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一部生動的人情醫案書——校讀《陸氏三世醫驗》之后(關于“鬼”的故事)

醫案日記 2023-04-29 16:48:28

一(yi)部生動的人情(qing)醫(yi)(yi)案書——校(xiao)讀《陸氏三世醫(yi)(yi)驗》之后(hou)

侯北辰(chen) 北京(jing)中醫藥大學(xue)

醫(yi)(yi)案(an)(an),相當于現在的(de)病(bing)歷,是(shi)(shi)一(yi)(yi)個醫(yi)(yi)者(zhe)(zhe)日常對其(qi)(qi)患者(zhe)(zhe)病(bing)情及其(qi)(qi)看(kan)病(bing)處方(fang)全過程的(de)記錄(lu)。自2000多年前西漢(han)名(ming)醫(yi)(yi)太倉公淳于意(yi)創立“診籍”(醫(yi)(yi)案(an)(an))以來,我(wo)國(guo)歷代業醫(yi)(yi)者(zhe)(zhe)便十分重視(shi)醫(yi)(yi)案(an)(an)的(de)記錄(lu)和(he)研讀,因(yin)為醫(yi)(yi)案(an)(an)真(zhen)實、生(sheng)動(dong)地反(fan)映(ying)了醫(yi)(yi)者(zhe)(zhe)臨證處方(fang)的(de)方(fang)法和(he)思維套路(lu),是(shi)(shi)第一(yi)(yi)手的(de)治(zhi)病(bing)材料,具有(you)重要的(de)參考、學習(xi)價值,特別有(you)利于總結、積累、傳承業醫(yi)(yi)者(zhe)(zhe)的(de)實踐經驗和(he)理論創見。著名(ming)的(de)醫(yi)(yi)案(an)(an)有(you)明代江瓘及其(qi)(qi)子應(ying)宿編輯的(de)《名(ming)醫(yi)(yi)類(lei)案(an)(an)》、清代葉天士的(de)《臨證指南醫(yi)(yi)案(an)(an)》等(deng)。

《陸(lu)(lu)氏(shi)三世(shi)醫驗》,又名(ming)《習醫鈐法》,是明代(dai)(dai)嘉靖年間醫家(jia)陸(lu)(lu)養愚(yu)(yu)、陸(lu)(lu)肖愚(yu)(yu)、陸(lu)(lu)祖(zu)愚(yu)(yu)祖(zu)孫三代(dai)(dai)的(de)治療(liao)驗案(an)總結,故名(ming)“三世(shi)醫驗”。鈐,本義是一種農(nong)具,后來引(yin)申為(wei)印章、蓋印章之(zhi)(zhi)意(yi),且鈐通“權”,即權謀、謀略。陸(lu)(lu)氏(shi)編寫本案(an)一方面是記(ji)錄其(qi)看病處方的(de)進退(tui)次序、辨偽求(qiu)真的(de)治療(liao)策略過程,即有所謂“用(yong)藥如用(yong)兵”之(zhi)(zhi)意(yi);另一方面,旨在(zai)提示醫者在(zai)謹(jin)守(shou)治病常規法度之(zhi)(zhi)外,更要知常達變,示人(ren)以(yi)論證(zheng)處方之(zhi)(zhi)活法,故又名(ming)“習醫鈐法”。

