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陰陽的屬性和普遍性

醫案日(ri)記 2023-05-16 20:01:35

陰陽的屬(shu)性和(he)普遍(bian)性

趨向(xiang)太陽的一方——用(yong)“陽”代表;

背向太陽的一方(fang)——用“陰”代表。

陰/陽(yang)所(suo)代表的一方(fang),各有其相(xiang)似的特性(xing):

陽—比(bi)較(jiao)活躍,具有(you)積(ji)極(ji)、主(zhu)動(dong)的特性。——“陽”的屬(shu)性;

陰—不(bu)太活躍,往往處于寧(ning)靜、被動的狀態。——“陰”的屬性(xing)。

天地間的(de)任(ren)何事物及其運動(dong)狀態,都(dou)有“陰”“陽”兩種屬性。

自然界;

陽 日天晝火熱溫夏春(chun)干(gan)氣清……

陰 月地夜(ye)水寒涼冬秋濕味濁……

人體:

陽 男外表背上氣腑(fu)實……

陰 女內(nei)里腹(fu)下血臟虛(xu)……

事物的陰(yin)陽屬性并(bing)不是絕對的,而是相對的——無限可分性

例如:晝為陽(yang),夜為陰(yin),

上(shang)午與下午相對(dui)而言,上(shang)午為陽中之陽

下午為陽中之陰

前(qian)(qian)半(ban)夜(ye)與(yu)后半(ban)夜(ye)相對而言(yan),前(qian)(qian)半(ban)夜(ye)為陰(yin)中之陰(yin)

后半夜為陰中之陽

陰陽(yang)的含義

陰陽的哲學含義:陰陽是中國古代哲學的基本范疇。氣一物兩體,分為陰陽。陰陽是氣本身所具有的對立統一屬性,含有對立統一的意思,所謂“陰陽者,一分為二也”(《類經·陰陽類》)。陰和陽之間有著既對立又統一的辯證關系。陰陽的對立統一是宇宙的總規律:陰陽不僅貫穿于中國古代哲學,而且與天文、歷算、醫學\農學等具體學科相結合,—并成為各門具體學科的理論基礎,促進了各門具體學科的發展。陰陽的對立、互根、消長和轉化構成了陰陽的矛盾運動,成為陰陽學說的基本內容。

陰陽與矛盾的區別:陰陽雖然含有對立統一的意思,但是它與唯物辯證法的矛盾范疇有著根本的區別。這種區別表現為:

(1)陰陽范疇的局限性:唯物辯證法認為,一切事物內部所包含的對立都是矛盾。矛盾范疇,對于各對立面的性質,除了指出其對立統一外,不加任何其他限定。對立統一是宇宙中最普遍的現象。因此,矛盾范疇適用于一切領域,是事物和現象最抽象最一般的概括。而陰陽范疇不僅具有對立統一的屬性,而且又有另外一些特殊的規定,屬于一類具體的矛盾。陰陽是標志事物一定的趨向和性態特征的關系范疇。所以,陰陽盡管包羅萬象,具有普遍性,但在無限的宇宙中,陰陽畢竟是一種有限的具體的矛盾形式,其內涵和外延比矛盾范圍小很多,其適用范圍有;定的限度,僅能對宇宙的事物和現象作一定程度的說明和概括,更不能用以說明社會現象。另外對于唯物辯證法來說,具體矛盾的雙方,如有主有從,何者為主,何者為從,則視具體情況而定。但陰陽學說認為,在相互依存的陰陽矛盾中,一般情況下陽為主導而陰為從屬,即陽主陰從。在人體內部陰陽之中,強調以陽為本,陽氣既固,陰必從之。“凡陰陽之要,陽密乃固……陽強不能密,陰氣乃絕”,“陽氣者,若天與日,失其所則折壽而不彰,故天運當以日光明”(《素問·生氣通天論》)。陽氣是生命的主導,若失常不固,人就折壽夭亡。因此,在治療疾病時,主張、“血氣俱要,而補氣在補血之先;陰陽并需,而養陽在滋陰乏上”(《醫宗必讀·水火陰陽論》)。總之,陰陽學說對矛盾雙方的性態作了具體限定,一方屬陰,一方屬陽,陽為主,陰為從。一般說來,這種主從關系是固定的,這也表現出陰陽學說的特殊性和局限性。

(2)陰陽(yang)范(fan)疇的(de)(de)(de)(de)(de)直觀(guan)性:唯物辯證法的(de)(de)(de)(de)(de)矛盾范(fan)疇是(shi)建(jian)立在高度(du)(du)科(ke)學抽象的(de)(de)(de)(de)(de)基(ji)礎(chu)之(zhi)上的(de)(de)(de)(de)(de),是(shi)宇宙的(de)(de)(de)(de)(de)根本(ben)規律。而(er)陰陽(yang)范(fan)疇,由于當時的(de)(de)(de)(de)(de)科(ke)學發展水平的(de)(de)(de)(de)(de)限制,使陰陽(yang)范(fan)疇還不可(ke)能(neng)超出(chu)直觀(guan)的(de)(de)(de)(de)(de)觀(guan)察的(de)(de)(de)(de)(de)廣度(du)(du)和(he)深(shen)度(du)(du),不可(ke)能(neng)具(ju)有嚴格(ge)科(ke)學的(de)(de)(de)(de)(de)表現形式,往往有一定的(de)(de)(de)(de)(de)推測的(de)(de)(de)(de)(de)成分。

簡述陰陽其(qi)說理規律

陰陽五行學說是中國古代漢族人民創造的樸素的辨證唯物的哲學思想。因此,古代醫學家借用陰陽五行學說來解釋人體生理、病理的各種現象,并用以指導總結醫學知識和臨床經驗,這就逐漸形成了以陰陽五行學說為基礎的祖國醫學理論體系。 陰陽學說是以自然界運動變化的現象和規律來探討人體的生理功能和病理的變化,從而說明人體的機能活動、組織結構及其相互關系的學說。這種學說對后來古代哲學有著深遠的影響,如漢族的天文學、氣象學、化學、算學、音樂和醫學,都是在陰陽五行學說的協助下發展起來的。

任何事物均可以用陰陽來劃分,凡是運動著的、外向的、上升的、溫熱的、明亮的都屬于陽;相對靜止的、內守的、下降的、寒冷的、晦暗的都屬于陰。我們把對于人體具有推進、溫煦、興奮等作用的物質和功能統歸于陽,對于人體具有凝聚、滋潤、抑制等作用的物質和功能歸于陰,陰陽是相互關聯的一種事物或是一個事物的兩個方面。

陰陽學說認為:自然界任何事物或現象都包含著既相互對立,又互根互用的陰陽兩個方面。陰陽是對相關事物或現象相對屬性或同一事物內部對立雙方屬性的概括。陰陽學說認為:陰陽之間的對立制約、互根互用,并不是處于靜止和不變的狀態,而是始終處于不斷的運動變化之中。“陰陽者,有名而無形”――《靈樞·陰陽系日月》。“一陰一陽之謂道”――《易傳·系辭》。道:指“道理”、“規律”,“陰陽者,天地之道,萬物之納紀,變化之父母,生殺之本始,神明之府也”――《素問·陰陽應象大論》。

特性

凡是運動的、外向的、上升的、溫熱的、明亮的、無形的、興奮的、外延的、主動的、剛性的、方的、山南水北都屬于“陽”;
陰陽五行
凡是相對靜止的、內向的、下降的、寒冷的、晦暗的、有形的、抑制的,內收的、被動的、柔性的、圓的、山北水南都屬于“陰”。

相關性
陰陽的相關性指用陰陽所分析的事物或現象,它應該是在同一范疇、同一層次或同一交點的,即在相關的基礎上的。不相關的事物或現象不宜分陰陽。如:以天而言,則晝為陽,夜為陰。

普遍性
陰陽的普遍性指凡屬于相關的事物或現象,都可以用陰陽對其各自的屬性加以概括分析。如:水與火、動與靜。

相對性
陰陽的相對性指各種事物或現象的陰陽屬性不是一成不變的,在一定條件下可相互轉化。如:中原十月份的氣候較之七月份的炎夏,屬陰;但較之十二月份的嚴冬,又屬陽。

可分性
陰陽的可分性指陰陽之中可再分陰陽。如:以天而言,晝為陽,夜為陰;白晝又可再分,上午為陽中之陽,下午為陽中之陰;黑夜亦可再分,前半夜為陰中之陰,后半夜為陰中之陽。

陰陽學說

陰陽交感
交感指陰陽的交互作用,相錯則是指這種相互作用十分錯綜復雜。陰陽交感是萬物得以產生和變化的前提條
五行陰陽塔
件。

陰陽相反
陰陽的對立制約古人稱之為陰陽相反,1.指陰陽屬性都是對立的、矛盾的。如:上與下、水與火。2.指在屬性相對立的基礎上,陰陽還存在著相互制約的特性,對立的陰陽雙方相互抑制,相互約束,表現出陰強則陽弱、陽勝則陰退的錯綜復雜的動態聯系。

