夏季(ji)是腹(fu)瀉的多發(fa)季(ji)節，食品衛生(sheng)稍有不慎，就(jiu)容易腹(fu)瀉。專(zhuan)家說(shuo)，是藥三分毒，切不可隨(sui)意亂用(yong)(yong)止瀉藥。只有合理使(shi)用(yong)(yong)止瀉藥物(wu)，對癥下藥，才能最大限度(du)地治療腹(fu)瀉，避免(mian)藥品不良反應。

針對(dui)腹瀉時腸(chang)(chang)(chang)蠕(ru)動(dong)增(zeng)快、腸(chang)(chang)(chang)黏膜(mo)(mo)滲(shen)出或分泌增(zeng)加、腸(chang)(chang)(chang)道內菌群失調等(deng)特(te)點，止(zhi)瀉藥物(wu)大致分為腸(chang)(chang)(chang)蠕(ru)動(dong)抑制(zhi)劑(ji)(ji)（如(ru)復方苯乙(yi)哌啶、易蒙停）、收(shou)斂止(zhi)瀉劑(ji)(ji)（如(ru)鞣酸蛋白(bai)、次碳酸鉍）、黏膜(mo)(mo)保護(hu)劑(ji)(ji)（如(ru)思密達(da)）、微(wei)生(sheng)態制(zhi)劑(ji)(ji)（如(ru)培菲康、整(zheng)腸(chang)(chang)(chang)生(sheng)）等(deng)幾種類型。此外，活(huo)性炭等(deng)吸(xi)附(fu)劑(ji)(ji)可吸(xi)附(fu)毒(du)素、減輕對(dui)腸(chang)(chang)(chang)道黏膜(mo)(mo)的刺激，因(yin)而(er)也有止(zhi)瀉作用。

治療腹(fu)(fu)瀉(xie)(xie)，最重(zhong)要(yao)的(de)是(shi)(shi)(shi)對癥下藥。腹(fu)(fu)瀉(xie)(xie)有(you)(you)感(gan)染(ran)(ran)性(xing)(xing)(xing)(xing)(xing)(xing)與非感(gan)染(ran)(ran)性(xing)(xing)(xing)(xing)(xing)(xing)之分(fen)(fen)，感(gan)染(ran)(ran)性(xing)(xing)(xing)(xing)(xing)(xing)腹(fu)(fu)瀉(xie)(xie)是(shi)(shi)(shi)由細菌(jun)、病毒、真(zhen)菌(jun)、寄生蟲等病原體(ti)(ti)引起，如菌(jun)痢、細菌(jun)性(xing)(xing)(xing)(xing)(xing)(xing)食物(wu)中毒、病毒性(xing)(xing)(xing)(xing)(xing)(xing)腸炎(yan)等；非感(gan)染(ran)(ran)性(xing)(xing)(xing)(xing)(xing)(xing)腹(fu)(fu)瀉(xie)(xie)常見于受涼、消化(hua)不良、胃(wei)腸功(gong)能紊亂及(ji)甲亢、糖尿(niao)病、尿(niao)毒癥等全身性(xing)(xing)(xing)(xing)(xing)(xing)疾病。感(gan)染(ran)(ran)性(xing)(xing)(xing)(xing)(xing)(xing)腹(fu)(fu)瀉(xie)(xie)是(shi)(shi)(shi)人體(ti)(ti)自我保護(hu)的(de)一種體(ti)(ti)現，借(jie)此可排泄(xie)掉一部(bu)分(fen)(fen)毒素，對人體(ti)(ti)有(you)(you)益。如果(guo)盲目止(zhi)(zhi)瀉(xie)(xie)，對病情反而不利。原則上講，止(zhi)(zhi)瀉(xie)(xie)藥只(zhi)適用于非感(gan)染(ran)(ran)性(xing)(xing)(xing)(xing)(xing)(xing)腹(fu)(fu)瀉(xie)(xie)，而感(gan)染(ran)(ran)性(xing)(xing)(xing)(xing)(xing)(xing)腹(fu)(fu)瀉(xie)(xie)一般不用，尤其(qi)是(shi)(shi)(shi)在(zai)急(ji)性(xing)(xing)(xing)(xing)(xing)(xing)期(qi)，炎(yan)癥及(ji)中毒癥狀（如高燒）較(jiao)明顯、膿(nong)血(xue)便(bian)較(jiao)多(duo)時，應視為止(zhi)(zhi)瀉(xie)(xie)劑的(de)絕對禁忌；到了(le)恢(hui)復期(qi)，病情明顯好轉，大(da)便(bian)不帶膿(nong)血(xue)，僅是(shi)(shi)(shi)水(shui)分(fen)(fen)較(jiao)多(duo)時，也可短時服用止(zhi)(zhi)瀉(xie)(xie)劑。

