由于(yu)正(zheng)常人體血容量的(de)增加而使血液稀釋所引(yin)起的(de)貧血稱為(wei)生理性貧血。
生理性(xing)貧血(xue)(xue)最常(chang)見于婦(fu)女的妊(ren)娠(shen)期。這(zhe)是因(yin)為婦(fu)女妊(ren)娠(shen)期時(shi)，由于供(gong)應胎兒的需要(yao)，母體的血(xue)(xue)容(rong)量(liang)會比(bi)正常(chang)時(shi)增加(jia)(jia)約35%，其中血(xue)(xue)漿(jiang)增加(jia)(jia)相對比(bi)紅細(xi)胞(bao)增加(jia)(jia)為多，血(xue)(xue)漿(jiang)約增加(jia)(jia)1000毫(hao)升，紅細(xi)胞(bao)增加(jia)(jia)約500毫(hao)升，致使血(xue)(xue)液稀釋(shi)。
當(dang)紅(hong)細胞(bao)計數(shu)在(zai)3.5×1012／升或血(xue)紅(hong)蛋白在(zai)100克／升以(yi)下，或紅(hong)細胞(bao)比容(rong)在(zai)0.30以(yi)下時，即可診(zhen)斷(duan)為(wei)貧(pin)血(xue)。
生理性的就不算是“病(bing)”，是人體對抗一(yi)些(xie)正常的情況是作出的反應(ying)，在人體自我調(diao)節范圍之(zhi)內。懷孕期(qi)間生理性貧血還算比較常見(jian)，要(yao)讓孕婦多吃(chi)點(dian)好的，補(bu)補(bu)血。但盡量避免使用補(bu)鐵(tie)藥啊什么的，應(ying)為(wei)(wei)畢竟(jing)是孕婦，禁忌很多，要(yao)為(wei)(wei)寶寶考慮，呵(he)(he)呵(he)(he)。
貧血的原因非常多，甚至有些原因至今仍不清楚，但歸納起來貧血不外乎由三大類原因造成：紅細胞生成減少、紅細胞破壞增加(溶血性貧血)、紅細胞丟失過多(失血性貧血)。建議你飲用古方固雪合茶 ，能將補血與補氣結合在一起，氣血雙補。
一、紅細胞生成減少性貧血：溶血器官也就是骨髓為什么會生成細胞減少呢?如果把骨髓比喻為一個造血工廠的話，我們就容易理解和分析了。
第一種可能是造血的原料缺乏，造血原料主要包括鐵、維生素B12、葉酸、維生素B6及蛋白質；第二種可能是造血工廠本身癱瘓、停產了，如骨髓因感染、中毒、放射線破壞，或被其他細胞如腫瘤細胞占據等；第三種可能是使工廠機器運轉的“潤滑劑”不足，也就是調節紅細胞生成的因素缺乏，如促紅細胞生成素減少等。
這類貧血中常見的類型有：缺鐵性貧血、維生素B12或葉酸缺乏性巨幼紅細胞貧血、再生障礙性貧血、感染性貧血、鉛中毒性貧血以及腫瘤引起的貧血等。但有一種特殊的貧血叫做“嬰兒生理性貧血”，它是嬰兒出生后2-3個月發生的一種正常生理變化所引起的短暫性貧血狀態(詳見“嬰兒生理性貧血”)，不是病態，所以稱為生理性貧血。
二、溶血性貧血：正常情況下，紅細胞的壽命為120天，每天約有1%衰老紅細胞從血中清除，同時又有相應數量的新生紅細胞從骨髓釋放到血液中，以維持紅細胞數目的恒定。當紅細胞壽命縮短、破壞增加，此時雖然骨髓造血增強，但尚不足以代償紅細胞的損耗，這樣產生的貧血叫做溶血性貧血。常見的類型有：G-6-PD酶缺乏癥(如蠶豆病)，免疫性溶血，遺傳性球形紅細胞增多癥，地中海貧血等。
三、失血性貧血：顧名思義，這是由于血液丟失過多引起的貧血，可分為急性和慢性兩類。兒童中急性失血少見，多為慢性隱匿性長時間失血。如胃腸道對牛奶過敏、腸道畸形、腸道鉤蟲病、產傷(如頭顱血腫)、月經過多等可發生失血性貧血。
總之，當出現(xian)貧(pin)血(xue)(xue)時，一(yi)定要(yao)到醫院診治，先分(fen)析是(shi)屬于哪一(yi)類型的貧(pin)血(xue)(xue)，然(ran)后再進(jin)一(yi)步查明具(ju)體原(yuan)因(yin)。只有祛除原(yuan)發病因(yin)，才能徹底恢復健康。
