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讀《思考中醫》引起的思考

醫案(an)日記 2023-05-16 18:27:56

夏日酷暑難(nan)耐,暫時(shi)擺(bai)脫掉了整日上下(xia)班路(lu)途上的辛勞,在空調環境(jing)的家中(zhong)讀劉(liu)力紅的《思考(kao)中(zhong)醫》,感(gan)受(shou)一絲(si)清涼,引發一段思考(kao)。

這(zhe)是(shi)我(wo)第二遍閱讀《思考中醫(yi)》,而每(mei)次閱讀我(wo)總(zong)會首(shou)先深(shen)深(shen)感受作者對(dui)中醫(yi)、對(dui)中醫(yi)經(jing)(jing)典、對(dui)中醫(yi)文化的(de)(de)那份熱愛和(he)(he)執著(zhu)(zhu),這(zhe)份熱愛和(he)(he)執著(zhu)(zhu)源于作者“對(dui)中醫(yi)有一(yi)(yi)種(zhong)責無旁貸的(de)(de)使(shi)命”。自己身為(wei)中醫(yi)人,特別是(shi)專業為(wei)《內經(jing)(jing)》的(de)(de)中醫(yi)人,同樣肩負著(zhu)(zhu)這(zhe)種(zhong)繼(ji)承和(he)(he)發(fa)展(zhan)中醫(yi)的(de)(de)使(shi)命,因(yin)此在閱讀時和(he)(he)作者產生了強烈(lie)的(de)(de)共(gong)鳴,為(wei)中醫(yi)經(jing)(jing)典理論(lun)教學和(he)(he)研(yan)究的(de)(de)現(xian)狀擔憂和(he)(he)不平。然而,冷(leng)靜地(di)分(fen)析中醫(yi)經(jing)(jing)典被邊緣化的(de)(de)原因(yin),我(wo)想其中必然關(guan)涉到(dao)社(she)會結(jie)構、社(she)會價(jia)值(zhi)觀念,尤其是(shi)國家(jia)發(fa)展(zhan)戰略的(de)(de)轉換(huan)等(deng)多種(zhong)因(yin)素(su)。因(yin)為(wei)知識活動從(cong)(cong)來(lai)都不能離開它所處的(de)(de)社(she)會文化語(yu)境,知識的(de)(de)發(fa)生和(he)(he)發(fa)展(zhan)也不能只從(cong)(cong)學理的(de)(de)角(jiao)(jiao)度加以解(jie)釋(shi),從(cong)(cong)社(she)會文化轉型(xing)的(de)(de)角(jiao)(jiao)度去分(fen)析和(he)(he)把握問題(ti),換(huan)一(yi)(yi)種(zhong)視角(jiao)(jiao),也許心態(tai)會平和(he)(he)一(yi)(yi)些(xie),思考會全面一(yi)(yi)些(xie)。

談中(zhong)醫(yi)(yi)不能不談傳統(tong)(tong)文(wen)化(hua)(hua),正如作者(zhe)所言:“傳統(tong)(tong)文(wen)化(hua)(hua)雖然有許多分支領域,但是,中(zhong)醫(yi)(yi)是最具(ju)代表性(xing)的(de)。”中(zhong)醫(yi)(yi)經(jing)典從中(zhong)醫(yi)(yi)藥中(zhong)心(xin)走向(xiang)(xiang)邊緣,與傳統(tong)(tong)文(wen)化(hua)(hua)和傳統(tong)(tong)文(wen)化(hua)(hua)領域知識(shi)分子從社(she)會生(sheng)活中(zhong)心(xin)走向(xiang)(xiang)邊緣有著驚(jing)人的(de)一(yi)致,因為撥動這種走向(xiang)(xiang)的(de)大手是共同的(de),這就是社(she)會文(wen)化(hua)(hua)的(de)轉型。