起初(chu)關注到(dao)《陸氏(shi)三(san)世醫驗》,是因為(wei)(wei)看了民(min)國時代(dai)(dai)名(ming)醫彭子益的(de)(de)介紹,他在(zai)(zai)《圓運(yun)動的(de)(de)中醫學》中寫道:“《陸氏(shi)三(san)世醫驗》,全憑脈(mo)象(xiang)下藥,醫案之根(gen)據脈(mo)象(xiang),便于(yu)學醫初(chu)步者,此書第一。”在(zai)(zai)圖書館查閱后,發現(xian)本書果然名(ming)副其(qi)實,書中所引“湖州府(fu)志”稱“陸岳,字(zi)養愚(yu),烏(wu)程(cheng)人(ren)。少習儒,比(bi)(bi)長,洞精醫學。本修身養性(xing)之旨,故(gu)其(qi)業比(bi)(bi)諸(zhu)家(jia)特異。嘉靖中,名(ming)重三(san)吳,外至閩、嶠、粵、海(hai)(hai),皆敬(jing)信之。刊行醫案,傳(chuan)(chuan)于(yu)人(ren)口。”說明(ming)陸養愚(yu)醫術精湛(zhan),在(zai)(zai)明(ming)朝嘉靖年間即聞名(ming)于(yu)江浙,甚至于(yu)嶺南(nan)、福(fu)建、廣(guang)東、海(hai)(hai)南(nan)一帶(dai),深受百姓(xing)崇敬(jing)和信任。又查閱到(dao)清(qing)代(dai)(dai)魏玉璜(huang)氏(shi)、民(min)國曹炳章等人(ren)對其(qi)醫案的(de)(de)評語,據此亦(yi)可推測本案在(zai)(zai)明(ming)清(qing)時期(qi)乃至民(min)國時代(dai)(dai)都流(liu)傳(chuan)(chuan)得相當廣(guang)泛,為(wei)(wei)諸(zhu)多醫家(jia)所重視。

本醫案最(zui)為顯著之(zhi)處就是(shi)談(tan)病(bing)論(lun)證(zheng)時秉承經典。作者學(xue)有(you)淵源(yuan),論(lun)治病(bing)癥,往往引(yin)經據(ju)典,大(da)多(duo)以《內(nei)經》、《難(nan)(nan)經》、仲(zhong)景《傷寒》《金匱》、叔和《脈經》等論(lun)來佐證(zheng)自己的(de)觀點。如第一(yi)世(shi)“脊背肘膝酸(suan)疼”案中,陸養愚斷(duan)此病(bing)為溢(yi)飲(yin)(yin)(yin),他(ta)引(yin)述到“公(gong)(gong)問:出于(yu)何書?予曰:醫書多(duo)有(you)載(zai)者,而(er)立論(lun)之(zhi)始,在張仲(zhong)景《要略》中,其辭曰:飲(yin)(yin)(yin)水流行,歸(gui)于(yu)四肢(zhi),當(dang)汗出而(er)不汗出,名曰溢(yi)飲(yin)(yin)(yin)。今聞澡浴不拭,是(shi)外(wai)之(zhi)水濕浸入于(yu)皮膚之(zhi)中矣(yi)。悲憂飲(yin)(yin)(yin)酒(jiu),《內(nei)經》謂悲哀(ai)傷肺(fei),肺(fei)傷則(ze)分(fen)布(bu)之(zhi)令失,而(er)飲(yin)(yin)(yin)又多(duo)于(yu)平時,則(ze)內(nei)之(zhi)水濕能不溢(yi)于(yu)經絡之(zhi)中乎?其特甚于(yu)陽分(fen)部位者,外(wai)濕不拭,陰處熱而(er)易(yi)干,陽處冷而(er)難(nan)(nan)干,難(nan)(nan)干處,每易(yi)襲內(nei)。濕由于(yu)酒(jiu),酒(jiu)性屬陽,故其濕亦溢(yi)于(yu)陽分(fen)也。公(gong)(gong)曰:將用何方(fang)治之(zhi)?予曰:仲(zhong)景原有(you)治法。溢(yi)飲(yin)(yin)(yin)者,當(dang)發其汗。”作者分(fen)析病(bing)案有(you)理有(you)據(ju),絲(si)絲(si)入扣,可知其療效非同一(yi)般。