陰陽相成
陰陽的互根互用關系古人稱之為陰陽相成,1.指凡陰陽皆相互依存,即陰和陽任何一方都不能脫離對方而單獨存在。如:上為陽,下為陰。如果沒有上,也就沒有所謂的下。2.指在相互依存的基礎上,某些范疇的陰陽還體現出相互資生、相互為用的關系特點。

陰陽平衡
消長,指陰陽兩者始終處于運動變化之中。所謂“消”,意為減少、消耗;所謂“長”,意為增多、增長,它們指的是數量的變化。古代思想家以消長來概括陰陽的運動變化,其基本形式包括:
1.陰消陽長。陽消陰長,表現為陰陽雙方的你強我弱,我強你弱,這種形式主要是和陰陽的對立制約關系相聯系的;
2.陰陽皆長,陰陽皆消,表現為陰陽矛盾統一體的我弱也你弱,我強你也強,它主要是和陰陽的互根互用關系相聯系的。
“平衡”,指陰陽之間的消長運動如果是在一定范圍、一定程度、一定限度、一定時間內進行的,這種消長運動往往不易察覺,或者變化不顯著,事物在總體上仍舊呈現出相對的穩定,此時就稱做“平衡”。

陰陽轉化
陰陽的相互轉化是指在一定條件下陰陽可各自向其對立的屬性轉化。它主要是指事物的總的陰陽屬性的改

陰陽轉化 (8張)
變。任何事物都存在陰陽兩個方面,陰陽的孰主孰次就決定了這一事物當時的主要特性。事物內部陰陽的主次不是一成不變的,他們處于消長變化之中,一旦這種消長變化達到一定閾(音同育,意:界限)值,就可能導致陰陽屬性的相互轉化。陰陽的轉化一般都出現在事物變化的“物極”階段,即“物極必反”。如果說“陰陽消長”是一個量變過程的話,則陰陽轉化往往表現為量變基礎上的質變。陰陽轉化必須具備一定的條件:即“物極必反”,這里的“極”是指事物發展到了極限、頂點,這個是促進轉化的條件。

陰和陽是相關事物的相對屬性,存在著無限可分性;陰陽的相互作用是事物發生、發展和變化的根本原因;陰陽的對立制約、互根互用和相互轉化,就是陰陽之間相互關系和相互作用的具體形式;而陰陽之間的相互作用是在陰陽雙方不斷的消長運動中實現的;若各種形式的陰陽消長運動處于一定限度、一定范圍、一定時間之內,表現為動態平衡,整個事物就處于正常狀態。反之,就往往陷于異常狀態。

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陰陽的(de)基本概念

陰陽指對立兩面,事物和現象具有相互對立方面的陰陽屬性。

   一、陰陽的哲學含義

      陰陽是中國古代哲學的基本范疇。氣、物兩體,分為陰陽。陰陽是氣本身所具有的對立統一屬性,含有對立統一的意思,所謂(wei)“陰陽(yang)者,一(yi)分(fen)為(wei)二也”(《類經·陰陽(yang)類》)。陰和(he)陽(yang)之間有著既(ji)對(dui)立又統一(yi)的(de)辯證關系。陰陽(yang)的(de)對(dui)立統一(yi)是宇宙的(de)總規律。

  二、陰陽的醫學含義

   陰陽范疇引入醫學領域,成為中醫學理論體系的基石,成為基本的醫學概念。在中醫學中,陰陽是自然界的根本規律,是標(biao)(biao)示(shi)事物內在本質(zhi)屬(shu)性和形態(tai)特(te)征的范(fan)躊,既標(biao)(biao)示(shi)兩(liang)種對(dui)立特(te)定(ding)的屬(shu)性,如明(ming)與(yu)(yu)(yu)暗、表與(yu)(yu)(yu)里(li)、寒與(yu)(yu)(yu)熱(re)等(deng)等(deng),又標(biao)(biao)示(shi)兩(liang)種對(dui)立的特(te)定(ding)的運動趨(qu)向或(huo)狀態(tai),如動與(yu)(yu)(yu)靜、上與(yu)(yu)(yu)下(xia)、內與(yu)(yu)(yu)外、遲與(yu)(yu)(yu)數等(deng)等(deng)。

初級中藥(yao)師考試(shi)中醫考點:陰陽學說

  一、陰陽學說的概念

  陰陽學(xue)(xue)說,是研究陰陽概念的基本內涵及其運動規律,并用以(yi)解釋宇宙萬物發生、發展和變化的哲學(xue)(xue)理論。陰陽學(xue)(xue)說滲透(tou)到醫(yi)學(xue)(xue)領(ling)域(yu),成為中醫(yi)藥學(xue)(xue)重(zhong)要而獨特的思(si)維方法(fa),深刻地影響(xiang)著(zhu)中醫(yi)藥學(xue)(xue)理論體(ti)系的形(xing)成和發展。

  (一)陰陽概念的基本內涵

  陰(yin)陽,作為中國古(gu)代(dai)哲學的(de)(de)(de)一(yi)對(dui)(dui)范(fan)疇,是對(dui)(dui)自然界相(xiang)互(hu)關聯(lian)的(de)(de)(de)某些(xie)事(shi)物和現象對(dui)(dui)立雙方(fang)的(de)(de)(de)概(gai)括,既可代(dai)表相(xiang)互(hu)對(dui)(dui)立的(de)(de)(de)事(shi)物,又可用以分(fen)析一(yi)個(ge)事(shi)物內部所(suo)存在著的(de)(de)(de)相(xiang)互(hu)對(dui)(dui)立的(de)(de)(de)兩個(ge)方(fang)面。體現了事(shi)物陰(yin)陽矛盾對(dui)(dui)立統一(yi)的(de)(de)(de)法則。故《類經》說:“陰(yin)陽者(zhe),一(yi)分(fen)為二(er)也”。

  中醫學的(de)陰陽,是(shi)常識(shi)概念(nian)(nian)、哲學概念(nian)(nian)和(he)醫學概念(nian)(nian)三者的(de)綜合,是(shi)事(shi)物的(de)屬性(xing)概念(nian)(nian)而非事(shi)物的(de)本體概念(nian)(nian)。

  中醫學陰陽(yang)學說(shuo)是(shi)以陰陽(yang)的(de)屬(shu)性(xing)和規律來研究(jiu)自(zi)然界運動變化的(de)現(xian)象和規律,探(tan)討人體的(de)生(sheng)理(li)(li)功能和病(bing)理(li)(li)變化,從而概括說(shuo)明人體的(de)機能活動、組(zu)織結構及其(qi)相互關系。

  陰(yin)(yin)(yin)(yin)陽(yang)(yang)學說認為(wei),世界是(shi)(shi)物(wu)(wu)(wu)質性的(de)整體,世界本身是(shi)(shi)陰(yin)(yin)(yin)(yin)陽(yang)(yang)二(er)氣對立統一(yi)(yi)的(de)結果(guo)。陰(yin)(yin)(yin)(yin)陽(yang)(yang)的(de)運(yun)動(dong)(dong)決定著一(yi)(yi)切事物(wu)(wu)(wu)的(de)生長(chang)、發展、變(bian)(bian)化,以(yi)及衰敗和(he)消亡。因此,中(zhong)醫學認為(wei)陰(yin)(yin)(yin)(yin)陽(yang)(yang)規律乃是(shi)(shi)宇宙(zhou)自然界中(zhong)事物(wu)(wu)(wu)運(yun)動(dong)(dong)變(bian)(bian)化的(de)一(yi)(yi)種固有規律。任何事物(wu)(wu)(wu),雖然均可(ke)以(yi)陰(yin)(yin)(yin)(yin)陽(yang)(yang)的(de)屬性來區(qu)別,但必須(xu)指(zhi)出,用(yong)陰(yin)(yin)(yin)(yin)陽(yang)(yang)來概括或區(qu)分事物(wu)(wu)(wu)的(de)屬性,必須(xu)是(shi)(shi)相互關聯(lian)的(de)一(yi)(yi)對事物(wu)(wu)(wu),或是(shi)(shi)一(yi)(yi)個事物(wu)(wu)(wu)的(de)兩個方面,才具有實(shi)際的(de)意義。中(zhong)醫學正(zheng)是(shi)(shi)運(yun)用(yong)陰(yin)(yin)(yin)(yin)陽(yang)(yang)規律來說明人(ren)體的(de)生理活(huo)動(dong)(dong)、病(bing)理變(bian)(bian)化,并(bing)用(yong)以(yi)指(zhi)導臨床的(de)診斷和(he)治療。

  (二)陰陽的特性(相關性、普遍性、相對性、絕對性)