在(zai)中(zhong)(zhong)(zhong)(zhong)(zhong)國古代(dai)的(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)整(zheng)個知(zhi)(zhi)識(shi)(shi)(shi)系(xi)(xi)統(tong)(tong)中(zhong)(zhong)(zhong)(zhong)(zhong),人(ren)(ren)(ren)(ren)(ren)文(wen)(wen)知(zhi)(zhi)識(shi)(shi)(shi)(文(wen)(wen)史哲)歷(li)來(lai)占據整(zheng)個知(zhi)(zhi)識(shi)(shi)(shi)體系(xi)(xi)的(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)中(zhong)(zhong)(zhong)(zhong)(zhong)心(xin),被尊(zun)為(wei)“道”,相應地(di),在(zai)知(zhi)(zhi)識(shi)(shi)(shi)分子(zi)的(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)精(jing)(jing)英(ying)結(jie)構中(zhong)(zhong)(zhong)(zhong)(zhong),人(ren)(ren)(ren)(ren)(ren)文(wen)(wen)知(zhi)(zhi)識(shi)(shi)(shi)分子(zi)則作為(wei)“士(shi)”的(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)同義(yi)而(er)位(wei)(wei)居(ju)“四(si)民”之(zhi)(zhi)首(shou)(士(shi)農工商),幾乎壟斷(duan)了(le)知(zhi)(zhi)識(shi)(shi)(shi)精(jing)(jing)英(ying)的(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)寶座,并作為(wei)政治(zhi)精(jing)(jing)英(ying)的(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)“后備軍(jun)”(仕(shi)(shi)進(jin)以(yi)前)或“兼職者(zhe)”(仕(shi)(shi)進(jin)以(yi)后)而(er)貼近政治(zhi)權力中(zhong)(zhong)(zhong)(zhong)(zhong)心(xin),“不(bu)(bu)為(wei)良相,便為(wei)良醫”,將(jiang)(jiang)醫與相放(fang)在(zai)同等(deng)重(zhong)要的(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)位(wei)(wei)置看(kan)待便是最好(hao)的(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)例(li)證。這(zhe)種情(qing)況到(dao)了(le)近代(dai)、直至改(gai)革開放(fang)之(zhi)(zhi)前,雖然有(you)所(suo)改(gai)變(bian),但(dan)是并沒有(you)根本性變(bian)化(hua)(hua),“五四(si)”前后新文(wen)(wen)化(hua)(hua)運動(dong)人(ren)(ren)(ren)(ren)(ren)士(shi)倡導文(wen)(wen)化(hua)(hua)救國,文(wen)(wen)革期間人(ren)(ren)(ren)(ren)(ren)文(wen)(wen)科學領域成為(wei)重(zhong)災區(qu),正(zheng)說(shuo)明(ming)了(le)“人(ren)(ren)(ren)(ren)(ren)文(wen)(wen)科學”的(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)特(te)(te)殊(shu)(shu)重(zhong)要性以(yi)及(ji)(ji)它與政治(zhi)權力的(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)特(te)(te)殊(shu)(shu)密(mi)切(qie)的(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)聯系(xi)(xi)。人(ren)(ren)(ren)(ren)(ren)文(wen)(wen)知(zhi)(zhi)識(shi)(shi)(shi)與人(ren)(ren)(ren)(ren)(ren)文(wen)(wen)知(zhi)(zhi)識(shi)(shi)(shi)分子(zi)的(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)中(zhong)(zhong)(zhong)(zhong)(zhong)心(xin)化(hua)(hua)地(di)位(wei)(wei)不(bu)(bu)僅(jin)得(de)(de)到(dao)社(she)(she)會(hui)(hui)(hui)結(jie)構與權力結(jie)構的(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)維(wei)系(xi)(xi),同時也(ye)(ye)得(de)(de)到(dao)老百(bai)姓的(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)價(jia)值觀念(nian)的(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)支持。在(zai)這(zhe)種社(she)(she)會(hui)(hui)(hui)文(wen)(wen)化(hua)(hua)背景下(xia),加之(zhi)(zhi)中(zhong)(zhong)(zhong)(zhong)(zhong)醫藥在(zai)國計民生(sheng)中(zhong)(zhong)(zhong)(zhong)(zhong)所(suo)具有(you)的(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)獨(du)特(te)(te)療效(xiao),因(yin)而(er)使(shi)中(zhong)(zhong)(zhong)(zhong)(zhong)醫在(zai)社(she)(she)會(hui)(hui)(hui)中(zhong)(zhong)(zhong)(zhong)(zhong)的(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)地(di)位(wei)(wei)得(de)(de)到(dao)了(le)普遍認可和持久鞏固,而(er)重(zhong)“理(li)”尊(zun)“道”的(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)中(zhong)(zhong)(zhong)(zhong)(zhong)醫經典(dian)在(zai)中(zhong)(zhong)(zhong)(zhong)(zhong)醫中(zhong)(zhong)(zhong)(zhong)(zhong)的(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)地(di)位(wei)(wei)也(ye)(ye)必然受到(dao)高度重(zhong)視。