午夜片无码AB区在线播放APP

登錄
首頁 >> 中醫基礎常識 >> 雜談

方舟子炮轟劉太醫

醫案日(ri)記 2023-06-09 02:58:22

在對待自己(ji)身體(ti)這種大事(shi)上,我們還是應該放下民族感情,用科(ke)學(xue)(xue)的精(jing)神、科(ke)學(xue)(xue)的態度(du)去認識現(xian)代醫學(xue)(xue)。

這(zhe)一章(zhang)也許會使你(ni)大吃一驚,甚至難以置(zhi)信(xin)。但,這(zhe)就是科學(xue)!

不可輕信中藥的療效

有不少人(ren),由于親身體(ti)驗(yan)過中(zhong)醫(yi)(yi)藥的好處(chu)或出于民族感情而輕(qing)信中(zhong)醫(yi)(yi)藥神話(hua),我(wo)覺得應該讓(rang)他們了解(jie)醫(yi)(yi)藥科學的一些基本理念和方法(fa),更清醒、理性地對待中(zhong)醫(yi)(yi)藥。

歷代(dai)名醫在醫案中津津樂道(dao)自(zi)(zi)己曾(ceng)經用(yong)什么處方(fang)(fang)治(zhi)(zhi)好了(le)某個病(bing)人(ren),患(huan)者在文章中現(xian)身說(shuo)法(fa)介紹自(zi)(zi)己如何得益于某種藥(yao)(yao)(yao)(yao)物(wu)(wu)(wu)(wu),這(zhe)些(xie)在現(xian)代(dai)醫學看來(lai)都沒(mei)有價(jia)值,因為就(jiu)藥(yao)(yao)(yao)(yao)物(wu)(wu)(wu)(wu)、療(liao)法(fa)的(de)療(liao)效(xiao)(xiao)而言,個案沒(mei)有一(yi)點說(shuo)服力。某個患(huan)者吃(chi)(chi)(chi)了(le)某種藥(yao)(yao)(yao)(yao)物(wu)(wu)(wu)(wu)之(zhi)(zhi)后(hou)病(bing)好了(le),并不(bu)等于就(jiu)是(shi)(shi)(shi)(shi)那種藥(yao)(yao)(yao)(yao)物(wu)(wu)(wu)(wu)真的(de)發揮了(le)作用(yong)。它可(ke)能(neng)(neng)(neng)是(shi)(shi)(shi)(shi)自(zi)(zi)愈,許(xu)多疾(ji)病(bing)本來(lai)不(bu)吃(chi)(chi)(chi)藥(yao)(yao)(yao)(yao)也可(ke)以自(zi)(zi)愈;可(ke)能(neng)(neng)(neng)是(shi)(shi)(shi)(shi)心理(li)暗(an)示(shi)的(de)結果(guo),許(xu)多疾(ji)病(bing)的(de)相當一(yi)部分病(bing)人(ren)在吃(chi)(chi)(chi)了(le)無藥(yao)(yao)(yao)(yao)性的(de)“安(an)慰(wei)(wei)(wei)劑(ji)(ji)”之(zhi)(zhi)后(hou)也會痊愈。前些(xie)年很流行的(de)發功治(zhi)(zhi)病(bing)、特異(yi)功能(neng)(neng)(neng)治(zhi)(zhi)病(bing),其(qi)實(shi)也是(shi)(shi)(shi)(shi)利用(yong)心理(li)暗(an)示(shi)的(de)作用(yong);甚至可(ke)能(neng)(neng)(neng)是(shi)(shi)(shi)(shi)誤診(zhen),病(bing)人(ren)本來(lai)就(jiu)沒(mei)病(bing)。因此,要確定(ding)某種藥(yao)(yao)(yao)(yao)物(wu)(wu)(wu)(wu)的(de)療(liao)效(xiao)(xiao),必(bi)須在做了(le)大量的(de)臨床試(shi)驗、進(jin)行統計(ji)之(zhi)(zhi)后(hou)才能(neng)(neng)(neng)確定(ding)。而且(qie)臨床試(shi)驗必(bi)須采取雙盲方(fang)(fang)法(fa),即在試(shi)驗過程(cheng)中,患(huan)者本人(ren)不(bu)知道(dao)自(zi)(zi)己吃(chi)(chi)(chi)的(de)是(shi)(shi)(shi)(shi)藥(yao)(yao)(yao)(yao)物(wu)(wu)(wu)(wu)還是(shi)(shi)(shi)(shi)外觀像藥(yao)(yao)(yao)(yao)物(wu)(wu)(wu)(wu)的(de)安(an)慰(wei)(wei)(wei)劑(ji)(ji),以排除心理(li)暗(an)示(shi)作用(yong);主治(zhi)(zhi)醫生(sheng)也不(bu)知道(dao)哪個患(huan)者吃(chi)(chi)(chi)的(de)是(shi)(shi)(shi)(shi)藥(yao)(yao)(yao)(yao)物(wu)(wu)(wu)(wu)還是(shi)(shi)(shi)(shi)安(an)慰(wei)(wei)(wei)劑(ji)(ji),以避免(mian)在判斷(duan)療(liao)效(xiao)(xiao)時(shi)有主觀偏差。究(jiu)竟(jing)誰吃(chi)(chi)(chi)了(le)藥(yao)(yao)(yao)(yao)物(wu)(wu)(wu)(wu)、誰吃(chi)(chi)(chi)了(le)安(an)慰(wei)(wei)(wei)劑(ji)(ji)由第三方(fang)(fang)掌握,在最(zui)后(hou)統計(ji)療(liao)效(xiao)(xiao)時(shi)才公(gong)開。如果(guo)藥(yao)(yao)(yao)(yao)物(wu)(wu)(wu)(wu)組(zu)的(de)治(zhi)(zhi)愈(或(huo)好轉(zhuan))的(de)比例明顯高于安(an)慰(wei)(wei)(wei)劑(ji)(ji)組(zu),我(wo)們才能(neng)(neng)(neng)確定(ding)該藥(yao)(yao)(yao)(yao)物(wu)(wu)(wu)(wu)有療(liao)效(xiao)(xiao)。

據我所(suo)(suo)(suo)知,到(dao)目前為止(zhi),沒(mei)有哪一種中藥(yao)已(yi)完全(quan)通過了嚴格的(de)臨床試驗(yan),而(er)現(xian)代(dai)藥(yao)物(也(ye)就是所(suo)(suo)(suo)謂“西藥(yao)”)一般都(dou)(dou)要(yao)經過這樣的(de)臨床試驗(yan)才會獲準(zhun)上市。如果以“個(ge)(ge)體化治療”為借口自欺欺人(ren),拒絕臨床試驗(yan),那就沒(mei)什(shen)么可說的(de)了。現(xian)代(dai)醫學承(cheng)認不(bu)同(tong)的(de)人(ren)之間存在個(ge)(ge)體差(cha)(cha)異,所(suo)(suo)(suo)以藥(yao)物往往只對一部(bu)分病人(ren)、而(er)不(bu)是全(quan)部(bu)的(de)病人(ren)都(dou)(dou)有效,所(suo)(suo)(suo)以才需要(yao)做統計(ji)。但是現(xian)代(dai)醫學并不(bu)認為個(ge)(ge)體差(cha)(cha)異會大到(dao)每個(ge)(ge)人(ren)都(dou)(dou)只能用特定配方的(de)藥(yao)的(de)地步。一個(ge)(ge)真正(zheng)有效的(de)藥(yao)應該(gai)是對相(xiang)當(dang)多(duo)的(de)人(ren)都(dou)(dou)有效的(de)。

有(you)(you)些藥(yao)物(wu)雖然對(dui)治療疾病(bing)(bing)有(you)(you)良效,但是(shi)(shi)由于毒(du)(du)副(fu)(fu)作用(yong)(yong)過(guo)強(qiang),也無(wu)法使(shi)用(yong)(yong)或必須慎(shen)用(yong)(yong)。對(dui)那(nei)些急毒(du)(du)、劇毒(du)(du)藥(yao)物(wu),靠經驗(yan)還可能(neng)(neng)發現(xian),但是(shi)(shi)對(dui)那(nei)些毒(du)(du)副(fu)(fu)作用(yong)(yong)要較(jiao)長(chang)時間才(cai)能(neng)(neng)表現(xian)出來(lai)的(de)(de)慢性毒(du)(du),例如藥(yao)物(wu)導致的(de)(de)癌癥、肝(gan)病(bing)(bing)、腎病(bing)(bing)、心血(xue)管疾病(bing)(bing),憑經驗(yan)根(gen)本不可能(neng)(neng)發現(xian),必須靠動物(wu)實驗(yan)、臨床試驗(yan)、流行病(bing)(bing)調(diao)查(cha)才(cai)能(neng)(neng)查(cha)出來(lai)。中(zhong)(zhong)醫雖然有(you)(you)“是(shi)(shi)藥(yao)三分毒(du)(du)”的(de)(de)說法,但是(shi)(shi)這只(zhi)是(shi)(shi)一(yi)句廢話,對(dui)某種藥(yao)物(wu)究竟有(you)(you)什(shen)么毒(du)(du)副(fu)(fu)作用(yong)(yong),服用(yong)(yong)后會(hui)對(dui)身體器官造(zao)成什(shen)么樣的(de)(de)損害,基本上是(shi)(shi)一(yi)無(wu)所知。現(xian)代藥(yao)物(wu)在(zai)說明(ming)書中(zhong)(zhong)都(dou)(dou)會(hui)詳細說明(ming)毒(du)(du)副(fu)(fu)作用(yong)(yong),而(er)我(wo)抽(chou)查(cha)了幾(ji)種常見(jian)中(zhong)(zhong)成藥(yao),都(dou)(dou)對(dui)毒(du)(du)副(fu)(fu)作用(yong)(yong)只(zhi)字不提,最多在(zai)“注意(yi)事項”中(zhong)(zhong)寫一(yi)句“孕婦禁用(yong)(yong)”,給人以為中(zhong)(zhong)藥(yao)對(dui)普通人都(dou)(dou)無(wu)毒(du)(du)副(fu)(fu)作用(yong)(yong)的(de)(de)印象。

近來靠現(xian)代(dai)醫學方法才發現(xian)許多被(bei)(bei)中醫認為無毒(du)的(de)(de)中草藥(yao)(yao)(yao)(yao)有(you)強(qiang)烈的(de)(de)毒(du)副作用。龍膽瀉(xie)肝丸能(neng)導(dao)致(zhi)(zhi)腎衰竭,只是(shi)一個著名的(de)(de)例(li)子。實際(ji)上(shang),還有(you)許多藥(yao)(yao)(yao)(yao)典記載“無毒(du)”的(de)(de)中草藥(yao)(yao)(yao)(yao)被(bei)(bei)發現(xian)能(neng)導(dao)致(zhi)(zhi)腎衰竭、癌癥、胸腺萎縮、重金(jin)屬(shu)(shu)中毒(du)、畸胎(tai)。許多中藥(yao)(yao)(yao)(yao)補(bu)藥(yao)(yao)(yao)(yao)都含有(you)重金(jin)屬(shu)(shu)成(cheng)分(fen),長期服用會(hui)導(dao)致(zhi)(zhi)慢(man)性(xing)重金(jin)屬(shu)(shu)中毒(du)。可笑的(de)(de)是(shi)有(you)人在(zai)服了中藥(yao)(yao)(yao)(yao)補(bu)藥(yao)(yao)(yao)(yao)后(hou)感(gan)到“燥(zao)熱”、“上(shang)火”還以(yi)為確實很(hen)補(bu),不(bu)知那正是(shi)重金(jin)屬(shu)(shu)中毒(du)的(de)(de)癥狀。

中(zhong)醫的某(mou)(mou)些(xie)(xie)療(liao)法,例如針(zhen)(zhen)灸(jiu),有(you)(you)其價值(zhi),但是沒有(you)(you)那么神,可以(yi)作(zuo)為某(mou)(mou)種輔(fu)助治(zhi)(zhi)療(liao)方法。例如可以(yi)鎮痛。這(zhe)方面國(guo)外(wai)生物醫學界有(you)(you)不少的研究(jiu)。國(guo)外(wai)研究(jiu)者(zhe)發明了模擬針(zhen)(zhen)灸(jiu)的“安慰針(zhen)(zhen)”,能(neng)夠對針(zhen)(zhen)灸(jiu)進行盲法測試,所以(yi)可以(yi)確(que)定(ding)它對某(mou)(mou)些(xie)(xie)疾病有(you)(you)一些(xie)(xie)治(zhi)(zhi)療(liao)效果,而不是完全依(yi)賴心理(li)暗示(shi)。對針(zhen)(zhen)灸(jiu)作(zuo)用機理(li)也有(you)(you)一定(ding)的了解,例如針(zhen)(zhen)灸(jiu)能(neng)鎮痛,是因為刺激某(mou)(mou)些(xie)(xie)穴(xue)位(wei)能(neng)促(cu)使神經(jing)系統分泌有(you)(you)鎮痛效果的神經(jing)遞(di)質(zhi)。這(zhe)和(he)什么“經(jing)絡”沒有(you)(you)任何(he)關(guan)系。實(shi)際上,國(guo)外(wai)對針(zhen)(zhen)灸(jiu)機理(li)的研究(jiu)結果表明,它不符合“經(jing)絡”的預測。

由于中(zhong)(zhong)(zhong)(zhong)藥(yao)(yao)(yao)(yao)(yao)的(de)療效、毒(du)副(fu)作(zuo)用不明,那么對待它就要(yao)像對待新(xin)藥(yao)(yao)(yao)(yao)(yao)開發(fa)一(yi)(yi)樣(yang),進行藥(yao)(yao)(yao)(yao)(yao)理、毒(du)理研究(jiu),通過(guo)體外實驗(yan)(yan)、動物試(shi)驗(yan)(yan)、一(yi)(yi)到(dao)(dao)三期臨床試(shi)驗(yan)(yan)、流行病學調查這(zhe)(zhe)些階段(duan),遵循世(shi)(shi)界(jie)(jie)醫學界(jie)(jie)公(gong)認的(de)安慰劑(ji)對照原則、隨機(ji)化原則、盲法(fa)試(shi)驗(yan)(yan)原則,確(que)定其(qi)療效和(he)毒(du)副(fu)作(zuo)用,才(cai)有(you)可能(neng)獲(huo)得承認。真正要(yao)做到(dao)(dao)量化,成為(wei)現代藥(yao)(yao)(yao)(yao)(yao)物,則必須把有(you)效成分(fen)(fen)提(ti)取出來,例如(ru)從麻(ma)黃提(ti)取的(de)麻(ma)黃堿、從青(qing)蒿(hao)(hao)(hao)提(ti)取的(de)青(qing)蒿(hao)(hao)(hao)素,是(shi)(shi)極少數(shu)已被公(gong)認的(de)成功例子(zi)。抗瘧(nve)疾(ji)良藥(yao)(yao)(yao)(yao)(yao)青(qing)蒿(hao)(hao)(hao)素一(yi)(yi)直被當(dang)成開發(fa)中(zhong)(zhong)(zhong)(zhong)藥(yao)(yao)(yao)(yao)(yao)的(de)范例,其(qi)實它的(de)研發(fa)只和(he)中(zhong)(zhong)(zhong)(zhong)藥(yao)(yao)(yao)(yao)(yao)沾了(le)點邊。它是(shi)(shi)從晉葛洪(hong)《肘后(hou)方(fang)》有(you)關絞(jiao)取青(qing)蒿(hao)(hao)(hao)汁可治療瘧(nve)疾(ji)的(de)記載獲(huo)得的(de)研究(jiu)思(si)路,但是(shi)(shi)中(zhong)(zhong)(zhong)(zhong)醫用于治療瘧(nve)疾(ji)的(de)傳(chuan)統方(fang)劑(ji)青(qing)蒿(hao)(hao)(hao)鱉甲(jia)煎卻(que)對瘧(nve)疾(ji)無效,因為(wei)煎煮破壞了(le)青(qing)蒿(hao)(hao)(hao)素的(de)化學結構,失去(qu)了(le)藥(yao)(yao)(yao)(yao)(yao)效。幾十年(nian)的(de)研究(jiu)才(cai)得到(dao)(dao)這(zhe)(zhe)么一(yi)(yi)種藥(yao)(yao)(yao)(yao)(yao)物,說明從中(zhong)(zhong)(zhong)(zhong)草藥(yao)(yao)(yao)(yao)(yao)發(fa)現新(xin)藥(yao)(yao)(yao)(yao)(yao)雖然有(you)一(yi)(yi)定的(de)價值(zhi),但是(shi)(shi)價值(zhi)不大(da)。有(you)一(yi)(yi)段(duan)時間世(shi)(shi)界(jie)(jie)各大(da)藥(yao)(yao)(yao)(yao)(yao)廠很熱(re)衷于從草藥(yao)(yao)(yao)(yao)(yao)中(zhong)(zhong)(zhong)(zhong)開發(fa)新(xin)藥(yao)(yao)(yao)(yao)(yao),但是(shi)(shi)也由于效率太低、獲(huo)益不大(da),目前(qian)已漸(jian)漸(jian)冷卻(que)。在分(fen)(fen)子(zi)水平(ping)上進行藥(yao)(yao)(yao)(yao)(yao)物設計和(he)篩選是(shi)(shi)新(xin)藥(yao)(yao)(yao)(yao)(yao)開發(fa)的(de)趨(qu)勢。

各種中藥(yao)(yao)方劑、民間驗方、祖(zu)傳秘方、中藥(yao)(yao)補藥(yao)(yao)、中藥(yao)(yao)保健品等等目前仍然很(hen)有(you)市場,了解一點(dian)現代醫學常識,不要輕信(xin)各種廣告(gao)、傳言,不僅可(ke)以少(shao)(shao)花冤枉錢(qian),而且可(ke)以讓自己的身體(ti)少(shao)(shao)受(shou)點(dian)罪(zui)。否則(ze),在盲目服用中藥(yao)(yao)之(zhi)后引起不可(ke)逆轉的慢性中毒(du),就悔之(zhi)晚矣。

