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找找你用藥時的安全底線

醫案日記 2023-06-03 07:55:51

良(liang)好的用藥習慣(guan),不僅(jin)能確保患者的治療效果,更是安全用藥的關鍵所在。您不妨通過下面的測(ce)試,看一(yi)看自己用藥的安全系數到底有多少。

1.你清楚自己對哪(na)些藥物過敏嗎?

A.知(zhi)道(3分(fen))B.知(zhi)道一部分(fen)(2分(fen))C.不知(zhi)道(1分(fen))

點評:患者自己及家(jia)人應當牢(lao)記(ji)藥物過(guo)敏(min)(min)史,確保用(yong)藥安全,藥物過(guo)敏(min)(min)反應主要癥狀有皮疹(zhen)、紅斑(ban)、腹瀉、哮(xiao)喘、發熱、蕁麻(ma)疹(zhen),重者可發生休克甚至危及生命(ming)。較易(yi)引起藥物過(guo)敏(min)(min)反應的(de)藥物有青霉(mei)素(su)類(lei)(lei)、頭(tou)孢(bao)菌(jun)素(su)類(lei)(lei)、氨(an)基糖甙類(lei)(lei)(如鏈霉(mei)素(su)、慶(qing)大霉(mei)素(su)等(deng))、磺胺類(lei)(lei)(復方新諾明等(deng))、解熱鎮痛藥(阿司匹林等(deng))、鎮靜(jing)催眠藥(巴比妥、水(shui)合(he)氯醛)以及各種疫苗。

2.你是(shi)否曾為增強(qiang)療效而(er)自行(xing)加大服藥劑(ji)量?

A.經常(1分(fen))B.有(you)時(2分(fen))C.從不(bu)(3分(fen))

點評:這(zhe)可(ke)是(shi)一(yi)個(ge)許多人都有的壞(huai)習慣,認為(wei)這(zhe)樣病可(ke)以(yi)好得快。但是(shi)要(yao)知道,用(yong)藥(yao)(yao)劑量(liang)(liang)過大(da)尤其是(shi)長(chang)期大(da)劑量(liang)(liang)用(yong)藥(yao)(yao),會(hui)加(jia)大(da)毒性反應的幾率(lv),對(dui)用(yong)藥(yao)(yao)者(zhe)造成危害,主要(yao)表現在對(dui)中樞神經(jing)、消化、血(xue)液系統(tong),過量(liang)(liang)濫(lan)(lan)用(yong)藥(yao)(yao)物(wu)(wu)的行(xing)為(wei),會(hui)導致(zhi)(zhi)體內(nei)(nei)藥(yao)(yao)物(wu)(wu)濃度過高,嚴重(zhong)的會(hui)在腎臟內(nei)(nei)發生(sheng)結晶、免疫復合物(wu)(wu)沉積等,可(ke)見,濫(lan)(lan)加(jia)藥(yao)(yao)物(wu)(wu)劑量(liang)(liang)是(shi)導致(zhi)(zhi)藥(yao)(yao)物(wu)(wu)性肝腎損害的罪魁禍首。為(wei)了你的健康,請立即改掉這(zhe)個(ge)壞(huai)毛病。

3.在用藥時,你是否有頻繁更換(huan)藥物的習慣?

A.經常(chang)(1分)B.偶爾(2分)C.從(cong)不(3分)

點評:藥物(wu)在(zai)人體發揮治(zhi)療(liao)作用,需要持續保(bao)持有(you)效(xiao)(xiao)的血藥濃度。過高會(hui)引起較(jiao)多毒副作用,過低又(you)達不到所需的有(you)效(xiao)(xiao)治(zhi)療(liao)濃度。如果治(zhi)療(liao)時頻繁更換藥物(wu),非但不能有(you)效(xiao)(xiao)地治(zhi)療(liao)疾病,而且容易產(chan)生機(ji)體對(dui)多種藥物(wu)的耐藥性,治(zhi)療(liao)上只會(hui)“南轅北(bei)轍”。

4.你(ni)能夠(gou)準確說出(chu)阿司匹林、撲爾(er)敏、六神丸這些(xie)常用(yong)藥(yao)品的主要副作用(yong)嗎?