  1.相關性

  又稱關(guan)聯性。是指(zhi)用(yong)陰(yin)陽(yang)所分析(xi)的對象,應當是同一(yi)范(fan)疇、同一(yi)層面(mian)的事(shi)物(wu)(wu)或現象。只有相互關(guan)聯的事(shi)物(wu)(wu),或同一(yi)事(shi)物(wu)(wu)內部的兩個方面(mian),才(cai)可以用(yong)陰(yin)陽(yang)加以解釋(shi)和(he)分析(xi)。

  2.普遍性

  所(suo)謂普遍性,亦即其廣(guang)泛性。雖然說(shuo)陰(yin)陽矛(mao)盾規(gui)律有其局限性的(de)一(yi)面(mian),但從其形(xing)成(cheng)之(zhi)(zhi)時起(qi),人們就試圖(tu)用(yong)陰(yin)陽來揭示宇宙萬(wan)物(wu)(wu)形(xing)成(cheng)之(zhi)(zhi)奧秘(mi),廣(guang)泛地(di)用(yong)以(yi)認(ren)識宇宙萬(wan)物(wu)(wu)的(de)發(fa)展(zhan)和(he)聯系。故《素問(wen)》說(shuo):“陰(yin)陽者,天地(di)之(zhi)(zhi)道也(ye),萬(wan)物(wu)(wu)之(zhi)(zhi)綱紀,變化之(zhi)(zhi)父母,生(sheng)殺(sha)之(zhi)(zhi)本始,神明之(zhi)(zhi)府(fu)也(ye)。”“陰(yin)陽者,數(shu)之(zhi)(zhi)可(ke)十,推(tui)(tui)之(zhi)(zhi)可(ke)百,數(shu)之(zhi)(zhi)可(ke)千,推(tui)(tui)之(zhi)(zhi)可(ke)萬(wan),萬(wan)之(zhi)(zhi)大不可(ke)勝數(shu),然其要一(yi)也(ye)。”

  3.相對性

  是(shi)(shi)指各種(zhong)事(shi)物(wu)或現象,以及事(shi)物(wu)內部對(dui)立雙方的陰陽(yang)屬(shu)(shu)性不是(shi)(shi)絕對(dui)的、一成不變的,而是(shi)(shi)相對(dui)的。陰陽(yang)屬(shu)(shu)性的相對(dui)性主(zhu)要(yao)表現在(zai)如下三個方面:

  (1)陰(yin)(yin)陽(yang)(yang)的可(ke)分(fen)性(xing):指(zhi)在屬陰(yin)(yin)或屬陽(yang)(yang)的事物中(zhong)(zhong)(zhong),還可(ke)以再分(fen)為陰(yin)(yin)陽(yang)(yang)兩個方面。此種陰(yin)(yin)陽(yang)(yang)之中(zhong)(zhong)(zhong)再分(fen)陰(yin)(yin)陽(yang)(yang)的特性(xing),體(ti)現于“陰(yin)(yin)陽(yang)(yang)互藏”關系之中(zhong)(zhong)(zhong),即陰(yin)(yin)陽(yang)(yang)雙(shuang)方中(zhong)(zhong)(zhong)的任何一方都蘊含有(you)(you)(you)另(ling)一方。故《內經》說:“陰(yin)(yin)中(zhong)(zhong)(zhong)有(you)(you)(you)陰(yin)(yin),陽(yang)(yang)中(zhong)(zhong)(zhong)有(you)(you)(you)陽(yang)(yang)”,“陽(yang)(yang)中(zhong)(zhong)(zhong)有(you)(you)(you)陰(yin)(yin),陰(yin)(yin)中(zhong)(zhong)(zhong)有(you)(you)(you)陽(yang)(yang)”。

  (2)事物陰陽(yang)屬性在一定條(tiao)件下(xia)(xia)可以相(xiang)互轉(zhuan)化:即在一定條(tiao)件下(xia)(xia),陽(yang)可以轉(zhuan)化為陰,陰亦(yi)可以轉(zhuan)化為陽(yang)。

  (3)當(dang)劃分事物(wu)陰陽屬(shu)性的(de)(de)前提改(gai)變時,其事物(wu)的(de)(de)陰陽屬(shu)性亦隨(sui)之發(fa)生(sheng)改(gai)變。

  4.規定性

  陰陽屬性的規定性,主要體現在(zai)以(yi)下(xia)兩方面(mian):

  (1)事(shi)物(wu)陰(yin)陽屬(shu)(shu)性(xing)(xing)規定的(de)不(bu)可變(bian)性(xing)(xing):即陰(yin)陽學說(shuo)認為,事(shi)物(wu)的(de)陰(yin)陽屬(shu)(shu)性(xing)(xing)在前(qian)提不(bu)變(bian)的(de)情況(kuang)下,已確定的(de)屬(shu)(shu)性(xing)(xing)是不(bu)可改變(bian)的(de)。如寒熱屬(shu)(shu)性(xing)(xing),寒被規定屬(shu)(shu)陰(yin),熱被規定屬(shu)(shu)陽等。此(ci)又稱陰(yin)陽屬(shu)(shu)性(xing)(xing)的(de)絕(jue)對性(xing)(xing)。

  (2)中醫學根(gen)據(ju)自(zi)身的(de)需要,將人體(ti)內具有溫煦(xu)、推動、興(xing)奮作(zuo)用的(de)物質及其功能規定(ding)為陽,而將人體(ti)內具有滋(zi)潤(run)、凝聚(ju)、抑制作(zuo)用的(de)物質及其功能規定(ding)為陰。此(ci)一規定(ding)性(xing),相對(dui)于哲學的(de)對(dui)立(li)統一法(fa)則(ze)而言,說明陰陽范(fan)疇(chou)不僅具有對(dui)立(li)統一的(de)屬性(xing),還具有某些特殊(shu)的(de)規定(ding),在(zai)(zai)中醫學領域(yu)則(ze)正是其優勢之所(suo)在(zai)(zai)。

  二、陰陽學說的基本內容

  (一)陰陽的對立制約

  陰(yin)(yin)陽(yang)(yang)(yang)(yang)(yang)的(de)(de)(de)(de)(de)對(dui)立制(zhi)(zhi)約(yue),是(shi)指相互(hu)(hu)關(guan)(guan)聯的(de)(de)(de)(de)(de)陰(yin)(yin)陽(yang)(yang)(yang)(yang)(yang)雙方彼此間(jian)(jian)存在(zai)著相互(hu)(hu)斗爭、抑制(zhi)(zhi)、排斥、約(yue)束的(de)(de)(de)(de)(de)關(guan)(guan)系。陰(yin)(yin)陽(yang)(yang)(yang)(yang)(yang)的(de)(de)(de)(de)(de)對(dui)立制(zhi)(zhi)約(yue)是(shi)宇宙間(jian)(jian)普遍存在(zai)的(de)(de)(de)(de)(de)規(gui)律(lv),是(shi)促進事(shi)物運動發展(zhan)的(de)(de)(de)(de)(de)內在(zai)動力(li)。正是(shi)由(you)于陰(yin)(yin)陽(yang)(yang)(yang)(yang)(yang)的(de)(de)(de)(de)(de)這種(zhong)相互(hu)(hu)對(dui)立制(zhi)(zhi)約(yue),才維持了陰(yin)(yin)陽(yang)(yang)(yang)(yang)(yang)之間(jian)(jian)的(de)(de)(de)(de)(de)動態(tai)平(ping)衡。如四季(ji)寒(han)熱(re)溫涼的(de)(de)(de)(de)(de)氣(qi)(qi)候變(bian)化,即是(shi)自然界(jie)陰(yin)(yin)陽(yang)(yang)(yang)(yang)(yang)相互(hu)(hu)制(zhi)(zhi)約(yue)、相互(hu)(hu)消長的(de)(de)(de)(de)(de)結果(guo)。而(er)人(ren)體中的(de)(de)(de)(de)(de)陰(yin)(yin)氣(qi)(qi)和(he)陽(yang)(yang)(yang)(yang)(yang)氣(qi)(qi)之間(jian)(jian)的(de)(de)(de)(de)(de)動態(tai)平(ping)衡,亦(yi)是(shi)陰(yin)(yin)陽(yang)(yang)(yang)(yang)(yang)雙方相互(hu)(hu)對(dui)立、相互(hu)(hu)制(zhi)(zhi)約(yue)的(de)(de)(de)(de)(de)結果(guo)。反之,其對(dui)立制(zhi)(zhi)約(yue)關(guan)(guan)系失調(diao),動態(tai)平(ping)衡被(bei)破壞(huai),則標志著疾病的(de)(de)(de)(de)(de)發生。故說(shuo):“冬至四十五日(ri),陽(yang)(yang)(yang)(yang)(yang)氣(qi)(qi)微(wei)(wei)上,陰(yin)(yin)氣(qi)(qi)微(wei)(wei)下;夏至四十五日(ri),陰(yin)(yin)氣(qi)(qi)微(wei)(wei)上,陽(yang)(yang)(yang)(yang)(yang)氣(qi)(qi)微(wei)(wei)下。”“陰(yin)(yin)勝則陽(yang)(yang)(yang)(yang)(yang)病,陽(yang)(yang)(yang)(yang)(yang)勝則陰(yin)(yin)病”,“陽(yang)(yang)(yang)(yang)(yang)虛(xu)(xu)(xu)則陰(yin)(yin)盛”、“陰(yin)(yin)虛(xu)(xu)(xu)則陽(yang)(yang)(yang)(yang)(yang)亢”和(he)“陽(yang)(yang)(yang)(yang)(yang)虛(xu)(xu)(xu)則寒(han)”、“陰(yin)(yin)虛(xu)(xu)(xu)則熱(re)”。

