家長問：
我的孩子現在63天了,在48天時發現得了支原體肺炎住院治療.
出院后發現有時還會有打噴嚏,咳嗽等現象,并伴有拉肚子的現象,幾乎每塊尿布上都有少量大便.然且以前喜歡睡覺了.
咨詢一下要如何的護理并使用什么藥物?嚴重不嚴重?
專家答：
1、保持室內空氣流通室溫以（18~20度）為宜，相對濕度60%
2、保持呼吸道通暢，及時消除上呼吸道分泌物，變換體位以利痰液排出。
3、加強營養飲食應富含蛋白質和維生素，少量多變，重癥不能進食者，可給予靜脈營養。
4、不要到人群多的地方，以免交叉感染。
治療藥物問題：主要是病原清楚，用藥才有目的。
嚴重不嚴重主要看有無并發癥也就是有無其它器官受累，如果單純是支原體肺炎，一般不算嚴重。
支原體肺炎是由一種比細菌小、比病毒大的肺炎支原體引起。主要癥狀有咳嗽，初期表現為頻繁干咳、無痰，以后分泌痰液。發熱可輕可重，伴厭食、頭痛、咽痛等癥狀。白細胞多數不高。聽診肺部無明顯羅音，而X線檢查肺部可有大片狀陰影。治療原則：采取綜合治療措施。包括一般治療、對癥治療、抗生素的應用、腎上腺皮質激素。根據支原體微生物學特征選擇相應敏感抗生素。建議您前來我科做相關檢查明確診斷。我院是一家中西醫結合的大型綜合醫院，有20多個臨床科室，擁有深圳市一流的專家陣容和先進的醫療設備，被評為2006年度深圳市專家陣容最強大的醫院。
支原體肺炎情況不是很嚴重的情況下是可以自己好的，這種情況下的患者不用太過擔心，但是也要去醫院做一個全面的檢查，避免病情加重。情況比較嚴重的患者，則可以通過抗生素、糖皮質激素、丙種球蛋白以及軟式支氣管術等四種方法來進行治療。
支原體相關的感染一般具有自限性，大多數輕癥的患者不進行特別的治療也是可以自愈的，雖然輕癥的患者可以自愈，但是患者也不能輕視，也要去醫院進行一個詳細的檢查，避免病情加重，發展成為嚴重的肺炎。如果發展成為了嚴重的肺炎，患者可以通過以下四種治療方法來進行治療。
1、抗生素
在早期時候，支原體肺炎一般是通過抗生素來減輕癥狀，縮短患者的病程。抗生素類的藥物有多種，其中包括四環素類、大環內酯類等，不同年齡階段所使用抗生素都是不同的，患者一定要在醫生的指導下使用。一些混合病毒或者細菌感染的患者還要更加謹慎抗生素。
2、糖皮質激素
治療支原體肺炎的糖皮質激素藥物主要是甲潑尼龍，甲潑尼龍針對于起病迅速，難治的支原體肺炎患者比較有效，一些普通患者是不需要的。
3、丙種球蛋白
丙種球蛋白針對于一些合并神經系統病變、血小板減少紫癜以及溶血性貧血的患者，對于普通的患者是不建議使用的。
4、軟式支氣管術
支原體肺炎患者會有呼吸道粘液阻塞的情況出現，少數的還會因為炎癥導致支氣管狹窄，通過軟式支氣管術可以對呼吸道進行局部沖洗，然后結合異物鉗等設備來清除呼吸道里面的異物，從而解決呼吸道阻塞的癥狀，減輕發熱，減少并發癥的出現。
輕癥支原體肺炎自己是可以好的，但是患者也要特別注意，不要等到嚴重的時候再去進行治療，嚴重的時候再去治療，治愈的可能性就會降低，而且還可能會留下后遺癥。一些早期就發現的患者，應該也要采取相關的治療措施，不要耽誤治療的時機。
什么是支原體肺炎?