當心被慢慢毒死

我(wo)曾經頻繁地(di)“下毒(du)(du)(du)”。我(wo)的(de)(de)(de)(de)博(bo)士論文研究的(de)(de)(de)(de)是遺(yi)(yi)傳(chuan)信(xin)(xin)息的(de)(de)(de)(de)轉(zhuan)錄(lu)(lu)機(ji)制(zhi)(即遺(yi)(yi)傳(chuan)信(xin)(xin)息從(cong)DNA傳(chuan)遞到(dao)RNA的(de)(de)(de)(de)過(guo)程(cheng)),轉(zhuan)錄(lu)(lu)過(guo)程(cheng)是由一種(zhong)叫做RNA聚合酶(mei)的(de)(de)(de)(de)蛋(dan)白(bai)質控制(zhi)的(de)(de)(de)(de)。在(zai)做體外轉(zhuan)錄(lu)(lu)實驗時,加入一點(dian)α-鵝(e)(e)膏(gao)蕈(xun)(xun)堿即可以抑制(zhi)RNA聚合酶(mei)的(de)(de)(de)(de)活性(xing),從(cong)而(er)終止(zhi)轉(zhuan)錄(lu)(lu)。顧名思義,α-鵝(e)(e)膏(gao)蕈(xun)(xun)堿是從(cong)鵝(e)(e)膏(gao)蕈(xun)(xun)提取出(chu)來的(de)(de)(de)(de)毒(du)(du)(du)素,這種(zhong)毒(du)(du)(du)蘑菇(gu)的(de)(de)(de)(de)毒(du)(du)(du)性(xing)極強(qiang),吃1~3朵就(jiu)足以致命。受害者在(zai)吃的(de)(de)(de)(de)時候不會覺(jue)得有異(yi)味,而(er)且吃后(hou)要過(guo)824小時才出(chu)現(xian)中毒(du)(du)(du)癥狀,毒(du)(du)(du)性(xing)發作時可能(neng)已離開了犯罪現(xian)場,是理想的(de)(de)(de)(de)謀殺工具(ju)。這個特性(xing)很早以前(qian)(qian)就(jiu)已被人們認識到(dao)。公元54年,羅馬皇帝克勞迪(di)亞斯(si)吃了一盤蘑菇(gu)后(hou),過(guo)了12小時突(tu)然(ran)死亡,據(ju)信(xin)(xin)就(jiu)是由于他的(de)(de)(de)(de)第四任妻子阿格麗品(pin)娜(na)在(zai)其中偷偷摻了鵝(e)(e)膏(gao)蕈(xun)(xun)導致,使(shi)她與前(qian)(qian)夫生(sheng)的(de)(de)(de)(de)兒子尼(ni)祿得以繼位。

隱秘的“中毒”

還有(you)(you)比這(zhe)更緩慢也更隱(yin)蔽(bi)的(de)下毒(du)方(fang)法。往受害者(zhe)每天飲用(yong)的(de)咖啡中(zhong)加一點(dian)砷(shen)、鉈等(deng)重金屬,使毒(du)素慢慢地在(zai)體內累積,到(dao)毒(du)發(fa)身亡時(shi)看不(bu)出有(you)(you)中(zhong)毒(du)的(de)跡(ji)象。這(zhe)是偵探小說常見的(de)情節,在(zai)現(xian)(xian)實生(sheng)活中(zhong)也會遇到(dao)。不(bu)過,現(xian)(xian)在(zai)通過化(hua)驗(yan)尸體組(zu)織(zhi),不(bu)難發(fa)現(xian)(xian)死因。有(you)(you)人化(hua)驗(yan)了被珍藏到(dao)現(xian)(xian)在(zai)的(de)拿破侖頭發(fa),發(fa)現(xian)(xian)砷(shen)的(de)含量很高,懷疑拿破侖并非自然(ran)死亡,而是被用(yong)這(zhe)種(zhong)方(fang)法毒(du)死的(de)。

還可能有(you)人由于(yu)經常吃中藥(yao)補(bu)藥(yao),慢慢把自(zi)己(ji)毒死了(le)。臺(tai)灣衛生署和美國各地衛生機關都發現多種中藥(yao)補(bu)藥(yao)含有(you)過量(liang)的(de)重金屬,如砷、汞等。吃這類補(bu)藥(yao)會“發熱(re)”、“上火”,讓人感到好像(xiang)很“補(bu)”,其實正是重金屬中毒的(de)癥狀。

中(zhong)(zhong)藥(yao)(yao)(yao)是作為食(shi)品(pin)進入(ru)美國的,無需經過批準就可銷售(shou),但是如果發現(xian)有毒,就會被(bei)(bei)禁(jin)止(zhi)。許多常(chang)見的中(zhong)(zhong)成藥(yao)(yao)(yao)因被(bei)(bei)檢(jian)(jian)測出重金(jin)屬(shu)含量過高而(er)在(zai)美國被(bei)(bei)禁(jin)。1991年,美國食(shi)品(pin)藥(yao)(yao)(yao)物(wu)管(guan)理(li)局發現(xian)一名13歲華(hua)裔兒(er)(er)童吃打(da)蛔蟲的中(zhong)(zhong)成藥(yao)(yao)(yao)“鷓鴣菜”4年后(hou)大腦受損,經檢(jian)(jian)驗發現(xian)“鷓鴣菜”中(zhong)(zhong)汞的含量高達2.3%,公(gong)告禁(jin)止(zhi)服用和銷售(shou)“鷓鴣菜”。(中(zhong)(zhong)成藥(yao)(yao)(yao)“鷓鴣菜”并非一種草藥(yao)(yao)(yao)名稱(cheng),而(er)是一種主治小兒(er)(er)腸道(dao)寄生蟲疾(ji)病中(zhong)(zhong)醫成藥(yao)(yao)(yao)品(pin)牌名稱(cheng),含有山杜蓮、山渣、羅(luo)仙子、牛銀和馬錢子等成分。)

牛黃安宮(gong)丸是治療(liao)“腦死(si)亡”的王牌嗎(ma)?

美(mei)(mei)國法律禁止進口含(han)珍稀動(dong)物成(cheng)(cheng)(cheng)(cheng)分的產品,美(mei)(mei)國漁業野生動(dong)物部法醫實(shi)驗室為此(ci)在(zai)(zai)90年代(dai)中(zhong)(zhong)(zhong)(zhong)期抽查了12種聲稱含(han)有虎(hu)骨、犀角的中(zhong)(zhong)(zhong)(zhong)成(cheng)(cheng)(cheng)(cheng)藥(yao)藥(yao)丸(wan)(wan)(wan)(wan),并未檢測到(dao)這些成(cheng)(cheng)(cheng)(cheng)份(fen),卻意外地發現這些中(zhong)(zhong)(zhong)(zhong)成(cheng)(cheng)(cheng)(cheng)藥(yao)的有毒元素(su)汞(gong)(gong)和砷(shen)的含(han)量(liang)(liang)高得驚人(ren):汞(gong)(gong)的含(han)量(liang)(liang)在(zai)(zai)每丸(wan)(wan)(wan)(wan)7.8毫(hao)(hao)克(ke)(ke)和621.3毫(hao)(hao)克(ke)(ke)之間(jian),砷(shen)的含(han)量(liang)(liang)在(zai)(zai)每丸(wan)(wan)(wan)(wan)0.1毫(hao)(hao)克(ke)(ke)到(dao)36.6毫(hao)(hao)克(ke)(ke)之間(jian)。其(qi)(qi)原因(yin)可能是(shi)這些藥(yao)丸(wan)(wan)(wan)(wan)都(dou)摻了被(bei)中(zhong)(zhong)(zhong)(zhong)醫當藥(yao)用的礦物質雄黃(硫(liu)化砷(shen))和朱砂(硫(liu)化汞(gong)(gong)),雖然在(zai)(zai)其(qi)(qi)成(cheng)(cheng)(cheng)(cheng)分中(zhong)(zhong)(zhong)(zhong)并未注明這二者。其(qi)(qi)中(zhong)(zhong)(zhong)(zhong)含(han)量(liang)(liang)最(zui)高的是(shi)謠傳(chuan)治好原鳳凰(huang)衛視主(zhu)持人(ren)劉海(hai)若“腦(nao)死亡”的安(an)(an)宮(gong)牛黃丸(wan)(wan)(wan)(wan)(又(you)稱牛黃安(an)(an)宮(gong)丸(wan)(wan)(wan)(wan))。南京同(tong)仁堂制藥(yao)廠(chang)生產的安(an)(an)宮(gong)牛黃丸(wan)(wan)(wan)(wan),每丸(wan)(wan)(wan)(wan)含(han)砷(shen)量(liang)(liang)在(zai)(zai)3.21毫(hao)(hao)克(ke)(ke)到(dao)36.6毫(hao)(hao)克(ke)(ke)之間(jian),含(han)汞(gong)(gong)量(liang)(liang)在(zai)(zai)80.7毫(hao)(hao)克(ke)(ke)到(dao)621.3毫(hao)(hao)克(ke)(ke)之間(jian)。研(yan)究表明,一天服(fu)用10毫(hao)(hao)克(ke)(ke)硫(liu)化砷(shen)或260毫(hao)(hao)克(ke)(ke)硫(liu)化汞(gong)(gong)就(jiu)足以(yi)導致慢性中(zhong)(zhong)(zhong)(zhong)毒。有報道聲稱給劉海(hai)若“每天早晚各‘灌飼’一粒牛黃安(an)(an)宮(gong)丸(wan)(wan)(wan)(wan)”,將這當成(cheng)(cheng)(cheng)(cheng)若轉危為安(an)(an)的“王牌”,事實(shi)上是(shi)在(zai)(zai)毒害(hai)她。此(ci)外,“大活絡(luo)丸(wan)(wan)(wan)(wan)”、“牛黃清心丸(wan)(wan)(wan)(wan)”、“再造丸(wan)(wan)(wan)(wan)”、“牛黃降壓丸(wan)(wan)(wan)(wan)”等常見中(zhong)(zhong)(zhong)(zhong)成(cheng)(cheng)(cheng)(cheng)藥(yao)也被(bei)發現含(han)砷(shen)、汞(gong)(gong)。美(mei)(mei)國加州(zhou)禁止出(chu)售含(han)砷(shen)、汞(gong)(gong)的食物、藥(yao)物,美(mei)(mei)國東方醫學(xue)學(xue)會建議最(zui)好避免(mian)使用這些中(zhong)(zhong)(zhong)(zhong)成(cheng)(cheng)(cheng)(cheng)藥(yao)。

龍膽瀉肝丸與尿毒癥

許多被歷(li)代中(zhong)(zhong)醫視(shi)為(wei)無毒(du)(du)的(de)中(zhong)(zhong)藥(yao)現(xian)在(zai)都被發現(xian)含有慢性(xing)毒(du)(du),能導致腎衰(shuai)竭、癌(ai)癥(zheng)、胸腺(xian)萎(wei)縮、重金屬中(zhong)(zhong)毒(du)(du)、畸(ji)胎。例如,大量服(fu)用靈芝會(hui)造成急性(xing)腎小管(guan)壞死,黃連因能引起新(xin)(xin)生兒溶血癥(zheng)而(er)在(zai)新(xin)(xin)加坡和(he)美(mei)國(guo)被禁,“止咳良藥(yao)”款(kuan)冬(dong)久服(fu)會(hui)導致肝(gan)癌(ai)。其(qi)中(zhong)(zhong)最(zui)著名的(de)是含馬兜鈴酸的(de)中(zhong)(zhong)藥(yao)導致腎衰(shuai)竭的(de)問題,因為(wei)涉及(ji)同仁堂生產(chan)的(de)名藥(yao)“龍膽瀉肝(gan)丸”而(er)轟動(dong)一(yi)時(shi)。

2003年(nian)2月,新(xin)華社以系列報(bao)道方式首度(du)向國內公眾披露,北(bei)京同(tong)仁堂制藥(yao)集團生(sheng)產的(de)“清火(huo)良藥(yao)”龍(long)膽(dan)瀉(xie)肝丸(wan)(wan)(wan)的(de)主(zhu)要(yao)成(cheng)分“關木通”含馬兜(dou)鈴(ling)酸而可能導致(zhi)尿毒癥。新(xin)華社的(de)報(bao)道是(shi)由于收到許多(duo)人(ren)的(de)反(fan)映而引發的(de)。作家張家瑞(rui)經(jing)常(chang)(chang)出(chu)現(xian)中(zhong)醫所說的(de)“上(shang)火(huo)癥狀”,開始(shi)服(fu)用(yong)(yong)據說具(ju)有(you)“清火(huo)”功能的(de)龍(long)膽(dan)瀉(xie)肝丸(wan)(wan)(wan),斷斷續續服(fu)用(yong)(yong)半年(nian)后,卻患上(shang)尿毒癥。清華大(da)(da)(da)學美(mei)術學院(yuan)(yuan)副教授馬文祖也(ye)因服(fu)用(yong)(yong)龍(long)膽(dan)瀉(xie)肝丸(wan)(wan)(wan)后,出(chu)現(xian)腎(shen)(shen)功能衰(shuai)退癥狀。記者調查發現(xian),北(bei)京中(zhong)日(ri)友(you)好(hao)醫院(yuan)(yuan)自1998年(nian)10月收治第一例馬兜(dou)鈴(ling)酸病(bing)人(ren),已(yi)有(you)一百(bai)多(duo)例此類(lei)患者,其中(zhong)以服(fu)用(yong)(yong)龍(long)膽(dan)瀉(xie)肝丸(wan)(wan)(wan)導致(zhi)腎(shen)(shen)損害(hai)(hai)的(de)病(bing)人(ren)最多(duo)。北(bei)京協和醫院(yuan)(yuan)、朝(chao)陽(yang)醫院(yuan)(yuan)也(ye)出(chu)現(xian)多(duo)個(ge)相同(tong)病(bing)例。北(bei)京協和醫院(yuan)(yuan)、中(zhong)日(ri)友(you)好(hao)醫院(yuan)(yuan)、南京軍(jun)區(qu)總(zong)醫院(yuan)(yuan)等(deng)就龍(long)膽(dan)瀉(xie)肝丸(wan)(wan)(wan)的(de)主(zhu)要(yao)成(cheng)分關木通進行動物(wu)實驗,結果顯示(shi)大(da)(da)(da)鼠的(de)藥(yao)物(wu)反(fan)應與人(ren)相同(tong):大(da)(da)(da)劑量給(gei)藥(yao),大(da)(da)(da)鼠出(chu)現(xian)急性(xing)腎(shen)(shen)損害(hai)(hai)癥狀;長期小劑量間斷給(gei)藥(yao),導致(zhi)慢性(xing)腎(shen)(shen)損害(hai)(hai)。龍(long)膽(dan)瀉(xie)肝丸(wan)(wan)(wan)導致(zhi)尿毒癥的(de)原因是(shi),藥(yao)中(zhong)的(de)關木通成(cheng)份含有(you)馬兜(dou)鈴(ling)酸,易導致(zhi)進展性(xing)腎(shen)(shen)衰(shuai)竭或慢性(xing)腎(shen)(shen)衰(shuai)竭;病(bing)患常(chang)(chang)常(chang)(chang)在不(bu)知(zhi)不(bu)覺(jue)中(zhong)得病(bing),等(deng)到發現(xian)身體不(bu)對勁時,已(yi)染上(shang)嚴重的(de)尿毒癥。

實際上(shang),早在1993年,西(xi)方醫學(xue)界(jie)(jie)已經(jing)注意(yi)到了馬(ma)兜鈴酸導致腎(shen)衰竭(jie)的問題。當時比利(li)時研究人員發現有一百(bai)多名婦(fu)女因長期(qi)服(fu)用含(han)有中草藥(yao)“防(fang)己”的減(jian)肥藥(yao)而使(shi)腎(shen)臟(zang)受到損害,最終需(xu)要(yao)換腎(shen)。隨(sui)后,世界(jie)(jie)各地的研究也陸(lu)(lu)續(xu)指出(chu),這(zhe)類腎(shen)臟(zang)疾病主要(yao)與服(fu)用了含(han)有馬(ma)兜鈴酸的藥(yao)物(wu)有關。1994年,法國(guo)率先禁(jin)(jin)售含(han)馬(ma)兜鈴酸的中藥(yao),英國(guo)、比利(li)時、澳(ao)大利(li)亞、奧地利(li)、西(xi)班牙、美國(guo)、埃及等多國(guo)也陸(lu)(lu)續(xu)發出(chu)了同樣的禁(jin)(jin)令。

在(zai)2002年初,中(zhong)國(guo)國(guo)家(jia)藥(yao)品(pin)(pin)監(jian)督管理局(ju)就(jiu)已獲知龍膽瀉肝丸具有嚴重副作用(yong),在(zai)七月發(fa)出(chu)(chu)“藥(yao)品(pin)(pin)不(bu)良(liang)反應信息通(tong)報”,向(xiang)有關企業(ye)、醫(yi)療(liao)機構和(he)各(ge)地藥(yao)監(jian)局(ju)等(deng)(deng)有關部(bu)門通(tong)報此一(yi)情況。不(bu)過,國(guo)家(jia)藥(yao)監(jian)局(ju)并未向(xiang)社會(hui)大(da)眾發(fa)出(chu)(chu)警告(gao),仍任由不(bu)知情的(de)民眾繼續服(fu)用(yong)上(shang)述藥(yao)品(pin)(pin)。在(zai)新華社報道之后(hou),國(guo)家(jia)藥(yao)品(pin)(pin)監(jian)督管理局(ju)才于(yu)當(dang)年4月1日向(xiang)全(quan)國(guo)發(fa)出(chu)(chu)通(tong)知,取消關木通(tong)藥(yao)用(yong)標準,龍膽瀉肝丸系列藥(yao)品(pin)(pin)(含(han)水丸、膠囊、片(pian)劑等(deng)(deng))的(de)生產企業(ye),必須(xu)于(yu)當(dang)年4月30日前將(jiang)處(chu)方中(zhong)的(de)關木通(tong)替換為木通(tong)(不(bu)含(han)馬兜(dou)鈴酸(suan)),其他含(han)有關木通(tong)的(de)藥(yao)品(pin)(pin)必須(xu)于(yu)當(dang)年6月30日前完(wan)成替換。

龍(long)(long)膽(dan)瀉肝(gan)丸(wan)是非常(chang)(chang)知名且受歡迎的(de)中(zhong)(zhong)成藥(yao),名列公費醫療藥(yao)物目錄(lu),據估計(ji)國內生產(chan)龍(long)(long)膽(dan)瀉肝(gan)丸(wan)的(de)藥(yao)廠達(da)十多(duo)家(jia)。許(xu)多(duo)患者也(ye)因(yin)(yin)相(xiang)信中(zhong)(zhong)藥(yao)藥(yao)性比西藥(yao)緩和,經常(chang)(chang)服用龍(long)(long)膽(dan)瀉肝(gan)丸(wan)“去(qu)火”。連許(xu)多(duo)中(zhong)(zhong)醫都不知道該藥(yao)具(ju)有損害腎臟的(de)副作(zuo)用。北京崇文醫院一位(wei)出身中(zhong)(zhong)醫世(shi)家(jia)的(de)老中(zhong)(zhong)醫也(ye)和許(xu)多(duo)患者一樣(yang)因(yin)(yin)服用龍(long)(long)膽(dan)瀉肝(gan)丸(wan)而(er)導致尿毒癥。

龍膽瀉(xie)肝丸的(de)(de)(de)歷史悠久,收(shou)入宋代《和劑局方》中。原藥(yao)方以木(mu)(mu)(mu)通(tong)(tong)入藥(yao),1983年因木(mu)(mu)(mu)通(tong)(tong)資源短缺,藥(yao)典(dian)便(bian)以關(guan)(guan)木(mu)(mu)(mu)通(tong)(tong)代替木(mu)(mu)(mu)通(tong)(tong)。關(guan)(guan)木(mu)(mu)(mu)通(tong)(tong)和木(mu)(mu)(mu)通(tong)(tong)是(shi)非常不同的(de)(de)(de)植(zhi)物(wu)。關(guan)(guan)木(mu)(mu)(mu)通(tong)(tong)屬馬(ma)(ma)兜(dou)鈴(ling)(ling)科,含(han)馬(ma)(ma)兜(dou)鈴(ling)(ling)酸,而木(mu)(mu)(mu)通(tong)(tong)屬木(mu)(mu)(mu)通(tong)(tong)科,不含(han)馬(ma)(ma)兜(dou)鈴(ling)(ling)酸。許多(duo)人把龍膽瀉(xie)肝丸事件歸(gui)咎于藥(yao)典(dian)出錯,把其(qi)中的(de)(de)(de)木(mu)(mu)(mu)通(tong)(tong)換成了有(you)毒(du)的(de)(de)(de)關(guan)(guan)木(mu)(mu)(mu)通(tong)(tong)。實際上(shang),除了關(guan)(guan)木(mu)(mu)(mu)通(tong)(tong),含(han)有(you)馬(ma)(ma)兜(dou)鈴(ling)(ling)酸中草藥(yao)還有(you)十(shi)幾(ji)種(zhong),包(bao)括馬(ma)(ma)兜(dou)鈴(ling)(ling)、天仙藤、青木(mu)(mu)(mu)香、廣防己等(deng),常常被當成無(wu)毒(du)的(de)(de)(de)藥(yao)物(wu)用于“敗(bai)火(huo)”、“排毒(du)”、減(jian)肥、治療心臟病等(deng),它們都能導致腎衰竭。毒(du)副(fu)作用還未被發現(xian)的(de)(de)(de)中草藥(yao)不知還有(you)多(duo)少。