  “寒者熱之(zhi)”、“熱者寒之(zhi)”、“高者抑之(zhi)”、“下陷者舉之(zhi)”,即是在陰陽對立制約規律(lv)指導下確立的具體治療法則。

  (二)陰陽的互根互用

  陰陽的互根(gen)互用關系,包括有如下三方面內容(rong):

  1.陰陽互藏

  是(shi)(shi)(shi)(shi)指相(xiang)互對(dui)立制約的陰(yin)(yin)(yin)(yin)(yin)(yin)(yin)陽(yang)(yang)(yang)雙方(fang),任何(he)(he)一(yi)方(fang)都(dou)(dou)蘊(yun)(yun)含有(you)(you)(you)(you)另一(yi)方(fang),即(ji)陽(yang)(yang)(yang)中(zhong)蘊(yun)(yun)含有(you)(you)(you)(you)陰(yin)(yin)(yin)(yin)(yin)(yin)(yin),陰(yin)(yin)(yin)(yin)(yin)(yin)(yin)中(zhong)蘊(yun)(yun)含有(you)(you)(you)(you)陽(yang)(yang)(yang)。宇宙中(zhong)任何(he)(he)事物都(dou)(dou)蘊(yun)(yun)含有(you)(you)(you)(you)陰(yin)(yin)(yin)(yin)(yin)(yin)(yin)和陽(yang)(yang)(yang)兩種屬性不(bu)(bu)同(tong)的成分或(huo)勢力(li)。故(gu)《類(lei)經》說(shuo):“天(tian)本(ben)陽(yang)(yang)(yang)也,然(ran)陽(yang)(yang)(yang)中(zhong)有(you)(you)(you)(you)陰(yin)(yin)(yin)(yin)(yin)(yin)(yin);地本(ben)陰(yin)(yin)(yin)(yin)(yin)(yin)(yin)也,然(ran)陰(yin)(yin)(yin)(yin)(yin)(yin)(yin)中(zhong)有(you)(you)(you)(you)陽(yang)(yang)(yang),此(ci)陰(yin)(yin)(yin)(yin)(yin)(yin)(yin)陽(yang)(yang)(yang)互藏(zang)之(zhi)道。”陰(yin)(yin)(yin)(yin)(yin)(yin)(yin)陽(yang)(yang)(yang)互藏(zang)是(shi)(shi)(shi)(shi)陰(yin)(yin)(yin)(yin)(yin)(yin)(yin)陽(yang)(yang)(yang)雙方(fang)相(xiang)互依存、相(xiang)互為用的基礎(chu)。陽(yang)(yang)(yang)中(zhong)藏(zang)陰(yin)(yin)(yin)(yin)(yin)(yin)(yin),則陰(yin)(yin)(yin)(yin)(yin)(yin)(yin)是(shi)(shi)(shi)(shi)陽(yang)(yang)(yang)的生化(hua)(hua)之(zhi)源;陰(yin)(yin)(yin)(yin)(yin)(yin)(yin)中(zhong)藏(zang)陽(yang)(yang)(yang),則陽(yang)(yang)(yang)是(shi)(shi)(shi)(shi)陰(yin)(yin)(yin)(yin)(yin)(yin)(yin)的化(hua)(hua)生之(zhi)力(li)。故(gu)說(shuo):“陰(yin)(yin)(yin)(yin)(yin)(yin)(yin)中(zhong)有(you)(you)(you)(you)陽(yang)(yang)(yang),陽(yang)(yang)(yang)中(zhong)有(you)(you)(you)(you)陰(yin)(yin)(yin)(yin)(yin)(yin)(yin),孤陰(yin)(yin)(yin)(yin)(yin)(yin)(yin)不(bu)(bu)長,獨陽(yang)(yang)(yang)不(bu)(bu)成。”“無陰(yin)(yin)(yin)(yin)(yin)(yin)(yin)則陽(yang)(yang)(yang)無以(yi)生,無陽(yang)(yang)(yang)則陰(yin)(yin)(yin)(yin)(yin)(yin)(yin)無以(yi)化(hua)(hua)”。

  2.陰陽互根

  是(shi)指陰(yin)陽互為根(gen)本、互為前提、相互依存的(de)(de)關系。即是(shi)說陰(yin)陽任(ren)何一(yi)方都(dou)不能脫(tuo)離另一(yi)方而(er)單獨(du)存在(zai),任(ren)何一(yi)方都(dou)是(shi)以對方的(de)(de)存在(zai)為己方存在(zai)的(de)(de)前提和條件。故說:“陰(yin)陽又互為其根(gen),陽根(gen)于(yu)(yu)陰(yin),陰(yin)根(gen)于(yu)(yu)陽”。

  3.陰陽互用

  是(shi)指陰(yin)陽(yang)在相互依存的基礎上,陰(yin)陽(yang)雙方(fang)還(huan)具(ju)有(you)相互促進、相互資生、相互助長的關(guan)系(xi)。故說:“陰(yin)在內,陽(yang)之守(shou)也;陽(yang)在外,陰(yin)之使也”。諸(zhu)如自(zi)然界云雨的形(xing)成過程、人體的興奮(fen)與抑(yi)制過程,以(yi)及人體的物質代(dai)謝和能(neng)量代(dai)謝過程,均(jun)充分體現了(le)陰(yin)陽(yang)的互用關(guan)系(xi)。

  (三)陰陽的消長平衡

  陰(yin)(yin)陽的(de)(de)消長平(ping)衡(heng),是(shi)指陰(yin)(yin)陽之(zhi)間不是(shi)靜止的(de)(de)、不變的(de)(de),而(er)是(shi)在一(yi)(yi)定(ding)的(de)(de)時間、一(yi)(yi)定(ding)的(de)(de)范(fan)圍之(zhi)內,彼此處于不斷的(de)(de)相互消長運動之(zhi)中,并保持著動態的(de)(de)平(ping)衡(heng)。陰(yin)(yin)陽的(de)(de)這一(yi)(yi)變化(hua)過程(cheng),包(bao)括了陰(yin)(yin)陽的(de)(de)相互消長和陰(yin)(yin)陽的(de)(de)協調平(ping)衡(heng)兩個方(fang)面。

  1.陰陽相互消長

  是(shi)指(zhi)對(dui)立互(hu)根(gen)(gen)的(de)(de)(de)(de)(de)陰(yin)陽(yang)(yang)(yang)(yang)雙(shuang)方,不(bu)是(shi)一成不(bu)變的(de)(de)(de)(de)(de),而是(shi)在(zai)一定的(de)(de)(de)(de)(de)時(shi)間、一定的(de)(de)(de)(de)(de)限度(du)內存(cun)在(zai)著量的(de)(de)(de)(de)(de)增減和(he)(he)比例(li)大小(xiao)的(de)(de)(de)(de)(de)變化。陰(yin)陽(yang)(yang)(yang)(yang)的(de)(de)(de)(de)(de)消長是(shi)陰(yin)陽(yang)(yang)(yang)(yang)運動(dong)(dong)變化的(de)(de)(de)(de)(de)一種形式,引起陰(yin)陽(yang)(yang)(yang)(yang)消長變化的(de)(de)(de)(de)(de)根(gen)(gen)本原因在(zai)于陰(yin)陽(yang)(yang)(yang)(yang)的(de)(de)(de)(de)(de)對(dui)立制(zhi)(zhi)約和(he)(he)陰(yin)陽(yang)(yang)(yang)(yang)的(de)(de)(de)(de)(de)互(hu)根(gen)(gen)互(hu)用。其消長運動(dong)(dong)的(de)(de)(de)(de)(de)形式,主要可歸納為兩(liang)類四型(xing)。即在(zai)陰(yin)陽(yang)(yang)(yang)(yang)對(dui)立制(zhi)(zhi)約的(de)(de)(de)(de)(de)基礎上(shang),陰(yin)陽(yang)(yang)(yang)(yang)雙(shuang)方的(de)(de)(de)(de)(de)消長運動(dong)(dong),主要呈現(xian)此長彼(bi)消和(he)(he)此消彼(bi)長的(de)(de)(de)(de)(de)兩(liang)種消長過程。而在(zai)陰(yin)陽(yang)(yang)(yang)(yang)互(hu)根(gen)(gen)互(hu)用的(de)(de)(de)(de)(de)基礎上(shang),陰(yin)陽(yang)(yang)(yang)(yang)的(de)(de)(de)(de)(de)消長運動(dong)(dong),則主要可呈現(xian)出此消彼(bi)亦(yi)(yi)消、此長彼(bi)亦(yi)(yi)長的(de)(de)(de)(de)(de)消長過程。故說:“陰(yin)陽(yang)(yang)(yang)(yang)互(hu)藏其宅,故傷其陽(yang)(yang)(yang)(yang)即及(ji)其陰(yin),傷其陰(yin)亦(yi)(yi)及(ji)其陽(yang)(yang)(yang)(yang)”。