支原體肺炎是肺炎支原體引起的急性呼吸道感染伴肺炎，過去稱為“原發性非典型肺炎”的病原體中，肺炎支原體最為常見。可引起流行，約占各種肺炎的10％，嚴重的支原體肺炎也可導致死亡。
什么原因引起支原體肺炎?
肺炎支原體是介于細菌與病毒之間，能獨立生活的最小微生物，大小為200nm。它由口、鼻分泌物經空氣傳播，引起散發和小流行的呼吸道感染，主要見于兒童和青少年，現在發現在成人中亦非少見，秋冬季較多。呼吸道感染有咽炎和支氣管炎，少數累及肺。支原體肺炎約占非細菌性肺炎的1/3以上，或各種肺炎的10%。
支原體肺炎有什么癥狀?
潛伏期2～3周，起病緩慢，約1/3病例無癥狀。以支管-支氣管炎、肺炎、耳鼓膜炎等的形式出現，而以肺炎最重。發病初有乏力、頭痛、咽痛、發冷、發熱、肌肉酸痛、食欲減退、惡心、嘔吐等，頭痛顯著。發熱高低不一，可高達39℃。2～3天后出現明顯的呼吸道癥狀，如陣發性刺激性咳嗽，咳少量粘痰或粘液膿性痰，有時痰中帶血。發熱可持續2～3周。熱度恢復正常后尚可遺有咳嗽，伴胸骨下疼痛，但無胸痛。
體檢示輕度鼻塞、流涕，咽中度充血。耳鼓膜常有充血，約15%有鼓膜炎。頸淋巴結可腫大。少數病例有斑丘疹、紅斑或唇皰疹。胸部一般無明顯異常體征，約半數可聞干性或濕性羅音，約10%～15%病例發生少量胸腔積液。
病情一般較輕，有時可重，但很少死亡。發熱3天至2周，咳嗽可延長至6周左右。可有血管內溶血，溶血往往見于退熱時，或發生于受涼時。
極少數病例可伴發中樞神經癥狀，例如腦膜炎、腦膜腦炎、多發生神經根炎，甚至精神失常等。出血性耳鼓膜炎、胃腸炎、關節炎、血小板減少性紫癜、溶血性貧血、心包炎、心肌炎、肝炎也有發現。
支原體肺炎需要做哪些檢查?
（一）X線胸片：為肺紋理增多，肺實質可有多形態的浸潤形，以下葉多見，也可，呈斑點狀，斑片狀或均勻模糊陰影。約1/5有少量胸腔積液。肺部病變表現多樣化，早期間質性肺炎，肺部顯示紋理增加及網織狀陰影，后發展為斑點片狀或均勻的模糊陰影，近肺門較深，下葉較多。約半數為單葉或單肺段分布，有時浸潤廣泛、有實變。兒童可見肺門淋巴結腫大。少數病例有少量胸腔積液。肺炎常在2～3周內消散，偶有延長至4～6周者。
（二）病原學檢查：肺炎支原體的分離，難以廣泛應用，無助于早期診斷。痰、鼻和喉拭子培養可獲肺炎支原體，但需時約3周，同時可用抗血清抑制其生長，也可借紅細胞的溶血來證實陰性培養。
（三）血清學檢查：血清病原抗體效價>1:32、鏈球菌MG凝集試驗，效價≥1:40為陽性，連續兩次4倍以上增高有診斷價值。
本文地址://n85e38t.cn/zhongyizatan/59078.html.
聲明： 我們致力于保護作者版權，注重分享，被刊用文章因無法核實真實出處，未能及時與作者取得聯系，或有版權異議的，請聯系管理員，我們會立即處理，本站部分文字與圖片資源來自于網絡，轉載是出于傳遞更多信息之目的,若有來源標注錯誤或侵犯了您的合法權益，請立即通知我們(管理員郵箱：)，情況屬實，我們會第一時間予以刪除，并同時向您表示歉意,謝謝!
上一篇: 間質肺炎
下一篇: 肺炎咳嗽