隨(sui)著改(gai)革開放(fang)、社(she)(she)會(hui)(hui)(hui)主義(yi)市(shi)場(chang)經濟(ji)的(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)歷(li)史進(jin)程滾滾推(tui)進(jin),經濟(ji)建設(she)和發(fa)展(zhan)生(sheng)產日益成為(wei)社(she)(she)會(hui)(hui)(hui)生(sheng)活的(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)中(zhong)(zhong)(zhong)(zhong)(zhong)心(xin),現(xian)(xian)代(dai)科技知(zhi)(zhi)識(shi)(shi)(shi)與政治(zhi)權力的(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)關系(xi)(xi)取代(dai)了(le)傳統(tong)(tong)人(ren)(ren)(ren)(ren)(ren)文(wen)(wen)知(zhi)(zhi)識(shi)(shi)(shi)與之(zhi)(zhi)的(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)關系(xi)(xi),知(zhi)(zhi)識(shi)(shi)(shi)和知(zhi)(zhi)識(shi)(shi)(shi)分子(zi)精(jing)(jing)英(ying)結(jie)構發(fa)生(sheng)了(le)深刻(ke)的(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)轉換,社(she)(she)會(hui)(hui)(hui)文(wen)(wen)化(hua)(hua)價(jia)值與大眾生(sheng)活理(li)想也(ye)(ye)隨(sui)之(zhi)(zhi)發(fa)生(sheng)了(le)重(zhong)大的(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)變(bian)化(hua)(hua),這(zhe)種生(sheng)存與發(fa)展(zhan)土壤(rang)的(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)變(bian)化(hua)(hua)必然使(shi)具有(you)“醫文(wen)(wen)相通”特(te)(te)點(dian)的(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)中(zhong)(zhong)(zhong)(zhong)(zhong)醫藥地(di)位(wei)(wei)、中(zhong)(zhong)(zhong)(zhong)(zhong)醫經典(dian)地(di)位(wei)(wei)經歷(li)從(cong)中(zhong)(zhong)(zhong)(zhong)(zhong)心(xin)走向邊緣的(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)考驗(yan),在(zai)這(zhe)種考驗(yan)下(xia),不(bu)(bu)少中(zhong)(zhong)(zhong)(zhong)(zhong)醫界人(ren)(ren)(ren)(ren)(ren)士(shi)感到(dao)了(le)焦慮和擔心(xin),劉力紅在(zai)《思考中(zhong)(zhong)(zhong)(zhong)(zhong)醫》書中(zhong)(zhong)(zhong)(zhong)(zhong)所(suo)說(shuo)的(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)“只允許中(zhong)(zhong)(zhong)(zhong)(zhong)醫搞現(xian)(xian)代(dai)化(hua)(hua),不(bu)(bu)允許中(zhong)(zhong)(zhong)(zhong)(zhong)醫搞傳統(tong)(tong)化(hua)(hua),我看(kan)這(zhe)個中(zhong)(zhong)(zhong)(zhong)(zhong)醫很(hen)快就會(hui)(hui)(hui)完蛋”、“現(xian)(xian)代(dai)人(ren)(ren)(ren)(ren)(ren)的(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)浮躁心(xin)理(li),現(xian)(xian)代(dai)人(ren)(ren)(ren)(ren)(ren)的(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)急功近利(li),他們只喜好(hao)吹糠見(jian)米(mi)的(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)東西(xi),做什么都要立馬見(jian)功,而(er)不(bu)(bu)愿意靜下(xia)心(xin)來(lai)感受什么、體悟什么,這(zhe)種情(qing)況令人(ren)(ren)(ren)(ren)(ren)憂心(xin)”正(zheng)是這(zhe)種擔心(xin)的(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)直接表述,然而(er),也(ye)(ye)許我們有(you)理(li)由(you)相信(xin),市(shi)場(chang)化(hua)(hua)帶來(lai)的(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)多元價(jia)值、多元文(wen)(wen)化(hua)(hua)需求,以(yi)及(ji)(ji)人(ren)(ren)(ren)(ren)(ren)們對健康(kang)、可持續(xu)發(fa)展(zhan)的(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)追求,必然會(hui)(hui)(hui)給(gei)中(zhong)(zhong)(zhong)(zhong)(zhong)醫帶來(lai)新的(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)生(sheng)機和發(fa)展(zhan)空間,中(zhong)(zhong)(zhong)(zhong)(zhong)醫藥、中(zhong)(zhong)(zhong)(zhong)(zhong)醫經典(dian)在(zai)經歷(li)了(le)社(she)(she)會(hui)(hui)(hui)文(wen)(wen)化(hua)(hua)轉型的(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)考驗(yan)之(zhi)(zhi)后,以(yi)其(qi)內在(zai)的(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)價(jia)值性、社(she)(she)會(hui)(hui)(hui)的(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)需求性將(jiang)(jiang)會(hui)(hui)(hui)出現(xian)(xian)社(she)(she)會(hui)(hui)(hui)地(di)位(wei)(wei)理(li)性的(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)(de)回歸。

