肥(fei)(fei)(fei)(fei)胖(pang)(pang)(pang)(pang)是體(ti)內脂肪，尤其(qi)是甘油(you)三酯積聚過多(duo)而導(dao)致(zhi)的(de)一種(zhong)(zhong)狀(zhuang)(zhuang)態。肥(fei)(fei)(fei)(fei)胖(pang)(pang)(pang)(pang)可(ke)(ke)(ke)(ke)分(fen)為單(dan)純(chun)(chun)性(xing)(xing)(xing)(xing)肥(fei)(fei)(fei)(fei)胖(pang)(pang)(pang)(pang)和(he)(he)繼發性(xing)(xing)(xing)(xing)肥(fei)(fei)(fei)(fei)胖(pang)(pang)(pang)(pang)兩大類(lei)。平時我(wo)們所(suo)見到的(de)肥(fei)(fei)(fei)(fei)胖(pang)(pang)(pang)(pang)多(duo)屬于前者，單(dan)純(chun)(chun)性(xing)(xing)(xing)(xing)肥(fei)(fei)(fei)(fei)胖(pang)(pang)(pang)(pang)所(suo)占比例(li)高(gao)達99%。單(dan)純(chun)(chun)性(xing)(xing)(xing)(xing)肥(fei)(fei)(fei)(fei)胖(pang)(pang)(pang)(pang)是一種(zhong)(zhong)找不到原因(yin)的(de)肥(fei)(fei)(fei)(fei)胖(pang)(pang)(pang)(pang)，醫學上也可(ke)(ke)(ke)(ke)把它稱(cheng)為原發性(xing)(xing)(xing)(xing)肥(fei)(fei)(fei)(fei)胖(pang)(pang)(pang)(pang)，可(ke)(ke)(ke)(ke)能與遺傳(chuan)、飲食和(he)(he)運動習(xi)慣有(you)(you)關。所(suo)謂繼發性(xing)(xing)(xing)(xing)肥(fei)(fei)(fei)(fei)胖(pang)(pang)(pang)(pang)，是指由于其(qi)他健康問題所(suo)導(dao)致(zhi)的(de)肥(fei)(fei)(fei)(fei)胖(pang)(pang)(pang)(pang)，也就是說繼發性(xing)(xing)(xing)(xing)肥(fei)(fei)(fei)(fei)胖(pang)(pang)(pang)(pang)是有(you)(you)因(yin)可(ke)(ke)(ke)(ke)查的(de)肥(fei)(fei)(fei)(fei)胖(pang)(pang)(pang)(pang)。繼發性(xing)(xing)(xing)(xing)肥(fei)(fei)(fei)(fei)胖(pang)(pang)(pang)(pang)占肥(fei)(fei)(fei)(fei)胖(pang)(pang)(pang)(pang)的(de)比例(li)僅為1%。根據引起肥(fei)(fei)(fei)(fei)胖(pang)(pang)(pang)(pang)的(de)原因(yin)，又可(ke)(ke)(ke)(ke)將繼發性(xing)(xing)(xing)(xing)肥(fei)(fei)(fei)(fei)胖(pang)(pang)(pang)(pang)分(fen)為下(xia)丘腦性(xing)(xing)(xing)(xing)肥(fei)(fei)(fei)(fei)胖(pang)(pang)(pang)(pang)、垂體(ti)性(xing)(xing)(xing)(xing)肥(fei)(fei)(fei)(fei)胖(pang)(pang)(pang)(pang)、甲(jia)狀(zhuang)(zhuang)腺(xian)功能低(di)下(xia)性(xing)(xing)(xing)(xing)肥(fei)(fei)(fei)(fei)胖(pang)(pang)(pang)(pang)、庫(ku)欣綜合征導(dao)致(zhi)的(de)肥(fei)(fei)(fei)(fei)胖(pang)(pang)(pang)(pang)、性(xing)(xing)(xing)(xing)腺(xian)功能低(di)下(xia)性(xing)(xing)(xing)(xing)肥(fei)(fei)(fei)(fei)胖(pang)(pang)(pang)(pang)等，分(fen)別因(yin)下(xia)丘腦、垂體(ti)、甲(jia)狀(zhuang)(zhuang)腺(xian)、腎上腺(xian)和(he)(he)性(xing)(xing)(xing)(xing)腺(xian)疾病而致(zhi)。其(qi)中，成人以(yi)庫(ku)欣綜合征和(he)(he)甲(jia)狀(zhuang)(zhuang)腺(xian)功能低(di)下(xia)性(xing)(xing)(xing)(xing)肥(fei)(fei)(fei)(fei)胖(pang)(pang)(pang)(pang)為多(duo)見，兒童(tong)中以(yi)顱咽管瘤所(suo)致(zhi)的(de)下(xia)丘腦性(xing)(xing)(xing)(xing)肥(fei)(fei)(fei)(fei)胖(pang)(pang)(pang)(pang)為最多(duo)。
