我國目前斜視(shi)患者的(de)發(fa)病為總(zong)人口(kou)的(de)1%，弱視(shi)發(fa)病率為3%，共有1000余萬(wan)弱視(shi)患者。由于多數未能得到及(ji)時(shi)治療(liao)，嚴重影響了工作和生活。醫(yi)生呼吁(yu)，要特別重視(shi)斜視(shi)和弱視(shi)的(de)早期發(fa)現和治療(liao)。
據上海仁愛醫院眼科張彩(cai)云(yun)醫生介紹，弱(ruo)(ruo)視是指視力低下(xia)，矯正(zheng)視力不足0.8，但沒有器質性病變的(de)(de)(de)發(fa)生。斜視與弱(ruo)(ruo)視密(mi)切相關(guan)。隨著(zhu)對弱(ruo)(ruo)視發(fa)病機(ji)制研(yan)究(jiu)的(de)(de)(de)重(zhong)大突破和先進的(de)(de)(de)影像診斷技術的(de)(de)(de)使用，弱(ruo)(ruo)視的(de)(de)(de)治(zhi)(zhi)療水平(ping)也(ye)不斷提(ti)高，由(you)過(guo)去的(de)(de)(de)以(yi)訓練為主發(fa)展為現在訓練和藥物治(zhi)(zhi)療相結合的(de)(de)(de)綜(zong)合療法。目前治(zhi)(zhi)療弱(ruo)(ruo)視的(de)(de)(de)的(de)(de)(de)有效(xiao)率達到90%以(yi)上，對復雜斜視的(de)(de)(de)治(zhi)(zhi)療也(ye)取得了突破。
張彩云醫(yi)生說，斜視(shi)、弱視(shi)是眼科常見病(bing)，如(ru)果(guo)在(zai)3歲以(yi)(yi)前能夠(gou)及時發(fa)現并治(zhi)(zhi)(zhi)療，就可以(yi)(yi)恢(hui)復(fu)建立眼睛(jing)的視(shi)覺功能。但是，由于被視(shi)為非(fei)致(zhi)盲性眼病(bing)，而且癥狀(zhuang)不明顯，這(zhe)種疾(ji)病(bing)長期(qi)沒有得(de)到(dao)應有的重視(shi)。很多孩子是考(kao)大學體檢時才被查出病(bing)情，但已經延(yan)誤了最佳治(zhi)(zhi)(zhi)療時期(qi)，對今后的學習和(he)工作也會造成(cheng)嚴重防(fang)礙。因此早期(qi)發(fa)現和(he)治(zhi)(zhi)(zhi)療對這(zhe)一疾(ji)病(bing)尤其重要(yao)。
仁愛醫生(sheng)提出(chu)，發現孩(hai)子(zi)的視(shi)力異(yi)常(chang)，父母起著關鍵作(zuo)用。如(ru)果孩(hai)子(zi)看(kan)(kan)東西有斜眼現象，或者走路有困難，就要及時看(kan)(kan)醫生(sheng)。另(ling)外(wai)，在醫生(sheng)的指導下定(ding)期對孩(hai)子(zi)進行(xing)視(shi)功能檢(jian)查，對3歲(sui)前發現斜視(shi)弱視(shi)也會(hui)有幫助。
所謂弱視，是指眼球內外經過檢查未見有器質性病變，而視力不能矯正到正常者。弱視眼的視力在0.3以下。
弱視可分為五大類：
1.斜視性弱視：由于斜視而發生復視，大腦皮層為了克服復視的干擾，主動抑制由斜視眼黃斑傳來的神經沖動，從而引起斜視眼產生弱視。這種弱視早期經過適當治療，有可能提高視力，但也有少數病例雖經長期治療，視力改善不大。