有(you)(you)人把中醫(yi)當成“經驗(yan)科(ke)學”,說是(shi)(shi)千(qian)百(bai)年來用(yong)(yong)(yong)人體做(zuo)試驗(yan)的(de)(de)結晶。其實,沒有(you)(you)科(ke)學指導的(de)(de)人體試驗(yan)不僅不能確(que)認(ren)藥(yao)(yao)物(wu)(wu)的(de)(de)療(liao)效,也難以(yi)發現(xian)藥(yao)(yao)物(wu)(wu)的(de)(de)毒(du)副(fu)(fu)作(zuo)用(yong)(yong)(yong)。服(fu)了(le)以(yi)后毒(du)性馬上發作(zuo)的(de)(de)劇毒(du)、急毒(du)藥(yao)(yao)物(wu)(wu)還可憑經驗(yan)發現(xian),而那些(xie)要(yao)經過幾年、十幾年才會出現(xian)癥狀的(de)(de)慢(man)性毒(du),經驗(yan)是(shi)(shi)無能為力的(de)(de),只(zhi)(zhi)有(you)(you)用(yong)(yong)(yong)動物(wu)(wu)做(zuo)毒(du)理實驗(yan)和做(zuo)流行病學調查追蹤服(fu)藥(yao)(yao)者才能發現(xian)。現(xian)代(dai)藥(yao)(yao)物(wu)(wu)在(zai)獲準上市前都做(zuo)了(le)這些(xie)研究,在(zai)說明書中會詳細說明毒(du)副(fu)(fu)作(zuo)用(yong)(yong)(yong),而中草藥(yao)(yao)卻至今(jin)在(zai)中國有(you)(you)毒(du)副(fu)(fu)作(zuo)用(yong)(yong)(yong)不明的(de)(de)特(te)權。如(ru)果(guo)不具體說明毒(du)副(fu)(fu)作(zuo)用(yong)(yong)(yong),“是(shi)(shi)藥(yao)(yao)三(san)分毒(du)”就(jiu)只(zhi)(zhi)是(shi)(shi)一(yi)句廢話和推卸責任的(de)(de)借口。同樣(yang),如(ru)果(guo)不提供(gong)確(que)鑿的(de)(de)證(zheng)據,“炮制(zhi)、復方配制(zhi)或(huo)辨證(zheng)施治(zhi)可消(xiao)除單味草藥(yao)(yao)的(de)(de)毒(du)性”、“以(yi)毒(du)攻(gong)毒(du)”這種說法就(jiu)只(zhi)(zhi)是(shi)(shi)草菅人命的(de)(de)大(da)話。

如何看待中藥的毒性

2006年8月,國內(nei)(nei)(nei)媒(mei)體報道(dao)說英國藥(yao)(yao)品與衛生(sheng)制品監督署(shu)宣布(bu)發現有(you)5種(zhong)中(zhong)藥(yao)(yao)能引起嚴(yan)重的(de)(de)毒(du)副作用,其中(zhong)有(you)兩種(zhong)特別引人(ren)注(zhu)目:“復方蘆(lu)薈膠囊(nang)”含汞量達11%~13%,超(chao)過(guo)該國標準的(de)(de)11.7萬倍,該藥(yao)(yao)的(de)(de)批(pi)發商(shang)和藥(yao)(yao)店已被處以5000英鎊的(de)(de)罰款;何首烏(wu)被發現引發肝炎(yan)和黃疸等不良反應。中(zhong)藥(yao)(yao)有(you)毒(du)副作用,本不是新聞,每(mei)隔一段時間,國外和港臺的(de)(de)藥(yao)(yao)物安(an)全機構都會發布(bu)這(zhe)(zhe)類公告(gao)提醒當地(di)消費者的(de)(de)注(zhu)意(yi),但國內(nei)(nei)(nei)媒(mei)體很少報道(dao)。這(zhe)(zhe)一次由(you)于國內(nei)(nei)(nei)有(you)報紙即時做了報道(dao),在國內(nei)(nei)(nei)也成了新聞。

一旦有人(ren)說(shuo)中(zhong)醫(yi)藥的(de)(de)(de)壞話,就會(hui)引起靠中(zhong)醫(yi)藥為生的(de)(de)(de)既得(de)利益者和(he)堅信(xin)中(zhong)醫(yi)是(shi)國粹的(de)(de)(de)普通大(da)眾的(de)(de)(de)強烈反(fan)彈,這是(shi)預料(liao)中(zhong)的(de)(de)(de)事。只(zhi)不(bu)過這都是(shi)信(xin)仰先行的(de)(de)(de)非理性反(fan)應,經不(bu)起推敲。在(zai)聽說(shuo)某種中(zhong)藥有毒(du)副作用(yong)時,有這幾種典(dian)型(xing)反(fan)應:

一是矢口否認中(zhong)藥(yao)有(you)(you)毒。例如,據(ju)廣(guang)東的(de)(de)(de)(de)報紙報道(dao),針對(dui)這(zhe)次事件(jian),“省中(zhong)藥(yao)局的(de)(de)(de)(de)業(ye)務處有(you)(you)關人士認為,英國藥(yao)物(wu)安全機構中(zhong)所說的(de)(de)(de)(de)這(zhe)些副作用(yong),沒有(you)(you)病例證據(ju),并不(bu)能(neng)說明問題。”“廣(guang)州某(mou)中(zhong)醫(yi)院(yuan)(yuan)原院(yuan)(yuan)長、著名中(zhong)醫(yi)專家、教授認為,類似(si)肝炎這(zhe)樣(yang)的(de)(de)(de)(de)疾病,都是因為感染了病毒才導致發病的(de)(de)(de)(de),而草本植物(wu)本身是不(bu)可能(neng)帶有(you)(you)肝炎病毒的(de)(de)(de)(de),比如何首烏(wu),是一種(zhong)具有(you)(you)補(bu)腎功能(neng)的(de)(de)(de)(de)中(zhong)藥(yao),在我(wo)國中(zhong)醫(yi)用(yong)藥(yao)中(zhong)已有(you)(you)幾千(qian)年的(de)(de)(de)(de)歷史,從來就(jiu)沒有(you)(you)發現引起肝炎的(de)(de)(de)(de)病例,不(bu)能(neng)僅憑一種(zhong)中(zhong)藥(yao)就(jiu)斷然(ran)做出有(you)(you)毒的(de)(de)(de)(de)推測(ce)。”

看了(le)這則報道,不禁讓人對“著名中醫專家”的(de)醫學水平肅然(ran)起敬(jing),一句話就輕輕松(song)松(song)勾銷(xiao)了(le)兩類疾病——中毒(du)性肝炎(yan)(因食物中毒(du)引起的(de)肝炎(yan))和藥源性肝炎(yan)(因藥物引起的(de)肝炎(yan))。醫學界(jie)已(yi)經發現(xian)有數(shu)千種藥物都能導致肝炎(yan),其中就包括許多種中藥,例如川楝(lian)子、黃藥子、蓖麻子、雷公藤制劑(ji),在老(lao)中醫看來自(zi)然(ran)是無稽之談。

英國藥物安(an)全機構(gou)指控(kong)何(he)首烏能致肝(gan)炎(yan),并非沒有(you)病例(li)證據,在(zai)(zai)其公告中列舉了7個病例(li)。這7名患(huan)者(zhe)為(wei)了防止脫發而服(fu)用何(he)首烏制劑,引發肝(gan)炎(yan)和黃疸等不良反應,在(zai)(zai)停服(fu)后全都康復。實際(ji)上,自(zi)1996年以(yi)來(lai)國外醫(yi)學文獻中至(zhi)少有(you)4篇何(he)首烏導致肝(gan)炎(yan)的報道。

一種藥(yao)(yao)物(wu)(wu)被(bei)使用了幾千(qian)年,并不(bu)能(neng)證明(ming)其無毒。有的藥(yao)(yao)物(wu)(wu)毒性(xing),特別是毒性(xing)較慢、中(zhong)毒癥(zheng)狀不(bu)那(nei)么明(ming)顯,例如能(neng)導致癌癥(zheng)、畸(ji)胎、肝腎損傷的藥(yao)(yao)物(wu)(wu)毒性(xing),是很難通過經驗(yan)(yan)摸(mo)索出來(lai)的,而(er)必(bi)須經過動物(wu)(wu)試驗(yan)(yan)、嚴(yan)格的臨床(chuang)試驗(yan)(yan)或流行病調查才能(neng)發現(xian)。許(xu)多歷來(lai)被(bei)認為無毒的中(zhong)藥(yao)(yao),現(xian)在都被(bei)發現(xian)有嚴(yan)重的毒副作(zuo)用。

“復方蘆薈膠囊”含汞(gong)(gong)(gong)量高得驚人(ren)的(de)(de)原因是(shi)因為它添(tian)加了(le)朱砂,其主要(yao)成分是(shi)硫(liu)化汞(gong)(gong)(gong)。網(wang)上(shang)有文章指責英國藥(yao)物安全機構不(bu)懂基(ji)本的(de)(de)化學概念,汞(gong)(gong)(gong)有毒不(bu)等于(yu)硫(liu)化汞(gong)(gong)(gong)有毒云(yun)云(yun)。但是(shi)汞(gong)(gong)(gong)有毒也(ye)不(bu)等于(yu)硫(liu)化汞(gong)(gong)(gong)就(jiu)沒有毒。硫(liu)化汞(gong)(gong)(gong)有沒有毒,是(shi)要(yao)通(tong)過實驗來(lai)證明的(de)(de)。有人(ren)認為硫(liu)化汞(gong)(gong)(gong)不(bu)溶于(yu)水和脂(zhi),因此不(bu)能(neng)被人(ren)體吸(xi)(xi)收(shou),沒有毒。其實不(bu)然。查英文醫學文獻資料可知(zhi),用硫(liu)化汞(gong)(gong)(gong)喂(wei)食動物,汞(gong)(gong)(gong)可被吸(xi)(xi)收(shou)入(ru)體內,在(zai)腦、肝(gan)、腎等器官(guan)累積起來(lai),造成這些器官(guan)永久(jiu)性的(de)(de)損(sun)(sun)傷。可見不(bu)能(neng)溶解(jie)的(de)(de)硫(liu)化汞(gong)(gong)(gong)在(zai)腸道(dao)環境中會發生變化,也(ye)能(neng)被吸(xi)(xi)收(shou)。臨床上(shang)也(ye)有久(jiu)服含硫(liu)化汞(gong)(gong)(gong)的(de)(de)中藥(yao)導致(zhi)汞(gong)(gong)(gong)中毒的(de)(de)病例。例如,1991年,美國食品藥(yao)物管理局發現(xian)一名13歲華裔兒(er)童吃(chi)打蛔蟲的(de)(de)中成藥(yao)“鷓(zhe)鴣菜(cai)”4年后大腦受(shou)損(sun)(sun),經檢(jian)驗發現(xian)“鷓(zhe)鴣菜(cai)”中汞(gong)(gong)(gong)的(de)(de)含量高達(da)2.3%,就(jiu)是(shi)因為其中含有朱砂。

另一(yi)種(zhong)反應是(shi)承認中藥有(you)毒(du),但是(shi)認為對人(ren)體無害(hai),甚至還(huan)(huan)能“以毒(du)攻毒(du)”。例(li)如,同一(yi)則廣東報紙的報道稱,“省中藥局業務處(chu)有(you)關人(ren)員介紹,很(hen)多的中草藥中汞(gong)的含量(liang)(liang)都有(you)超標,但跟其他藥物一(yi)起(qi)使用(yong)(yong),不一(yi)定對人(ren)體就(jiu)有(you)害(hai)。比如砒霜,汞(gong)的含量(liang)(liang)還(huan)(huan)要高于(yu)蘆薈膠囊,目前,國際上還(huan)(huan)是(shi)用(yong)(yong)于(yu)輔助(zhu)治(zhi)療白血病,韓(han)國則用(yong)(yong)來浸酒(jiu),達到驅寒的功效,只(zhi)不過使用(yong)(yong)時要注意(yi)劑量(liang)(liang)。”

這種(zhong)(zhong)情形(xing)當(dang)(dang)然有(you)(you)可能(neng)(neng),許多毒物(wu)也(ye)能(neng)(neng)被(bei)用(yong)以(yi)治(zhi)療疾病(bing),但是(shi)(shi)(shi),這同樣也(ye)是(shi)(shi)(shi)必(bi)須經過體外實驗(yan)(yan)、動物(wu)試(shi)驗(yan)(yan)和(he)臨床試(shi)驗(yan)(yan)之后(hou),針對(dui)某(mou)種(zhong)(zhong)特定的(de)(de)毒物(wu)特定的(de)(de)疾病(bing)下(xia)結論(lun),而不(bu)(bu)(bu)(bu)能(neng)(neng)泛泛而論(lun),由于(yu)理(li)論(lun)上有(you)(you)此可能(neng)(neng),就可以(yi)不(bu)(bu)(bu)(bu)對(dui)藥物(wu)的(de)(de)毒性(xing)做具體的(de)(de)研究,而隨意下(xia)毒。我們能(neng)(neng)夠因為(wei)砒霜(shuang)(其主要成(cheng)分是(shi)(shi)(shi)砷,而不(bu)(bu)(bu)(bu)是(shi)(shi)(shi)汞,該中藥專家所說有(you)(you)誤(wu))能(neng)(neng)被(bei)用(yong)于(yu)輔助治(zhi)療白血(xue)病(bing),就認為(wei)砒霜(shuang)的(de)(de)毒性(xing)沒有(you)(you)什(shen)么大不(bu)(bu)(bu)(bu)了的(de)(de),什(shen)么病(bing)都用(yong)它來(lai)治(zhi),甚(shen)至當(dang)(dang)食品來(lai)吃嗎?韓國用(yong)砒霜(shuang)浸(jin)酒,也(ye)不(bu)(bu)(bu)(bu)能(neng)(neng)說明那就是(shi)(shi)(shi)合理(li)的(de)(de)。中國某(mou)些地(di)區以(yi)前也(ye)有(you)(you)類似的(de)(de)習俗,只(zhi)不(bu)(bu)(bu)(bu)過是(shi)(shi)(shi)用(yong)另一種(zhong)(zhong)含砷的(de)(de)有(you)(you)毒礦物(wu)——雄(xiong)黃來(lai)浸(jin)酒,雄(xiong)黃遇熱分解變成(cheng)砒霜(shuang)。端午節喝雄(xiong)黃酒會導致砷中毒,現(xian)在已(yi)被(bei)認為(wei)是(shi)(shi)(shi)一種(zhong)(zhong)有(you)(you)害的(de)(de)陋習。

第三(san)種反應是(shi)(shi)(shi)也(ye)是(shi)(shi)(shi)承(cheng)認中藥(yao)有毒(du),但是(shi)(shi)(shi)認為(wei)不值得大(da)驚小(xiao)怪,“是(shi)(shi)(shi)藥(yao)三(san)分毒(du)”嘛(ma),西藥(yao)也(ye)有毒(du)副作用(yong)嘛(ma)。但是(shi)(shi)(shi),西藥(yao)在上市(shi)之前,其(qi)藥(yao)效、安全劑量及毒(du)副作用(yong),都已經(jing)過了試驗和詳細的分析(xi),所以(yi)(yi)可(ke)以(yi)(yi)事(shi)先加以(yi)(yi)防(fang)范,出現了問(wen)題也(ye)可(ke)以(yi)(yi)盡量挽救。而絕(jue)大(da)部(bu)分中藥(yao)在這(zhe)些方面都不明不白,出了問(wen)題就以(yi)(yi)“是(shi)(shi)(shi)藥(yao)三(san)分毒(du)”為(wei)借(jie)口推(tui)卸責任,這(zhe)不是(shi)(shi)(shi)在草菅人命嗎?

對(dui)此,龍膽瀉肝丸事件的(de)(de)教(jiao)訓(xun)值得吸取(qu)。早在(zai)1993年(nian),西方醫學界已經注意到(dao)了馬(ma)兜(dou)鈴(ling)酸導致(zhi)腎衰竭的(de)(de)問題,多個國家陸續發出了禁售(shou)含馬(ma)兜(dou)鈴(ling)酸的(de)(de)中(zhong)藥(yao)(yao)的(de)(de)禁令。但是,國內(nei)藥(yao)(yao)監(jian)部門、醫療機(ji)構、藥(yao)(yao)廠對(dui)此都置若罔聞,堅持(chi)中(zhong)藥(yao)(yao)有(you)自己的(de)(de)用(yong)藥(yao)(yao)標準。直到(dao)2002年(nian)國家藥(yao)(yao)品監(jian)督管理(li)局才向有(you)關部門發出“藥(yao)(yao)品不良(liang)反(fan)應信(xin)息通(tong)報”,但并(bing)未向社(she)會(hui)大眾發出警告,仍任由不知情的(de)(de)民眾繼續服(fu)用(yong)上述(shu)藥(yao)(yao)品。2003年(nian)2月,新華社(she)以系(xi)列報道方式(shi)首(shou)度向國內(nei)公眾披露龍膽瀉肝丸的(de)(de)主要成分(fen)“關木通(tong)”含馬(ma)兜(dou)鈴(ling)酸而可(ke)能導致(zhi)尿毒癥,才促(cu)使國家藥(yao)(yao)品監(jian)督管理(li)局向全(quan)國發出通(tong)知。至(zhi)此,十(shi)年(nian)已經過(guo)去了,在(zai)這十(shi)年(nian)間又有(you)許多患者因為服(fu)用(yong)含馬(ma)兜(dou)鈴(ling)酸的(de)(de)中(zhong)藥(yao)(yao)而對(dui)腎臟(zang)造成不可(ke)逆轉(zhuan)的(de)(de)永久損(sun)害。

消(xiao)費者應該(gai)學會(hui)保護自己,不管“專家”、廣告說得(de)多么(me)好(hao)聽(ting),也不吃(chi)藥效不明(ming)、毒副作(zuo)用不清(qing)的任(ren)何藥物、補品。身體是你自己的,亂吃(chi)中藥吃(chi)出了問題,就悔之(zhi)晚矣!