一(yi)(yi)般而言(yan)，對于(yu)一(yi)(yi)個(ge)肥(fei)(fei)(fei)胖(pang)者(zhe)，我(wo)們首先要想到繼發(fa)性(xing)肥(fei)(fei)(fei)胖(pang)，要考(kao)慮(lv)在其肥(fei)(fei)(fei)胖(pang)的(de)(de)后(hou)面，有沒有什么(me)毛病(bing)，而不(bu)能(neng)(neng)一(yi)(yi)上來就說是(shi)單(dan)純(chun)(chun)性(xing)肥(fei)(fei)(fei)胖(pang)。這個(ge)道(dao)理很簡單(dan)，如(ru)果(guo)您把一(yi)(yi)個(ge)單(dan)純(chun)(chun)性(xing)肥(fei)(fei)(fei)胖(pang)考(kao)慮(lv)為繼發(fa)性(xing)肥(fei)(fei)(fei)胖(pang)，只是(shi)提高了對引起肥(fei)(fei)(fei)胖(pang)的(de)(de)疾(ji)病(bing)的(de)(de)警惕性(xing)而已，對患者(zhe)沒有什么(me)害處(chu)；而如(ru)果(guo)您把一(yi)(yi)個(ge)繼發(fa)性(xing)肥(fei)(fei)(fei)胖(pang)誤認為單(dan)純(chun)(chun)性(xing)肥(fei)(fei)(fei)胖(pang)，就可(ke)(ke)能(neng)(neng)放(fang)松警惕，貽誤病(bing)情。結果(guo)不(bu)但肥(fei)(fei)(fei)胖(pang)的(de)(de)問題解(jie)決不(bu)了，還可(ke)(ke)能(neng)(neng)由原來的(de)(de)疾(ji)病(bing)造成嚴重的(de)(de)后(hou)果(guo)。所以，只有排(pai)除(chu)了繼發(fa)性(xing)肥(fei)(fei)(fei)胖(pang)之后(hou)，我(wo)們才能(neng)(neng)作(zuo)出單(dan)純(chun)(chun)性(xing)肥(fei)(fei)(fei)胖(pang)的(de)(de)診斷。
單純性肥胖
單純性肥胖又分為兩種：
體質性肥胖
原因： 先天性。體內物質代謝較慢，物質合成的速度大于分解的速度。
現象： 脂肪細胞大而多，遍布全身。
獲得性肥胖
原因：由飲食過量引起。食物中甜食，油膩食物多。脂肪多分布于軀干。
病理性肥胖
（繼發性肥胖）
柯興綜合癥
原因： 腎上腺皮質功能亢進，皮質醇分泌過多
現象： 臉，脖子和身體肥大，但四肢則脂肪不多。
現象： 臉，脖子和身體肥大，但四肢則脂肪不多。
胰源性
原因： 胰島素分泌過多，代謝率降低，使脂肪分解減少而合成增加
現象： 全身肥胖
性功能降低
原因： 腦性肥胖病，伴有性功能喪失，或性欲減退。
現象： 乳房，下腹部，生殖器附近肥胖
垂體性
原因： 腦垂體病變導致垂體前葉分泌過多生長激素
現象： 全身骨頭，軟組織，內臟組織增生和肥大。
甲狀腺功能減退
原因： 甲狀腺功能減退
現象： 肥胖和粘液型水腫
藥源性
原因： 藥物的副作用引起，如由腎上腺皮質激素類藥物。
現象：在服藥一段時間后出現的肥胖，比如有(you)些患有(you)過敏(min)性疾病，類風濕病，哮喘病的病人。
根據(ju)脂肪(fang)在(zai)(zai)身(shen)體不同部位的(de)(de)分布，肥(fei)(fei)(fei)(fei)(fei)胖可(ke)以(yi)分為(wei)腹(fu)部型(xing)(xing)(xing)(xing)(xing)肥(fei)(fei)(fei)(fei)(fei)胖和臀(tun)(tun)部型(xing)(xing)(xing)(xing)(xing)肥(fei)(fei)(fei)(fei)(fei)胖兩種。腹(fu)部型(xing)(xing)(xing)(xing)(xing)肥(fei)(fei)(fei)(fei)(fei)胖又稱為(wei)向心性(xing)(xing)肥(fei)(fei)(fei)(fei)(fei)胖(臨床規范名稱為(wei)中心性(xing)(xing)肥(fei)(fei)(fei)(fei)(fei)胖)、男性(xing)(xing)型(xing)(xing)(xing)(xing)(xing)肥(fei)(fei)(fei)(fei)(fei)胖、內臟型(xing)(xing)(xing)(xing)(xing)肥(fei)(fei)(fei)(fei)(fei)胖、蘋果型(xing)(xing)(xing)(xing)(xing)肥(fei)(fei)(fei)(fei)(fei)胖，這種人脂肪(fang)主要(yao)(yao)沉(chen)積在(zai)(zai)腹(fu)部的(de)(de)皮下以(yi)及腹(fu)腔(qiang)內，四肢則相對(dui)較細。臀(tun)(tun)部型(xing)(xing)(xing)(xing)(xing)肥(fei)(fei)(fei)(fei)(fei)胖者的(de)(de)脂肪(fang)主要(yao)(yao)沉(chen)積在(zai)(zai)臀(tun)(tun)部以(yi)及腿部，又稱為(wei)非向心性(xing)(xing)肥(fei)(fei)(fei)(fei)(fei)胖、女(nv)性(xing)(xing)型(xing)(xing)(xing)(xing)(xing)肥(fei)(fei)(fei)(fei)(fei)胖或(huo)者梨(li)形肥(fei)(fei)(fei)(fei)(fei)胖。腹(fu)部型(xing)(xing)(xing)(xing)(xing)肥(fei)(fei)(fei)(fei)(fei)胖患并發癥(zheng)的(de)(de)危險性(xing)(xing)要(yao)(yao)比臀(tun)(tun)部型(xing)(xing)(xing)(xing)(xing)肥(fei)(fei)(fei)(fei)(fei)胖大得多。另外，按照發病(bing)年(nian)齡的(de)(de)不同，可(ke)以(yi)把肥(fei)(fei)(fei)(fei)(fei)胖分為(wei)幼年(nian)起(qi)病(bing)型(xing)(xing)(xing)(xing)(xing)、青春期起(qi)病(bing)型(xing)(xing)(xing)(xing)(xing)及成人起(qi)病(bing)型(xing)(xing)(xing)(xing)(xing)肥(fei)(fei)(fei)(fei)(fei)胖。
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