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推薦:人到老年要注意防駝背

醫案日記 2023-05-19 22:17:23

人到了老年,身體上的毛病就都來了,腰也彎了,背也駝了,整個人看起來就像縮了幾厘米。年輕的時候他們也挺起腰板走路,可人老了,身體怎么就變了形呢?記者就此采訪了廣州市紅十字會醫院骨科主任梁偉國。

人在40歲以前,骨頭合成與分解處于一種平衡狀態,所以我們感覺不到骨質疏松,很少有關節疼痛,也不會輕易骨折,走路當然是挺起腰板,更不會駝背。可是步入中年后,骨分解加速,骨合成卻減少,這種不平衡的狀態導致了骨質疏松,在身體反應上有三點明顯的特征:其一,身體的受力關節部位,如腰、膝、踝等關節出現疼痛;其二,骨頭萎縮,特別是脊椎椎體容易萎縮,可能年輕時身高是165厘米,結果到了老年就成了160厘米,人變得彎腰駝背;其三,就是容易發生骨折,最常見的是脊椎壓縮性骨折,比如在公共汽車上,突然一個急剎車,在事先沒有防備的情況下,身體沒有站穩,晃動幾下,老年人的腰椎或者胸椎就發生了壓縮性骨折。再就是老年人不小心跌倒,用手支撐地面時,腕關節發生骨折,如果說以上這兩種骨折還不算什么嚴重情況的話,最要命的還是髖關節發生骨折,很多老人在大街上為躲避呼嘯而來的車輛,突然一閃身,腿部扭轉的力量無法擺動整個身體,致使髖關節發生骨折,有些司機還覺得挺冤枉,車都還沒碰到人,人就跌倒骨折了。而這種骨折對老年人而言簡直就是“死亡的喪鐘”,由于髖關節無法上夾板,患者只能平躺在床上,一躺就是兩個月。老是躺著不動,肺部積水發生感染、尿道排泄不暢發生泌尿系感染、臀部還生褥瘡,所以40%-60%的患者都死于上述并發癥。

所以,老年人尤其要注意千萬別骨折,避免骨折,就要從中年起預防骨質疏松。由于骨頭就像樹木一樣,人老了好比樹老了,會腐朽,出現樹洞,而骨頭也會稀疏,出現空隙,人就容易發生胸椎、腰椎壓縮性骨折,由此帶來了行動不便、彎腰駝背、持續腰背疼痛,此時應及時到醫院就診。該院主治醫生周子強介紹,除了傳統的打針吃藥、長期臥床或者創傷極大的手術,對于治療骨質疏松椎體壓縮性骨折似乎就一籌莫展了。現在不同了,有了“椎體成形術”,這種微創外科技術,無須開刀,就好像普通打針注射一樣,經皮穿刺從椎體后向椎體內注入“骨水泥”,這些流質的藥物滲入到骨頭的縫隙中,隨后凝固,原理就像在鋼筋中注入混凝土,防止大樓坍塌,還能緩解腰背酸痛。所以別以為人老了身高就會萎縮,就應該彎腰駝背,這種不正常的慢性脊椎進行性骨折其實應該及時治療,如果等到出現了身體其他部位骨折時,解決起來就棘手多了。

預防骨質疏松小貼士:

人體的骨頭質量相當于人一生中儲存的錢,年輕的時候會存錢,年老了可以慢慢花,而不會虧空,所以應該從青少年時期開始注意營養均衡。建議多吃豆制品如豆漿、豆腐等,海產品也是不錯的選擇,用海魚的魚頭煮湯對中老年人再好不過,不像豬骨湯那么多膽固醇。有些人喜歡喝茶、咖啡等,這些飲料過量不利于鈣的吸收,所以對于這類飲料還是不宜過量。一般人正常飲食,一頓飯的含鈣量約400毫克,一日三餐,完全可以滿足人一天1000毫克鈣的需求量。但一些女性要減肥,一偏食營養可能就不夠了。另外,過了40歲,適當補充鈣片,增加鈣的吸收,另一方面曬曬太陽,補充維生素D,增加血液中鈣進入骨頭所需的輔助因子,做做運動如慢跑、太極拳等促進人體成骨細胞活躍生長。內外兼顧,這樣就能最大限度地預防骨質疏松。

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