2.屈光參差性弱視：由于兩眼近視或遠視的度數相關較大(超過300度)，兩眼會看到兩個清晰度大小不一致的物像，大腦皮層長期抑制度數較深的眼的物像，從而發生弱視。若能早期矯正屈光不正，則可以防止其發生。這種弱視經過治療可能恢復視力。
3.遮眼性弱視：在嬰幼兒時期，如有角膜混濁、上瞼下垂、先天性白內障等，由于患眼視線遮斷、視功能發育受到抑制而發生弱視。及早治療上述疾病可避免弱視的發生。
4.屈光不正性弱視：單眼或雙眼有高度的屈光不正而沒有戴眼鏡的，常會發生弱視。這種弱視可戴合適的眼鏡而治愈。
5.先天性弱視：包括器質性弱視和繼發于眼球震顫、全色盲所致的弱視。器質性弱視可能因新生兒黃斑出血而致視細胞的發育異常。這種弱視是難以治愈的。
弱視的治療較復雜而且費時較多。要在醫生的指導下進行。總的原則是消除抑制，訓練黃斑固視和融合功能，矯正斜視，提高視力，恢復雙眼視功能。一般來說，弱視的治療與年齡有關，5～6歲治療的效果較好，15歲以后效果較差。
如何選擇弱視治療方法 《健康時報》2002-06-11 16:51:23
治療兒童弱視的方法很多，但不管哪一種，都有適應癥及局限性，應根據弱視的性質選擇適當的方法。但治療兒童弱視的療程長，所花的費用也較多，所以優先選擇家庭治療為最方便與經濟的方法，既可以減輕家長的負擔，也能堅持治療。
常用傳統方法有以下兩種：
（1）遮蓋療法：遮蓋療法是古老而有效的弱視治療方法，它是治療兒童弱視最簡單、最經濟、最有效的方法之一。
①單眼嚴格遮蓋法：適用于屈光參差性弱視和斜視性弱視患兒。這類患兒往往一眼視力較好，而另一眼因抑制較深，視力較差。
方法為：用黑布眼罩嚴密遮蓋視力比較好的眼，強迫弱視眼看東西，使其受到刺激鍛煉，逐漸消除抑制，使視力提高，對于3歲以內的弱視患兒，可連續遮蓋3天后放開1天。3歲以上患兒可連續遮蓋3一5天放開1天。在治療過程中，應當檢查弱視眼視力變化情況，每半月復查一次，同時要注意健眼視力，防止發生因遮蓋而引起的視力減退。
②雙眼交替遮蓋法：適用于屈光不正性弱視和單眼斜視性弱視。如果弱視雙眼視力相等，可采用雙眼等量交替遮蓋，左右眼分別遮蓋3天；如果雙眼視力有差異，可根據具體情況采用4∶l的方法，即遮蓋視力較好的眼4天，然后改遮蓋視力較差的眼1天，使視力差的眼更多地看東西得以鍛煉，促使視力提高快些，以求達到雙眼視力平衡提高的目的。
③半遮蓋法：適用于弱視眼視力上升到0.7以上的患兒。使用半透明的塑料薄膜遮蓋健眼，人為地造成健眼視力低于弱視眼，使弱視眼有更多的機會看東西，有利于雙眼視功能的建立與完善。
④短小遮蓋法：適用于弱視眼視力已恢復正常但仍低于健眼者，為鞏固療效，可在做作業或看書時遮蓋健眼，平時不遮蓋。
（2）精(jing)細(xi)目(mu)力(li)(li)(li)(li)(li)訓(xun)練(lian)：是(shi)對于(yu)弱(ruo)視(shi)(shi)眼(yan)的一種特別應用(yong)(yong)鍛煉，有利于(yu)視(shi)(shi)覺發育和提高視(shi)(shi)力(li)(li)(li)(li)(li)。精(jing)細(xi)目(mu)力(li)(li)(li)(li)(li)訓(xun)練(lian)方法(fa)很多，應根據(ju)弱(ruo)視(shi)(shi)患兒的年齡、智(zhi)力(li)(li)(li)(li)(li)和視(shi)(shi)力(li)(li)(li)(li)(li)等情況選用(yong)(yong)。例如(ru)：用(yong)(yong)紅絲線穿縫(feng)針，縫(feng)針大小可根據(ju)視(shi)(shi)力(li)(li)(li)(li)(li)情況決定。也可練(lian)習(xi)刺(ci)繡、描圖、繪畫、書法(fa)等。