A.能夠(3分)B.可以(yi)說出一部分(2分)C.不(bu)能(1分)

點評:藥(yao)(yao)物(wu)都(dou)有副作(zuo)用,是(shi)指(zhi)在用藥(yao)(yao)治療疾病時,相伴隨出現(xian)的(de)(de)不(bu)適(shi)反應(ying),所以是(shi)難以避免的(de)(de),患者也不(bu)要誤認為(wei)是(shi)病情的(de)(de)加(jia)重(zhong)而(er)有心理負(fu)擔。對于(yu)常用藥(yao)(yao)品的(de)(de)主要副作(zuo)用,應(ying)當牢記,如(ru)服用了(le)抗過(guo)敏藥(yao)(yao)物(wu)“撲爾敏”后,可(ke)引起(qi)嗜睡,這時就不(bu)能駕駛車輛或高空作(zuo)業等等。

5.你家(jia)里的(de)內服和(he)外用藥品(pin),是(shi)否分開存放?

A.分開(kai)(3分)B.有(you)的分開(kai)了(le)(2分)C.混(hun)放(1分)

點評:從(cong)這個(ge)問題,可以看出你家中(zhong)存(cun)(cun)放(fang)(fang)(fang)藥(yao)(yao)(yao)品(pin)是否存(cun)(cun)在隱患。家庭(ting)中(zhong)科(ke)學合理(li)地(di)存(cun)(cun)放(fang)(fang)(fang)藥(yao)(yao)(yao)品(pin),應當選(xuan)擇通風(feng)陰涼(liang)的(de)場所,做到(dao)內(nei)服藥(yao)(yao)(yao)和外用(yong)藥(yao)(yao)(yao)分(fen)開,安眠(mian)藥(yao)(yao)(yao)物、毒(du)性藥(yao)(yao)(yao)物單(dan)獨(du)放(fang)(fang)(fang)置,家里有兒童的(de),尤其要注意(yi),藥(yao)(yao)(yao)品(pin)最好存(cun)(cun)放(fang)(fang)(fang)在高處(chu)或加鎖保管。

6.對于過(guo)期藥品,你通常是如何處理的(de)?

A.全部扔掉(diao)(3分(fen))B.留下(xia)外觀完好的(2分(fen))C.繼(ji)續使用(1分(fen))

點(dian)評(ping):堅決而及時地清理(li)(li)掉(diao)(diao)家(jia)中(zhong)的過期、失效藥(yao)品(pin)是確保你有效、合理(li)(li)藥(yao)療的重(zhong)要一環。如(ru)果發(fa)現你的藥(yao)品(pin)出現如(ru)下的情況,那么立即把它扔(reng)掉(diao)(diao):如(ru)藥(yao)品(pin)有效期已(yi)過,口服(fu)液出現漏液和酸敗,藥(yao)片(pian)發(fa)生了裂片(pian)、變(bian)色或霉(mei)變(bian),氣(qi)霧劑噴不出藥(yao)霧,橡皮膏藥(yao)失去黏性(xing),眼藥(yao)水開封使(shi)用超過一個月(yue),包(bao)裝已(yi)經(jing)破損的消毒敷料等(deng)等(deng),都應及時棄掉(diao)(diao),為健康掃(sao)除隱(yin)患。

7.當發現廣告中有(you)一種(zhong)藥(yao)品能(neng)治療你(ni)的疾病,你(ni)通(tong)常是:

A.馬上(shang)買來使用(1分(fen))B.向熟人打(da)聽(2分(fen))C.找(zhao)醫生(sheng)咨詢(xun)(3分(fen))

點(dian)評(ping):通(tong)過藥品的(de)商業(ye)名稱(cheng),或者(zhe)簡(jian)單(dan)依照一些藥品廣(guang)告而自行地(di)“望名用藥”,是(shi)十分不(bu)可(ke)靠的(de)。比如藥店里幾種(zhong)名稱(cheng)不(bu)同的(de)藥品,就有可(ke)能(neng)是(shi)化(hua)學成分相(xiang)同或相(xiang)近的(de)藥物。如果(guo)盲目聯合使用,勢必(bi)出(chu)現毒副作用;又(you)如胃(wei)病種(zhong)類很多,簡(jian)單(dan)地(di)根據藥品的(de)商業(ye)名稱(cheng)叫(jiao)“胃(wei)××”或藥品廣(guang)告中宣傳(chuan)其可(ke)以治(zhi)療(liao)胃(wei)痛,就使用該藥來治(zhi)你的(de)胃(wei)病,后(hou)果(guo)是(shi)可(ke)想(xiang)而知的(de)。你要(yao)做的(de)事情,就是(shi)找到臨(lin)床醫(yi)生,詳細地(di)咨(zi)詢一下,然后(hou)嚴格依照醫(yi)囑使用。

8.你能夠讀懂一般(ban)常用藥品的使用說明書嗎?