在門(men)診經常(chang)(chang)(chang)會(hui)(hui)看(kan)到半歲前(qian)的寶寶因(yin)為各種原因(yin)化驗血常(chang)(chang)(chang)規(gui)，家長(chang)發現(xian)寶寶的血紅(hong)蛋白(bai)比正常(chang)(chang)(chang)值低很(hen)多，非(fei)常(chang)(chang)(chang)著(zhu)急看(kan)醫(yi)生(sheng)(sheng)，詢(xun)問寶寶為什么會(hui)(hui)貧(pin)血？醫(yi)生(sheng)(sheng)會(hui)(hui)告訴家長(chang)“這是生(sheng)(sheng)理性貧(pin)血，無需緊張”。
寶(bao)寶(bao)出生前，在(zai)胎(tai)兒期(qi)紅(hong)(hong)細胞(bao)血紅(hong)(hong)蛋(dan)白的運氧能力(li)只有(you)母親紅(hong)(hong)細胞(bao)血紅(hong)(hong)蛋(dan)白運氧能力(li)的一半，這樣(yang)胎(tai)兒的造血器官就必(bi)須產生更多的細胞(bao)和(he)血紅(hong)(hong)蛋(dan)白來攜帶氧氣(qi)，才能滿足胎(tai)兒生長發育(yu)的需要，血紅(hong)(hong)蛋(dan)白可高達190g/L以上(shang)。 寶(bao)寶(bao)出生時血紅(hong)(hong)蛋(dan)白正常值不低于150g/L。 如果出生時小于150g/L，要尋找貧血原因(yin)，如早(zao)產或低出生體重(zhong)、分娩前后的失血、母孕(yun)期(qi)嚴重(zhong)缺鐵（即孕(yun)期(qi)貧血）等。
在2 3個月嬰兒會出現“生理性貧血”。
寶寶出生后，從母體得到的鐵儲存逐漸減少，加之嬰兒生長迅速，紅細胞數和血紅蛋白量逐漸降低， 至2-3個月時（早產兒較早）出現輕度貧血，稱為“生理性貧血”。足月兒血紅蛋白可下降到100g/L左右；早產兒生理性貧血出現時間早，貧血表現更為嚴重，生后6周內可下降至70－90g/L。這種貧血不是因為造血物質不足，也不是因為骨髓的造血功能異常， 這是每個嬰兒生長發育過程中必然出現的一種正常生理現象。
生(sheng)后(hou)3個月由于(yu)貧血本身對(dui)造血的刺激，紅(hong)細胞生(sheng)成(cheng)素的生(sheng)成(cheng)增(zeng)加(jia)(jia)，貧血逐漸恢復。隨后(hou)紅(hong)細胞數和血紅(hong)蛋白(bai)量又緩慢(man)增(zeng)加(jia)(jia)。 到(dao)6個月時，血紅(hong)蛋白(bai)會(hui)增(zeng)加(jia)(jia)至110 g/L以上。
所(suo)以生理(li)性(xing)貧血是自限(xian)性(xing)，一般不需治療。
強調幾點
1. 堅持母乳喂養： 因為母(mu)乳中的(de)鐵比(bi)牛(niu)奶中的(de)鐵質生物(wu)(wu)效應(ying)高，易被吸(xi)收，寶(bao)寶(bao)吃母(mu)乳可以有效地減少生理性貧血的(de)發生。媽(ma)媽(ma)要多食(shi)含(han)鐵食(shi)物(wu)(wu)，如肝臟(zang)、蛋黃(huang)、紅肉類等動(dong)物(wu)(wu)性食(shi)物(wu)(wu)。如果媽(ma)媽(ma)孕期(qi)因貧血在補(bu)充鐵劑，建議(yi)在哺(bu)乳期(qi)也應(ying)堅(jian)持補(bu)充鐵劑。
2. 如不能母乳喂養，要給予相當月齡階段的配方奶。
3. 按時添加輔食： 寶(bao)寶(bao)5~6個月開始添加輔食時(shi)，第一(yi)個輔食應該(gai)是富含鐵的米粉，有利于血紅蛋白的恢復。其后(hou)逐漸添加富含鐵的食物。
4. 高危兒需要額外補充鐵劑 ：早產兒(er)因為(wei)提前離開母(mu)體(ti)，補(bu)鐵(tie)時間相對要(yao)(yao)短。雙(shuang)胞(bao)胎因母(mu)體(ti)中的(de)(de)鐵(tie)分(fen)成了(le)兩份(fen)，故先(xian)天(tian)性的(de)(de)鐵(tie)不(bu)足。凡此種種使寶寶從(cong)母(mu)體(ti)中接受的(de)(de)鐵(tie)較少，一般過6周就差不(bu)多消(xiao)耗掉了(le)。這幾類寶寶要(yao)(yao)定期體(ti)檢，在醫生(sheng)指導下，必要(yao)(yao)時從(cong)1 2個月起要(yao)(yao)額外補(bu)充鐵(tie)劑。
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