  2.陰陽協調平衡

  指(zhi)陰(yin)陽(yang)(yang)雙(shuang)(shuang)方的(de)(de)消長運動(dong)和變(bian)化,是(shi)在一(yi)定(ding)(ding)的(de)(de)范圍、一(yi)定(ding)(ding)的(de)(de)限度、一(yi)定(ding)(ding)的(de)(de)時(shi)間內進行,其運動(dong)變(bian)化的(de)(de)結果(guo),則(ze)是(shi)使事物在總體上呈(cheng)現出相對穩定(ding)(ding)的(de)(de)狀態,即陰(yin)陽(yang)(yang)的(de)(de)動(dong)態平(ping)衡協調狀態。又稱(cheng)為“陰(yin)陽(yang)(yang)自和”。而陰(yin)陽(yang)(yang)雙(shuang)(shuang)方的(de)(de)協調平(ping)衡,在自然界則(ze)標志(zhi)著氣(qi)候(hou)的(de)(de)正常變(bian)化,四時(shi)寒(han)暑的(de)(de)正常更替,以及(ji)生物的(de)(de)生生不息。在人(ren)(ren)體則(ze)標志(zhi)著生命(ming)(ming)活動(dong)的(de)(de)穩定(ding)(ding)、有序而協調。故說(shuo):“陰(yin)陽(yang)(yang)二氣(qi),最不宜偏。不偏則(ze)氣(qi)和而生物”。“陰(yin)陽(yang)(yang)勻(yun)平(ping),以充其形。九候(hou)若一(yi),命(ming)(ming)曰(yue)平(ping)人(ren)(ren)。”“陰(yin)平(ping)陽(yang)(yang)秘(mi),精神乃治”。

  (四)陰陽的相互轉化

  陰(yin)陽(yang)的(de)(de)(de)(de)相(xiang)互轉化(hua)(hua),是(shi)指(zhi)對立(li)互根的(de)(de)(de)(de)陰(yin)陽(yang)雙方(fang),在一定(ding)的(de)(de)(de)(de)條件下彼此可(ke)(ke)(ke)(ke)以向其各自相(xiang)反的(de)(de)(de)(de)方(fang)面轉化(hua)(hua),即陰(yin)可(ke)(ke)(ke)(ke)以轉化(hua)(hua)為(wei)(wei)陽(yang),陽(yang)也可(ke)(ke)(ke)(ke)以轉化(hua)(hua)為(wei)(wei)陰(yin)。故說:“陰(yin)可(ke)(ke)(ke)(ke)變(bian)為(wei)(wei)陽(yang),陽(yang)可(ke)(ke)(ke)(ke)變(bian)為(wei)(wei)陰(yin)”。陰(yin)陽(yang)轉化(hua)(hua)是(shi)陰(yin)陽(yang)消長運動發展到一定(ding)的(de)(de)(de)(de)階段(duan)和一定(ding)的(de)(de)(de)(de)程(cheng)度所導(dao)致的(de)(de)(de)(de)事物內部陰(yin)陽(yang)雙方(fang)本質屬(shu)性的(de)(de)(de)(de)改變(bian)。如果(guo)說陰(yin)陽(yang)的(de)(de)(de)(de)消長是(shi)事物的(de)(de)(de)(de)量變(bian)過(guo)程(cheng),而陰(yin)陽(yang)的(de)(de)(de)(de)轉化(hua)(hua)就是(shi)事物的(de)(de)(de)(de)質變(bian)過(guo)程(cheng)。

  陰(yin)(yin)陽的(de)(de)轉化,必須具備一定(ding)的(de)(de)條(tiao)件。陰(yin)(yin)陽對(dui)立(li)雙方(fang)之(zhi)(zhi)(zhi)所以能夠(gou)轉化,則(ze)(ze)是因(yin)(yin)為對(dui)立(li)的(de)(de)雙方(fang)已相互(hu)倚伏著向(xiang)其對(dui)立(li)面轉化的(de)(de)因(yin)(yin)素。如(ru)說:“物(wu)生(sheng)(sheng)謂之(zhi)(zhi)(zhi)化,物(wu)極(ji)(ji)謂之(zhi)(zhi)(zhi)變。”“四時(shi)之(zhi)(zhi)(zhi)變,寒(han)暑之(zhi)(zhi)(zhi)勝,重(zhong)(zhong)陰(yin)(yin)必陽,重(zhong)(zhong)陽必陰(yin)(yin)……故寒(han)甚(shen)則(ze)(ze)熱(re),熱(re)甚(shen)則(ze)(ze)寒(han)。故曰:寒(han)生(sheng)(sheng)熱(re),熱(re)生(sheng)(sheng)寒(han),此(ci)陰(yin)(yin)陽之(zhi)(zhi)(zhi)變也。”“寒(han)極(ji)(ji)生(sheng)(sheng)熱(re),熱(re)極(ji)(ji)生(sheng)(sheng)寒(han)。”“陰(yin)(yin)陽之(zhi)(zhi)(zhi)理,極(ji)(ji)則(ze)(ze)必變”。其中之(zhi)(zhi)(zhi)“重(zhong)(zhong)”、“極(ji)(ji)”、“甚(shen)”,則(ze)(ze)均(jun)是事物(wu)內部陰(yin)(yin)陽相互(hu)轉化的(de)(de)內在因(yin)(yin)素和(he)必要條(tiao)件。而就陰(yin)(yin)陽轉化的(de)(de)形成(cheng)和(he)速度而言,則(ze)(ze)又有漸變過(guo)程和(he)突變過(guo)程之(zhi)(zhi)(zhi)不(bu)同。

  三、陰陽學說在中醫學中的應用

  (一)說明人體的組織結構

  人(ren)體(ti)是一個有(you)(you)機(ji)的(de)(de)整體(ti),中醫學根(gen)據陰(yin)(yin)(yin)(yin)(yin)陽(yang)(yang)(yang)對(dui)(dui)(dui)立(li)統一的(de)(de)觀點,把(ba)人(ren)體(ti)組(zu)織結構劃分(fen)為(wei)(wei)相互(hu)對(dui)(dui)(dui)立(li)又(you)相互(hu)依存的(de)(de)若干部(bu)分(fen),由于(yu)結構層(ceng)次的(de)(de)不(bu)同,臟(zang)(zang)腑(fu)組(zu)織的(de)(de)陰(yin)(yin)(yin)(yin)(yin)陽(yang)(yang)(yang)屬性也有(you)(you)區(qu)別。就大體(ti)部(bu)位而言,軀殼為(wei)(wei)陽(yang)(yang)(yang),內臟(zang)(zang)為(wei)(wei)陰(yin)(yin)(yin)(yin)(yin);上(shang)部(bu)為(wei)(wei)陽(yang)(yang)(yang),下(xia)(xia)部(bu)為(wei)(wei)陰(yin)(yin)(yin)(yin)(yin);體(ti)表為(wei)(wei)陽(yang)(yang)(yang),體(ti)內為(wei)(wei)陰(yin)(yin)(yin)(yin)(yin)。就腹(fu)背而言,背部(bu)為(wei)(wei)陽(yang)(yang)(yang),胸腹(fu)面(mian)為(wei)(wei)陰(yin)(yin)(yin)(yin)(yin)。就肢體(ti)的(de)(de)內外(wai)側而言,四肢的(de)(de)外(wai)側面(mian)為(wei)(wei)陽(yang)(yang)(yang),內側面(mian)為(wei)(wei)陰(yin)(yin)(yin)(yin)(yin)。就筋骨與皮膚而言,筋骨在深層(ceng)為(wei)(wei)陰(yin)(yin)(yin)(yin)(yin),皮膚居(ju)表為(wei)(wei)陽(yang)(yang)(yang)。就內臟(zang)(zang)而言,六腑(fu)傳化物而不(bu)藏(zang),故(gu)為(wei)(wei)陽(yang)(yang)(yang);五臟(zang)(zang)化生和貯藏(zang)精氣(qi)而不(bu)瀉(xie),故(gu)為(wei)(wei)陰(yin)(yin)(yin)(yin)(yin)。就五臟(zang)(zang)而言,心、肺(fei)位于(yu)身體(ti)的(de)(de)上(shang)部(bu)胸腔之(zhi)中,故(gu)為(wei)(wei)陽(yang)(yang)(yang);肝、脾(pi)、腎(shen)位于(yu)身體(ti)的(de)(de)膈下(xia)(xia)腹(fu)腔,故(gu)為(wei)(wei)陰(yin)(yin)(yin)(yin)(yin)。具體(ti)到每一臟(zang)(zang)腑(fu),又(you)有(you)(you)心陰(yin)(yin)(yin)(yin)(yin)、心陽(yang)(yang)(yang);肝陰(yin)(yin)(yin)(yin)(yin)、肝陽(yang)(yang)(yang);胃陰(yin)(yin)(yin)(yin)(yin)、胃陽(yang)(yang)(yang);腎(shen)陰(yin)(yin)(yin)(yin)(yin)、腎(shen)陽(yang)(yang)(yang)等的(de)(de)不(bu)同。可見人(ren)體(ti)結構中的(de)(de)上(shang)下(xia)(xia)、內外(wai)、表里、前后各部(bu)分(fen)之(zhi)間,以(yi)及體(ti)內的(de)(de)臟(zang)(zang)腑(fu)之(zhi)間,都(dou)存在著對(dui)(dui)(dui)立(li)、互(hu)根(gen)的(de)(de)陰(yin)(yin)(yin)(yin)(yin)陽(yang)(yang)(yang)關(guan)系,都(dou)可以(yi)用陰(yin)(yin)(yin)(yin)(yin)陽(yang)(yang)(yang)學說加以(yi)分(fen)析(xi)和認識。因此(ci)《素問》說:“人(ren)生有(you)(you)形,不(bu)離陰(yin)(yin)(yin)(yin)(yin)陽(yang)(yang)(yang)”。

