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教您怎樣對病人進行排便觀察

醫案日記 2023-06-11 16:37:42

教您怎樣(yang)對病人(ren)進(jin)行排便觀(guan)察

1.量與次數 正常人每日(ri)排(pai)便1~2次,平均量為(wei)150~200g。糞便量的(de)多(duo)少與進(jin)食(shi)的(de)食(shi)物種類(lei)、數量及(ji)消(xiao)化器管(guan)功能狀況有關(guan),進(jin)食(shi)肉(rou)類(lei)蛋白(bai)質者(zhe)較素(su)食(shi)者(zhe)量少。消(xiao)化不良者(zhe)因食(shi)物未(wei)完(wan)全消(xiao)化吸收(shou),糞中可見(jian)大量脂肪(fang)滴、淀粉粒或未(wei)完(wan)全消(xiao)化的(de)肌肉(rou)纖維,致使量和(he)次數增加(jia)。

2.性(xing)狀 正常人糞(fen)(fen)便(bian)(bian)為(wei)成形(xing)軟便(bian)(bian)。當消化不(bu)良或患(huan)急性(xing)腸(chang)炎(yan)時(shi),因腸(chang)蠕動(dong)快(kuai),吸(xi)收水分少,排便(bian)(bian)次(ci)數可增多;便(bian)(bian)秘時(shi)因糞(fen)(fen)便(bian)(bian)滯留在(zai)腸(chang)內(nei)時(shi)間過久,水分被吸(xi)收,使糞(fen)(fen)便(bian)(bian)干結有時(shi)呈(cheng)栗(li)子(zi)樣;直腸(chang)、肛門(men)狹(xia)窄或部分腸(chang)梗阻時(shi),糞(fen)(fen)便(bian)(bian)常呈(cheng)扁(bian)條(tiao)形(xing)或帶狀。

3.顏色(se)(se)(se)(se) 正常糞(fen)便(bian)(bian)(bian)因(yin)含(han)膽色(se)(se)(se)(se)素(su),呈黃褐色(se)(se)(se)(se)。由于攝(she)(she)入(ru)的食物(wu)和(he)藥物(wu)種類不同(tong),顏色(se)(se)(se)(se)可發(fa)生不同(tong)的變化(hua)。食葉綠素(su)豐(feng)富的蔬菜,糞(fen)便(bian)(bian)(bian)呈綠色(se)(se)(se)(se);攝(she)(she)入(ru)血、肝類食物(wu)或服含(han)鐵劑(ji)的藥物(wu),糞(fen)便(bian)(bian)(bian)呈醬色(se)(se)(se)(se),服用炭粉、鉍劑(ji)等藥物(wu),糞(fen)便(bian)(bian)(bian)呈無(wu)光(guang)樣黑(hei)(hei)色(se)(se)(se)(se);服鋇劑(ji)后(hou)呈灰白色(se)(se)(se)(se)。在(zai)病理情況下,如上消化(hua)道(dao)(dao)出(chu)血,糞(fen)便(bian)(bian)(bian)呈漆黑(hei)(hei)光(guang)亮的柏油(you)樣便(bian)(bian)(bian);下消化(hua)道(dao)(dao)出(chu)血糞(fen)便(bian)(bian)(bian)呈暗紅色(se)(se)(se)(se);膽道(dao)(dao)完(wan)全阻塞時,因(yin)膽汁不能進入(ru)膽道(dao)(dao),缺乏糞(fen)膽元(yuan),糞(fen)便(bian)(bian)(bian)呈陶土色(se)(se)(se)(se);阿(a)米(mi)巴(ba)痢(li)疾或腸(chang)套疊(die)時,可出(chu)現(xian)果(guo)醬樣便(bian)(bian)(bian);排便(bian)(bian)(bian)后(hou)有鮮血滴出(chu)者(zhe),多見(jian)于直腸(chang)息肉或痔瘡出(chu)血者(zhe)。

4.氣味 糞便(bian)的(de)氣味是由食(shi)(shi)物殘渣與結腸(chang)中的(de)細菌(jun)發酵而產(chan)生的(de),并和(he)食(shi)(shi)物種類及腸(chang)道疾病有關。消(xiao)化不良者(zhe),大便(bian)呈(cheng)酸臭味;柏油樣便(bian)呈(cheng)腥臭味;直(zhi)腸(chang)潰瘍(yang)或(huo)腸(chang)癌者(zhe),大便(bian)呈(cheng)腐臭味。

5.粘液(ye)和膿 正常(chang)糞便含(han)有(you)極少(shao)量混勻的(de)粘液(ye),它有(you)潤(run)滑腸(chang)道(dao)、保護(hu)腸(chang)粘膜的(de)作(zuo)用。大量的(de)粘液(ye)則(ze)常(chang)見于腸(chang)道(dao)炎(yan)癥,伴(ban)有(you)血液(ye)者(zhe)常(chang)見于痢疾(ji)、腸(chang)套疊等(deng),膿血便則(ze)常(chang)見于痢疾(ji)、肛門周圍膿瘍及直腸(chang)癌等(deng)。發現上述異常(chang)情況時(shi),應立即留(liu)取標本到醫(yi)院進(jin)行檢查。

