兒童多動癥是兒童時期一種較常見的行為異常性疾患。患兒智力正常或接近正常，以難以控制的動作過多，注意力不集中，情緒不穩，沖動任性，并有不同程度學習困難為臨床特征。本病男孩多于女孩，好發年齡6～14歲，發病與遺傳、環境、產傷等有一定關系。本病當屬中醫“臟躁”、“健忘”范疇。中醫認為，本病多因先天稟賦不足，產時或產后損傷，或后天護養不當，病后失養，憂思驚恐過度而成。筆者以以下三型辨治常能獲得較好療效。

肝腎陰虛，相火妄動

癥見神思渙散，煩躁多動，沖動任性，難以自控，睡眠不安，遇事善忘，五心煩熱，口干唇紅，形體消瘦，顴紅盜汗，大便干結，舌紅少津，苔少，脈弦細數。

治宜滋養肝腎，降火潛陽，安神定志。方用杞菊地黃丸合二至丸加減：藥用熟地黃、山茱萸、山藥、枸杞、菊花、牡丹皮、白蒺藜、女貞子、旱蓮草、青龍齒、遠志、龜板、龍膽草、山梔子、柏子仁、益智仁、龍骨、牡蠣等。

心脾兩虛，神失所養

癥見神思渙散，多動不安，動作笨拙，情緒不穩，頭暈健忘，思維緩慢，面色萎黃，神疲乏力，多夢少寐，食欲不振，大便溏瀉，舌淡苔白，脈細弱。

治宜培補心脾，益氣養血，寧神定志。方用歸脾湯合甘麥大棗湯出入：藥用炙甘草、黨參、白術、黃芪、當歸、大棗、龍眼肉、淮小麥、茯神、酸棗仁、遠志、益智仁、龍骨、五味子、夜交藤、菖蒲等。

痰火上犯，擾亂心神

癥見神思渙散，多語哭鬧，任性多動，易于激動，胸悶脘痞，喉間痰多，夜寐不安，目赤口苦，小便黃赤，大便秘結，舌質紅，苔黃膩，脈滑數。

治宜清熱瀉火，化痰開竅，安神定志。方用黃連溫膽湯合菖蒲郁金湯化裁：藥用半夏、陳皮、枳實、茯苓、膽南星、天竺黃、竹茹、黃連、牡丹皮、連翹、石菖蒲、郁金、珍珠母、紅花等。（伏新順）

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