本(ben)醫案重視脈診(zhen)(zhen)決(jue)病(bing)。面對紛繁復雜的(de)諸多疑難(nan)雜癥(zheng)(zheng),作(zuo)者特別重視以(yi)脈診(zhen)(zhen)來(lai)確定(ding)病(bing)證之機,分辨陰陽虛(xu)實,誠為(wei)初學者進步之階梯。如第三世“棄癥(zheng)(zheng)從脈”案,陸(lu)祖愚治療眩(xuan)暈病(bing),診(zhen)(zhen)之“六脈洪滑而數(shu),按(an)之有力,其(qi)外癥(zheng)(zheng)肢冷面赤(chi),肌肉黃(huang)瘦,水谷不(bu)進,不(bu)時眩(xuan)暈,甚則(ze)昏不(bu)知人,晝夜數(shu)發。觀其(qi)現癥(zheng)(zheng),似不(bu)可攻(gong),幸(xing)其(qi)脈來(lai)有神(shen),須當棄癥(zheng)(zheng)憑脈,乃用枳實、瓜(gua)蔞、膽(dan)星、貝母、芩、連、橘紅、牙(ya)皂,攙入姜汁、竹(zhu)瀝(li),滿飲巨甌,吐痰數(shu)碗,四(si)肢漸溫;繼用牛黃(huang)五分,配以(yi)蠟(la)丸,頓(dun)服三丸,徐(xu)徐(xu)頻飲,竹(zhu)瀝(li)催之,腹(fu)中鳴響(xiang);后(hou)服潤字丸三錢,大便去污垢(gou)若干,病(bing)勢頓(dun)減。”作(zuo)者不(bu)囿于患者肌肉黃(huang)瘦,水谷不(bu)進等外在表現,而以(yi)“其(qi)脈來(lai)有神(shen)”為(wei)據,而果敢用吐、下攻(gong)逐法(fa)而取效,可見其(qi)膽(dan)識(shi)非凡,更見其(qi)學識(shi)之扎(zha)實,經驗(yan)之豐富。

本醫(yi)(yi)案用(yong)藥(yao)處方(fang)(fang)法(fa)(fa)則(ze)有度(du)。作(zuo)者(zhe)用(yong)藥(yao)處方(fang)(fang)嚴謹,次(ci)序井然,頗(po)有法(fa)(fa)度(du),醫(yi)(yi)理深蘊。而且(qie),治(zhi)(zhi)法(fa)(fa)也不拘一(yi)格,或(huo)(huo)藥(yao)、或(huo)(huo)灸、或(huo)(huo)按(an)等,總以(yi)切(qie)中(zhong)(zhong)(zhong)病(bing)機,法(fa)(fa)用(yong)得(de)宜為原則(ze)。另外,作(zuo)者(zhe)還(huan)師古不泥古,在(zai)治(zhi)(zhi)法(fa)(fa)方(fang)(fang)面善(shan)于推(tui)陳出新,如第一(yi)世(shi)“脊背肘膝酸疼”案中(zhong)(zhong)(zhong),陸養愚斷(duan)此(ci)病(bing)為溢飲之(zhi)后,緊接著論(lun)述到(dao)“公曰(yue):公能于一(yi)月(yue)內(nei)愈吾疾乎?對曰(yue):若用(yong)醫(yi)(yi)生(sheng)之(zhi)法(fa)(fa),半月(yue)可愈矣。公曰(yue):任公為之(zhi)。是時(shi)天氣頗(po)寒,因令抅一(yi)密室,四圍生(sheng)炭火,熱(re)湯(tang)置浴(yu)(yu)桶(tong)中(zhong)(zhong)(zhong),令乘腹飽(bao)時(shi)浴(yu)(yu)之(zhi);澡(zao)浴(yu)(yu)良久,投藥(yao)一(yi)劑,用(yong)防風(feng)(feng)五錢,蒼術三(san)錢,麻黃(huang)、蘇葉、羌活(huo)、獨活(huo)、威(wei)靈仙、甘(gan)草各(ge)一(yi)錢,煎一(yi)二沸,熱(re)服一(yi)滿碗;又添熱(re)湯(tang),直(zhi)至汗透方(fang)(fang)止。浴(yu)(yu)罷片時(shi),便覺身(shen)體寬暢。是夜(ye)留(liu)予衙內(nei)宿歇,明朝問候,云(yun):夜(ye)間甚是安(an)穩。予即辭(ci)出。閱三(san)日,又進為之(zhi)。自此(ci)五次(ci),一(yi)次(ci)寬一(yi)次(ci),至第五次(ci),遍體暢快,纖疾不留(liu)矣。”顯然,作(zuo)者(zhe)是受(shou)了(le)《舊唐書·方(fang)(fang)技傳(chuan)》所(suo)記載唐朝名醫(yi)(yi)許胤宗(zong)治(zhi)(zhi)療柳(liu)太后中(zhong)(zhong)(zhong)風(feng)(feng)后不能言語,而用(yong)黃(huang)芪、防風(feng)(feng)煎湯(tang)熏蒸(zheng)的(de)方(fang)(fang)法(fa)(fa)之(zhi)啟(qi)發,活(huo)學活(huo)用(yong),把熏蒸(zheng)法(fa)(fa)變(bian)化應用(yong)到(dao)溢飲病(bing)的(de)治(zhi)(zhi)療當中(zhong)(zhong)(zhong)來了(le)。