“上(shang)火”、病毒與中毒

如果有(you)一天(tian)你突(tu)然發現(xian)(xian)嘴里長了(le)小泡、潰瘍(yang),牙齒疼痛(tong)、出血,咽喉干(gan)痛(tong),身體感到燥熱(re),大便干(gan)燥……是個中國人都(dou)知(zhi)道你“上(shang)(shang)火(huo)(huo)(huo)(huo)”了(le),有(you)的(de)(de)地方(比如我的(de)(de)老家(jia))也把(ba)它叫做“虛(xu)火(huo)(huo)(huo)(huo)”,這似乎是比較“規范”的(de)(de)中醫(yi)說(shuo)法,我查了(le)一下,《辭海》收了(le)“虛(xu)火(huo)(huo)(huo)(huo)”,但沒有(you)“上(shang)(shang)火(huo)(huo)(huo)(huo)”。然后你想到你可能(neng)是吃(chi)了(le)什么(me)“火(huo)(huo)(huo)(huo)氣”比較大的(de)(de)食物引起的(de)(de),因為(wei)據(ju)說(shuo)有(you)無數的(de)(de)食物吃(chi)了(le)都(dou)容易(yi)“上(shang)(shang)火(huo)(huo)(huo)(huo)”。你可能(neng)就想到要(yao)喝涼茶,或者吃(chi)牛黃(huang)解(jie)毒片(pian)(丸)之(zhi)類的(de)(de)清熱(re)解(jie)毒的(de)(de)中藥來(lai)清熱(re)、降火(huo)(huo)(huo)(huo)。在聽(ting)說(shuo)中藥不能(neng)亂(luan)吃(chi)之(zhi)后,許多人都(dou)有(you)這樣的(de)(de)疑問:現(xian)(xian)代(dai)醫(yi)學怎(zen)么(me)看待“上(shang)(shang)火(huo)(huo)(huo)(huo)”?“上(shang)(shang)火(huo)(huo)(huo)(huo)”了(le)怎(zen)么(me)辦?

這是(shi)(shi)一個很(hen)富有(you)(you)中(zhong)國(guo)(guo)特色的(de)(de)(de)問題。并(bing)不是(shi)(shi)說中(zhong)國(guo)(guo)人的(de)(de)(de)身體比(bi)較(jiao)特殊,只有(you)(you)中(zhong)國(guo)(guo)人才會“上火(huo)”,而是(shi)(shi)因為“上火(huo)”是(shi)(shi)中(zhong)醫對許(xu)多癥(zheng)狀的(de)(de)(de)一個籠統、模糊(hu)的(de)(de)(de)說法,因素(su)(su)很(hen)多,因此(ci)在現(xian)代醫學(xue)中(zhong)不可能找到對應的(de)(de)(de)稱呼。例如(ru)口(kou)腔“上火(huo)”癥(zheng)狀,有(you)(you)的(de)(de)(de)可能是(shi)(shi)因為缺(que)(que)乏維(wei)生(sheng)(sheng)素(su)(su)B2導致的(de)(de)(de)唇(chun)炎(yan)、口(kou)角炎(yan),有(you)(you)的(de)(de)(de)可能是(shi)(shi)缺(que)(que)乏維(wei)生(sheng)(sheng)素(su)(su)C導致的(de)(de)(de)牙齦、粘膜出血(xue),更常見的(de)(de)(de)可能是(shi)(shi)細菌、病毒感(gan)染(ran)引起(qi)的(de)(de)(de)炎(yan)癥(zheng),有(you)(you)的(de)(de)(de)可能還與新陳代謝、內分泌變(bian)化有(you)(you)關。不同(tong)的(de)(de)(de)病因要做不同(tong)的(de)(de)(de)治療。缺(que)(que)維(wei)生(sheng)(sheng)素(su)(su)引起(qi)的(de)(de)(de)要適量補充維(wei)生(sheng)(sheng)素(su)(su),細菌感(gan)染(ran)引起(qi)的(de)(de)(de)要使用抗菌、消炎(yan)藥。

如(ru)果(guo)“上火”是由于(yu)病(bing)毒(du)(du)感染(ran)(ran)引起的(de),那就沒(mei)有什么(me)特效藥物了(le),除(chu)了(le)對傷口進行必要(yao)的(de)消(xiao)毒(du)(du)、消(xiao)炎處理防止(zhi)繼(ji)發感染(ran)(ran),主(zhu)要(yao)還(huan)是要(yao)注意口腔衛生、多喝(he)水、注意休息,靠自身的(de)免疫(yi)抗過去(qu)。比較常(chang)見的(de)是皰(pao)疹病(bing)毒(du)(du)感染(ran)(ran)引起的(de)口腔炎、口腔潰瘍(yang)。幾乎所有的(de)人身上都感染(ran)(ran)了(le)皰(pao)疹病(bing)毒(du)(du),而且一旦(dan)被(bei)皰(pao)疹病(bing)毒(du)(du)感染(ran)(ran)上,就別想再(zai)把它徹底地消(xiao)滅掉,只能終身攜帶它了(le)。要(yao)理解這一點(dian)(dian),需(xu)要(yao)知(zhi)道一點(dian)(dian)病(bing)毒(du)(du)學的(de)常(chang)識。

許多(duo)人對病(bing)(bing)(bing)(bing)毒是(shi)(shi)(shi)什么(me)東西一(yi)無(wu)所(suo)知,有的(de)(de)望文(wen)生(sheng)(sheng)義,以為那是(shi)(shi)(shi)疾(ji)病(bing)(bing)(bing)(bing)產(chan)生(sheng)(sheng)的(de)(de)毒素,有的(de)(de)則以為病(bing)(bing)(bing)(bing)毒是(shi)(shi)(shi)和(he)病(bing)(bing)(bing)(bing)菌(jun)(jun)(jun)一(yi)樣(yang)的(de)(de),可(ke)以用(yong)抗(kang)菌(jun)(jun)(jun)素殺死(si)(si)。其實(shi)病(bing)(bing)(bing)(bing)毒是(shi)(shi)(shi)與(yu)細(xi)菌(jun)(jun)(jun)非(fei)(fei)常(chang)不(bu)同、也(ye)無(wu)法(fa)用(yong)抗(kang)菌(jun)(jun)(jun)素殺死(si)(si)的(de)(de)病(bing)(bing)(bing)(bing)原(yuan)體。它(ta)們(men)比細(xi)菌(jun)(jun)(jun)小(xiao)得多(duo),結構也(ye)簡單得多(duo),一(yi)般(ban)就(jiu)是(shi)(shi)(shi)一(yi)個(ge)蛋白質外(wai)殼(ke),里面裹著(zhu)(zhu)遺傳物(wu)質。它(ta)們(men)是(shi)(shi)(shi)一(yi)類介于(yu)生(sheng)(sheng)物(wu)與(yu)非(fei)(fei)生(sheng)(sheng)物(wu)之間(jian)的(de)(de)東西,可(ke)以像非(fei)(fei)生(sheng)(sheng)物(wu)物(wu)質那樣(yang)結晶,但是(shi)(shi)(shi)溶解(jie)后(hou)(hou)又(you)能(neng)具(ju)有活(huo)(huo)性,而且它(ta)們(men)不(bu)具(ju)有進行生(sheng)(sheng)命(ming)活(huo)(huo)動所(suo)必備(bei)的(de)(de)各(ge)種構造,必須寄生(sheng)(sheng)在(zai)細(xi)菌(jun)(jun)(jun)或其他(ta)(ta)生(sheng)(sheng)物(wu)的(de)(de)細(xi)胞(bao)(bao)中(zhong)才能(neng)生(sheng)(sheng)存。在(zai)感染(ran)的(de)(de)時候,病(bing)(bing)(bing)(bing)毒的(de)(de)蛋白質外(wai)殼(ke)粘到細(xi)胞(bao)(bao)表面,然(ran)后(hou)(hou)把病(bing)(bing)(bing)(bing)毒遺傳物(wu)質注(zhu)入到細(xi)胞(bao)(bao)當中(zhong),利用(yong)細(xi)胞(bao)(bao)中(zhong)的(de)(de)各(ge)種“設備(bei)”復(fu)制病(bing)(bing)(bing)(bing)毒遺傳物(wu)質,制造病(bing)(bing)(bing)(bing)毒外(wai)殼(ke),再組(zu)裝成一(yi)個(ge)個(ge)新的(de)(de)病(bing)(bing)(bing)(bing)毒。新病(bing)(bing)(bing)(bing)毒的(de)(de)數(shu)量多(duo)到一(yi)定程(cheng)度后(hou)(hou),細(xi)胞(bao)(bao)就(jiu)會死(si)(si)亡、破裂,新病(bing)(bing)(bing)(bing)毒就(jiu)被釋放出來(lai),去(qu)(qu)感染(ran)其他(ta)(ta)細(xi)胞(bao)(bao)。如(ru)果所(suo)有的(de)(de)細(xi)胞(bao)(bao)都被感染(ran)、死(si)(si)亡,病(bing)(bing)(bing)(bing)毒自(zi)己也(ye)就(jiu)跟著(zhu)(zhu)死(si)(si)去(qu)(qu)了。所(suo)以這種兇(xiong)狠的(de)(de)感染(ran)方式(shi)的(de)(de)結果可(ke)能(neng)是(shi)(shi)(shi)兩敗俱傷(shang)。

皰疹病(bing)(bing)毒(du)(du)(du)則采用(yong)一(yi)種(zhong)溫和得(de)多(duo)的(de)(de)方式來與宿(su)主共(gong)處。它(ta)們在(zai)感(gan)染(ran)(ran)(ran)細(xi)胞(bao)(bao)(bao)后,會(hui)讓(rang)自己(ji)的(de)(de)遺傳物質結合到(dao)細(xi)胞(bao)(bao)(bao)染(ran)(ran)(ran)色(se)體中,變成(cheng)染(ran)(ran)(ran)色(se)體的(de)(de)一(yi)部分,隨著染(ran)(ran)(ran)色(se)體復制(zhi)(zhi)(zhi)、細(xi)胞(bao)(bao)(bao)分裂(lie)而(er)一(yi)代代地傳給了(le)新(xin)的(de)(de)細(xi)胞(bao)(bao)(bao)。所以(yi)一(yi)旦被(bei)皰疹病(bing)(bing)毒(du)(du)(du)感(gan)染(ran)(ran)(ran)上(shang)(shang),它(ta)就(jiu)變成(cheng)了(le)永遠(yuan)潛伏在(zai)人(ren)體細(xi)胞(bao)(bao)(bao)中的(de)(de)敵(di)(di)人(ren),不(bu)可(ke)(ke)能徹底把它(ta)清除掉了(le)。這些潛伏的(de)(de)敵(di)(di)人(ren)有(you)可(ke)(ke)能會(hui)導致癌變,不(bu)過(guo)一(yi)般(ban)來說是無害的(de)(de)。但是在(zai)某(mou)些情況下(例如(ru)精神壓力大、生了(le)某(mou)種(zhong)疾病(bing)(bing)),由于某(mou)種(zhong)未知的(de)(de)因(yin)素,潛伏的(de)(de)病(bing)(bing)毒(du)(du)(du)遺傳物質會(hui)突然被(bei)激(ji)活,開(kai)始復制(zhi)(zhi)(zhi)新(xin)的(de)(de)病(bing)(bing)毒(du)(du)(du),讓(rang)細(xi)胞(bao)(bao)(bao)死亡、破裂(lie),去感(gan)染(ran)(ran)(ran)新(xin)的(de)(de)細(xi)胞(bao)(bao)(bao)。這時候你就(jiu)覺得(de)你“上(shang)(shang)火”了(le)。不(bu)過(guo),這個過(guo)程一(yi)般(ban)持(chi)續一(yi)周(zhou)左右,然后又恢復正常了(le)。然而(er),以(yi)后病(bing)(bing)毒(du)(du)(du)還可(ke)(ke)能再(zai)次被(bei)激(ji)活。目(mu)前沒(mei)有(you)任何藥(yao)物可(ke)(ke)以(yi)用(yong)以(yi)去除在(zai)細(xi)胞(bao)(bao)(bao)染(ran)(ran)(ran)色(se)體中潛伏的(de)(de)病(bing)(bing)毒(du)(du)(du),以(yi)后也不(bu)太(tai)可(ke)(ke)能,所以(yi)“上(shang)(shang)火”是不(bu)可(ke)(ke)能根除的(de)(de)。最(zui)先(xian)進的(de)(de)藥(yao)物只能做到(dao)抑制(zhi)(zhi)(zhi)住病(bing)(bing)毒(du)(du)(du)的(de)(de)復制(zhi)(zhi)(zhi),不(bu)讓(rang)它(ta)爆(bao)發(fa)。

所以如果你(ni)喝了涼茶、吃了清熱解(jie)(jie)毒(du)(du)(du)(du)(du)的(de)(de)(de)中(zhong)(zhong)(zhong)(zhong)藥(yao)(yao),幾天后覺得(de)“火”被降(jiang)下去了,其實(shi)未必是藥(yao)(yao)物在起作用(yong),而(er)(er)是自然(ran)發生的(de)(de)(de)進程。為(wei)了降(jiang)火而(er)(er)去吃中(zhong)(zhong)(zhong)(zhong)藥(yao)(yao),不(bu)僅無益(yi),反(fan)(fan)而(er)(er)可(ke)能有(you)害——有(you)中(zhong)(zhong)(zhong)(zhong)毒(du)(du)(du)(du)(du)的(de)(de)(de)危(wei)險(xian)。這(zhe)類中(zhong)(zhong)(zhong)(zhong)藥(yao)(yao)往(wang)往(wang)含有(you)有(you)毒(du)(du)(du)(du)(du)物質(zhi)。例如許多(duo)人(ren)都吃過(guo)的(de)(de)(de)牛黃(huang)(huang)解(jie)(jie)毒(du)(du)(du)(du)(du)片(pian)(pian)(pian)(pian)(丸(wan))其實(shi)是毒(du)(du)(du)(du)(du)片(pian)(pian)(pian)(pian)。按照組方,每(mei)片(pian)(pian)(pian)(pian)(大片(pian)(pian)(pian)(pian))牛黃(huang)(huang)解(jie)(jie)毒(du)(du)(du)(du)(du)片(pian)(pian)(pian)(pian)含有(you)50毫(hao)克(ke)雄(xiong)黃(huang)(huang)。雄(xiong)黃(huang)(huang)的(de)(de)(de)化學成分為(wei)二硫(liu)化二砷,遇熱分解(jie)(jie)變成劇(ju)毒(du)(du)(du)(du)(du)的(de)(de)(de)三氧化二砷,也就是俗稱的(de)(de)(de)砒(pi)霜(shuang)(shuang),口服(fu)(fu)10毫(hao)克(ke)即可(ke)中(zhong)(zhong)(zhong)(zhong)毒(du)(du)(du)(du)(du),100毫(hao)克(ke)即可(ke)致死。即使你(ni)吃的(de)(de)(de)牛黃(huang)(huang)解(jie)(jie)毒(du)(du)(du)(du)(du)片(pian)(pian)(pian)(pian)是由很正規(gui)的(de)(de)(de)藥(yao)(yao)廠生產,在生產過(guo)程中(zhong)(zhong)(zhong)(zhong)已采(cai)取嚴格的(de)(de)(de)質(zhi)量(liang)(liang)控(kong)制(zhi),去除雄(xiong)黃(huang)(huang)原料(liao)中(zhong)(zhong)(zhong)(zhong)的(de)(de)(de)砒(pi)霜(shuang)(shuang)雜質(zhi),也并非(fei)就可(ke)以放心服(fu)(fu)用(yong)了,因(yin)(yin)為(wei)雄(xiong)黃(huang)(huang)本身就有(you)毒(du)(du)(du)(du)(du)(雖然(ran)毒(du)(du)(du)(du)(du)性不(bu)像(xiang)砒(pi)霜(shuang)(shuang)那(nei)么大)。根據《中(zhong)(zhong)(zhong)(zhong)國藥(yao)(yao)典》,雄(xiong)黃(huang)(huang)有(you)毒(du)(du)(du)(du)(du),常用(yong)量(liang)(liang)為(wei)一(yi)天50~100毫(hao)克(ke),而(er)(er)牛黃(huang)(huang)解(jie)(jie)毒(du)(du)(du)(du)(du)片(pian)(pian)(pian)(pian)的(de)(de)(de)用(yong)量(liang)(liang)為(wei)按藥(yao)(yao)典規(gui)定一(yi)天服(fu)(fu)4~6片(pian)(pian)(pian)(pian),實(shi)際服(fu)(fu)入雄(xiong)黃(huang)(huang)200~300毫(hao)克(ke),竟是雄(xiong)黃(huang)(huang)常用(yong)量(liang)(liang)的(de)(de)(de)3~6倍(bei)。因(yin)(yin)為(wei)服(fu)(fu)用(yong)牛黃(huang)(huang)解(jie)(jie)毒(du)(du)(du)(du)(du)片(pian)(pian)(pian)(pian)中(zhong)(zhong)(zhong)(zhong)毒(du)(du)(du)(du)(du)、出現不(bu)良(liang)反(fan)(fan)應的(de)(de)(de)并不(bu)罕見,例如《中(zhong)(zhong)(zhong)(zhong)國藥(yao)(yao)房》在1998年就報道過(guo)38例牛黃(huang)(huang)解(jie)(jie)毒(du)(du)(du)(du)(du)片(pian)(pian)(pian)(pian)(丸(wan))不(bu)良(liang)反(fan)(fan)應,認(ren)為(wei)可(ke)能多(duo)由雄(xiong)黃(huang)(huang)引起。

即使服用(yong)(yong)的(de)牛黃解毒片的(de)量不(bu)大(da),沒有馬上引起中(zhong)毒,也不(bu)能(neng)掉以輕心。雄(xiong)黃中(zhong)的(de)砷進入體內后,會累積起來,長(chang)期服用(yong)(yong)會導致慢性中(zhong)毒,對神(shen)經、血(xue)管、心臟(zang)、肝、腎、脾都能(neng)造成損傷。雖(sui)然有時(shi)候為(wei)(wei)了治療絕癥人們(men)不(bu)得不(bu)使用(yong)(yong)毒藥(例(li)如砒(pi)霜現在被(bei)用(yong)(yong)以治療某種白血(xue)病),但是為(wei)(wei)了“降火”而去讓自(zi)己慢性中(zhong)毒顯然是不(bu)合算的(de),無異于飲鴆止渴(ke)。

當(dang)醫生要(yao)你吃不該吃的藥

一(yi)個(ge)朋友(you)因為發(fa)生(sheng)自(zi)然流產(chan)住進了(le)一(yi)家三級(ji)甲等醫院(國內(nei)最高等級(ji)的(de)(de)醫院),我(wo)去探望時,她(ta)已在(zai)康(kang)復中,正好碰上護(hu)士(shi)(shi)拿來一(yi)堆藥要她(ta)定時服用(yong)。我(wo)看了(le)一(yi)下,一(yi)種(zhong)是(shi)廣(guang)譜抗生(sheng)素,還(huan)有(you)三種(zhong)是(shi)中成藥:以豬血提取物、黃芪和(he)紅(hong)棗(zao)為成分的(de)(de)“益氣健血顆粒(li)”,用(yong)于(yu)“活血化淤”的(de)(de)“桂枝茯(fu)苓膠囊(nang)”和(he)用(yong)于(yu)“活血通經”的(de)(de)“益母草(cao)顆粒(li)”。我(wo)當即提出不要吃(chi)這些藥,護(hu)士(shi)(shi)要我(wo)找主治醫生(sheng)說(shuo)去。于(yu)是(shi)我(wo)和(he)主治醫生(sheng)發(fa)生(sheng)了(le)一(yi)場爭(zheng)論,這場爭(zheng)論對國內(nei)的(de)(de)患者也許有(you)些啟發(fa)作用(yong)。

