老年人身患多種疾病，彼此相互影響和掩蓋，若用先入為主的思維方法診斷疾病，往往容易造成誤診。為避免誤診誤治，要善于尋找老人心衰的蛛絲馬跡。
乏力這是心衰的早期信號。
由于心排血量下降，引起全身骨骼肌的血流灌注不足，導致全身乏力，極易疲勞，少氣懶言，走路稍快或輕微勞動即感到心慌胸悶、氣喘如牛。但由于癥狀缺乏特異性，往往被誤認為是“年老體弱”而聽之任之。
尿少、浮腫
由于心功能減退，心排血量降低，使腎血流減少及體循環瘀血，常出現雙足、雙小腿水腫，勞累后加重。患者往往24小時總尿量減少，但夜尿卻相對增多，這是因為在夜間平臥休息狀態下，回心血量增多，腎灌注好于白天，故夜尿相應增加，易誤診為慢性腎炎，男性病人易誤診為前列腺增生癥。
咳嗽、氣喘
嚴重高血壓、主動脈瓣狹窄、肥厚梗阻由于左心衰導致肺瘀血及氣管黏膜水腫，分泌物增加，致使呼吸道通氣受阻，常被誤診為支氣管炎或哮喘。
納差、腹脹
腹瀉主要見于右心衰。由于右心吸納血液的能力下降，使體循環的靜脈壓升高，導致內臟瘀血，嚴重者還可引起胃腸平滑肌痙攣，表現為食欲不振、納差、腹脹、惡心、嘔吐，少數人還出現腹痛、腹瀉，偶爾出現消化道出血。如果不詳細詢問病史及體檢（右心衰一般有頸靜脈怒張、肝大、腹水、下肢浮腫等陽性體征），容易被誤診為急性胃腸炎等消化道疾病。
神經或精神異常
由于老年人常有不同程度的腦動脈硬化及腦供血不足，心衰時由于心輸出量下降，使腦缺血癥狀進一步加重，加之心衰后繼發水、電解質平衡紊亂，引起腦缺氧及代謝障礙而出現頭暈失眠、煩躁不安、幻覺妄想、譫妄、昏厥甚至猝死。
心肌梗塞是急性的，在短時間內甚至不到一分鐘就會有生命危險，心梗面積大的話可以導致心功能不全引起心衰，但心衰不一定會引起心梗。心衰是慢性的，即使是急性的也不會再短時間內給人造成致命的危險，往往通過治療原發病及對癥治療會有相應的緩解。
生老病死是人類生命的循環。對于心衰病人來說，有時候可能缺乏注意而導致出現生命危險。老人心衰臨死前的癥狀是怎樣的呢?下面由我為大家介紹老人心衰臨死前的癥狀，希望能幫到你。
老人心衰臨死前的癥狀
1、老人心衰臨死前有哪些癥狀
心力衰竭是由于心肌梗死、心肌病、血流動力學負荷過重、炎癥等任何原因引起的心肌損傷,造成心肌結構和功能的變化,最后導致心室泵血或充盈功能低下。它可以分為急性心力衰竭和慢性心力衰竭。
心衰病人在去世之前大多會出現胸口悶的現象。這種現象如果發現不及時是會直接導致死亡的。或者是突發嚴重呼吸困難;呼吸頻率達30~40次/分端坐呼吸面色灰白、發紺、極度煩躁、大汗淋漓同時可頻發咳嗽等。
2、老人心衰如何急救
鎮靜:皮下或肌肉注射嗎啡5-10mg或杜冷丁50-100mg,使病人安靜,擴張外周血管,減少回心血量,減輕呼吸困難。對老年人,神志不清,已有呼吸抑制,休克或合并肺部感染者禁用。
減少靜脈回流:患者取坐位或臥位,兩腿下垂,以減少靜脈回流,必要時,可加止血帶于四肢,輪流結扎三個肢體,每5分鐘換一肢體,平均每肢體扎15分鐘,放松5分鐘,以保證肢體循環不受影響。
吸氧:加壓高流量給氧每分鐘6-8升,可流經25-70%酒精后用鼻管吸入,加壓可減少肺泡內液體滲出,酒精能降低泡沫的表面張力使泡沫破裂,從而改善通氣,也可使用有機硅消泡劑消除泡沫。
強心藥:用洋地黃類藥物者,可靜脈注射快速作用的洋地黃類制劑,如西地蘭、毒毛旋花子甙k等,對二尖瓣狹窄所引起的肺水腫,除伴有心室率快的心房顫動外,不用強心藥,以免因右心室輸出量增加而加重肺充血。
3、老人心衰的癥狀
出現消化道癥狀。心衰往往伴有內臟瘀血,使患者出現不同程度的消化道癥狀,通常表現為食欲不振、惡心、嘔吐、腹脹等,嚴重者可致胃腸道出血,表現為嘔血、黑便等。
精神癥狀突出。心衰時常伴有失眠、焦慮不安,或嗜睡、表情淡漠、呆滯等。這與心衰時心臟排血減少,腦細胞缺氧有關。
夜尿增多。這是因為白天活動增多,回心血量相對不足,心輸出量減少,腎臟血流灌注量減少,故而尿量減少;但到了晚上,老年人臥床休息,回心血量相對增加,心輸出量增多,從而引起夜尿增多,成為心功能不全的標志之一。
出現肺部體征。如果患者出現可疑癥狀;可貼近老人的胸部聽聽。如果聽見明顯的哮鳴音或濕羅音,表明老人已有心功能不全,必須立即送醫院就診。
心衰癥狀易被掩蓋。老年人常有多種疾病并存,相互影響,造成病情復雜化,癥狀多樣性,掩蓋心衰癥狀。
老人心衰的原因
感染性疾病尤其是呼吸道感染,占誘因的首位,患肺炎的老年人97%死于心衰。