本醫案用詞簡(jian)潔,筆法精煉。諸多醫驗(yan),讀起來(lai)頗有(you)《聊齋(zhai)》意(yi)味,情節(jie)曲折離奇,人物生動鮮活,頗有(you)幾(ji)分傳(chuan)奇、神秘色彩(cai),試舉(ju)三例,以(yi)快意(yi)讀者。

其(qi)一,問(wen)卜(bu)(bu)決醫。第一世醫驗(yan)“誤汗急補(bu)(bu)治驗(yan)”案(an)中,“予(yu)曰:汗之而(er)愈則補(bu)(bu)誤,補(bu)(bu)之而(er)愈則汗誤,原(yuan)無兩是(shi)者也。病家不(bu)能(neng)決,而(er)聽諸卜(bu)(bu),幸卜(bu)(bu)補(bu)(bu)吉、汗大兇,遂用予(yu)藥……后,少湖(hu)登門來謝(xie),予(yu)曰:當謝(xie)卜(bu)(bu)者,非有神卜(bu)(bu),雖(sui)神醫亦無所(suo)著(zhu)手。”患者迷信(xin)算命人(ren),而(er)不(bu)相信(xin)醫生,讓人(ren)想起古人(ren)對(dui)“信(xin)巫不(bu)信(xin)醫者,病必不(bu)治”之訓,令人(ren)不(bu)禁唏(xi)噓感(gan)慨!

其(qi)二,接(jie)(jie)氣(qi)呼(hu)吸(xi)。第三世醫驗“進氣(qi)回生”案中,“不(bu)及(ji)服藥,先令壯盛婦女緊對其(qi)口,俟其(qi)氣(qi)之(zhi)入而(er)呵之(zhi),呵者(zhe)力倦,換人以接(jie)(jie)續之(zhi)”,這(zhe)(zhe)種急救措施與現(xian)在的人工(gong)呼(hu)吸(xi)術頗覺(jue)相(xiang)類(lei),而(er)且作者(zhe)還指出了此法(fa)的出處——“接(jie)(jie)氣(qi)之(zhi)法(fa),傳(chuan)之(zhi)方士”。這(zhe)(zhe)也(ye)間接(jie)(jie)表明我國醫學還有很多值得挖掘整理(li)、發揚提高的經驗和理(li)論。

其三,預斷死期。第三世醫驗(yan)“木忌(ji)金(jin)旺(wang)”案(an)中(zhong),“予曰:此血虛痰火(huo)也。若(ruo)論癥尚有(you)治法,獨怪右關(guan)尺歇至(zhi)有(you)常(chang)數,便無藥可(ke)療。凡血虛癥即(ji)是肝病,大都庚日篤(du),而辛日死,況立秋在(zai)邇(er),予未敢奉藥,可(ke)延(yan)別醫商之……忽(hu)一日,少腹作(zuo)痛,冷(leng)汗不(bu)(bu)止,至(zhi)半夜不(bu)(bu)知人事(shi),挨到(dao)次(ci)日酉時而死,果(guo)是辛日,鄰(lin)家自(zi)此敬(jing)服。”繼承活用(yong)了《難經(jing)》里所記(ji)載的(de)斷病生死的(de)方法。

值(zhi)得一提(ti)的(de)(de)是(shi),作(zuo)者還勇于坦陳自己治而不效的(de)(de)醫案(an),這種實(shi)事求是(shi)的(de)(de)治學態度(du),令后人肅然(ran)起敬。

關于“鬼(gui)”的(de)故事(shi)