精(jing)細(xi)目(mu)力(li)(li)(li)(li)(li)訓(xun)練(lian)必(bi)須使用(yong)(yong)弱(ruo)視(shi)(shi)眼(yan)，每天1次(ci)，每次(ci)10～15分鐘。精(jing)細(xi)目(mu)力(li)(li)(li)(li)(li)訓(xun)練(lian)是(shi)兒童弱(ruo)視(shi)(shi)治療成功的重要(yao)環節，家長要(yao)重視(shi)(shi)這(zhe)種簡便易行的訓(xun)練(lian)，常抓不懈。
兒童弱視怎么治療
兒童(tong)弱視怎(zen)么(me)治療(liao)(liao)。都說眼(yan)睛是心靈的(de)窗(chuang)戶，可見眼(yan)睛對人來說是多么(me)重要的(de)器官(guan)，如果(guo)眼(yan)睛有(you)問題的(de)話，就沒辦法(fa)欣(xin)賞(shang)這個(ge)美麗(li)的(de)世界了。很多兒童(tong)從(cong)小就有(you)弱視的(de)問題，那么(me)應該怎(zen)么(me)治療(liao)(liao)呢？
兒童弱視怎么治療1 兒童弱視能摘掉眼鏡嗎
1、導致(zhi)兒童弱視(shi)(shi)的原因(yin)很多，比較(jiao)(jiao)常見的是高度遠視(shi)(shi)和散光，有些孩子弱視(shi)(shi)治愈后(hou)遠視(shi)(shi)度數或者散光度數較(jiao)(jiao)低，裸眼(yan)就擁有清晰地看近看遠視(shi)(shi)力，并無視(shi)(shi)疲(pi)勞和眼(yan)位異常的狀況就可以摘掉眼(yan)鏡(jing)。
2、然(ran)而一(yi)些高度(du)散光(guang)的孩子即使(shi)弱(ruo)視治愈后，不(bu)(bu)戴眼(yan)鏡(jing)(jing)依然(ran)不(bu)(bu)能在視網(wang)膜(mo)上清晰成像，盡管有的孩子視力暫時基本正(zheng)常(chang)，但很多是通過(guo)瞇眼(yan)等調(diao)節達到的，因(yin)此不(bu)(bu)建議(yi)摘掉眼(yan)鏡(jing)(jing)，否則很容(rong)易因(yin)為視疲(pi)勞引發近(jin)視度(du)數加深。
3、還有一些兒童的(de)弱視(shi)是由于(yu)雙(shuang)眼的(de)屈(qu)光參差和斜視(shi)等原(yuan)因引起的(de)，戴眼鏡對于(yu)矯正眼位(wei)、促(cu)進雙(shuang)眼視(shi)覺功能(neng)發育(yu)至關重(zhong)要，是不(bu)能(neng)摘掉(diao)眼鏡的(de)。
兒童弱視最佳治療時期
1、嬰(ying)兒出(chu)生(sheng)時(shi)，視(shi)(shi)(shi)力不及成人(ren)的(de)1%，隨(sui)著年齡(ling)的(de)不斷增長，雙(shuang)眼視(shi)(shi)(shi)細(xi)胞不斷發(fa)育和完善。6歲以內是(shi)視(shi)(shi)(shi)功能發(fa)育的(de)重(zhong)要(yao)(yao)時(shi)期，視(shi)(shi)(shi)覺(jue)發(fa)育一直(zhi)延(yan)續(xu)到6～8歲左右(you)。如果在(zai)這(zhe)個(ge)時(shi)期眼睛視(shi)(shi)(shi)力出(chu)現(xian)障礙不能矯正，就會(hui)形(xing)成弱視(shi)(shi)(shi)。所(suo)以，專家指(zhi)出(chu)，診治弱視(shi)(shi)(shi)的(de)重(zhong)要(yao)(yao)原(yuan)則(ze)是(shi)“早發(fa)現(xian)，早治療”。