其次，要注意病因(yin)不同，用藥有別。如果(guo)是(shi)腸(chang)(chang)(chang)(chang)蠕動(dong)增(zeng)快所(suo)致，比如：甲亢、糖(tang)尿病和(he)(he)(he)(he)胃(wei)腸(chang)(chang)(chang)(chang)功能紊亂等，應首(shou)選腸(chang)(chang)(chang)(chang)蠕動(dong)抑(yi)制(zhi)劑(ji)，以(yi)延長腸(chang)(chang)(chang)(chang)內容物(wu)滯留時間，利于水分吸收(shou)而止瀉(xie)(xie)。如果(guo)是(shi)由腸(chang)(chang)(chang)(chang)黏(nian)膜(mo)分泌(mi)增(zeng)加(jia)(jia)引(yin)起(qi)(qi)(qi)的(de)腹瀉(xie)(xie)，比如：霍(huo)亂、細(xi)菌(jun)性食(shi)物(wu)中毒等，可(ke)以(yi)選擇收(shou)斂劑(ji)和(he)(he)(he)(he)吸附劑(ji)，通(tong)過抑(yi)制(zhi)腸(chang)(chang)(chang)(chang)黏(nian)膜(mo)分泌(mi)及(ji)吸附有害毒素起(qi)(qi)(qi)到止瀉(xie)(xie)作用。如果(guo)是(shi)由于黏(nian)膜(mo)炎癥和(he)(he)(he)(he)潰(kui)瘍(yang)導致滲出增(zeng)加(jia)(jia)引(yin)起(qi)(qi)(qi)的(de)腹瀉(xie)(xie)，可(ke)以(yi)選擇黏(nian)膜(mo)保護劑(ji)，以(yi)保護黏(nian)膜(mo)，清除細(xi)菌(jun)、病毒和(he)(he)(he)(he)毒素。因(yin)腸(chang)(chang)(chang)(chang)道(dao)內菌(jun)群引(yin)起(qi)(qi)(qi)的(de)嬰幼兒(er)腹瀉(xie)(xie)和(he)(he)(he)(he)抗生(sheng)素相關(guan)性腹瀉(xie)(xie)，應該首(shou)選微生(sheng)態制(zhi)劑(ji)，通(tong)過補(bu)充腸(chang)(chang)(chang)(chang)道(dao)益生(sheng)菌(jun)，恢復腸(chang)(chang)(chang)(chang)道(dao)內微生(sheng)態平衡(heng)，起(qi)(qi)(qi)到調整胃(wei)腸(chang)(chang)(chang)(chang)道(dao)功能和(he)(he)(he)(he)止瀉(xie)(xie)的(de)功效。有些腹瀉(xie)(xie)并非單(dan)一因(yin)素所(suo)致，則宜酌(zhuo)情聯合用藥。

第三(san)，止瀉只(zhi)是一種對癥(zheng)治療(liao)(liao)，病因(yin)治療(liao)(liao)才是根本。因(yin)此，止瀉補液的(de)同時，切勿忽(hu)視對原發病的(de)治療(liao)(liao)。如果是感染性腹(fu)瀉，應(ying)選用敏感抗(kang)生素控制感染；如果是消(xiao)化不良(liang)所(suo)致，應(ying)從調理飲食入手；如果是胃腸(chang)功(gong)(gong)能紊亂引起的(de)，可(ke)選擇調節植物(wu)神經功(gong)(gong)能的(de)藥物(wu)及鎮(zhen)靜劑(ji)等。

止瀉劑服用(yong)(yong)過量，可(ke)能引起(qi)腹(fu)(fu)脹、便秘和假性腸(chang)梗阻。感染性腹(fu)(fu)瀉服用(yong)(yong)止瀉劑，可(ke)掩(yan)蓋(gai)病情，影響(xiang)醫(yi)生(sheng)診斷。菌痢(li)病人服用(yong)(yong)止瀉劑常影響(xiang)腸(chang)道(dao)對(dui)細菌和毒(du)素(su)的排泄，使毒(du)血癥狀加重，病程延(yan)長。潰瘍性結(jie)腸(chang)炎急性期用(yong)(yong)止瀉劑，可(ke)誘發中(zhong)毒(du)性巨結(jie)腸(chang)及腸(chang)穿孔。此(ci)外，復方(fang)苯乙哌啶、可(ke)卡因(yin)等(deng)含有麻醉成分(fen)，長期服用(yong)(yong)可(ke)以成癮，故須慎用(yong)(yong)。

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