你去找套蒲松齡的"聊齋志異"看看吧!
鬼的故事是從遠古至今留傳最廣的東西!人們想到又做不到的事情都可以擬人于鬼來理想!人明知一死就萬事皆休,但又不甘心就此了結,便寄托于還有鬼魂在飄蕩!人們因知識和理解的局限對么明奇妙的現象無法解釋,就歸結于天地鬼神在做崇!人太聰明能干被譽為成了鬼精靈!心里有事說是心里有鬼,.....
鬼到底是什么?它就是人們心靈里無所不在的飄渺寄托!有罪惡與苦難,有美好與幻想,有歡樂與明天!
不要相信還有另一個美妙的世界,那是人類的渴望與夢景!是虛無縹緲的!
人死了就是死了,萬事皆休,燈滅了可以再點燃,而人死是不能復生的!隨著一縷青煙,一切都結束了!沒有因果,沒有輪回,千萬年來有誰回來過?
珍惜生命,把握機會,享受每(mei)一天,善待你有(you)限的每(mei)一分鐘!

中醫典(dian)籍都有哪些?(正(zheng)規書(shu)籍)

十星的中醫典籍:

《素問》,《靈樞》,《傷寒論》,《金匱要略》

九星的中醫典籍:

 《溫病條辨》,《內外傷辨惑論(lun)》,《內科摘要》,《外科發揮(hui)》,《溫熱(re)論(lun)》,《景岳(yue)全書》,《正續名醫(yi)類案》,《脾胃論(lun)》,《蘭室秘(mi)藏》,《正體類要》,《張氏醫(yi)通》

八星中醫書籍:

《舊(jiu)德堂醫(yi)案》,《傷(shang)寒來蘇集》,《臨證指(zhi)南》,《醫(yi)學(xue)衷中參西錄》,《陸氏三世醫(yi)驗》,《寓意草》,《丹溪心法》,《馮氏錦(jin)囊》,《溫熱經緯》,《王(wang)孟英醫(yi)案》,《醫(yi)宗必讀》,《雜兵源流犀燭》,《證治匯補(bu)》,《格致余論(lun)》,《局方發揮》,《宣(xuan)明論(lun)方》,《醫(yi)學(xue)心悟》


注意看一下圖中兩冊中醫書籍左上角,回答中的所有中醫書籍在均出自基內,且內中都有電子書的中醫書籍可看


點評一下這些中醫書籍:

《溫病(bing)條辨》《溫熱論》

有人說現在人沒多(duo)少溫(wen)病(bing),所以(yi)條辨不(bu)重要(yao),其實(shi)只是醫生沒研究過溫(wen)病(bing),不(bu)覺得(de)該用(yong)而已。比(bi)如桑杏湯(tang)(tang),沙參麥冬(dong)湯(tang)(tang),桑菊飲都(dou)非常(chang)常(chang)用(yong),包(bao)括宣痹(bi)湯(tang)(tang),加(jia)減復(fu)脈湯(tang)(tang),加(jia)減木(mu)防己湯(tang)(tang)也都(dou)常(chang)用(yong),關鍵(jian)在于(yu)會不(bu)會用(yong),想不(bu)想得(de)到。

《景岳全書》

我(wo)極愛讀景(jing)岳全(quan)書,景(jing)岳因雜癥謨偏(pian)于補陰而被詬病,其(qi)實景(jing)岳哪里算偏(pian),如(ru)《醫貫》,《雜癥會心錄》才能叫偏(pian),景(jing)岳教(jiao)(jiao)人(ren)八綱辨證,教(jiao)(jiao)人(ren)治病求本,教(jiao)(jiao)人(ren)重視補虛,教(jiao)(jiao)人(ren)少開大(da)方,我(wo)毫不諱言,這(zhe)是對(dui)我(wo)影響最大(da)的書。

《正續名醫類案》

讀(du)一讀(du)這種綜合性的醫案,可以學到各家所長,因此(ci)這本書尤(you)其重(zhong)要(yao),我更愛讀(du)續一些。

《脾胃(wei)論》,《蘭(lan)室(shi)秘(mi)藏》

李(li)東垣真(zhen)的(de)很神,方子神,議論神,配伍(wu)神。對(dui)內經(jing)陰虛的(de)發揮(hui),及(ji)對(dui)脾胃的(de)論述,被大多數醫(yi)家認為是(shi)開千古(gu)不傳(chuan)之秘,我也這樣認為。

