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老年人腹瀉莫禁食

醫案日記 2023-06-08 11:10:56

老年人腹瀉莫禁食

老(lao)(lao)年人(ren)消化功能(neng)(neng)減弱,抵抗力降低,夏秋季容(rong)易患腸(chang)道疾病(bing)(bing)引(yin)(yin)起腹(fu)瀉(xie)(xie),如急(ji)性(xing)腸(chang)炎(yan)、急(ji)性(xing)菌痢(li)等(deng)(deng)。傳統觀點認(ren)為(wei)(wei),腹(fu)瀉(xie)(xie)時(shi)(shi)腸(chang)黏膜(mo)充血(xue)(xue)(xue)、水腫甚(shen)至潰爛,應當讓腸(chang)道“空一(yi)空”,休息1~2天,這(zhe)時(shi)(shi)禁食可減輕胃腸(chang)負(fu)擔。其實,這(zhe)種(zhong)認(ren)識是錯誤(wu)的(de)。因為(wei)(wei)人(ren)在腹(fu)瀉(xie)(xie)時(shi)(shi),會(hui)丟(diu)失(shi)大量水分和無機鹽,禁食會(hui)導致(zhi)人(ren)體(ti)能(neng)(neng)量不(bu)足(zu),需要(yao)分解肝糖(tang)(tang)元(yuan)、脂(zhi)肪(fang)、蛋白質來(lai)(lai)維持血(xue)(xue)(xue)糖(tang)(tang)濃(nong)度(du)。老(lao)(lao)年人(ren)營養(yang)不(bu)良(liang)比(bi)較普遍,臨(lin)床統計(ji)資(zi)料表明(ming),60歲以上(shang)的(de)老(lao)(lao)人(ren)中,20%左右患有營養(yang)不(bu)良(liang);70歲以上(shang)的(de)老(lao)(lao)人(ren)中,約有40%患有不(bu)同程度(du)的(de)貧(pin)血(xue)(xue)(xue)。營養(yang)不(bu)良(liang)的(de)人(ren)沒有足(zu)夠的(de)糖(tang)(tang)、蛋白質、脂(zhi)肪(fang)在體(ti)內(nei)轉化為(wei)(wei)葡萄糖(tang)(tang)來(lai)(lai)維持血(xue)(xue)(xue)糖(tang)(tang)濃(nong)度(du),當血(xue)(xue)(xue)糖(tang)(tang)低于每升3毫摩爾時(shi)(shi),病(bing)(bing)人(ren)就(jiu)會(hui)出現(xian)出虛汗、心(xin)悸(ji)、乏(fa)力、頭(tou)昏(hun)、面色(se)蒼白、暈(yun)厥等(deng)(deng)一(yi)系(xi)列低血(xue)(xue)(xue)糖(tang)(tang)反應,有的(de)甚(shen)至還能(neng)(neng)誘(you)發心(xin)腦血(xue)(xue)(xue)管意外(wai)而(er)危及生命。此(ci)外(wai),腹(fu)瀉(xie)(xie)時(shi)(shi)禁食還會(hui)引(yin)(yin)起體(ti)內(nei)營養(yang)素缺乏(fa),延緩腸(chang)道病(bing)(bing)變的(de)修復,從而(er)減少對營養(yang)物質的(de)吸收利(li)用(yong),形成惡性(xing)循環。

因此(ci),腹瀉時不(bu)但不(bu)能禁食,還(huan)應(ying)適當補(bu)充(chong)一些營養豐富而容易消(xiao)化(hua)的(de)(de)食物,如藕粉、雞(ji)蛋面(mian)糊、豆漿、細(xi)面(mian)條、豆腐(fu)腦(nao)、大米(mi)(mi)蓮子粥(zhou)(zhou)、小米(mi)(mi)扁(bian)豆粥(zhou)(zhou)、薄皮餛飩等,并應(ying)做到少食多(duo)餐、細(xi)嚼慢咽,以利營養素被(bei)機(ji)體消(xiao)化(hua)吸(xi)收。老人腹瀉時常有(you)不(bu)同程度的(de)(de)脫水,因此(ci),還(huan)應(ying)鼓勵病(bing)人多(duo)喝淡鹽開水、菜湯、米(mi)(mi)湯、綠豆湯、西(xi)瓜汁等,以補(bu)充(chong)損失的(de)(de)水分(fen)和無機(ji)鹽,維持(chi)體內酸堿平(ping)衡,促進早(zao)日康復。

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