我(wo)向主(zhu)治醫生(sheng)指(zhi)出,目(mu)前患者并未出現細菌(jun)感(gan)染(ran),讓她服用(yong)廣(guang)譜抗(kang)(kang)生(sheng)素(su)是用(yong)于預防感(gan)染(ran),這(zhe)是典型的(de)濫用(yong)抗(kang)(kang)生(sheng)素(su)。那三種中成(cheng)藥(yao)更完(wan)全沒有必要(yao)服用(yong),效果未經證實,副作用(yong)不明(ming),至少(shao)會加重患者肝、腎的(de)解(jie)毒(du)負(fu)擔。我(wo)要(yao)求退掉這(zhe)些藥(yao)。

醫生(sheng)稱,藥已(yi)經拿來了就沒(mei)法再退。患者住在我們(men)醫院就必(bi)須聽醫囑。吃這些(xie)中成藥是本(ben)醫院的(de)(de)常(chang)規療(liao)法,臨床(chuang)證明有效。這些(xie)藥自張仲(zhong)景以來已(yi)用(yong)了一(yi)千多年,沒(mei)有問(wen)題的(de)(de)。它們(men)是中藥,絕無副作(zuo)用(yong)!在同(tong)一(yi)室的(de)(de)另一(yi)名醫生(sheng)也(ye)附和這些(xie)說(shuo)法。

這些為中藥辯護的說(shuo)法我(wo)經常聽到,不(bu)過(guo)從醫生口中說(shuo)出來,還(huan)是讓我(wo)感到有些驚訝(ya)。

如果把(ba)醫(yi)學(xue)(xue)當(dang)成科學(xue)(xue)而不(bu)是(shi)信(xin)仰(yang)的(de)話,就不(bu)應該(gai)迷信(xin)古人。張仲景作為一位一千多年前的(de)古人,他的(de)醫(yi)學(xue)(xue)知識可以說基(ji)本上(shang)都(dou)是(shi)錯誤的(de),遠遠比不(bu)上(shang)今(jin)天的(de)任何一名正規(gui)醫(yi)學(xue)(xue)院校畢業的(de)學(xue)(xue)生。一種(zhong)藥(yao)物被使(shi)用了一千多年并不(bu)能證(zheng)明(ming)其沒有問題。實際上(shang),許多傳統(tong)藥(yao)物都(dou)早就被證(zheng)明(ming)既無效(xiao)又有問題。

僅(jin)僅(jin)是某家醫(yi)院的(de)(de)(de)(de)常規(gui)用(yong)法和(he)臨床(chuang)(chuang)(chuang)證(zheng)明無(wu)法令人信服。即使全(quan)中國(guo)的(de)(de)(de)(de)醫(yi)院都這么用(yong)也(ye)不(bu)能說明問題。作為科學(xue)的(de)(de)(de)(de)醫(yi)學(xue)沒有(you)國(guo)界。其(qi)他國(guo)家的(de)(de)(de)(de)醫(yi)生并(bing)不(bu)給流產患者用(yong)這些藥,說明它們的(de)(de)(de)(de)必要(yao)性并(bing)未得到公認。一種藥物的(de)(de)(de)(de)有(you)效(xiao)性和(he)安(an)全(quan)性必須用(yong)現代醫(yi)學(xue)的(de)(de)(de)(de)方法,通過嚴格的(de)(de)(de)(de)實(shi)驗(yan)和(he)臨床(chuang)(chuang)(chuang)試驗(yan)才能加(jia)以證(zheng)明。真正的(de)(de)(de)(de)臨床(chuang)(chuang)(chuang)試驗(yan)必須是嚴密設(she)計的(de)(de)(de)(de),隨(sui)機的(de)(de)(de)(de)、雙盲的(de)(de)(de)(de)、有(you)安(an)慰劑對照的(de)(de)(de)(de)臨床(chuang)(chuang)(chuang)試驗(yan)是確定藥物療效(xiao)的(de)(de)(de)(de)最可(ke)靠的(de)(de)(de)(de)方法。

只(zhi)要是藥(yao)(yao)物就會有副(fu)作用(yong),中藥(yao)(yao)也(ye)不例外(wai)。正如(ru)前(qian)文所述,許多歷來(lai)被(bei)(bei)認為無毒(du)副(fu)作用(yong)的中藥(yao)(yao)現(xian)在都被(bei)(bei)發現(xian)有毒(du)副(fu)作用(yong),甚(shen)至有嚴重的毒(du)副(fu)作用(yong)。

主治醫生(sheng)聲稱吃這些中成藥的(de)目的(de)是(shi)為(wei)了刺(ci)激子宮收縮以(yi)幫助實現完全流(liu)產。但是(shi)其中的(de)“益(yi)氣(qi)健(jian)血(xue)顆粒”和“桂枝茯苓膠囊(nang)”顯(xian)(xian)然是(shi)所謂補品(pin),無(wu)論如何(he)和這個目的(de)扯不上關系。特別是(shi)那個“益(yi)氣(qi)健(jian)血(xue)顆粒”,我覺得很荒(huang)唐(tang),按其說明書(shu)是(shi)用于補血(xue),有效成分顯(xian)(xian)然是(shi)鐵,那樣的(de)話為(wei)何(he)不直接服(fu)用鐵制劑,卻要去吃價格(ge)昂(ang)貴的(de)“豬(zhu)血(xue)提取(qu)物”?

和刺(ci)激(ji)子宮收縮能扯上關系的(de)(de)(de)(de)(de)只有(you)(you)(you)(you)(you)(you)“益母(mu)(mu)(mu)草(cao)(cao)(cao)顆粒”。益母(mu)(mu)(mu)草(cao)(cao)(cao)被中醫(yi)稱為婦科(ke)良藥,用(yong)(yong)于治(zhi)療多(duo)種婦科(ke)疾(ji)病。一(yi)種被用(yong)(yong)于包治(zhi)百病的(de)(de)(de)(de)(de)藥物(wu)的(de)(de)(de)(de)(de)有(you)(you)(you)(you)(you)(you)效性(xing)(xing)總是讓(rang)人(ren)(ren)起疑(yi)。實(shi)際上益母(mu)(mu)(mu)草(cao)(cao)(cao)并非純粹(cui)的(de)(de)(de)(de)(de)中藥。在(zai)西方自(zi)古希(xi)臘以來(lai)也(ye)(ye)用(yong)(yong)它來(lai)治(zhi)療產(chan)科(ke)疾(ji)病,稱為“母(mu)(mu)(mu)親草(cao)(cao)(cao)”(英文(wen)為motherwort)。美洲(zhou)原(yuan)住民也(ye)(ye)有(you)(you)(you)(you)(you)(you)類似的(de)(de)(de)(de)(de)用(yong)(yong)法。一(yi)種草(cao)(cao)(cao)藥被多(duo)個民族(zu)都(dou)用(yong)(yong)以治(zhi)療類似的(de)(de)(de)(de)(de)疾(ji)病,也(ye)(ye)許(xu)有(you)(you)(you)(you)(you)(you)其合(he)理因素,但是即(ji)便如此(ci),對益母(mu)(mu)(mu)草(cao)(cao)(cao)的(de)(de)(de)(de)(de)醫(yi)學研(yan)究(jiu)仍很(hen)少(我(wo)只檢索到幾(ji)篇英文(wen)論文(wen)),其有(you)(you)(you)(you)(you)(you)效性(xing)(xing)和安全(quan)性(xing)(xing)還(huan)沒(mei)有(you)(you)(you)(you)(you)(you)得到現代醫(yi)學的(de)(de)(de)(de)(de)證實(shi)。何(he)況要(yao)刺(ci)激(ji)子宮收縮的(de)(de)(de)(de)(de)話,已有(you)(you)(you)(you)(you)(you)有(you)(you)(you)(you)(you)(you)效性(xing)(xing)和安全(quan)性(xing)(xing)都(dou)得到證實(shi)的(de)(de)(de)(de)(de)化學藥物(wu)可用(yong)(yong),為什么還(huan)要(yao)用(yong)(yong)益母(mu)(mu)(mu)草(cao)(cao)(cao)?大概(gai)就是因為迷信草(cao)(cao)(cao)藥沒(mei)有(you)(you)(you)(you)(you)(you)副作用(yong)(yong)。事實(shi)當然(ran)絕非如此(ci)。許(xu)多(duo)草(cao)(cao)(cao)藥都(dou)有(you)(you)(you)(you)(you)(you)嚴重的(de)(de)(de)(de)(de)毒(du)副作用(yong)(yong),而有(you)(you)(you)(you)(you)(you)的(de)(de)(de)(de)(de)草(cao)(cao)(cao)藥之所(suo)以被認為沒(mei)有(you)(you)(you)(you)(you)(you)副作用(yong)(yong),不過是因為缺(que)乏毒(du)理研(yan)究(jiu)罷(ba)了。比如益母(mu)(mu)(mu)草(cao)(cao)(cao),在(zai)上個世紀90年(nian)代初,日本研(yan)究(jiu)人(ren)(ren)員用(yong)(yong)小鼠做(zuo)實(shi)驗研(yan)究(jiu)益母(mu)(mu)(mu)草(cao)(cao)(cao)的(de)(de)(de)(de)(de)抗(kang)癌作用(yong)(yong),卻意(yi)外地發現益母(mu)(mu)(mu)草(cao)(cao)(cao)會(hui)刺(ci)激(ji)與懷孕有(you)(you)(you)(you)(you)(you)關的(de)(de)(de)(de)(de)乳(ru)腺癌的(de)(de)(de)(de)(de)增(zeng)長。中國(guo)方面的(de)(de)(de)(de)(de)研(yan)究(jiu)也(ye)(ye)發現益母(mu)(mu)(mu)草(cao)(cao)(cao)有(you)(you)(you)(you)(you)(you)腎毒(du)性(xing)(xing),大劑量或長期(qi)服(fu)用(yong)(yong)能導致腎臟損害(hai)。

在我(wo)(wo)走后,主治醫(yi)生還(huan)在勸我(wo)(wo)的朋(peng)友(you)吃(chi)這些中(zhong)成藥(yao)(yao)(yao)(yao),這使我(wo)(wo)相(xiang)信該醫(yi)生也(ye)許是真誠(cheng)地相(xiang)信這些藥(yao)(yao)(yao)(yao)物(wu)的作(zuo)用。囿(you)于所受的教育和文化(hua)氛圍,連中(zhong)國醫(yi)學專業人(ren)士都會缺乏科學素養,這也(ye)不足(zu)為(wei)奇。當然還(huan)有比這更惡劣的。為(wei)了(le)從藥(yao)(yao)(yao)(yao)廠拿回扣,有意在患(huan)者身上濫用藥(yao)(yao)(yao)(yao)物(wu),這在中(zhong)國醫(yi)院(yuan)已不是什(shen)么新鮮事了(le)。我(wo)(wo)注意到這三種(zhong)中(zhong)成藥(yao)(yao)(yao)(yao)的總價格(ge)是250元,是治療中(zhong)最大的一(yi)筆(bi)費用。我(wo)(wo)的那(nei)位朋(peng)友(you)聽從了(le)我(wo)(wo)的建議,沒(mei)(mei)有吃(chi)這些沒(mei)(mei)法退貨(huo)的中(zhong)藥(yao)(yao)(yao)(yao),也(ye)很快(kuai)康復(fu)。

本來,患者應該(gai)聽從(cong)醫囑。但(dan)是(shi)面對中(zhong)國醫療業(ye)的(de)現狀,卻(que)讓人(ren)對醫囑也不可完全信(xin)任(ren)。至(zhi)少(shao),拒絕接(jie)受沒(mei)有獲得國際公認的(de)治療(除非是(shi)自(zi)愿參與(yu)臨床試(shi)驗),這是(shi)患者保(bao)護(hu)自(zi)己(ji)的(de)健康(kang)和金(jin)錢的(de)權(quan)利。

如此“中西醫結合”

美國食品藥品管理局(FDA)在2004年11月2日發(fa)出(chu)警告,警告消(xiao)費(fei)者不要購(gou)買、食用(yong)從中國進口(kou)的(de)保(bao)健(jian)品“蟻力神”膠囊(nang),并(bing)禁(jin)止該保(bao)健(jian)品進入美國,因(yin)為這種聲稱能(neng)治療男性性功能(neng)障礙、增強男性性能(neng)力的(de)保(bao)健(jian)品含有沒有標(biao)明的(de)處(chu)方藥物(wu)成(cheng)份(fen),使用(yong)不當有可能(neng)導致生命(ming)危險。

“蟻(yi)力(li)神”借用偉哥(ge)的成分

我曾在(zai)中(zhong)國電視和(he)媒體上(shang)多(duo)次(ci)見到“蟻(yi)力神”膠囊的廣告,其(qi)廠家(jia)自稱它是“以(yi)中(zhong)國特產的擬黑(hei)多(duo)刺螞蟻(yi)體內提取的精貴營養素為(wei)主要原料,輔以(yi)多(duo)種名(ming)貴中(zhong)藥材,經十多(duo)位專家(jia)潛心(xin)研究,采用高科技(ji)工藝精心(xin)研制而成的專利產品(pin)”,其(qi)保健(jian)功能(neng)為(wei)“補腎益氣(qi)”,食用注(zhu)意(yi)事項為(wei)“孕(yun)婦、嬰幼兒及青少年兒童(tong)不(bu)宜(yi)食用”,配(pei)料為(wei)“擬黑(hei)多(duo)刺螞蟻(yi)、絞股蘭、枸杞子(zi)、肉蓯蓉等”。但(dan)是《美(mei)國醫(yi)學學會雜志》在(zai)2004年2月份發表(biao)的文(wen)章指出,“蟻(yi)力神”膠囊并(bing)非什么(me)天然保健(jian)品(pin),而是含有(you)處方強度的藥物成份西地那非(又譯做“昔(xi)多(duo)芬(fen)”)。

西(xi)地(di)那(nei)非是(shi)“偉哥(ge)”(正式名稱“萬艾可”)的(de)活(huo)性(xing)成份,是(shi)只(zhi)有憑醫(yi)師處(chu)方才能(neng)(neng)購買(mai)、并必須在醫(yi)師指導下才能(neng)(neng)服用的(de)處(chu)方藥物。用于治療勃起障礙的(de)西(xi)地(di)那(nei)非推薦(jian)(jian)劑量(liang)(liang)為(wei)50毫克,而每(mei)粒“蟻(yi)力神”膠囊(nang)中(zhong),西(xi)地(di)那(nei)非的(de)含量(liang)(liang)高達55毫克,顯然(ran)是(shi)根(gen)據其推薦(jian)(jian)劑量(liang)(liang)暗自添(tian)加的(de)。FDA的(de)測試肯定了(le)《美國(guo)醫(yi)學學會雜(za)志》的(de)發現(xian)。西(xi)地(di)那(nei)非如果與(yu)硝(xiao)酸鹽類藥物同時(shi)使用,有可能(neng)(neng)產生(sheng)嚴重(zhong)低血壓,出現(xian)生(sheng)命(ming)危(wei)險。患有心血管(guan)疾(ji)(ji)病、糖尿病、高膽固醇(chun)等疾(ji)(ji)患的(de)患者經常(chang)使用硝(xiao)酸鹽類藥物,在這類患者中(zhong),性(xing)功能(neng)(neng)障礙也(ye)是(shi)常(chang)見的(de)問題,如果他(ta)們誤信“蟻(yi)力神”的(de)廣告而擅自服用,就(jiu)可能(neng)(neng)出現(xian)藥物反應(ying),恐(kong)有生(sheng)命(ming)安全之虞(yu)。因(yin)此,FDA發出了(le)警告和禁令。

在(zai)日本(ben)各(ge)縣市(shi)衛(wei)生(sheng)(sheng)單(dan)位公(gong)布的(de)假(jia)健康食品名(ming)單(dan)中(zhong),“蟻力神”就因為被檢測(ce)出(chu)(chu)(chu)暗自添(tian)加(jia)西地(di)那非而(er)榜(bang)上有(you)名(ming)。這也不(bu)是第一種(zhong)被發現添(tian)加(jia)西藥(yao)的(de)國產保健品或中(zhong)藥(yao)制劑。臺灣衛(wei)生(sheng)(sheng)署在(zai)2003年7月1日發布的(de)抽樣調查報(bao)告(gao)指出(chu)(chu)(chu),他們抽樣檢測(ce)了(le)46種(zhong)大陸生(sheng)(sheng)產的(de)中(zhong)藥(yao)制劑,發現有(you)10種(zhong)暗中(zhong)添(tian)加(jia)了(le)西藥(yao)成(cheng)(cheng)份,其中(zhong)7種(zhong)驗出(chu)(chu)(chu)含有(you)西地(di)那非,2種(zhong)檢出(chu)(chu)(chu)解(jie)熱鎮痛藥(yao)對乙酰氨基(ji)酚(fen)成(cheng)(cheng)分(fen),1種(zhong)同時含有(you)降血(xue)糖(tang)的(de)二甲雙胍成(cheng)(cheng)分(fen)與芬氟拉明禁藥(yao)成(cheng)(cheng)分(fen),此外,還有(you)1種(zhong)檢出(chu)(chu)(chu)高含量的(de)重(zhong)金屬汞。

“藥(yao)(yao)(yao)力(li)不(bu)夠,西藥(yao)(yao)(yao)來湊”,這其實是(shi)當前(qian)國(guo)內中(zhong)(zhong)(zhong)(zhong)藥(yao)(yao)(yao)制(zhi)劑(ji)的一個(ge)普(pu)遍現象。許多“補腎壯陽”的中(zhong)(zhong)(zhong)(zhong)藥(yao)(yao)(yao)不(bu)過(guo)是(shi)對“偉哥(ge)”的偷偷重新包裝,治(zhi)療(liao)糖尿病的中(zhong)(zhong)(zhong)(zhong)藥(yao)(yao)(yao)制(zhi)劑(ji)都(dou)添加(jia)了(le)降血(xue)糖的西藥(yao)(yao)(yao),中(zhong)(zhong)(zhong)(zhong)藥(yao)(yao)(yao)感(gan)冒沖劑(ji)也多添加(jia)了(le)解(jie)熱鎮痛(tong)藥(yao)(yao)(yao)。這類中(zhong)(zhong)(zhong)(zhong)藥(yao)(yao)(yao)制(zhi)劑(ji),真正起作用的其實是(shi)添加(jia)的西藥(yao)(yao)(yao)成(cheng)份,但(dan)是(shi)在說明書(shu)和廣告中(zhong)(zhong)(zhong)(zhong),或者像“蟻(yi)力(li)神”那樣對西藥(yao)(yao)(yao)成(cheng)份隱瞞不(bu)提,或者盡量貶低(di)西藥(yao)(yao)(yao)成(cheng)份。

銀翹片的“有效成(cheng)分”

就拿銀(yin)(yin)翹(qiao)(qiao)片來(lai)(lai)說,目前市場上(shang)的銀(yin)(yin)翹(qiao)(qiao)片大多添加(jia)了撲熱(re)息痛(對(dui)乙(yi)酰氨基酚)、撲爾(er)敏(馬來(lai)(lai)酸氯苯那(nei)敏)等(deng)解熱(re)鎮痛的西(xi)(xi)藥(yao)(yao)(yao),感冒后吃(chi)銀(yin)(yin)翹(qiao)(qiao)片,覺得癥(zheng)狀緩解,實(shi)際上(shang)是這些西(xi)(xi)藥(yao)(yao)(yao)在起作(zuo)用。對(dui)銀(yin)(yin)翹(qiao)(qiao)片中(zhong)(zhong)添加(jia)的西(xi)(xi)藥(yao)(yao)(yao)成分(fen)(fen),有(you)的廠(chang)商會在成分(fen)(fen)中(zhong)(zhong)標明(ming)(ming)(例如(ru)通化金馬藥(yao)(yao)(yao)業集團出(chu)產(chan)的維(wei)C銀(yin)(yin)翹(qiao)(qiao)片),更多的則沒有(you)標明(ming)(ming),例如(ru)廣州眾勝藥(yao)(yao)(yao)廠(chang)出(chu)產(chan)的維(wei)C銀(yin)(yin)翹(qiao)(qiao)片,被臺灣(wan)(wan)衛生署藥(yao)(yao)(yao)物(wu)食品檢驗局(ju)檢測出(chu)含(han)有(you)未標明(ming)(ming)的西(xi)(xi)藥(yao)(yao)(yao)成分(fen)(fen)(對(dui)乙(yi)酰氨基酚)。順便說一下,北京同仁堂出(chu)產(chan)的銀(yin)(yin)翹(qiao)(qiao)解毒片被臺灣(wan)(wan)衛生署藥(yao)(yao)(yao)物(wu)食品檢驗局(ju)查出(chu)砷的含(han)量偏高,長期服用有(you)引起重金屬中(zhong)(zhong)毒的危險。

又如號稱(cheng)是(shi)治(zhi)療糖(tang)尿病的(de)中藥(yao)(yao)名藥(yao)(yao)的(de)“消渴丸(wan)(wan)”,其(qi)標注的(de)成份(fen)(fen)為:“葛根、地黃(huang)、黃(huang)芪(qi)、天(tian)花(hua)粉(fen)、玉米須、五味子、山藥(yao)(yao)、格列本脲。”而其(qi)實被列在最后的(de)西藥(yao)(yao)成份(fen)(fen)“格列本脲”才是(shi)真正有效的(de)降血糖(tang)成份(fen)(fen),但是(shi)經過這么包裝,卻讓人誤(wu)以為“消渴丸(wan)(wan)”是(shi)純(chun)中藥(yao)(yao)制劑,制造(zao)出中藥(yao)(yao)也能(neng)治(zhi)糖(tang)尿病的(de)神話(hua)。

真(zhen)能(neng)“西藥治標(biao),中(zhong)藥治本”嗎(ma)?