《內外傷辨惑論》

用我(wo)自己(ji)的一(yi)個醫案來表述我(wo)的觀點吧(ba)。

余摯友某(mou),疇(chou)昔(xi)自訴頭痛(tong),咽(yan)癢,腹脹,失眠。余診(zhen)之,脈沉而(er)弱,曰:此氣(qi)也。以(yi)四(si)七(qi)湯合七(qi)氣(qi)湯加(jia)檳榔,大腹皮。七(qi)日服用不過(guo)四(si)劑,而(er)氣(qi)順(shun)咽(yan)清(qing),頭痛(tong)大減。余詢其僅服四(si)劑之故,其曰:七(qi)日以(yi)來大醉三(san)次,是以(yi)未飲。

《內科摘要(yao)》,《外(wai)科發揮》,《正體類要(yao)》等

薛立齋是中醫歷史上(shang)的關鍵角色(se),他講的方劑(ji),每個方貢(gong)獻(xian),我都恨不(bu)能(neng)背(bei)下來,對(dui)(dui)藥物的理(li)解也(ye)是巔峰水平。當然最最關鍵的是醫案,其實也(ye)備受詬病,即便(bian)大(da)家如(ru)李冠仙也(ye)會(hui)對(dui)(dui)薛一(yi)男(nan)子,一(yi)婦人這種語焉不(bu)詳的記載發起抨擊。但即便(bian)如(ru)此,薛氏醫案的詳實,和通過補虛治療大(da)病的思路也(ye)可稱震古爍(shuo)今,就看你(ni)能(neng)不(bu)能(neng)識證了。

《張氏醫通》

張(zhang)璐(lu)是(shi)明末(mo)清初極(ji)耀(yao)眼(yan)的大(da)家(jia),同(tong)時(shi)代的傅(fu)青主,呂留良,高(gao)鼓(gu)峰也都毫不(bu)遜(xun)色,但(dan)(dan)成就最高(gao)的反而(er)(er)是(shi)張(zhang)璐(lu),醫(yi)通極(ji)厚,極(ji)能擴(kuo)寬思路,而(er)(er)且百家(jia)理論無不(bu)摘錄,足稱(cheng)王道。所(suo)以這種書更(geng)要反復看,反復抄。明清醫(yi)家(jia)但(dan)(dan)凡不(bu)剛愎(bi)自用,能夠(gou)盡得百家(jia)之(zhi)長的,都是(shi)大(da)家(jia),不(bu)可忽視(shi)。


《馮氏錦囊》

這本(ben)書(shu)包羅(luo)萬(wan)象,包括兒科(ke)(ke)婦科(ke)(ke),這本(ben)書(shu)講(jiang)(jiang)的(de)(de)也很(hen)全面,甚至馮兆張被尊為兒科(ke)(ke)大師(shi)。錦囊(nang)(nang)中的(de)(de)藥性講(jiang)(jiang)的(de)(de)也極好,而且沒(mei)有那么多裝的(de)(de)色彩,八(ba)星群書(shu),錦囊(nang)(nang)第一,足稱完備(bei)。

《溫(wen)熱經(jing)緯》《王孟英醫案》

溫(wen)病有多(duo)重(zhong)(zhong)(zhong)要,這兩本就(jiu)有多(duo)重(zhong)(zhong)(zhong)要,甘(gan)寒養陰,輕可(ke)(ke)去實(shi),重(zhong)(zhong)(zhong)視津液等等。四明稱傷(shang)寒論全書(shu)都在(zai)提醒醫(yi)(yi)生要重(zhong)(zhong)(zhong)視津液,王孟(meng)英用詳(xiang)實(shi),豐富的醫(yi)(yi)案(an)告誡我們(men)溫(wen)病學的不可(ke)(ke)或缺,與薛立齋(zhai)作摘要異曲同工,不過讀這本書(shu)不能走入誤區。醫(yi)(yi)生不能撇開(kai)莫須有的門(men)路之(zhi)見,妄學醫(yi)(yi)。