心律失常尤其是快速性心律失常,如室上性心動過速、心房纖顫、心房撲動等可增加心室率,減少心室充盈時間,增加心肌耗氧量等,快速性心律失常是心衰的重要誘因之一。
輸血、輸液或攝鹽量過多。
體力過勞、精神壓力過重及情緒激動。
環境、氣候的急劇變化。
治療不當,如洋地黃類藥物用量不足、過量或中毒、利尿過度等。
嚴重貧血、甲狀腺機能亢進、肺栓塞等。
抑制心肌收縮力的藥物影響如β-受體阻滯劑、奎尼丁、異搏定、雙異丙吡胺等。
心衰老人吃什么食物好
老年人心力衰竭對身體是很大的傷害，突發性經常出現，這就需要在日常飲食方面多加預防，減少病癥發作，增強老年人自身免疫力，食療確實是一個好方法。
心力衰竭的營養治療原則，主要是少量多餐，食物容易消化，以減少心臟的負荷，并限制鈉鹽，防止水腫，保護心臟。這樣的情況下心力衰竭的老人的膳食有如下要求：
1、適當限制蛋白質和熱能的攝入。
心力衰竭時，每日蛋白質可控制在25～30克，熱能600千卡;2～3日后，蛋白質可加至40～50克，熱能1000～1500千卡。病情好轉后漸增蛋白質和熱能，但不宜太高，以免增加心臟的負荷。
2、少量多餐。
心臟病病人不宜吃得過多，每日總熱能分4～5次攝入，以減少餐后胃腸過度充盈及橫膈抬高，避免心臟工作量增加。晚飯應早些吃，宜清淡，晚飯后不進或少進任何食品和水分。
3、應吃易于消化的食物。
心臟病病人由于血液循環功能減退，胃腸道瘀血、水腫，影響食物的消化、吸收。因此，所進食物應易于消化。開始可用流質、半流質飲食，然后改用軟飯。
4、應供給充足的維生素和適量的無機鹽，如維生素B1及維生素C，以保護心肌。
供給適量的鈣，以維持正常的心肌活動。鉀對心臟有保護作用，不足時引起心律失常。用利尿藥時，除補鉀外，還應注意鎂、鋅的供給。
5、限制鈉鹽。
這是控制心力衰竭較為適當的方法。為了減輕水腫，應限制食鹽，每日約3克以內為宜。
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5. 老人心衰臨終前的癥狀特點
心臟疾病有多種多樣 如肥厚性心肌病 瓣膜病 心包病 心腦血管疾病及其全身疾病造成的心肺功能出現異常 血壓高 甲亢病 肺源性心臟病等 心功能衰竭也是有亞急性漫性 左室 右心 全心衰竭之分 不難看出 心臟疾病能夠更好地防止心力衰竭須留意幾個方面：一．謹遵醫囑 藥物控制好原發病 二．基本定期維護 把握病癥發展變化狀況 保證心里有數 合理防止 三．量力而為 適當有氧運動減肥 提升心血管貯備作用及心臟耐氧濃度 四．低鹽低脂飲食搭配 維持大便通暢 防止發燒感冒 防止很多迅速打點滴 五．
情緒輕松自在 從容淡定 充足睡眠 不適合心浮氣躁憤怒 過悲憤怒防止心力衰竭應心態調整、養成良好的生活習慣、防止發病原因等對策。心態調整：要保持樂觀的心態及其極強的適應力，使神經系統的內分泌系統處在平穩、融洽，有利于防止心力衰竭，而且提高生活質量。.養成良好的生活習慣：防止心力衰竭要養成良好的生活習慣，飲食搭配竹貴、生活規律、適當運動、戒煙酒等。防止發病原因：
防止心力衰竭首先預防感染，當身體遭受病菌、病毒性感染時，會有發燙等狀況，心力衰竭病人在受到感染時，慢性心衰的情形會加劇，要認真的操縱誘發因素，減少發病率。控制血壓血脂血糖：血壓高、糖尿病患者、血脂高能夠引起或加劇心臟疾病，比如長期性高血壓可以引起血壓高性心臟疾病、高脂血癥能夠推動動脈硬化發展趨勢從而引發心肌梗塞等。這種心臟疾病最后都能夠引起心力衰竭。積極治療原發病：各種各樣心臟疾病發展趨勢至后期都能夠引起心力衰竭，比如急性心梗、心臟瓣膜病、肥厚性心肌病等，
所以要盡快醫治，防止病情嚴重發展趨勢為慢性心衰。預防感柒：上呼吸道感染是引起心力衰竭最常見的發病原因，尤其是合拼有慢性阻塞性肺病或漫性肺氣腫的病人。因而在日常日常生活時要注意保暖，防止感柒。發生感柒跡象應盡快醫治，防止病況進一步惡變。生活習慣調節：包含控制體重、降低醋酸鹽及脂肪攝入、適度鍛練、維持穩定情緒、規范使用藥品、操縱液態攝取量等。日常生活，要多掌握有關的疾病知識，把握自身醫護的方式，調節生活方式，維持樂觀的心態。
首先建議你查一下電解質，看是不是缺少鉀，缺鉀可以引起胃腸道的松弛、蠕動變慢、口苦等癥狀。然后看一下血壓高不高，做一下心電圖，看心衰的程度。一般情況下老年的心衰只有靠藥物治療，主要是利尿、降壓、降脂等措施。吃中藥的話應該有效，但是療程較長，不建議現在服用。現在當務之急的控制心衰，改善通氣。因為心衰還會出現胸悶
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