缺鐵性貧(pin)血(IDA)是指體(ti)內貯存鐵不足，影響(xiang)血紅蛋白合成(cheng)所引起的一(yi)種小細胞低色(se)素性貧(pin)血。是世界各(ge)地包括(kuo)我國貧(pin)血中(zhong)最常(chang)見的一(yi)種。
本(ben)病(bing)發病(bing)率(lv)甚高，幾乎遍及全球，無(wu)論城市或(huo)鄉(xiang)村，兒童、成年(nian)或(huo)老(lao)年(nian)人(ren)均可發生。在(zai)鉤蟲病(bing)流行地區，發病(bing)率(lv)特別高。
據世界(jie)衛生組織調查報告(gao)，全(quan)世界(jie)約(yue)有10%～30％的人群有不(bu)同程度的缺鐵。男性發(fa)病(bing)率約(yue)10％，女性大(da)于20％。亞洲(zhou)發(fa)病(bing)率高(gao)于歐洲(zhou)。
世(shi)界衛(wei)生組織報告指出(chu)，第(di)三世(shi)界有(you)半(ban)數婦(fu)(fu)(fu)女(nv)由于營養(yang)不(bu)(bu)良(liang)而患(huan)貧(pin)血，稱為營養(yang)性(xing)貧(pin)血。婦(fu)(fu)(fu)女(nv)特別是(shi)孕(yun)婦(fu)(fu)(fu)發(fa)(fa)生率可(ke)能要(yao)比(bi)男性(xing)高10倍。除(chu)中國(guo)(guo)外，發(fa)(fa)展中的國(guo)(guo)家(jia)四(si)億六千四(si)百萬育齡婦(fu)(fu)(fu)女(nv)中(15～19歲)，約有(you)兩億三千萬婦(fu)(fu)(fu)女(nv)發(fa)(fa)病(bing)(bing)，其中印度可(ke)能成為世(shi)界上貧(pin)血患(huan)者最多(duo)的國(guo)(guo)家(jia)，其中孕(yun)婦(fu)(fu)(fu)約占60%～80％。營養(yang)不(bu)(bu)良(liang)的主要(yao)病(bing)(bing)因首先是(shi)缺(que)鐵(tie)，其次是(shi)缺(que)少(shao)維生素B12。可(ke)見，發(fa)(fa)病(bing)(bing)地域(yu)如此之(zhi)廣，婦(fu)(fu)(fu)女(nv)患(huan)病(bing)(bing)數字如此之(zhi)大，十分驚人，值得(de)重視(shi)。防(fang)治營養(yang)不(bu)(bu)良(liang)性(xing)貧(pin)血，已成為世(shi)界性(xing)關注的問題(ti)。
缺鐵(tie)性貧血會有抵抗力(li)低，表現為眼瞼、口(kou)唇發紫，批(pi)疲乏無力(li)，頭暈，食欲不振等(deng)癥狀，可(ke)以通過(guo)食物進行補(bu)充(chong)，多(duo)(duo)吃一(yi)些(xie)含鐵(tie)豐富的(de)(de)食物，比如動(dong)物的(de)(de)肝臟，動(dong)物血，瘦肉，雞蛋(dan)和一(yi)些(xie)奶制(zhi)品(pin)，豆制(zhi)品(pin)，還有堅果類食物，并多(duo)(duo)吃一(yi)些(xie)紅棗、枸杞(qi)等(deng)，平時不要過(guo)度(du)的(de)(de)勞(lao)累，多(duo)(duo)呼吸新鮮空氣。如果吃藥(yao)可(ke)以口(kou)服(fu)(fu)有機葡萄糖酸亞鐵(tie)，并且多(duo)(duo)吃一(yi)些(xie)新鮮的(de)(de)水果蔬菜(cai)，可(ke)以補(bu)充(chong)維生素C，也(ye)可(ke)以一(yi)起口(kou)服(fu)(fu)維生素C藥(yao)物進行治療(liao)。
缺鐵性貧血為小細胞低色素性貧血。病因為由于機體內儲存鐵不足，導致紅細胞合成血紅蛋白障礙。骨髓象：紅細胞呈現核老漿幼發育不平衡象；鐵染色可發現細胞外鐵或內鐵明顯減少或呈陰性反應。血象：mcv、mch、hgb、mchc都會降低，而紅細胞（rbc）數量明顯升高，直方圖峰左移（但治療有效時可出現雙峰直方圖，一為小細胞峰，一為正常細胞峰）。而且由于受小細胞的影響血小板數量也會“偏高”，血小板直方圖出現“翹尾現象”。
營養性(xing)貧血主要(yao)是指巨幼細胞(bao)(bao)性(xing)貧血，為(wei)大細胞(bao)(bao)高(gao)(gao)色素性(xing)貧血。病因為(wei)由(you)于機體缺乏維生素b12或葉酸，導致細胞(bao)(bao)發(fa)育障(zhang)礙，主要(yao)體現(xian)在細胞(bao)(bao)核(he)發(fa)育障(zhang)礙。骨(gu)髓(sui)象(xiang)(xiang)：紅(hong)系(xi)和料系(xi)都(dou)出(chu)現(xian)核(he)發(fa)育不(bu)良呈“漿老(lao)核(he)幼”象(xiang)(xiang)，胞(bao)(bao)體巨大。血象(xiang)(xiang)：mcv、mch、hgb、mchc都(dou)會升高(gao)(gao)，尤(you)其是mcv明顯偏高(gao)(gao)，紅(hong)細胞(bao)(bao)直方(fang)圖(tu)右移（但(dan)治療有效時可見雙峰直方(fang)圖(tu)，一(yi)(yi)為(wei)正常細胞(bao)(bao)峰，一(yi)(yi)為(wei)大細胞(bao)(bao)峰）。
在正常情況下，鐵的吸收和排泄維持動態平衡。缺鐵的主要病因為鐵攝入不足及慢性失血。
1．攝入不足育齡婦女、嬰兒和生長發育時期的兒童、青少年的需要量增加，如食物中鐵的含量不足或吸收不良，就容易發生缺鐵。肉類食物中的血紅素鐵容易被吸收，蔬菜、谷類、茶葉中的磷酸鹽、丹寧酸等可影響鐵的吸收。胃、十二指腸疾病（如萎縮性胃炎、胃及十二指腸術后）和某些藥物（如碳酸鈣、硫酸鎂及H2受體拮抗藥等）亦可影響鐵的吸收。
2．慢性(xing)失血(xue)(xue)是缺鐵性(xing)貧血(xue)(xue)常見的原(yuan)因，尤(you)以消化(hua)(hua)道慢性(xing)失血(xue)(xue)或婦女月(yue)經(jing)過多為多見。如(ru)消化(hua)(hua)性(xing)潰(kui)瘍、消化(hua)(hua)道腫瘤、鉤蟲(chong)病、食管靜脈曲張出血(xue)(xue)、痔(zhi)出血(xue)(xue)及(ji)服(fu)用阿(a)司(si)匹林后出血(xue)(xue)；子(zi)宮(gong)肌瘤或功能(neng)性(xing)出血(xue)(xue)會導致月(yue)經(jing)過多（每月(yue)出血(xue)(xue)量＞40ml）。
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