《醫宗必讀》

這本書(shu)算(suan)是指路明燈,但凡李中(zhong)梓寫(xie)的(de),都(dou)非常經典,無論醫論,脈(mo)學(xue)(xue),還是藥(yao)理(li),內科,都(dou)極(ji)有(you)過(guo)人之處,我連個尤(you)其也(ye)寫(xie)不(bu)(bu)出來,足見(jian)這本書(shu)之經典。最(zui)可(ke)惜的(de)是,必讀中(zhong)的(de)內科太少了,真的(de)意猶未盡。另外,用(yong)這本書(shu)學(xue)(xue)傷寒也(ye)蠻不(bu)(bu)錯(cuo)。

《雜兵源流犀燭》

這本書與醫通可謂雙璧,一句(ju)廢話都沒有,全(quan)是(shi)干貨,不過恐怕(pa)老沈也未必能夠全(quan)部記住,最后的(de)還(huan)是(shi)作為工具(ju)書,天天翻看,開發思路。

《證(zheng)治匯補》《舊(jiu)德堂醫案》

我(wo)極(ji)贊賞(shang)李(li)用(yong)粹,李(li)很少(shao)用(yong)成方(fang),頂多選一個小方(fang)打底,然后(hou)根據病人的(de)(de)病情加(jia)減用(yong)藥,這是(shi)最(zui)高明醫(yi)生的(de)(de)選擇,也是(shi)最(zui)難達到的(de)(de)境界(jie)。這本(ben)書我(wo)抄的(de)(de)次數最(zui)多(除脈(mo)學書),基本(ben)每天上班都帶(dai),

《傷寒來蘇集》

柯(ke)琴是一位神人,極聰慧,解古方也(ye)解的(de)極妙。傷寒的(de)注解我基(ji)本(ben)讀完了,還(huan)是推(tui)薦這一本(ben),別的(de)我都不會再提,特(te)別是近(jin)人的(de)著作,免得打(da)口水仗。歷代醫家治病,但凡(fan)多讀過基(ji)本(ben)醫案,也(ye)不會說出六經與(yu)經絡無關這樣的(de)話,言盡于此。

《臨證指南醫案》

這是一本(ben)極(ji)不適(shi)合初學(xue)者或(huo)者半(ban)瓶水的書,認真學(xue)的,讀了自(zi)然能發(fa)掘奇(qi)(qi)妙,不過還是可惜(xi)太過語焉不詳(xiang),但頂級中醫(yi)治病大略(lve)如葉天(tian)士,能夠(gou)留下這本(ben)書,就已經幸甚,我(wo)推薦讀原書,徐靈胎(tai)有太多稀奇(qi)(qi)古怪(guai)的想法。

《醫學衷中參西(xi)錄》

是(shi)個(ge)中(zhong)醫,應(ying)該(gai)沒有不(bu)讀(du)這本(ben)(ben)的(de),只(zhi)是(shi)可惜這本(ben)(ben)書并不(bu)全面(mian),不(bu)過(guo)但凡講到(dao)的(de)都足可效(xiao)仿,只(zhi)是(shi)白(bai)璧也有微瑕(xia),千萬別(bie)盡信一家(jia)之言,白(bai)術山藥必用生,我(wo)(wo)是(shi)不(bu)信的(de)。沒人不(bu)喜歡這本(ben)(ben)書,張的(de)新方我(wo)(wo)也常用。

《陸氏三世醫驗》

脈(mo)學(xue)是(shi)中(zhong)醫(yi)中(zhong)璀璨(can)耀眼的寶(bao)珠,如(ru)果(guo)不能精通,那就是(shi)方(fang)證對應,和朱丹溪(xi)批(pi)評(ping)過的局方(fang)之學(xue)并(bing)無不同(tong),這(zhe)本書是(shi)學(xue)習脈(mo)學(xue),研究古人醫(yi)案最重(zhong)要的一(yi)本書之一(yi),而且大家的書都(dou)是(shi)精品,遠非剛(gang)愎自用者可(ke)比。