A.能(neng)夠(3分(fen))B.能(neng)讀懂一部分(fen)(2分(fen))C.不(bu)能(neng)(1分(fen))

點評:弄清藥(yao)(yao)品說(shuo)明(ming)(ming)書(shu)上(shang)的(de)主要內容是安全用(yong)(yong)藥(yao)(yao)的(de)重要方(fang)面(mian)(mian)。藥(yao)(yao)品說(shuo)明(ming)(ming)書(shu)上(shang)的(de)有效期、用(yong)(yong)法(fa)(fa)用(yong)(yong)量(liang)、適應癥(zheng)、禁忌癥(zheng)、副作用(yong)(yong)、注意事(shi)項(xiang)、貯(zhu)藏方(fang)法(fa)(fa)等項(xiang)目(mu),都是你應當了解和掌握(wo)的(de)方(fang)面(mian)(mian)。尤(you)其是里(li)面(mian)(mian)特別標(biao)明(ming)(ming)的(de)幼兒、老人以及孕婦等特殊人群(qun)用(yong)(yong)藥(yao)(yao)注意事(shi)項(xiang),必須認真了解。

9.你是否有干吞藥片的習慣(guan),或常使用茶水、酒(jiu)、飲(yin)料送服藥物?

A.經常這(zhe)樣(1分)B.有時(2分)C.從(cong)不(3分)

點評(ping):除了(le)特殊情況下(如(ru)緊急(ji)創傷(shang),應(ying)使(shi)用白(bai)(bai)酒送服“云南白(bai)(bai)藥(yao)(yao)(yao)”),服藥(yao)(yao)(yao)最好(hao)多飲用溫熱(re)的(de)(de)白(bai)(bai)開(kai)水。多飲白(bai)(bai)開(kai)水既(ji)能(neng)避免茶水等(deng)破壞藥(yao)(yao)(yao)物成(cheng)分(fen)的(de)(de)弊端,又可防止干吞藥(yao)(yao)(yao)片(pian),可能(neng)灼(zhuo)傷(shang)食道甚至在(zai)體內析出(chu)結晶形成(cheng)結石等(deng)不良(liang)后(hou)果。而且(qie),給胃中補充足量的(de)(de)水,還有利于藥(yao)(yao)(yao)片(pian)穩定地溶解(jie)吸收。

10.你經常使(shi)用安眠藥或(huo)去(qu)痛(tong)片嗎(ma)?

A.經常(1分)B.有時(2分)C.很少(3分)

點評(ping):濫用(yong)鎮靜催眠(mian)以(yi)及(ji)(ji)解(jie)熱鎮痛藥(yao)(yao)(yao)(yao)物(wu)(wu)的人(ren),在(zai)日常生(sheng)活中并不少見。濫用(yong)者容易產生(sheng)對藥(yao)(yao)(yao)(yao)物(wu)(wu)在(zai)軀體(ti)及(ji)(ji)精(jing)神上的依賴性,一旦斷藥(yao)(yao)(yao)(yao)則表現出萎(wei)靡不振、疲憊無力等(deng)不適癥(zheng)狀,這(zhe)就是(shi)所(suo)謂的“藥(yao)(yao)(yao)(yao)癮”。患者應牢記使用(yong)此類(lei)鎮靜催眠(mian)、解(jie)熱鎮痛藥(yao)(yao)(yao)(yao)物(wu)(wu),以(yi)及(ji)(ji)其他可成癮的藥(yao)(yao)(yao)(yao)物(wu)(wu)(如部分(fen)鎮咳藥(yao)(yao)(yao)(yao)物(wu)(wu))時,應當(dang)對癥(zheng)適時使用(yong),切(qie)莫盲目濫用(yong)導致不良后(hou)果。

總結:

將各題得(de)分相加,得(de)出總分,得(de)分越(yue)高,說明你用藥的安全系數也(ye)越(yue)高。

總(zong)分(fen)在25分(fen)以上者。你具有較好的用(yong)藥習(xi)慣,你的日常用(yong)藥是安全有效的。

總分在(zai)19-24分之間者。你在(zai)用(yong)藥(yao)習(xi)慣上還存在(zai)一些不合理的地方,以后應注意改正(zheng)它(ta)們。

總分(fen)在18分(fen)以(yi)下者,你的(de)用藥習慣令人擔憂(you),如不立即改正,會(hui)嚴(yan)重(zhong)損害你的(de)健(jian)康。

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