這種用(yong)(yong)中(zhong)(zhong)藥(yao)(yao)(yao)(yao)(yao)(yao)(yao)包(bao)裝西(xi)藥(yao)(yao)(yao)(yao)(yao)(yao)(yao)的(de)(de)(de)(de)虛(xu)假宣(xuan)傳(chuan),利用(yong)(yong)的(de)(de)(de)(de)是(shi)中(zhong)(zhong)國(guo)人(ren)的(de)(de)(de)(de)民族自尊心和現代醫學知識的(de)(de)(de)(de)缺乏。我見到(dao)(dao)過(guo)一(yi)個(ge)感冒藥(yao)(yao)(yao)(yao)(yao)(yao)(yao)的(de)(de)(de)(de)廣告,號(hao)稱其(qi)(qi)中(zhong)(zhong)的(de)(de)(de)(de)“西(xi)藥(yao)(yao)(yao)(yao)(yao)(yao)(yao)治(zhi)癥狀(zhuang),中(zhong)(zhong)藥(yao)(yao)(yao)(yao)(yao)(yao)(yao)抗(kang)病(bing)(bing)毒(du)”,便(bian)是(shi)迎合了(le)許多中(zhong)(zhong)國(guo)人(ren)心目(mu)中(zhong)(zhong)“西(xi)藥(yao)(yao)(yao)(yao)(yao)(yao)(yao)治(zhi)標、中(zhong)(zhong)藥(yao)(yao)(yao)(yao)(yao)(yao)(yao)治(zhi)本”的(de)(de)(de)(de)迷信(xin)心理。其(qi)(qi)實(shi)現代醫學還沒能(neng)找到(dao)(dao)抗(kang)感冒病(bing)(bing)毒(du)的(de)(de)(de)(de)特效藥(yao)(yao)(yao)(yao)(yao)(yao)(yao),對感冒的(de)(de)(de)(de)治(zhi)療(liao)(liao)只能(neng)是(shi)減輕癥狀(zhuang)讓患者感到(dao)(dao)舒(shu)服一(yi)些(xie)(xie),“西(xi)藥(yao)(yao)(yao)(yao)(yao)(yao)(yao)治(zhi)癥狀(zhuang)”是(shi)真(zhen)的(de)(de)(de)(de),“中(zhong)(zhong)藥(yao)(yao)(yao)(yao)(yao)(yao)(yao)抗(kang)病(bing)(bing)毒(du)”則是(shi)吹牛而已,如果真(zhen)能(neng)抗(kang)病(bing)(bing)毒(du),哪里還用(yong)(yong)得(de)著用(yong)(yong)西(xi)藥(yao)(yao)(yao)(yao)(yao)(yao)(yao)“治(zhi)癥狀(zhuang)”?國(guo)內曾大肆宣(xuan)傳(chuan)用(yong)(yong)中(zhong)(zhong)藥(yao)(yao)(yao)(yao)(yao)(yao)(yao)治(zhi)療(liao)(liao)艾滋病(bing)(bing)人(ren),這些(xie)(xie)宣(xuan)傳(chuan)有意無意地忽(hu)略了(le)一(yi)個(ge)重(zhong)要細節:其(qi)(qi)實(shi)治(zhi)艾滋病(bing)(bing)病(bing)(bing)人(ren)用(yong)(yong)的(de)(de)(de)(de)還是(shi)西(xi)藥(yao)(yao)(yao)(yao)(yao)(yao)(yao)的(de)(de)(de)(de)雞(ji)尾酒療(liao)(liao)法(fa)(fa),中(zhong)(zhong)藥(yao)(yao)(yao)(yao)(yao)(yao)(yao)是(shi)做為輔(fu)助(zhu)藥(yao)(yao)(yao)(yao)(yao)(yao)(yao)物,試(shi)驗(yan)是(shi)否(fou)(fou)能(neng)用(yong)(yong)中(zhong)(zhong)藥(yao)(yao)(yao)(yao)(yao)(yao)(yao)來減輕雞(ji)尾酒療(liao)(liao)法(fa)(fa)的(de)(de)(de)(de)副作用(yong)(yong)。所以這不是(shi)用(yong)(yong)中(zhong)(zhong)藥(yao)(yao)(yao)(yao)(yao)(yao)(yao)治(zhi)療(liao)(liao)艾滋病(bing)(bing),而是(shi)臨床試(shi)驗(yan)中(zhong)(zhong)藥(yao)(yao)(yao)(yao)(yao)(yao)(yao)是(shi)否(fou)(fou)能(neng)輔(fu)助(zhu)西(xi)藥(yao)(yao)(yao)(yao)(yao)(yao)(yao)治(zhi)療(liao)(liao)艾滋病(bing)(bing)。

在中(zhong)藥(yao)中(zhong)添加西(xi)(xi)(xi)(xi)(xi)(xi)(xi)藥(yao)有(you)很多(duo)害處(chu)。添加的(de)(de)西(xi)(xi)(xi)(xi)(xi)(xi)(xi)藥(yao)有(you)的(de)(de)是(shi)會(hui)有(you)比較嚴(yan)重的(de)(de)副(fu)作(zuo)用的(de)(de)處(chu)方藥(yao),需(xu)要在醫生的(de)(de)指導(dao)下(xia)才能服用。如果沒(mei)有(you)在中(zhong)藥(yao)中(zhong)標明(ming)西(xi)(xi)(xi)(xi)(xi)(xi)(xi)藥(yao)成分(fen),患者不(bu)知(zhi)不(bu)覺(jue)地吃了(le)西(xi)(xi)(xi)(xi)(xi)(xi)(xi)藥(yao),就無(wu)法預防(fang)、處(chu)理這(zhe)些西(xi)(xi)(xi)(xi)(xi)(xi)(xi)藥(yao)的(de)(de)副(fu)作(zuo)用,也(ye)會(hui)干(gan)擾疾病(bing)的(de)(de)治療。另(ling)一方面,吃藥(yao)并非多(duo)多(duo)益善,中(zhong)、西(xi)(xi)(xi)(xi)(xi)(xi)(xi)藥(yao)一起吃,中(zhong)藥(yao)有(you)可能妨(fang)礙西(xi)(xi)(xi)(xi)(xi)(xi)(xi)藥(yao)發揮效(xiao)用,人體攝入不(bu)必要的(de)(de)藥(yao)物(wu)也(ye)增加了(le)肝、腎(shen)解毒的(de)(de)負(fu)擔。而且,這(zhe)種用中(zhong)藥(yao)包裝(zhuang)的(de)(de)西(xi)(xi)(xi)(xi)(xi)(xi)(xi)藥(yao)的(de)(de)價(jia)格遠遠高于(yu)西(xi)(xi)(xi)(xi)(xi)(xi)(xi)藥(yao)本(ben)身的(de)(de)價(jia)格,也(ye)增加了(le)消費者的(de)(de)經濟負(fu)擔。

我并不(bu)是要全盤否定(ding)中(zhong)(zhong)藥(yao)(yao)(yao)的(de)(de)價值。像其(qi)他民族(zu)的(de)(de)傳統醫術一樣,作為已有(you)(you)幾千(qian)年歷史的(de)(de)經驗積累,沒有(you)(you)人會(hui)否認(ren)會(hui)有(you)(you)某些(xie)中(zhong)(zhong)藥(yao)(yao)(yao)藥(yao)(yao)(yao)物是有(you)(you)用(yong)的(de)(de),但是其(qi)有(you)(you)效性和(he)實用(yong)性必須經過現代醫學方法驗證才能確(que)認(ren)。用(yong)中(zhong)(zhong)藥(yao)(yao)(yao)包裝西(xi)藥(yao)(yao)(yao),盜用(yong)西(xi)藥(yao)(yao)(yao)推(tui)銷中(zhong)(zhong)藥(yao)(yao)(yao),如此(ci)“中(zhong)(zhong)西(xi)醫結(jie)合(he)”,反(fan)映的(de)(de)恰(qia)恰(qia)是這些(xie)人已對中(zhong)(zhong)藥(yao)(yao)(yao)完全失去了(le)信心,而(er)只能一方面依(yi)賴西(xi)藥(yao)(yao)(yao),一方面利用(yong)中(zhong)(zhong)國(guo)人普(pu)遍(bian)相信中(zhong)(zhong)藥(yao)(yao)(yao)的(de)(de)心理發財(cai)而(er)已。這種做(zuo)法在國(guo)內不(bu)僅很(hen)少被揭露(lu)、被懲(cheng)罰,甚至還受到鼓勵,在瞞和(he)騙中(zhong)(zhong)讓國(guo)粹發揚光大,有(you)(you)人得(de)(de)(de)名得(de)(de)(de)利,有(you)(you)人得(de)(de)(de)了(le)安慰(wei),各得(de)(de)(de)其(qi)所。不(bu)過,關起門來自得(de)(de)(de)其(qi)樂也就算了(le),如果(guo)想靠這種欺騙手段(duan)讓中(zhong)(zhong)藥(yao)(yao)(yao)走向世界,是根本不(bu)可(ke)能的(de)(de)。

人參與西洋參:歷史與現實(shi),神話與事(shi)實(shi)

先秦無記載(zai),明末忽(hu)成“王”

有人說中國人服用人參(Panax ginseng)已有四千年的歷史。但是在先秦文獻和西漢史書中并無關于人參的記載。人參的最早記載見于兩漢期間大量出現的用神學附會儒家教義的緯書這類荒誕不經的迷信著作中,如“搖光星散而為人參,人君廢山瀆之利則搖光不明、人參不生”(《春秋緯》)、“君乘木而王有人參生,下有人參上有紫氣”(《禮緯?斗威儀》),這顯然是由于人參像人形而引起神秘的聯想,把它當成神草。稍后,中國第一部藥物學著作《神農本(ben)(ben)草經》首(shou)次將人(ren)(ren)參(can)(can)當(dang)成(cheng)藥(yao)(yao)物收入。此書托名“神農(nong)(nong)”,成(cheng)書時間大約在(zai)(zai)東漢中期(公元(yuan)100年(nian)左(zuo)右),在(zai)(zai)唐朝(chao)時候已(yi)失傳,現存版(ban)本(ben)(ben)是(shi)(shi)后(hou)人(ren)(ren)從(cong)其(qi)他著(zhu)(zhu)作的(de)轉載中收集(ji)起來(lai)的(de)所謂輯佚本(ben)(ben)。在(zai)(zai)《神農(nong)(nong)本(ben)(ben)草經》中,人(ren)(ren)參(can)(can)被(bei)列(lie)為“主(zhu)養命以應(ying)天,無毒(du),多(duo)(duo)服(fu)(fu)久服(fu)(fu)不(bu)傷人(ren)(ren),欲輕身益(yi)氣不(bu)老延年(nian)”的(de)上(shang)品(pin)“君”藥(yao)(yao)之(zhi)一(yi),其(qi)藥(yao)(yao)理則是(shi)(shi)“主(zhu)補五臟,安精神,定(ding)魂魄,止驚悸,除邪氣,明目,開(kai)心,益(yi)智。”頗類似于現在(zai)(zai)的(de)“保健品(pin)”廣告,但(dan)也不(bu)算突出(chu),因為這類被(bei)認為久服(fu)(fu)輕身延年(nian)的(de)上(shang)品(pin)藥(yao)(yao)在(zai)(zai)書中列(lie)舉了120種(zhong)之(zhi)多(duo)(duo)。《神農(nong)(nong)本(ben)(ben)草經》并沒有具(ju)體說明如何服(fu)(fu)用(yong)人(ren)(ren)參(can)(can)。東漢末年(nian)張(zhang)仲景著(zhu)(zhu)《傷寒論》記載了113個藥(yao)(yao)方,其(qi)中有21個用(yong)到人(ren)(ren)參(can)(can)。這是(shi)(shi)首(shou)次對(dui)人(ren)(ren)參(can)(can)藥(yao)(yao)用(yong)的(de)記載。

此(ci)后(hou)的(de)(de)(de)(de)(de)(de)一(yi)千年間(jian),人(ren)(ren)(ren)(ren)參(can)(can)(can)(can)(can)雖也充當(dang)藥(yao)(yao)用,但其地(di)位基本上(shang)相當(dang)于一(yi)種供(gong)送禮、進貢的(de)(de)(de)(de)(de)(de)土特(te)產(chan)(chan),也和現(xian)在(zai)的(de)(de)(de)(de)(de)(de)“保健品(pin)(pin)(pin)”作用差(cha)不(bu)多。例如(ru)(ru),唐(tang)末并稱“皮陸(lu)”的(de)(de)(de)(de)(de)(de)著名詩(shi)人(ren)(ren)(ren)(ren)皮日休(xiu)和陸(lu)龜蒙(meng)都有以(yi)感謝(xie)友(you)人(ren)(ren)(ren)(ren)惠(hui)贈人(ren)(ren)(ren)(ren)參(can)(can)(can)(can)(can)為(wei)(wei)題的(de)(de)(de)(de)(de)(de)詩(shi)。皮日休(xiu)的(de)(de)(de)(de)(de)(de)詩(shi)最后(hou)說“從今湯劑如(ru)(ru)相續,不(bu)用金山(shan)焙(bei)上(shang)茶”,似(si)乎(hu)也只是把人(ren)(ren)(ren)(ren)參(can)(can)(can)(can)(can)當(dang)成好茶的(de)(de)(de)(de)(de)(de)代(dai)用品(pin)(pin)(pin)。宋時的(de)(de)(de)(de)(de)(de)風氣仍然(ran)如(ru)(ru)此(ci),蘇軾有一(yi)封向友(you)人(ren)(ren)(ren)(ren)討土特(te)產(chan)(chan)的(de)(de)(de)(de)(de)(de)信稱:“只多寄好干(gan)棗人(ren)(ren)(ren)(ren)參(can)(can)(can)(can)(can)為(wei)(wei)望(wang)!如(ru)(ru)無的(de)(de)(de)(de)(de)(de)便亦不(bu)須差(cha)人(ren)(ren)(ren)(ren),豈可(ke)以(yi)口腹萬里勞人(ren)(ren)(ren)(ren)哉?”人(ren)(ren)(ren)(ren)參(can)(can)(can)(can)(can)的(de)(de)(de)(de)(de)(de)地(di)位,也不(bu)過和干(gan)棗一(yi)樣屬于解(jie)饞的(de)(de)(de)(de)(de)(de)食品(pin)(pin)(pin)。直到(dao)晚明,人(ren)(ren)(ren)(ren)參(can)(can)(can)(can)(can)才突然(ran)獲得了(le)“百(bai)草(cao)之王”、“眾藥(yao)(yao)之首”的(de)(de)(de)(de)(de)(de)至高無上(shang)的(de)(de)(de)(de)(de)(de)地(di)位。李時珍在(zai)《本草(cao)綱目》中(zhong)收(shou)錄了(le)其父李言聞撰寫的(de)(de)(de)(de)(de)(de)《人(ren)(ren)(ren)(ren)參(can)(can)(can)(can)(can)傳》,首次對(dui)人(ren)(ren)(ren)(ren)參(can)(can)(can)(can)(can)做了(le)詳細論(lun)述,按其說法,人(ren)(ren)(ren)(ren)參(can)(can)(can)(can)(can)幾(ji)乎(hu)就是一(yi)種包治(zhi)百(bai)病(bing)的(de)(de)(de)(de)(de)(de)神藥(yao)(yao),“能治(zhi)男女一(yi)切(qie)虛(xu)癥”。人(ren)(ren)(ren)(ren)參(can)(can)(can)(can)(can)由(you)此(ci)身價(jia)百(bai)倍,在(zai)中(zhong)原地(di)帶很快就被(bei)挖得絕(jue)種,只在(zai)東(dong)北(bei)的(de)(de)(de)(de)(de)(de)深山(shan)老林中(zhong)還可(ke)找到(dao),以(yi)致現(xian)在(zai)人(ren)(ren)(ren)(ren)們(men)一(yi)提(ti)起人(ren)(ren)(ren)(ren)參(can)(can)(can)(can)(can),就以(yi)為(wei)(wei)是東(dong)北(bei)長(chang)白山(shan)特(te)產(chan)(chan),不(bu)知(zhi)道在(zai)古(gu)代(dai),山(shan)西上(shang)黨的(de)(de)(de)(de)(de)(de)人(ren)(ren)(ren)(ren)參(can)(can)(can)(can)(can)才被(bei)視為(wei)(wei)佳品(pin)(pin)(pin)。中(zhong)醫認為(wei)(wei)藥(yao)(yao)草(cao)生(sheng)長(chang)地(di)點對(dui)藥(yao)(yao)性(xing)影響極大,根據“相生(sheng)相克(ke)”,寒(han)帶藥(yao)(yao)草(cao)性(xing)溫,熱帶藥(yao)(yao)草(cao)性(xing)涼或寒(han),而(er)人(ren)(ren)(ren)(ren)參(can)(can)(can)(can)(can)的(de)(de)(de)(de)(de)(de)藥(yao)(yao)性(xing)從古(gu)代(dai)被(bei)認為(wei)(wei)“微寒(han)”,到(dao)近代(dai)被(bei)認為(wei)(wei)“性(xing)溫”,也正反應(ying)了(le)人(ren)(ren)(ren)(ren)參(can)(can)(can)(can)(can)產(chan)(chan)地(di)從南(nan)往(wang)北(bei)的(de)(de)(de)(de)(de)(de)遷移(yi)趨勢。