閱讀《思考中醫(yi)》,看(kan)到(dao)作者肯定中醫(yi)內證實驗即實驗研(yan)究(jiu)方法(fa)、置(zhi)疑(yi)現代(dai)中醫(yi)教育(yu)、置(zhi)疑(yi)用發展的(de)(de)(de)(de)眼光看(kan)問題等,我(wo)在(zai)贊同(tong)(tong)(tong)其(qi)(qi)中部分觀(guan)(guan)點(dian)(dian)的(de)(de)(de)(de)同(tong)(tong)(tong)時(shi),還想到(dao)了另外一(yi)(yi)個(ge)問題,即對(dui)(dui)(dui)待(dai)(dai)不(bu)同(tong)(tong)(tong)模(mo)式、不(bu)同(tong)(tong)(tong)觀(guan)(guan)點(dian)(dian)的(de)(de)(de)(de)態度(du)問題。今日的(de)(de)(de)(de)中國是(shi)(shi)(shi)(shi)歷史(shi)上最為復雜、多(duo)元的(de)(de)(de)(de),不(bu)是(shi)(shi)(shi)(shi)從前那種同(tong)(tong)(tong)質(zhi)化(hua)(hua)的(de)(de)(de)(de)社會(hui),而是(shi)(shi)(shi)(shi)高(gao)度(du)異質(zhi)化(hua)(hua)的(de)(de)(de)(de)社會(hui),我(wo)們無(wu)(wu)法(fa)像以前一(yi)(yi)樣用一(yi)(yi)種單一(yi)(yi)的(de)(de)(de)(de)闡(chan)(chan)釋(shi)角度(du)與標(biao)準對(dui)(dui)(dui)這個(ge)社會(hui),甚至學(xue)術觀(guan)(guan)點(dian)(dian)做出完美的(de)(de)(de)(de)、無(wu)(wu)所(suo)不(bu)包的(de)(de)(de)(de)、一(yi)(yi)次性(xing)將所(suo)有問題一(yi)(yi)網打(da)盡的(de)(de)(de)(de)解釋(shi)與評價。我(wo)想,這個(ge)時(shi)代(dai)中醫(yi)藥的(de)(de)(de)(de)發展需要(yao)的(de)(de)(de)(de)是(shi)(shi)(shi)(shi)多(duo)元的(de)(de)(de)(de)、各種不(bu)同(tong)(tong)(tong)的(de)(de)(de)(de)闡(chan)(chan)釋(shi)模(mo)式的(de)(de)(de)(de)相(xiang)(xiang)互(hu)寬(kuan)容、共存,它不(bu)但容忍而且呼喚異質(zhi)的(de)(de)(de)(de)探索和(he)闡(chan)(chan)釋(shi)模(mo)式,允許在(zai)不(bu)同(tong)(tong)(tong)的(de)(de)(de)(de)模(mo)式與標(biao)準之間形成良性(xing)的(de)(de)(de)(de)互(hu)補(bu)(bu)與對(dui)(dui)(dui)話關系,在(zai)多(duo)元的(de)(de)(de)(de)基礎(chu)上進(jin)行對(dui)(dui)(dui)話與溝通,也(ye)許誰(shui)也(ye)不(bu)能(neng)過于相(xiang)(xiang)信自己的(de)(de)(de)(de)闡(chan)(chan)釋(shi)模(mo)式或(huo)價值標(biao)準是(shi)(shi)(shi)(shi)絕對(dui)(dui)(dui)正確的(de)(de)(de)(de),其(qi)(qi)有效性(xing)是(shi)(shi)(shi)(shi)無(wu)(wu)限的(de)(de)(de)(de)。正是(shi)(shi)(shi)(shi)從這個(ge)意(yi)義(yi)上來說,劉(liu)力(li)紅的(de)(de)(de)(de)《思考中醫(yi)》表達的(de)(de)(de)(de)是(shi)(shi)(shi)(shi)一(yi)(yi)種獨(du)特的(de)(de)(de)(de)思考和(he)闡(chan)(chan)釋(shi),豐富(fu)了中醫(yi)理論研(yan)究(jiu)的(de)(de)(de)(de)視角,理應得到(dao)關注和(he)肯定。當然,有一(yi)(yi)點(dian)(dian)我(wo)也(ye)希望與劉(liu)力(li)紅博士共勉,即要(yao)能(neng)以寬(kuan)容的(de)(de)(de)(de)心態對(dui)(dui)(dui)待(dai)(dai)異質(zhi)的(de)(de)(de)(de)闡(chan)(chan)釋(shi)和(he)觀(guan)(guan)點(dian)(dian),要(yao)通過加(jia)強彼此的(de)(de)(de)(de)對(dui)(dui)(dui)話和(he)溝通,實現互(hu)補(bu)(bu)和(he)啟迪,而不(bu)是(shi)(shi)(shi)(shi)相(xiang)(xiang)反。

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