便秘(mi)患者如何做(zuo)健康教育

便(bian)秘(mi)(mi)(mi)對(dui)健康的(de)(de)危害;便(bian)秘(mi)(mi)(mi)與(yu)生(sheng)活(huo)方式和(he)行為的(de)(de)關系;預防(fang)便(bian)秘(mi)(mi)(mi)、增(zeng)進(jin)健康的(de)(de)知(zhi)(zhi)識(shi);一(yi)旦發生(sheng)便(bian)秘(mi)(mi)(mi)應及(ji)(ji)(ji)時到(dao)醫(yi)院檢査,明確便(bian)秘(mi)(mi)(mi)的(de)(de)病因對(dui)便(bian)秘(mi)(mi)(mi)防(fang)治的(de)(de)重(zhong)要性;濫用瀉藥的(de)(de)危害,以(yi)及(ji)(ji)(ji)科學就醫(yi)(不(bu)盲目輕(qing)信虛假廣告或(huo)所(suo)謂偏(pian)方、秘(mi)(mi)(mi)方的(de)(de)忽悠)和(he)安全合理用藥知(zhi)(zhi)識(shi)等。有(you)關排(pai)便(bian)生(sheng)理知(zhi)(zhi)識(shi)的(de)(de)教育(yu):如(ru)培養和(he)堅(jian)持定時排(pai)便(bian)的(de)(de)良(liang)好習(xi)慣;不(bu)要忽視便(bian)意(yi);排(pai)便(bian)的(de)(de)正(zheng)確姿(zi)勢(shi)等。有(you)關合理膳食(shi)(shi)與(yu)防(fang)治便(bian)秘(mi)(mi)(mi)知(zhi)(zhi)識(shi)教育(yu):如(ru)不(bu)良(liang)飲(yin)食(shi)(shi)習(xi)慣與(yu)便(bian)秘(mi)(mi)(mi)的(de)(de)關系;調(diao)整(zheng)飲(yin)食(shi)(shi)結(jie)(jie)構及(ji)(ji)(ji)飲(yin)水和(he)膳食(shi)(shi)纖(xian)維對(dui)防(fang)治便(bian)秘(mi)(mi)(mi)的(de)(de)意(yi)義等。有(you)關適當(dang)運(yun)動與(yu)防(fang)治便(bian)秘(mi)(mi)(mi)知(zhi)(zhi)識(shi)教育(yu):如(ru)體育(yu)運(yun)動或(huo)體育(yu)療(liao)(liao)(liao)(liao)(liao)法(fa)(fa)對(dui)鍛煉排(pai)便(bian)肌群(qun)、增(zeng)強排(pai)便(bian)動力、促進(jin)胃腸蠕動的(de)(de)意(yi)義,以(yi)及(ji)(ji)(ji)如(ru)何(he)進(jin)行運(yun)動或(huo)體育(yu)療(liao)(liao)(liao)(liao)(liao)法(fa)(fa)防(fang)治便(bian)秘(mi)(mi)(mi)的(de)(de)知(zhi)(zhi)識(shi)等。有(you)關便(bian)秘(mi)(mi)(mi)的(de)(de)藥物(wu)(wu)(wu)治療(liao)(liao)(liao)(liao)(liao)、非(fei)(fei)藥物(wu)(wu)(wu)治療(liao)(liao)(liao)(liao)(liao)和(he)手術治療(liao)(liao)(liao)(liao)(liao)知(zhi)(zhi)識(shi)教育(yu):讓(rang)病人了解(jie)便(bian)秘(mi)(mi)(mi)的(de)(de)治療(liao)(liao)(liao)(liao)(liao)不(bu)僅(jin)僅(jin)是藥物(wu)(wu)(wu)療(liao)(liao)(liao)(liao)(liao)法(fa)(fa)或(huo)依賴藥物(wu)(wu)(wu)治療(liao)(liao)(liao)(liao)(liao),還有(you)按摩(mo)、針灸、運(yun)動、生(sheng)物(wu)(wu)(wu)反饋、結(jie)(jie)腸水療(liao)(liao)(liao)(liao)(liao)、心(xin)理治療(liao)(liao)(liao)(liao)(liao)等非(fei)(fei)藥物(wu)(wu)(wu)療(liao)(liao)(liao)(liao)(liao)法(fa)(fa),而且是非(fei)(fei)常(chang)有(you)效不(bu)可或(huo)缺(que)的(de)(de)療(liao)(liao)(liao)(liao)(liao)法(fa)(fa)。必要時還必須手術

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