明(ming)末(mo)漢人(ren)(ren)(ren)對(dui)人(ren)(ren)(ren)參(can)的(de)(de)狂熱,甚至在(zai)(zai)一定程(cheng)度上幫助(zhu)了(le)東(dong)北(bei)女(nv)真(zhen)(zhen)族(zu)的(de)(de)興起,人(ren)(ren)(ren)參(can)采(cai)集成了(le)女(nv)真(zhen)(zhen)族(zu)的(de)(de)一大(da)經(jing)濟來源。女(nv)真(zhen)(zhen)人(ren)(ren)(ren)自己(ji)并不(bu)消(xiao)費人(ren)(ren)(ren)參(can),而(er)是通過馬市出售(shou)給(gei)中原漢人(ren)(ren)(ren),以致(zhi)萬歷三(san)(san)十五年(nian)(nian)(nian)(nian)明(ming)廷暫停(ting)遼(liao)東(dong)馬市,導(dao)致(zhi)女(nv)真(zhen)(zhen)人(ren)(ren)(ren)參(can)積壓,兩年(nian)(nian)(nian)(nian)之(zhi)內竟腐爛了(le)十余萬斤(jin),逼迫他們改(gai)進制作方法以長(chang)期保(bao)存,待價而(er)沽。到(dao)(dao)了(le)清(qing)朝,國(guo)人(ren)(ren)(ren)對(dui)人(ren)(ren)(ren)參(can)的(de)(de)狂熱有增無減,每年(nian)(nian)(nian)(nian)有數萬人(ren)(ren)(ren)到(dao)(dao)長(chang)白山采(cai)參(can),東(dong)北(bei)人(ren)(ren)(ren)參(can)也面臨著滅絕(jue)(jue)的(de)(de)命(ming)運。為了(le)制止這(zhe)(zhe)股濫采(cai)之(zhi)風,保(bao)護滿(man)人(ren)(ren)(ren)發祥地,康熙三(san)(san)十八(ba)年(nian)(nian)(nian)(nian)(1699年(nian)(nian)(nian)(nian))清(qing)廷下令實(shi)行放票采(cai)參(can),嚴(yan)禁私(si)采(cai)。但這(zhe)(zhe)并不(bu)能有效地制止冒死私(si)采(cai)。人(ren)(ren)(ren)參(can)的(de)(de)產量一年(nian)(nian)(nian)(nian)比(bi)一年(nian)(nian)(nian)(nian)少。乾隆二十五年(nian)(nian)(nian)(nian)(1760年(nian)(nian)(nian)(nian)),還印(yin)了(le)參(can)票1萬張(zhang)(zhang),實(shi)發6千張(zhang)(zhang),近百年(nian)(nian)(nian)(nian)后(hou),咸豐二年(nian)(nian)(nian)(nian)(1852年(nian)(nian)(nian)(nian))所印(yin)參(can)票已(yi)(yi)(yi)減少到(dao)(dao)753張(zhang)(zhang),實(shi)發632張(zhang)(zhang),野(ye)(ye)生(sheng)人(ren)(ren)(ren)參(can)在(zai)(zai)清(qing)末(mo)已(yi)(yi)(yi)難得一見(jian)。到(dao)(dao)現(xian)在(zai)(zai),野(ye)(ye)生(sheng)人(ren)(ren)(ren)參(can)被國(guo)家定為一級保(bao)護植物,已(yi)(yi)(yi)瀕于滅絕(jue)(jue)。中國(guo)市場上見(jian)到(dao)(dao)的(de)(de)價格(ge)驚人(ren)(ren)(ren)的(de)(de)“野(ye)(ye)山參(can)”,或(huo)者是假(jia)冒的(de)(de),或(huo)者是從(cong)俄羅(luo)(luo)斯(si)(si)進口的(de)(de)。據估計,按現(xian)在(zai)(zai)的(de)(de)采(cai)挖速度,再(zai)過幾(ji)年(nian)(nian)(nian)(nian),野(ye)(ye)生(sheng)人(ren)(ren)(ren)參(can)也將在(zai)(zai)俄羅(luo)(luo)斯(si)(si)滅絕(jue)(jue)。

“西洋參”登場

正是在(zai)(zai)人參(can)就要絕跡,中國人在(zai)(zai)尋找(zhao)其(qi)替代品時,西洋(yang)參(can)開始(shi)上場。1701年(nian),法國耶穌會(hui)教士(shi)杜德美(P.Jartoux,1668~1720)來華(hua)傳(chuan)教,也(ye)(ye)受到中國人參(can)熱的(de)(de)(de)(de)(de)感染,認為(wei)人參(can)的(de)(de)(de)(de)(de)確是一(yi)(yi)種靈丹(dan)妙藥。1708年(nian),杜德美受清廷之(zhi)命繪制中國地(di)圖,去東(dong)北考察(cha),在(zai)(zai)距(ju)離高麗邊界的(de)(de)(de)(de)(de)一(yi)(yi)個村子里見到了當地(di)人采集的(de)(de)(de)(de)(de)新鮮人參(can),依原樣(yang)大(da)小(xiao)畫圖。1711年(nian)4月12日(ri),他給傳(chuan)教會(hui)會(hui)長(chang)寫信(xin),附(fu)上了他繪制的(de)(de)(de)(de)(de)人參(can)圖,詳細介紹了人參(can)產地(di)、形(xing)態、生(sheng)長(chang)狀況和采集方(fang)法,并且推測(ce)在(zai)(zai)地(di)理(li)相似的(de)(de)(de)(de)(de)別(bie)的(de)(de)(de)(de)(de)地(di)方(fang)也(ye)(ye)有可(ke)能(neng)發(fa)現(xian)人參(can):人參(can)產地(di)“大(da)致(zhi)可(ke)以說它位于北緯39度(du)(du)~47度(du)(du)之(zhi)間,東(dong)經10度(du)(du)~20度(du)(du)(以北京(jing)子午線(xian)為(wei)基準)之(zhi)間。……這一(yi)(yi)切使我(wo)認為(wei),若世(shi)界上還(huan)有某(mou)個國家生(sheng)長(chang)此種植物,這個國家恐(kong)怕是加拿大(da)。因為(wei)據在(zai)(zai)那里生(sheng)活(huo)過的(de)(de)(de)(de)(de)人們所述,那里的(de)(de)(de)(de)(de)森林、山脈與(yu)此地(di)的(de)(de)(de)(de)(de)頗(po)為(wei)相似。”

這(zhe)是(shi)(shi)人(ren)參(can)(can)(can)第一次被(bei)詳細介紹給西方(fang)世(shi)界(jie)。這(zhe)封信發表后,影響很(hen)大。另一位法(fa)國(guo)(guo)耶(ye)穌(su)會教士拉(la)菲托(tuo)(Joseph-Francois Lafitau)在(zai)(zai)加拿大魁北(bei)克(ke)(ke)傳教,1716年他(ta)讀了杜德美(mei)的(de)信后,意(yi)識到他(ta)所在(zai)(zai)的(de)魁北(bei)克(ke)(ke)正是(shi)(shi)杜德美(mei)預言可能發現人(ren)參(can)(can)(can)的(de)地(di)方(fang)。拉(la)菲托(tuo)拿了人(ren)參(can)(can)(can)繪圖給當地(di)印第安人(ren)看,他(ta)們立即認出是(shi)(shi)一種他(ta)們叫(jiao)做“嘎蘭特區恩”(garantoquen)的(de)草藥(yao)。大多數北(bei)美(mei)印第安部(bu)落很(hen)早就已(yi)把(ba)它(ta)當藥(yao)用(yong),不過用(yong)法(fa)各不相同,用(yong)于治療頭疼、創傷、不孕(yun)等等,也(ye)沒有像中國(guo)(guo)人(ren)那樣把(ba)它(ta)當成靈丹妙藥(yao)。實(shi)際(ji)上美(mei)洲人(ren)參(can)(can)(can)和中國(guo)(guo)人(ren)參(can)(can)(can)雖然屬于同一個(ge)科、屬,但(dan)并非(fei)是(shi)(shi)同一個(ge)物種,學名后來被(bei)瑞典植物學家(jia)林耐(nai)定為Panax Quinquefolium,傳入中國(guo)(guo)后叫(jiao)做西洋(yang)參(can)(can)(can),也(ye)稱做花旗參(can)(can)(can)、廣東人(ren)參(can)(can)(can)。

拉菲托向法(fa)國(guo)報告了西(xi)洋(yang)參(can)(can)(can)的(de)“發(fa)現(xian)”后(hou),精明(ming)的(de)法(fa)國(guo)商人(ren)很快就意識到他們有了一(yi)種(zhong)可(ke)以從中(zhong)(zhong)國(guo)人(ren)手中(zhong)(zhong)牟取暴利的(de)寶(bao)貝。北美各地(di)(di)的(de)法(fa)國(guo)商人(ren)在(zai)和印第安(an)人(ren)做交易(yi)時(shi),除了收購毛皮(pi),也開始(shi)大量(liang)地(di)(di)收購西(xi)洋(yang)參(can)(can)(can)——這個傳統一(yi)直保留到了今(jin)天,在(zai)現(xian)在(zai)美國(guo)許(xu)多皮(pi)貨(huo)商也同(tong)時(shi)擔任(ren)西(xi)洋(yang)參(can)(can)(can)販。1718年,一(yi)家法(fa)國(guo)皮(pi)貨(huo)公司(si)試著(zhu)把西(xi)洋(yang)參(can)(can)(can)出(chu)口(kou)到中(zhong)(zhong)國(guo),大受中(zhong)(zhong)國(guo)人(ren)歡迎,從此(ci)開始(shi)了西(xi)洋(yang)參(can)(can)(can)的(de)國(guo)際貿易(yi)。北美大地(di)(di)出(chu)現(xian)了一(yi)股(gu)“挖(wa)(wa)參(can)(can)(can)熱”,華盛頓在(zai)其日記中(zhong)(zhong)甚至提到他曾(ceng)遭遇挖(wa)(wa)參(can)(can)(can)者(zhe)。費城的(de)一(yi)份文(wen)件記載(zai)說,在(zai)1788年,有一(yi)位叫丹尼爾(er)?布恩(Daniel Boone)的(de)著(zhu)名探險家在(zai)那里賣出(chu)了15噸西(xi)洋(yang)參(can)(can)(can)。

西(xi)(xi)(xi)(xi)洋(yang)參(can)(can)和皮貨(huo)一起成了(le)(le)新(xin)大陸(lu)最(zui)早(zao)的(de)(de)出口商品。起初這些西(xi)(xi)(xi)(xi)洋(yang)參(can)(can)貿(mao)易都是(shi)間接的(de)(de),西(xi)(xi)(xi)(xi)洋(yang)參(can)(can)先從北美(mei)運(yun)到法(fa)國(guo)或(huo)英國(guo),然后轉運(yun)到中(zhong)(zhong)國(guo),以(yi)致當時(shi)的(de)(de)中(zhong)(zhong)醫著作誤以(yi)為(wei)西(xi)(xi)(xi)(xi)洋(yang)參(can)(can)“出西(xi)(xi)(xi)(xi)洋(yang)佛蘭西(xi)(xi)(xi)(xi)(即法(fa)國(guo)),一名佛蘭參(can)(can)”(《本草備(bei)要(yao)》)。第一次(ci)(ci)中(zhong)(zhong)美(mei)之間的(de)(de)直接貿(mao)易也(ye)是(shi)一次(ci)(ci)西(xi)(xi)(xi)(xi)洋(yang)參(can)(can)貿(mao)易,發生于(yu)(yu)1784年(nian)2月,“中(zhong)(zhong)國(guo)女皇”號從紐約(yue)(yue)出發,滿載著242箱約(yue)(yue)30噸西(xi)(xi)(xi)(xi)洋(yang)參(can)(can)開(kai)往中(zhong)(zhong)國(guo),于(yu)(yu)8月30日(ri)抵達廣(guang)州,換了(le)(le)200噸茶葉(xie)以(yi)及絲綢、瓷器返航。在(zai)(zai)18世紀(ji)后期,每(mei)年(nian)有大約(yue)(yue)70噸西(xi)(xi)(xi)(xi)洋(yang)參(can)(can)從美(mei)國(guo)新(xin)英格(ge)蘭地區運(yun)往中(zhong)(zhong)國(guo)。主要(yao)地由于(yu)(yu)西(xi)(xi)(xi)(xi)洋(yang)參(can)(can)貿(mao)易,在(zai)(zai)1800年(nian)這一年(nian),美(mei)國(guo)與廣(guang)州港的(de)(de)貿(mao)易額,超過了(le)(le)在(zai)(zai)1925年(nian)與全中(zhong)(zhong)國(guo)的(de)(de)貿(mao)易額。據統計,在(zai)(zai)1820年(nian)到1903年(nian)之間,美(mei)國(guo)共向中(zhong)(zhong)國(guo)出口了(le)(le)1700萬磅西(xi)(xi)(xi)(xi)洋(yang)參(can)(can),平均(jun)價格(ge)大約(yue)(yue)每(mei)磅2.5美(mei)元。

這些幾乎都(dou)是野生參(can)。在當(dang)時,西(xi)洋(yang)參(can)在美國(guo)(guo)北方各州的(de)(de)森林中隨處可(ke)見,但是再多的(de)(de)西(xi)洋(yang)參(can)也(ye)禁不住這種毫(hao)無節(jie)制的(de)(de)狂挖濫采。在1870年(nian)(nian)代開(kai)始,有些美國(guo)(guo)人(ren)開(kai)始試驗西(xi)洋(yang)參(can)的(de)(de)人(ren)工栽培。西(xi)洋(yang)參(can)栽培之父(fu)一般認為是喬治?斯坦頓(George Stanton)。1885年(nian)(nian),他成功地在紐約州種植了150英畝的(de)(de)西(xi)洋(yang)參(can)。到(dao)19世紀結束(shu)的(de)(de)時候(hou),野生西(xi)洋(yang)參(can)的(de)(de)供(gong)應(ying)實際上也(ye)已(yi)結束(shu),人(ren)工栽培已(yi)被廣(guang)泛采用(yong)。從1906年(nian)(nian)到(dao)1970年(nian)(nian),美國(guo)(guo)平均每年(nian)(nian)出口(kou)21萬(wan)5千磅西(xi)洋(yang)參(can),其中只(zhi)有1951年(nian)(nian)出口(kou)量(liang)顯(xian)著下降,大概(gai)是由(you)于朝(chao)鮮(xian)戰爭的(de)(de)影響。但是即(ji)使那(nei)一年(nian)(nian),出口(kou)量(liang)仍然達到(dao)7萬(wan)7千磅。

從1960年(nian)(nian)(nian)代中(zhong)葉(xie)開始,美(mei)(mei)(mei)國農(nong)業部開始統計西洋參(can)(can)(can)的出(chu)(chu)口狀況(kuang)。從1967年(nian)(nian)(nian)到(dao)(dao)1982年(nian)(nian)(nian),每(mei)年(nian)(nian)(nian)出(chu)(chu)口量(liang)(liang)平(ping)均增(zeng)長大(da)(da)(da)(da)約(yue)9%。到(dao)(dao)1983年(nian)(nian)(nian),出(chu)(chu)口量(liang)(liang)開始大(da)(da)(da)(da)幅度(du)上升,西洋參(can)(can)(can)再次成為美(mei)(mei)(mei)國的一(yi)種主要出(chu)(chu)口產品,每(mei)年(nian)(nian)(nian)出(chu)(chu)口量(liang)(liang)平(ping)均增(zeng)長超過25%,到(dao)(dao)1994年(nian)(nian)(nian)時達(da)到(dao)(dao)頂峰,一(yi)年(nian)(nian)(nian)出(chu)(chu)口西洋參(can)(can)(can)237萬(wan)(wan)磅,按金(jin)額算,最高(gao)的是1992年(nian)(nian)(nian),達(da)到(dao)(dao)了(le)1億4百萬(wan)(wan)美(mei)(mei)(mei)元(yuan)。但是從1994年(nian)(nian)(nian)起,一(yi)方面由于(yu)中(zhong)國引種西洋參(can)(can)(can)獲得成功(gong),大(da)(da)(da)(da)約(yue)可滿足20%的中(zhong)國市場需要,對西洋參(can)(can)(can)的需求已不完(wan)全依(yi)賴于(yu)進口,另一(yi)方面亞(ya)洲(zhou)出(chu)(chu)現金(jin)融危機,美(mei)(mei)(mei)國西洋參(can)(can)(can)的出(chu)(chu)口也受到(dao)(dao)重大(da)(da)(da)(da)影響,以平(ping)均每(mei)年(nian)(nian)(nian)減少大(da)(da)(da)(da)約(yue)10%的速度(du)下降。據美(mei)(mei)(mei)國農(nong)業部不久前發布的資料,在2001年(nian)(nian)(nian),美(mei)(mei)(mei)國西洋參(can)(can)(can)出(chu)(chu)口金(jin)額為2514萬(wan)(wan)美(mei)(mei)(mei)元(yuan)(包括栽培參(can)(can)(can)1441萬(wan)(wan),野生(sheng)參(can)(can)(can)1073萬(wan)(wan)),90%以上出(chu)(chu)口到(dao)(dao)東亞(ya),特別是香港。

野(ye)生(sheng)西(xi)洋(yang)參(can)(can)(can)和栽培西(xi)洋(yang)參(can)(can)(can)的價(jia)格(ge)可(ke)相(xiang)差數(shu)十倍(bei)。目前市場上野(ye)山參(can)(can)(can)(野(ye)生(sheng)參(can)(can)(can))價(jia)格(ge)大約每(mei)磅(bang)(bang)500~600美元,移(yi)山參(can)(can)(can)(森(sen)林栽培參(can)(can)(can))價(jia)格(ge)每(mei)磅(bang)(bang)200~300美元,園參(can)(can)(can)(田地栽培參(can)(can)(can))價(jia)格(ge)則(ze)僅每(mei)磅(bang)(bang)20~30美元。為了避免(mian)野(ye)生(sheng)西(xi)洋(yang)參(can)(can)(can)也像(xiang)野(ye)生(sheng)人參(can)(can)(can)那樣瀕臨滅絕,美國政府(fu)對(dui)野(ye)生(sheng)西(xi)洋(yang)參(can)(can)(can)的采集進(jin)行了嚴格(ge)的管理,每(mei)年由漁業及野(ye)生(sheng)生(sheng)物管理局(ju)宣(xuan)布哪(na)些州(zhou)可(ke)以采集野(ye)生(sheng)參(can)(can)(can)。

