可以使特定人群出現特異性不良反應，主要是由于先天遺傳所
致的對某些藥物的高敏性。如葡萄糖-6-磷酸脫氫酶缺乏患者，服用磺胺類等具有氧化作用
的藥物，往往出現溶血(xue)反(fan)應。
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