  (二)解釋人體的生理活動

  人體的(de)(de)生理(li)活(huo)動(dong),可以(yi)(yi)廣泛地(di)(di)應用(yong)陰(yin)(yin)陽(yang)(yang)學(xue)說加以(yi)(yi)說明。就人體一天(tian)內的(de)(de)寤寐(mei)而言,在白晝人體內屬(shu)陽(yang)(yang)的(de)(de)興奮(fen)作(zuo)(zuo)用(yong)制(zhi)(zhi)約了屬(shu)陰(yin)(yin)的(de)(de)抑(yi)制(zhi)(zhi)作(zuo)(zuo)用(yong)而占(zhan)主導(dao)地(di)(di)位,人就處(chu)于醒寤的(de)(de)興奮(fen)狀態(tai);進(jin)入(ru)黑夜,體內屬(shu)陰(yin)(yin)的(de)(de)抑(yi)制(zhi)(zhi)作(zuo)(zuo)用(yong)制(zhi)(zhi)約了屬(shu)陽(yang)(yang)的(de)(de)興奮(fen)作(zuo)(zuo)用(yong)而占(zhan)主導(dao)地(di)(di)位,人就進(jin)入(ru)休眠狀態(tai)。所以(yi)(yi)人的(de)(de)睡眠活(huo)動(dong)即是機體內部陰(yin)(yin)陽(yang)(yang)對立(li)制(zhi)(zhi)約運動(dong)的(de)(de)結果。

  體內(nei)(nei)物(wu)質的代謝過(guo)程(cheng),主(zhu)要是以(yi)(yi)(yi)陰(yin)(yin)(yin)陽(yang)互根(gen)互用的消(xiao)(xiao)(xiao)(xiao)長(chang)(chang)平(ping)衡方式進行。人(ren)體生(sheng)命(ming)活動所需(xu)的各(ge)種(zhong)精(jing)(jing)微物(wu)質(屬陰(yin)(yin)(yin))的補充,是在不斷消(xiao)(xiao)(xiao)(xiao)耗(hao)內(nei)(nei)臟能(neng)量(liang)(屬陽(yang))的情況下完(wan)成的;但屬陰(yin)(yin)(yin)的精(jing)(jing)微物(wu)質產生(sheng)以(yi)(yi)(yi)后(hou),又在相關內(nei)(nei)臟器官(guan)中(zhong)轉換為種(zhong)種(zhong)不同的能(neng)量(liang),在能(neng)量(liang)產生(sheng)的同時,精(jing)(jing)微物(wu)質隨之(zhi)消(xiao)(xiao)(xiao)(xiao)耗(hao)。前者(zhe)屬于(yu)陰(yin)(yin)(yin)長(chang)(chang)陽(yang)消(xiao)(xiao)(xiao)(xiao)的過(guo)程(cheng),后(hou)者(zhe)是陽(yang)長(chang)(chang)陰(yin)(yin)(yin)消(xiao)(xiao)(xiao)(xiao)的過(guo)程(cheng)。生(sheng)命(ming)活動就是在這(zhe)種(zhong)陰(yin)(yin)(yin)陽(yang)彼此不斷的消(xiao)(xiao)(xiao)(xiao)長(chang)(chang)過(guo)程(cheng)中(zhong)維持著(zhu)動態平(ping)衡。所以(yi)(yi)(yi)《素問》說:“陰(yin)(yin)(yin)平(ping)陽(yang)秘,精(jing)(jing)神(shen)乃治(zhi)”。

  在屬(shu)陰(yin)的.物質(zhi)中,氣(qi)和血又(you)(you)可再分陰(yin)陽。屬(shu)陽的氣(qi)又(you)(you)具(ju)有(you)生(sheng)血、行血、攝(she)血的功能;而屬(shu)陰(yin)的血又(you)(you)具(ju)有(you)載氣(qi)、寓(藏)氣(qi)、化生(sheng)氣(qi)的作(zuo)用(yong)。可見氣(qi)血之(zhi)間又(you)(you)體現著陰(yin)陽關(guan)(guan)系(xi)的多個層面(mian)。此外(wai),諸(zhu)如營衛關(guan)(guan)系(xi)、氣(qi)與(yu)津液關(guan)(guan)系(xi)、臟腑關(guan)(guan)系(xi)、經絡關(guan)(guan)系(xi)等亦莫不如是。因此《素問》說(shuo):“生(sheng)之(zhi)本,本于陰(yin)陽”。

  (三)解釋人體的病理變化

  疾病(bing)是致病(bing)因素作用于人體(ti)而引起體(ti)內陰(yin)(yin)(yin)陽(yang)(yang)平衡(heng)失調(diao)、臟腑(fu)組織損(sun)傷(shang)(shang),以及(ji)機(ji)能障礙的過(guo)程(cheng)。陰(yin)(yin)(yin)陽(yang)(yang)學(xue)說(shuo)(shuo)不但可以對病(bing)理(li)過(guo)程(cheng)進(jin)行(xing)分(fen)析,還可以對引起病(bing)理(li)過(guo)程(cheng)的邪(xie)(xie)(xie)(xie)正(zheng)雙方(fang)加以說(shuo)(shuo)明(ming)。病(bing)邪(xie)(xie)(xie)(xie)可以分(fen)為陰(yin)(yin)(yin)邪(xie)(xie)(xie)(xie)和陽(yang)(yang)邪(xie)(xie)(xie)(xie)兩(liang)大類。就(jiu)六淫邪(xie)(xie)(xie)(xie)氣而言,則風、暑、熱邪(xie)(xie)(xie)(xie)為陽(yang)(yang)邪(xie)(xie)(xie)(xie),寒(han)與(yu)濕邪(xie)(xie)(xie)(xie)為陰(yin)(yin)(yin)邪(xie)(xie)(xie)(xie)。人體(ti)的正(zheng)氣,亦有陰(yin)(yin)(yin)精與(yu)陽(yang)(yang)氣之(zhi)別(bie)。在邪(xie)(xie)(xie)(xie)正(zheng)斗(dou)爭(zheng)中,陽(yang)(yang)邪(xie)(xie)(xie)(xie)傷(shang)(shang)人,常易(yi)傷(shang)(shang)陰(yin)(yin)(yin);陰(yin)(yin)(yin)邪(xie)(xie)(xie)(xie)侵襲,常先傷(shang)(shang)陽(yang)(yang)。在邪(xie)(xie)(xie)(xie)正(zheng)斗(dou)爭(zheng)的勝負過(guo)程(cheng)中,機(ji)體(ti)陰(yin)(yin)(yin)陽(yang)(yang)失調(diao)病(bing)機(ji),則有偏(pian)盛、偏(pian)衰、互損(sun)、轉化、格(ge)拒(ju)、亡失等種(zhong)種(zhong)病(bing)理(li)變化。

  1.陰陽偏盛

  陰陽(yang)(yang)偏盛是指(zhi)陰或陽(yang)(yang)的(de)一(yi)方(fang)偏亢(kang)過盛,對另一(yi)方(fang)制約太(tai)過所導(dao)致的(de)病理變化。《素問》概括為:“陰勝(sheng)則陽(yang)(yang)病,陽(yang)(yang)勝(sheng)則陰病。陽(yang)(yang)勝(sheng)則熱,陰勝(sheng)則寒。”