美國(guo)(guo)是(shi)西(xi)洋(yang)(yang)參(can)(can)(can)(can)的(de)(de)(de)最(zui)大產量(liang)國(guo)(guo),有(you)25個州(zhou)出產西(xi)洋(yang)(yang)參(can)(can)(can)(can),野生參(can)(can)(can)(can)以肯塔基州(zhou)產量(liang)最(zui)高,栽培參(can)(can)(can)(can)以威(wei)斯康辛州(zhou)產量(liang)最(zui)高,絕(jue)大部分的(de)(de)(de)西(xi)洋(yang)(yang)參(can)(can)(can)(can)產自(zi)威(wei)斯康辛。這些西(xi)洋(yang)(yang)參(can)(can)(can)(can)基本上都供出口,留在(zai)(zai)國(guo)(guo)內銷(xiao)售(shou)的(de)(de)(de)也以賣給華人為主。近年(nian)來由于出口不景氣,西(xi)洋(yang)(yang)參(can)(can)(can)(can)商人們也試圖開拓美國(guo)(guo)本地市場,開始(shi)宣傳西(xi)洋(yang)(yang)參(can)(can)(can)(can)的(de)(de)(de)神奇作(zuo)用(yong),主要是(shi)聲稱它能(neng)增強人的(de)(de)(de)精力,是(shi)“能(neng)量(liang)刺激劑”。在(zai)(zai)藥(yao)(yao)店、超級市場也可發現西(xi)洋(yang)(yang)參(can)(can)(can)(can)制(zhi)(zhi)劑,但銷(xiao)量(liang)很(hen)小。由于美國(guo)(guo)食(shi)品藥(yao)(yao)品管理局至(zhi)今(jin)未認可西(xi)洋(yang)(yang)參(can)(can)(can)(can)(以及人參(can)(can)(can)(can))有(you)任何醫療作(zuo)用(yong),因此這些西(xi)洋(yang)(yang)參(can)(can)(can)(can)制(zhi)(zhi)劑都是(shi)作(zuo)為保健食(shi)品銷(xiao)售(shou)的(de)(de)(de)。

醫學價值探實

西(xi)方醫(yi)學(xue)界對西(xi)洋參(can)和(he)人(ren)參(can)是(shi)(shi)(shi)否有(you)(you)(you)(you)醫(yi)學(xue)價值以(yi)及(ji)有(you)(you)(you)(you)什么樣的(de)(de)(de)(de)(de)(de)醫(yi)療作(zuo)用(yong)(yong)仍然(ran)充滿了爭議。許多(duo)研(yan)究者只是(shi)(shi)(shi)簡單(dan)地把中(zhong)醫(yi)關(guan)于(yu)參(can)的(de)(de)(de)(de)(de)(de)療效的(de)(de)(de)(de)(de)(de)說法視為(wei)神話或迷信,另外有(you)(you)(you)(you)些人(ren)則試圖研(yan)究這(zhe)些說法是(shi)(shi)(shi)否有(you)(you)(you)(you)科學(xue)依據。如果參(can)真的(de)(de)(de)(de)(de)(de)有(you)(you)(you)(you)藥(yao)理作(zuo)用(yong)(yong)的(de)(de)(de)(de)(de)(de)話,那么是(shi)(shi)(shi)因為(wei)其(qi)中(zhong)含有(you)(you)(you)(you)某(mou)種(zhong)(zhong)活(huo)性(xing)物質(zhi)。參(can)根(gen)(gen)主(zhu)要是(shi)(shi)(shi)由碳水化合物組成的(de)(de)(de)(de)(de)(de)(約(yue)占干根(gen)(gen)的(de)(de)(de)(de)(de)(de)70%,這(zhe)些構(gou)成了參(can)的(de)(de)(de)(de)(de)(de)甜味(wei)),與胡蘿卜(bu)根(gen)(gen)差不多(duo)。從(cong)參(can)中(zhong)提取出(chu)(chu)來(lai)的(de)(de)(de)(de)(de)(de)人(ren)參(can)炔(gui)醇與從(cong)胡蘿卜(bu)中(zhong)提取出(chu)(chu)來(lai)的(de)(de)(de)(de)(de)(de)胡蘿卜(bu)毒素(一(yi)種(zhong)(zhong)神經毒素)完全相同。民間說人(ren)參(can)服用(yong)(yong)不當,就(jiu)跟吃蘿卜(bu)差不多(duo),看來(lai)并(bing)非沒有(you)(you)(you)(you)道理。參(can)根(gen)(gen)還(huan)含有(you)(you)(you)(you)其(qi)他多(duo)種(zhong)(zhong)有(you)(you)(you)(you)生物活(huo)性(xing)的(de)(de)(de)(de)(de)(de)化合物,在提取、濃縮后表現(xian)出(chu)(chu)藥(yao)性(xing),但其(qi)含量極(ji)低,不太可能有(you)(you)(you)(you)重要的(de)(de)(de)(de)(de)(de)作(zuo)用(yong)(yong)。參(can)根(gen)(gen)的(de)(de)(de)(de)(de)(de)化學(xue)成分中(zhong),有(you)(you)(you)(you)一(yi)小(xiao)部分(不到5%)屬(shu)于(yu)皂(zao)(zao)甙(dai)類(lei),構(gou)成了參(can)的(de)(de)(de)(de)(de)(de)苦(ku)味(wei)。這(zhe)類(lei)化學(xue)物質(zhi)在多(duo)種(zhong)(zhong)草藥(yao)、食(shi)物(例如橄欖、金(jin)瓜、大豆)中(zhong)也(ye)能找(zhao)到,有(you)(you)(you)(you)藥(yao)理活(huo)性(xing)。世界各國的(de)(de)(de)(de)(de)(de)研(yan)究人(ren)員已花(hua)費了幾十年的(de)(de)(de)(de)(de)(de)時間試圖分離(li)和(he)鑒定(ding)出(chu)(chu)各種(zhong)(zhong)人(ren)參(can)皂(zao)(zao)甙(dai),目前已從(cong)中(zhong)國人(ren)參(can)中(zhong)鑒定(ding)出(chu)(chu)了34種(zhong)(zhong)。其(qi)中(zhong)一(yi)些人(ren)參(can)皂(zao)(zao)甙(dai)在單(dan)獨(du)使用(yong)(yong)時,似(si)乎和(he)服用(yong)(yong)整個(ge)參(can)根(gen)(gen)的(de)(de)(de)(de)(de)(de)作(zuo)用(yong)(yong)相似(si),因此現(xian)在一(yi)般認為(wei)參(can)的(de)(de)(de)(de)(de)(de)獨(du)特(te)活(huo)性(xing)物質(zhi)是(shi)(shi)(shi)其(qi)中(zhong)的(de)(de)(de)(de)(de)(de)皂(zao)(zao)甙(dai)類(lei)物質(zhi)。

人(ren)參(can)(can)(can)(can)(can)(can)皂甙(dai)主要(yao)集中(zhong)在參(can)(can)(can)(can)(can)(can)根(gen)(gen)(gen)的(de)(de)(de)(de)(de)(de)外(wai)層(ceng),根(gen)(gen)(gen)須(xu)中(zhong)的(de)(de)(de)(de)(de)(de)含(han)量(liang)又比(bi)主根(gen)(gen)(gen)高(gao)得(de)多(duo)(duo),是(shi)(shi)其數倍,這與(yu)傳(chuan)(chuan)(chuan)統(tong)上(shang)(shang)(shang)認為參(can)(can)(can)(can)(can)(can)根(gen)(gen)(gen)內部(bu)比(bi)外(wai)層(ceng)、主根(gen)(gen)(gen)比(bi)根(gen)(gen)(gen)須(xu)藥性(xing)強(qiang)的(de)(de)(de)(de)(de)(de)看法恰好相(xiang)反。而且(qie),參(can)(can)(can)(can)(can)(can)葉(xie)、花蕾、果(guo)(guo)肉(rou)中(zhong)人(ren)參(can)(can)(can)(can)(can)(can)皂甙(dai)的(de)(de)(de)(de)(de)(de)含(han)量(liang)比(bi)根(gen)(gen)(gen)部(bu)高(gao)得(de)多(duo)(duo),如果(guo)(guo)人(ren)參(can)(can)(can)(can)(can)(can)皂甙(dai)真(zhen)的(de)(de)(de)(de)(de)(de)是(shi)(shi)人(ren)參(can)(can)(can)(can)(can)(can)的(de)(de)(de)(de)(de)(de)活(huo)性(xing)物(wu)質的(de)(de)(de)(de)(de)(de)話,傳(chuan)(chuan)(chuan)統(tong)上(shang)(shang)(shang)只用(yong)參(can)(can)(can)(can)(can)(can)根(gen)(gen)(gen)入藥真(zhen)的(de)(de)(de)(de)(de)(de)可(ke)說是(shi)(shi)舍本逐(zhu)末了。傳(chuan)(chuan)(chuan)統(tong)上(shang)(shang)(shang)認為參(can)(can)(can)(can)(can)(can)越老越好,但(dan)是(shi)(shi)根(gen)(gen)(gen)據測定結果(guo)(guo),45年的(de)(de)(de)(de)(de)(de)參(can)(can)(can)(can)(can)(can)根(gen)(gen)(gen)的(de)(de)(de)(de)(de)(de)人(ren)參(can)(can)(can)(can)(can)(can)皂甙(dai)含(han)量(liang)最高(gao)。傳(chuan)(chuan)(chuan)統(tong)上(shang)(shang)(shang)還認為中(zhong)國人(ren)參(can)(can)(can)(can)(can)(can)的(de)(de)(de)(de)(de)(de)藥性(xing)強(qiang)于(yu)西(xi)(xi)洋(yang)(yang)參(can)(can)(can)(can)(can)(can),二(er)者(zhe)當然又都(dou)勝于(yu)與(yu)參(can)(can)(can)(can)(can)(can)同屬的(de)(de)(de)(de)(de)(de)三七,但(dan)是(shi)(shi)人(ren)參(can)(can)(can)(can)(can)(can)皂甙(dai)的(de)(de)(de)(de)(de)(de)含(han)量(liang)卻倒了過來,以三七最高(gao),西(xi)(xi)洋(yang)(yang)參(can)(can)(can)(can)(can)(can)其次(ci),人(ren)參(can)(can)(can)(can)(can)(can)最低。整(zheng)個都(dou)亂了套。不過我們必(bi)須(xu)記(ji)住(zhu),傳(chuan)(chuan)(chuan)統(tong)的(de)(de)(de)(de)(de)(de)說法未必(bi)有可(ke)靠根(gen)(gen)(gen)據,甚至可(ke)能是(shi)(shi)由于(yu)錯誤(wu)的(de)(de)(de)(de)(de)(de)根(gen)(gen)(gen)據。例如,中(zhong)醫(yi)關于(yu)人(ren)參(can)(can)(can)(can)(can)(can)性(xing)溫(wen)、西(xi)(xi)洋(yang)(yang)參(can)(can)(can)(can)(can)(can)性(xing)涼的(de)(de)(de)(de)(de)(de)說法就是(shi)(shi)源(yuan)于(yu)對二(er)者(zhe)產地的(de)(de)(de)(de)(de)(de)誤(wu)會。西(xi)(xi)洋(yang)(yang)參(can)(can)(can)(can)(can)(can)最早是(shi)(shi)從廣州進口的(de)(de)(de)(de)(de)(de),因此被(bei)當時的(de)(de)(de)(de)(de)(de)中(zhong)醫(yi)誤(wu)認為是(shi)(shi)西(xi)(xi)洋(yang)(yang)南方特產,將其定為性(xing)涼藥物(wu)。實際(ji)上(shang)(shang)(shang)西(xi)(xi)洋(yang)(yang)參(can)(can)(can)(can)(can)(can)主要(yao)產于(yu)加(jia)拿大和美(mei)國北部(bu),緯度與(yu)人(ren)參(can)(can)(can)(can)(can)(can)產地相(xiang)當。

有(you)(you)趣的(de)(de)(de)(de)是,國(guo)內外(wai)對(dui)人參(can)(can)皂甙(dai)含(han)量的(de)(de)(de)(de)測(ce)定(ding)差異很(hen)大(da),中(zhong)(zhong)國(guo)研(yan)(yan)究者(zhe)把人參(can)(can)主根(gen)的(de)(de)(de)(de)人參(can)(can)皂甙(dai)含(han)量測(ce)定(ding)為2.2%~5%,而歐美(mei)研(yan)(yan)究者(zhe)的(de)(de)(de)(de)測(ce)定(ding)結(jie)果則大(da)約只(zhi)是其一(yi)(yi)(yi)(yi)半。不知這種(zhong)差異是否(fou)在一(yi)(yi)(yi)(yi)定(ding)程度(du)上反映了中(zhong)(zhong)外(wai)研(yan)(yan)究者(zhe)對(dui)參(can)(can)的(de)(de)(de)(de)藥性的(de)(de)(de)(de)信心(xin)(xin)的(de)(de)(de)(de)差異。就(jiu)像以前(qian)人參(can)(can)被認為能(neng)包治百病(bing)一(yi)(yi)(yi)(yi)樣,現(xian)在也有(you)(you)一(yi)(yi)(yi)(yi)些研(yan)(yan)究者(zhe)聲稱發現(xian)了人參(can)(can)、西洋參(can)(can)有(you)(you)多種(zhong)藥理作(zuo)用,對(dui)中(zhong)(zhong)樞(shu)神經系(xi)(xi)統(tong)、心(xin)(xin)血(xue)管系(xi)(xi)統(tong)、免疫系(xi)(xi)統(tong)、內分泌系(xi)(xi)統(tong)都(dou)有(you)(you)影(ying)響,能(neng)提高體力和腦力勞動(dong)(dong)的(de)(de)(de)(de)能(neng)力,降低疲勞度(du),防治高血(xue)壓、冠心(xin)(xin)病(bing)、心(xin)(xin)絞痛、癌(ai)癥、糖尿病(bing)等等現(xian)代世(shi)界的(de)(de)(de)(de)種(zhong)種(zhong)頭號疾(ji)病(bing)。有(you)(you)一(yi)(yi)(yi)(yi)些動(dong)(dong)物實驗、臨(lin)床試(shi)驗支持這些說法,另外(wai)的(de)(de)(de)(de)一(yi)(yi)(yi)(yi)些研(yan)(yan)究則未(wei)能(neng)加以證實。特別值(zhi)得一(yi)(yi)(yi)(yi)提的(de)(de)(de)(de)是,人參(can)(can)、西洋參(can)(can)絕(jue)對(dui)不是完(wan)全無(wu)害的(de)(de)(de)(de)補(bu)品。幾年前(qian)美(mei)國(guo)醫學機構曾發出警告,不可在手術(shu)期間為了“補(bu)氣”而服用人參(can)(can)、西洋參(can)(can),否(fou)則可能(neng)引起(qi)手術(shu)時大(da)出血(xue)。

現代醫(yi)(yi)(yi)學(xue)(xue)界對人參(can)(can)(can)(can)、西洋(yang)參(can)(can)(can)(can)是(shi)否有藥(yao)(yao)(yao)效(xiao)已爭(zheng)論了一個多世紀。《美(mei)國(guo)(guo)藥(yao)(yao)(yao)典》(U.S.Pharmacopoeia)一度(du)列(lie)入參(can)(can)(can)(can),但(dan)在(zai)1880年將其(qi)(qi)(qi)刪去(qu)(qu)。《美(mei)國(guo)(guo)國(guo)(guo)家藥(yao)(yao)(yao)典》(U.S.National Formulary)也(ye)在(zai)1937年刪去(qu)(qu)參(can)(can)(can)(can),認(ren)為其(qi)(qi)(qi)醫(yi)(yi)(yi)療(liao)、保健(jian)價值(zhi)只不(bu)(bu)過是(shi)中(zhong)(zhong)國(guo)(guo)人的(de)想像。但(dan)是(shi)在(zai)2005年,《美(mei)國(guo)(guo)藥(yao)(yao)(yao)典》又把參(can)(can)(can)(can)列(lie)入。目前西洋(yang)參(can)(can)(can)(can)原產地(di)的(de)醫(yi)(yi)(yi)學(xue)(xue)權威機(ji)構美(mei)國(guo)(guo)醫(yi)(yi)(yi)學(xue)(xue)聯(lian)合會(hui)和加拿大醫(yi)(yi)(yi)學(xue)(xue)聯(lian)合會(hui)都不(bu)(bu)承認(ren)參(can)(can)(can)(can)的(de)醫(yi)(yi)(yi)學(xue)(xue)價值(zhi)。對參(can)(can)(can)(can)是(shi)否有醫(yi)(yi)(yi)學(xue)(xue)價值(zhi),世界醫(yi)(yi)(yi)學(xue)(xue)界在(zai)以后很可(ke)(ke)能(neng)(neng)(neng)還會(hui)一直(zhi)爭(zheng)論下去(qu)(qu)。一種(zhong)被(bei)認(ren)為能(neng)(neng)(neng)包治百病的(de)靈丹妙藥(yao)(yao)(yao),最大的(de)可(ke)(ke)能(neng)(neng)(neng)是(shi)其(qi)(qi)(qi)實一種(zhong)病都治不(bu)(bu)了。中(zhong)(zhong)國(guo)(guo)人對參(can)(can)(can)(can)的(de)崇拜,無疑(yi)在(zai)很大程度(du)上(shang)是(shi)歷史因(yin)素和文化因(yin)素造成的(de)。這種(zhong)神(shen)秘感對于種(zhong)參(can)(can)(can)(can)業來說(shuo),卻正是(shi)其(qi)(qi)(qi)賴以生(sheng)存和繁榮的(de)賣點。如(ru)(ru)果參(can)(can)(can)(can)能(neng)(neng)(neng)夠(gou)被(bei)證實的(de)確(que)有某種(zhong)療(liao)效(xiao),如(ru)(ru)果參(can)(can)(can)(can)的(de)活性物質(zhi)能(neng)(neng)(neng)夠(gou)被(bei)真正鑒定(ding)并合成,那(nei)么(me)種(zhong)參(can)(can)(can)(can)業可(ke)(ke)能(neng)(neng)(neng)就要(yao)完(wan)成其(qi)(qi)(qi)歷史使命了。

本文(wen)地址://n85e38t.cn/zhongyizatan/62602.html.

聲明: 我們(men)致(zhi)力于(yu)保護作者(zhe)版權(quan),注(zhu)重分享,被刊用(yong)文章因(yin)無法核實(shi)真實(shi)出處(chu),未能及時與(yu)作者(zhe)取得聯系,或有版權(quan)異議(yi)的,請(qing)(qing)聯系管理(li)員(yuan)(yuan),我們(men)會(hui)立即(ji)處(chu)理(li),本站部分文字與(yu)圖片資源來自于(yu)網絡,轉載是出于(yu)傳遞(di)更多信息之目的,若有來源標注(zhu)錯誤或侵(qin)犯了您的合法權(quan)益,請(qing)(qing)立即(ji)通知我們(men)(管理(li)員(yuan)(yuan)郵箱:),情況(kuang)屬(shu)實(shi),我們(men)會(hui)第一時間予以(yi)刪除,并(bing)同(tong)時向您表示歉意,謝(xie)謝(xie)!

上一篇(pian):

下一篇:

相關文章