2、雖(sui)然(ran)弱視的孩子(zi)一般(ban)無(wu)特(te)殊癥狀(zhuang)，難以(yi)(yi)發(fa)(fa)現(xian)(xian)(xian)癥狀(zhuang)，但是，只要注意(yi)觀察(cha)，就會(hui)發(fa)(fa)現(xian)(xian)(xian)病征的。所以(yi)(yi)，每個父(fu)母(mu)應注意(yi)觀察(cha)孩子(zi)有(you)無(wu)以(yi)(yi)下情況(kuang)出(chu)現(xian)(xian)(xian)：有(you)無(wu)斜(xie)視；在(zai)陽光下是否(fou)一眼瞇縫(feng)怕光；看(kan)(kan)書看(kan)(kan)電視時，是否(fou)歪頭、偏臉；看(kan)(kan)東(dong)西(xi)是否(fou)很(hen)近。專(zhuan)家指出(chu)，以(yi)(yi)上這些(xie)都是弱視形成的危險(xian)因素，如果家長發(fa)(fa)現(xian)(xian)(xian)了(le)上面這些(xie)異常，就要及時去醫院檢查確診。
3、早期(qi)(qi)(qi)視(shi)功能障礙是(shi)(shi)可(ke)逆(ni)的(de)，3歲(sui)以(yi)(yi)(yi)前(qian)(qian)是(shi)(shi)視(shi)力發(fa)育的(de).敏感期(qi)(qi)(qi)，6歲(sui)以(yi)(yi)(yi)前(qian)(qian)是(shi)(shi)關(guan)鍵期(qi)(qi)(qi)，因此弱視(shi)在3歲(sui)前(qian)(qian)治(zhi)療(liao)(liao)效(xiao)果是(shi)(shi)最(zui)(zui)好的(de)，6歲(sui)前(qian)(qian)治(zhi)愈率(lv)達(da)95%～98%，年齡(ling)越大治(zhi)療(liao)(liao)的(de)效(xiao)果就越差，進入(ru)青春(chun)期(qi)(qi)(qi)治(zhi)療(liao)(liao)基本上沒有希望。所以(yi)(yi)(yi)，專家(jia)提醒，家(jia)長一(yi)定要(yao)定期(qi)(qi)(qi)為(wei)嬰幼兒檢查視(shi)力，最(zui)(zui)好每3至6個月帶孩子進行(xing)一(yi)次眼部檢查，進行(xing)散瞳視(shi)網膜驗光，最(zui)(zui)長也要(yao)保持每年一(yi)次，以(yi)(yi)(yi)及(ji)時發(fa)現弱視(shi)及(ji)其它(ta)眼病。
兒童弱視怎么治療2 1、早期治療弱視的年齡越小，效果越好
最早(zao)可從1-2歲(sui)(sui)(sui)開始治療(liao)，6歲(sui)(sui)(sui)前(qian)的弱(ruo)(ruo)視容易治到1.0以上；上述(shu)難治性弱(ruo)(ruo)視，如超(chao)過6歲(sui)(sui)(sui)才治療(liao)，很(hen)難治到1.0以上，12歲(sui)(sui)(sui)以上的弱(ruo)(ruo)視一(yi)般認為基本(ben)無(wu)效。
2、早戴眼鏡