  (1)陽勝則(ze)熱(re) 是指在(zai)陽邪(xie)作用下,機(ji)體呈現(xian)出機(ji)能亢奮,產熱(re)過剩(sheng)的陽偏(pian)盛病機(ji),臨床表現(xian)為(wei)一系列實熱(re)征象的病證。

  (2)陽勝則(ze)陰(yin)病(bing)(bing)(bing) 是指(zhi)陽勝病(bing)(bing)(bing)理變化對(dui)(dui)陰(yin)的(de)制約過(guo)度(du),從而使陰(yin)呈現功能(neng)減(jian)弱的(de)病(bing)(bing)(bing)理狀態,此即“陽長陰(yin)消(xiao)”的(de)過(guo)程。多表(biao)現在疾病(bing)(bing)(bing)過(guo)程中,由于陽熱太盛,傷耗陰(yin)液,則(ze)會引起陰(yin)液相對(dui)(dui)不足(zu),津(jin)液虧耗的(de)病(bing)(bing)(bing)證。

  (3)陰(yin)勝則寒 是指感(gan)受陰(yin)邪,體內(nei)機能(neng)阻滯或障礙,呈現出陰(yin)偏盛的病機,臨(lin)床表現為(wei)一系列實寒征象(xiang)的病證。

  (4)陰(yin)勝則陽(yang)(yang)病(bing) 是指(zhi)陰(yin)勝病(bing)理(li)變化對陽(yang)(yang)的抑制過(guo)度,從(cong)而(er)使陽(yang)(yang)呈現功能減退(tui)的病(bing)理(li)狀態(tai),此即“陰(yin)長陽(yang)(yang)消”過(guo)程。多表現在疾病(bing)過(guo)程中(zhong),由(you)于(yu)陰(yin)寒太(tai)盛,損傷陽(yang)(yang)氣,則會引起陽(yang)(yang)氣相對不(bu)足,機能虛弱的病(bing)證。

  2.陰陽偏衰

  陰(yin)陽偏衰是指陰(yin)氣或陽氣低(di)于正常(chang)水平的病(bing)理(li)狀態。無論是陰(yin)或陽不足,無力(li)制約(yue)對(dui)立(li)的另(ling)一方,必然亦會導致另(ling)一方相(xiang)對(dui)偏亢(kang)。

  (1)陽(yang)偏(pian)衰(shuai) 是指體內的陽(yang)氣(qi)虛(xu)損,推動和溫煦等功能減退,以及(ji)陽(yang)對(dui)陰的制(zhi)約能力不足(zu),導致陰的一方相對(dui)偏(pian)盛(sheng)的病理狀態。臨床上常(chang)表現出虛(xu)性的寒證,即(ji)“陽(yang)虛(xu)則寒”。

  (2)陰(yin)(yin)(yin)(yin)偏(pian)衰 是(shi)指(zhi)體內的陰(yin)(yin)(yin)(yin)氣虧虛(xu),滋潤及抑制作用減退,以(yi)及陰(yin)(yin)(yin)(yin)對陽(yang)的制約(yue)作用不足,導(dao)致陽(yang)相(xiang)對偏(pian)亢,機(ji)能虛(xu)性(xing)亢奮的病理(li)狀態。臨(lin)床上常表現出虛(xu)性(xing)的熱(re)證,即“陰(yin)(yin)(yin)(yin)虛(xu)則熱(re)”。

  3.陰陽互損

  陰(yin)陽(yang)互損,是指陰(yin)或陽(yang)任何一方虛損到一定程(cheng)度而累及另一方逐(zhu)漸(jian)不(bu)足(zu)的病理變化。包(bao)括陽(yang)損及陰(yin)和陰(yin)損及陽(yang)兩種(zhong)病理狀態(tai)。

  陽損及陰(yin),是指陽虛到一定程(cheng)度時,無力(li)促進陰(yin)的化生,使陰(yin)亦隨之不足(zu)的病理(li)過程(cheng)。此即“無陽則陰(yin)無以化”。臨證則常先有陽虛表現,繼之又(you)出現陰(yin)虛反映。

  陰(yin)損及陽(yang)(yang),是指陰(yin)虛(xu)到一定程度時,不能滋養生化陽(yang)(yang)氣,使陽(yang)(yang)亦隨(sui)之不足的病理過程。此即“無陰(yin)則陽(yang)(yang)無以生”。臨證則常先有陰(yin)虛(xu)的表現,繼(ji)之又出現陽(yang)(yang)虛(xu)的反映。

  陰(yin)(yin)(yin)陽(yang)(yang)互(hu)損(sun)是以(yi)陰(yin)(yin)(yin)陽(yang)(yang)互(hu)根互(hu)用為(wei)前(qian)提的(de)。由(you)于陰(yin)(yin)(yin)和陽(yang)(yang)互(hu)為(wei)其根、互(hu)為(wei)其用,所以(yi)當陰(yin)(yin)(yin)或(huo)陽(yang)(yang)虛衰(shuai)不(bu)足時,就會發(fa)生“陽(yang)(yang)消(xiao)陰(yin)(yin)(yin)亦消(xiao)”的(de)“陽(yang)(yang)損(sun)及(ji)陰(yin)(yin)(yin)”,或(huo)者“陰(yin)(yin)(yin)消(xiao)陽(yang)(yang)亦消(xiao)”的(de)“陰(yin)(yin)(yin)損(sun)及(ji)陽(yang)(yang)”病理過(guo)程。

  陰(yin)(yin)(yin)(yin)陽(yang)(yang)互(hu)損(sun)與陰(yin)(yin)(yin)(yin)陽(yang)(yang)偏(pian)衰(shuai)(shuai)不同(tong)。陰(yin)(yin)(yin)(yin)陽(yang)(yang)偏(pian)衰(shuai)(shuai)中的陰(yin)(yin)(yin)(yin)偏(pian)衰(shuai)(shuai)或者陽(yang)(yang)偏(pian)衰(shuai)(shuai),是(shi)陰(yin)(yin)(yin)(yin)陽(yang)(yang)互(hu)損(sun)病(bing)(bing)理(li)過(guo)程產生(sheng)的前提,屬于(yu)病(bing)(bing)理(li)狀(zhuang)態(tai);而陰(yin)(yin)(yin)(yin)陽(yang)(yang)互(hu)損(sun)則(ze)是(shi)在陰(yin)(yin)(yin)(yin)偏(pian)衰(shuai)(shuai)或陽(yang)(yang)偏(pian)衰(shuai)(shuai)的病(bing)(bing)理(li)狀(zhuang)態(tai)基礎上進(jin)一步發(fa)展(zhan)的病(bing)(bing)理(li)過(guo)程,此病(bing)(bing)理(li)過(guo)程所(suo)產生(sheng)的結局則(ze)是(shi)陰(yin)(yin)(yin)(yin)陽(yang)(yang)兩虛(xu)的病(bing)(bing)理(li)狀(zhuang)態(tai)。

  4.陰陽轉化

   陰(yin)陽(yang)轉化(hua)(hua)是陰(yin)陽(yang)失(shi)調所(suo)表現的病(bing)理變化(hua)(hua)。是指在一定的條件(jian)下,臨床上陽(yang)證(zheng)(zheng)(zheng)可(ke)以(yi)轉化(hua)(hua)為(wei)陰(yin)證(zheng)(zheng)(zheng),陰(yin)證(zheng)(zheng)(zheng)也可(ke)以(yi)轉化(hua)(hua)為(wei)陽(yang)證(zheng)(zheng)(zheng)。此種陰(yin)陽(yang)證(zheng)(zheng)(zheng)候的變化(hua)(hua),即是由于(yu)陰(yin)陽(yang)轉化(hua)(hua)病(bing)機變化(hua)(hua)所(suo)呈現的病(bing)理狀態。

  此外(wai),臨(lin)床上寒(han)熱真假(jia)證(zheng)候,則是由于陰(yin)陽(yang)格拒所致。陽(yang)氣和陰(yin)液(ye)脫失,機能(neng)衰竭病(bing)證(zheng),則是陰(yin)陽(yang)亡失病(bing)機的具(ju)體(ti)表(biao)現。

  (四)指導疾病的診斷

  陰(yin)(yin)陽(yang)失調是疾(ji)病(bing)發生(sheng)、發展、變化(hua)的根本原因(yin),由此產生(sheng)的各(ge)種錯綜復(fu)雜的臨床表現(xian)亦都可以用(yong)陰(yin)(yin)陽(yang)加(jia)以說明(ming)。故在診(zhen)(zhen)察(cha)疾(ji)病(bing)時,用(yong)陰(yin)(yin)陽(yang)兩(liang)分法(fa)來(lai)歸納其(qi)四診(zhen)(zhen)材料,則(ze)有助于對病(bing)變的總(zong)體屬(shu)性作(zuo)出判斷,從(cong)而把握疾(ji)病(bing)的本質(zhi)。故說:“善診(zhen)(zhen)者,察(cha)色按脈,先別陰(yin)(yin)陽(yang)。”如:

  辨別色(se)(se)澤(ze)(ze)(ze)的陰陽(yang):色(se)(se)澤(ze)(ze)(ze)鮮明者屬陽(yang),色(se)(se)澤(ze)(ze)(ze)晦暗者屬陰。

  辨(bian)別聲息的陰(yin)陽:聲音(yin)高(gao)亢洪(hong)亮、多(duo)言而躁動者(zhe),多(duo)屬于(yu)實證、熱證、陽證;聲音(yin)低(di)弱(ruo)無力、少言而沉靜者(zhe),多(duo)屬于(yu)虛證、寒證、陰(yin)證。呼吸(xi)微弱(ruo)者(zhe)屬陰(yin);呼吸(xi)有力,聲高(gao)氣粗者(zhe)屬陽。

  辨(bian)別脈(mo)象的陰(yin)(yin)(yin)(yin)陽(yang):以脈(mo)位辨(bian)陰(yin)(yin)(yin)(yin)陽(yang),寸脈(mo)為(wei)陽(yang),尺(chi)脈(mo)為(wei)陰(yin)(yin)(yin)(yin);據(ju)脈(mo)率辨(bian)陰(yin)(yin)(yin)(yin)陽(yang),則(ze)數者為(wei)陽(yang),遲者屬(shu)陰(yin)(yin)(yin)(yin);據(ju)脈(mo)力(li)辨(bian)陰(yin)(yin)(yin)(yin)陽(yang),則(ze)實脈(mo)為(wei)陽(yang),虛脈(mo)為(wei)陰(yin)(yin)(yin)(yin);以脈(mo)形辨(bian)陰(yin)(yin)(yin)(yin)陽(yang),則(ze)浮、大、洪、滑屬(shu)陽(yang),沉、小、細(xi)、澀為(wei)陰(yin)(yin)(yin)(yin)。所以說:“微妙在脈(mo),不可不察(cha),察(cha)之(zhi)有紀,從(cong)陰(yin)(yin)(yin)(yin)陽(yang)始。”

  判(pan)定證(zheng)候的陰(yin)(yin)(yin)陽:即是從疾病(bing)的部(bu)位、性(xing)質等辨別(bie)其陰(yin)(yin)(yin)陽屬性(xing),大凡表證(zheng)、熱證(zheng)、實(shi)證(zheng)屬于陽證(zheng);而(er)里證(zheng)、寒證(zheng)、虛證(zheng)屬于陰(yin)(yin)(yin)證(zheng)。因此(ci),只有在(zai)總體上(shang)把握了疾病(bing)的陰(yin)(yin)(yin)陽屬性(xing)。進行更深層次的辨證(zheng)分析,才能抓住疾病(bing)的本質。所以說:“凡診病(bing)施治(zhi),必須先審陰(yin)(yin)(yin)陽,乃為醫(yi)道之綱(gang)領(ling)。陰(yin)(yin)(yin)陽無謬,治(zhi)焉有差?醫(yi)道雖(sui)繁,而(er)可(ke)以一言蔽之者,曰陰(yin)(yin)(yin)陽而(er)已”。

  (五)指導疾病的防治

  調(diao)理陰陽,使(shi)之保持或恢復相對平(ping)衡,達(da)到“陰平(ping)陽秘”狀態,是(shi)防(fang)病治病的(de)基本原則,也是(shi)陰陽理論用于疾(ji)病防(fang)治的(de)體現。

  1.指導養生防病

  養(yang)(yang)(yang)生(sheng)的(de)目的(de)在于(yu)延年益壽和防病(bing)除疾(ji)。養(yang)(yang)(yang)生(sheng)的(de)根本原則是“法于(yu)陰(yin)(yin)陽(yang)”,即遵循自然界的(de)陰(yin)(yin)陽(yang)變(bian)化規律來調理人體的(de)陰(yin)(yin)陽(yang),使人體陰(yin)(yin)陽(yang)與自然界的(de)陰(yin)(yin)陽(yang)變(bian)化協調一(yi)致。故說:“夫四時(shi)陰(yin)(yin)陽(yang)者(zhe),萬(wan)物(wu)之根本也。所以圣人春夏養(yang)(yang)(yang)陽(yang),秋冬養(yang)(yang)(yang)陰(yin)(yin),以從其根,故與萬(wan)物(wu)沉(chen)浮(fu)于(yu)生(sheng)長之門。”

  2.確定治則治法

  調理陰陽(yang),補其(qi)不足,瀉其(qi)有余,恢復其(qi)陰陽(yang)的平衡協調,是(shi)治療疾病的基本法則(ze)。故《素(su)問》說:“謹察陰陽(yang)所在(zai)而調之,以平為期。”

  (1)陰(yin)陽(yang)(yang)偏盛(sheng)(sheng)(sheng)的(de)(de)治(zhi)療原則針(zhen)對(dui)陰(yin)或陽(yang)(yang)偏盛(sheng)(sheng)(sheng)所致(zhi)的(de)(de)病證,主要(yao)運(yun)用(yong)損其(qi)有余(即(ji)“實則瀉之”)的(de)(de)原則進行(xing)治(zhi)療。如(ru)陽(yang)(yang)偏盛(sheng)(sheng)(sheng)所致(zhi)的(de)(de)實熱(re)(re)(re)證,宜(yi)用(yong)寒(han)涼藥物抑制亢盛(sheng)(sheng)(sheng)之陽(yang)(yang),清(qing)除其(qi)熱(re)(re)(re),此即(ji)“熱(re)(re)(re)者寒(han)之”的(de)(de)方法,又叫“陽(yang)(yang)病治(zhi)陽(yang)(yang)”;陰(yin)偏盛(sheng)(sheng)(sheng)所致(zhi)的(de)(de)實寒(han)證,可用(yong)溫熱(re)(re)(re)藥物消(xiao)除偏勝之陰(yin),祛除其(qi)寒(han),此即(ji)“寒(han)者熱(re)(re)(re)之”的(de)(de)方法,又叫“陰(yin)病治(zhi)陰(yin)”。

  (2)陰(yin)陽(yang)(yang)偏(pian)衰的(de)(de)治(zhi)療原則對(dui)陰(yin)偏(pian)衰或陽(yang)(yang)偏(pian)衰所致(zhi)(zhi)的(de)(de)病證,主要運用補其(qi)不(bu)(bu)(bu)足(即“虛(xu)(xu)則補之(zhi)(zhi)”)的(de)(de)原則進行治(zhi)療。如陽(yang)(yang)虛(xu)(xu)不(bu)(bu)(bu)能(neng)(neng)(neng)制(zhi)(zhi)約(yue)(yue)陰(yin)而致(zhi)(zhi)的(de)(de)虛(xu)(xu)寒證,一般不(bu)(bu)(bu)能(neng)(neng)(neng)用辛溫(wen)散(san)寒的(de)(de)藥(yao)物,應當用補陽(yang)(yang)的(de)(de)藥(yao)物,扶助(zhu)不(bu)(bu)(bu)足之(zhi)(zhi)陽(yang)(yang)而達到(dao)制(zhi)(zhi)約(yue)(yue)相(xiang)對(dui)偏(pian)盛之(zhi)(zhi)陰(yin)的(de)(de)目的(de)(de)。這(zhe)種方法,又(you)叫“陰(yin)病治(zhi)陽(yang)(yang)”,即“益火之(zhi)(zhi)源,以消陰(yin)翳”。陰(yin)虛(xu)(xu)不(bu)(bu)(bu)能(neng)(neng)(neng)制(zhi)(zhi)約(yue)(yue)陽(yang)(yang)而致(zhi)(zhi)的(de)(de)虛(xu)(xu)熱證,則不(bu)(bu)(bu)能(neng)(neng)(neng)用苦(ku)寒清熱的(de)(de)藥(yao)物,而應用滋(zi)陰(yin)之(zhi)(zhi)品,資助(zhu)不(bu)(bu)(bu)足之(zhi)(zhi)陰(yin),以達到(dao)抑制(zhi)(zhi)相(xiang)對(dui)偏(pian)盛之(zhi)(zhi)陽(yang)(yang)的(de)(de)目的(de)(de)。這(zhe)種治(zhi)療方法,又(you)叫“陽(yang)(yang)病治(zhi)陰(yin)”。亦即“壯水之(zhi)(zhi)主,以制(zhi)(zhi)陽(yang)(yang)光”。

  對陰(yin)陽偏(pian)衰(shuai)病證,也可(ke)根據陰(yin)陽互(hu)根及(ji)陰(yin)陽消長(chang)的此長(chang)彼亦長(chang)理論來確(que)立治療方法。即“善(shan)補(bu)陽者(zhe),必于(yu)陰(yin)中(zhong)求(qiu)(qiu)陽,則(ze)陽得陰(yin)助而生化(hua)無窮;善(shan)補(bu)陰(yin)者(zhe),必于(yu)陽中(zhong)求(qiu)(qiu)陰(yin),則(ze)陰(yin)得陽升而泉源不竭。”

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