《寓意草》

喻(yu)嘉言是個愛秀的(de)人,歷史上這種人多數不(bu)行,喻(yu)嘉言是個例外,喻(yu)氏最(zui)重(zhong)要的(de)三(san)本書,只有這一(yi)本成就(jiu)最(zui)高,講理頗精,議論有理。不(bu)過(guo)喻(yu)也有過(guo)于自信而(er)輕視諸老的(de)弊端,讀(du)一(yi)讀(du)就(jiu)明(ming)白了,這本讀(du)起來偏費勁些,也隱晦(hui)些,但又很重(zhong)要。

《丹溪心(xin)法》《格(ge)致余(yu)論》《局方(fang)發(fa)揮》

心法這(zhe)本(ben)書(shu),算內科(ke),總結(jie)(jie)的(de)(de)(de)(de)很到位,不(bu)(bu)過后世醫(yi)家,特別是我(wo)之前寫到的(de)(de)(de)(de)書(shu)都有(you)更詳(xiang)盡的(de)(de)(de)(de)總結(jie)(jie),所以一般不(bu)(bu)讀(du)也是可(ke)以的(de)(de)(de)(de),不(bu)(bu)過我(wo)之前推薦的(de)(de)(de)(de),我(wo)也只(zhi)是讀(du)過兩遍,并未太(tai)深入。《格致余論》有(you)得說(shuo),作為醫(yi)論醫(yi)案的(de)(de)(de)(de)結(jie)(jie)合,而且又不(bu)(bu)長,說(shuo)一句必讀(du)不(bu)(bu)為過。我(wo)讀(du)的(de)(de)(de)(de)第(di)一本(ben)古書(shu),就(jiu)是高三逛書(shu)店(dian)買的(de)(de)(de)(de)這(zhe)本(ben),對(dui)我(wo)來講,感情蠻深,其實這(zhe)本(ben)書(shu)不(bu)(bu)太(tai)適合初(chu)學(xue)者(zhe),我(wo)當(dang)時只(zhi)能當(dang)故事(shi)書(shu)讀(du),我(wo)讀(du)過不(bu)(bu)下二十遍,自(zi)己想當(dang)然(ran)的(de)(de)(de)(de)評論都一大堆,現(xian)在看來笑掉大牙。至于《局方發揮》肯定沒有(you)八(ba)星的(de)(de)(de)(de)必要,但也很薄(bo),而且講了很重要的(de)(de)(de)(de)道(dao)理,半天(tian)看完不(bu)(bu)虧。

《宣明論方》

四(si)大家的書(shu),我只有(you)劉(liu)河間(jian)的讀(du)不(bu)進(jin)去,唯一讀(du)進(jin)去的就是這(zhe)本,劉(liu)將內(nei)經的薄厥,痿痹,風(feng)瘧等(deng)擴充(chong)治法(fa),不(bu)可謂不(bu)精,讀(du)了能更有(you)助于理(li)解(jie)(jie)素問,理(li)解(jie)(jie)方藥,完素極擅(shan)長內(nei)經,而且不(bu)是理(li)論上的擅(shan)長,所以這(zhe)本書(shu)讓我受益匪淺。其他的書(shu),我認真研究后再補(bu)充(chong)。

《醫學心悟》

我一直在想,這本(ben)(ben)書夠不(bu)夠八星(xing),確實這本(ben)(ben)書太(tai)過簡(jian)略(lve)了(le),只有傷寒講的(de)豐富,但世(shi)上懶(lan)人是很(hen)多(duo)的(de),不(bu)想多(duo)讀(du)(du)書,那就讀(du)(du)這本(ben)(ben),不(bu)僅(jin)是個初(chu)學(xue),哪怕學(xue)富五車也能從(cong)中學(xue)到很(hen)多(duo),比如(ru)加味甘(gan)桔湯,止嗽散(san),益母(mu)勝金丹,啟膈散(san)都足稱(cheng)神劑,而且醫論和傷寒都講的(de)極好(hao),好(hao)過當代全部。所以八星(xing)是很(hen)值得(de)的(de),切不(bu)可忽視(shi)。

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