當弱(ruo)視(shi)伴有遠(yuan)視(shi)、散光或近視(shi)時，應按醫生要(yao)求盡早配鏡(jing)(jing)。戴鏡(jing)(jing)是治(zhi)療弱(ruo)視(shi)的(de)(de)基礎，如果(guo)該戴鏡(jing)(jing)的(de)(de)而不戴鏡(jing)(jing)，治(zhi)療效果(guo)較差，甚至無(wu)效，造成更大的(de)(de)危害。
3、弱視治療儀與電腦軟件聯合治療
弱視(shi)(shi)(shi)(shi)可(ke)以看成是(shi)一種“視(shi)(shi)(shi)(shi)力萎縮(suo)”或(huo)“視(shi)(shi)(shi)(shi)細胞睡覺”，比較重的(de)弱視(shi)(shi)(shi)(shi)必須加用弱視(shi)(shi)(shi)(shi)儀鍛煉“萎縮(suo)”的(de)視(shi)(shi)(shi)(shi)力，或(huo)喚醒(xing)“睡覺”的(de)視(shi)(shi)(shi)(shi)細胞才(cai)能治愈。可(ke)利用現代最新科研成果，將傳統的(de)弱視(shi)(shi)(shi)(shi)治療(liao)儀與現代多媒體智能軟件相聯合使(shi)用，通過間(jian)接增視(shi)(shi)(shi)(shi)（如(ru)光刷(shua)、后像、紅光閃等）與直(zhi)接增視(shi)(shi)(shi)(shi)（如(ru)精細作(zuo)業、視(shi)(shi)(shi)(shi)覺刺激等）配合治療(liao)，可(ke)使(shi)用弱視(shi)(shi)(shi)(shi)患者(zhe)視(shi)(shi)(shi)(shi)力得到(dao)有效提高(gao)。
4、遮蓋健眼
當雙(shuang)眼視(shi)力相(xiang)差2排以(yi)上時，蓋眼治療必須(xu)在醫生指導下(xia)進行，以(yi)免健(jian)眼視(shi)力下(xia)降。
5、鞏固治療
視(shi)(shi)力恢復正常了，還(huan)要進行融合視(shi)(shi)、立體(ti)視(shi)(shi)等視(shi)(shi)覺功能訓練，如果就此中斷(duan)治療，以后你(ni)小孩子視(shi)(shi)力還(huan)可能減退。弱視(shi)(shi)患(huan)兒的視(shi)(shi)覺訓練是一個長期過程。
定義：弱視是在視覺發育期間，由于各種原因造成視覺細胞的有效刺激不足，從而造成矯正視力低于同齡正常兒童，一般眼科檢查未見黃斑中心凹異常。
分類：斜視性、屈光性、形覺剝奪性和遮蓋性。
治療原則：早期發現弱視和斜視是治療的關鍵。5歲以下的斜視性弱視，通過對好眼的遮蓋治療，可以獲得較好的效果。在5～9歲年齡段，治療效果取決于年齡、弱視程度和對治療的依從性。年齡越小治療效果越好。10歲的患兒，也可能達到相當好的治療效果。遮蓋治療時，須注意被遮蓋眼(好眼)的情況，避免發生遮蓋引起的形覺剝奪性弱視。
對屈光不正性弱視，首先應配戴眼鏡矯正，如4～8周后仍然存在雙眼視力差異，應行遮蓋治療。
對(dui)斜視(shi)恢復融像的最有效方(fang)法，是(shi)治(zhi)(zhi)療(liao)弱視(shi)并且使雙眼視(shi)力達到均等。眼鏡可以治(zhi)(zhi)療(liao)部分因遠視(shi)引起的內(nei)斜，也可以減少近(jin)視(shi)者(zhe)的外(wai)斜程度(du)。但有時手術(shu)方(fang)法必不(bu)可少，特(te)別是(shi)先天性(xing)內(nei)斜。需(xu)要強調的是(shi)，手術(shu)不(bu)能取代眼鏡和遮蓋(gai)治(zhi)(zhi)療(liao)。
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