前一(yi)段時間，本人治療了一(yi)位重患，因病(bing)癥復雜，而同(tong)時寫信(xin)請教了我的兩位老師陳景河、王輝武。現就來往內容和我的失誤，刊登(deng)于此。雖不能成(cheng)(cheng)方成(cheng)(cheng)法，但可羽(yu)翼《硫球百問(wen)》，給人以(yi)啟示。
1、尊敬(jing)的王(wang)輝武老師(shi)：
你好!好久沒給(gei)老師(shi)寫信了，現(xian)在一切還(huan)好吧!身(shen)體如(ru)何？現(xian)在重慶還(huan)很熱么？我們(men)北方已經很冷了。
前(qian)幾日(ri)，治(zhi)(zhi)療了(le)一(yi)位老年(nian)支氣管哮喘(chuan)的女患，因多年(nian)老病(bing)發作，經中西醫治(zhi)(zhi)療未愈。診時(shi)喘(chuan)促氣上，喉中痰(tan)鳴，痰(tan)色白質略稠，咯吐不利(li)，睡眠差，納食少，時(shi)汗出，不惡風，小便黃，大便2~3日(ri)一(yi)次，脈弦(xian)寸浮關(guan)滑而尺沉弱，舌質紅絳(jiang)，苔白滿布，如(ru)積粉，面色黧黑(hei)，有數(shu)個紅點(dian)，眼神外(wai)露，診后(hou)與下方調理(li)。射干(gan)12克(ke)，麻黃10克(ke)，半夏12克(ke)，五味子(zi)12克(ke)，細(xi)辛(xin)3克(ke)，蘇子(zi)10克(ke)，杏仁(ren)12克(ke)，陳(chen)皮20克(ke)，桂枝12克(ke)，生姜(jiang)10克(ke)，前(qian)胡15克(ke)
經上方加減4、5劑，仍無(wu)效果，不知何故，故煩請老師百忙(mang)中指點迷津，許生不勝感激(ji)，順祝(zhu)：
診安!
2、王老師(shi)由于十(shi)分忙，所以(yi)(yi)在我去(qu)信的原稿(gao)紙上，做了批注(zhu)和指(zhi)點。如(ru)在”小(xiao)便黃“上寫(xie)到”熱象(xiang)“兩字(zi)。”舌質紅(hong)絳(jiang)，苔白滿布，如(ru)積粉“上寫(xie)”內(nei)熱之象(xiang)“四字(zi)，在桂(gui)枝、生姜、細(xi)辛(xin)下面劃了橫(heng)線。最后寫(xie)到”患者(zhe)估計是以(yi)(yi)熱為主，桂(gui)枝、姜、細(xi)辛(xin)不(bu)宜用，可用定喘湯加(jia)地(di)龍(long)、生石膏，可試試!“
3、我給陳景(jing)河老師的(de)去信，內(nei)容與王輝(hui)武老師的(de)大體相同。
4、陳老的回信是：
某某醫生：
你好!來信收悉。關于(yu)所(suo)問之(zhi)病(bing)治(zhi)(zhi)(zhi)療問題，我看此癥是哮喘病(bing)，而受外感后(hou)，邪入內傷(shang)陰(yin)津，成(cheng)為(wei)(wei)虛實夾雜(za)，錯(cuo)綜復雜(za)，難治(zhi)(zhi)(zhi)之(zhi)證(zheng)。誠(cheng)為(wei)(wei)金匱所(suo)言(yan)(yan)：”夫病(bing)痼(gu)疾，加以卒(zu)病(bing)，當(dang)先(xian)治(zhi)(zhi)(zhi)其(qi)卒(zu)病(bing)，后(hou)乃(nai)治(zhi)(zhi)(zhi)其(qi)痼(gu)疾也(ye)。“也(ye)就是說病(bing)有(you)新舊(jiu)，治(zhi)(zhi)(zhi)分(fen)先(xian)后(hou)，卒(zu)病(bing)易治(zhi)(zhi)(zhi)，痼(gu)疾難愈(yu)。不過此患之(zhi)卒(zu)病(bing)，為(wei)(wei)邪氣入內，化(hua)熱傷(shang)津。此從你信中言(yan)(yan)，舌色紅絳看出，而苔白滿布、不爽，乃(nai)濕濁蘊于(yu)中焦(jiao)，此誠(cheng)為(wei)(wei)脾(pi)不健運，肺不肅降(jiang)，水津不布所(suo)致。脈又見(jian)弦象(xiang)，又寸浮、關滑、尺(chi)弱。有(you)陰(yin)陽離決(jue)之(zhi)危(wei)象(xiang)，故目光(guang)露神，當(dang)前為(wei)(wei)危(wei)篤之(zhi)證(zheng)。你前方以射(she)干麻黃湯(tang)(tang)加減，屬隨證(zheng)加減活之(zhi)。其(qi)效不顯，頗為(wei)(wei)棘手。我的意(yi)見(jian)，當(dang)用白茅根200克煮(zhu)水，水開后(hou)10分(fen)鐘，即可取(qu)下(xia)，視涼溫時頻(pin)飲(yin)之(zhi)。再(zai)煎三子(zi)養親湯(tang)(tang)加一貫煎方，合(he)煮(zhu)服(fu)之(zhi)。望你視病(bing)情而定為(wei)(wei)宜(yi)。
結(jie)果：該患因為(wei)服藥不(bu)見(jian)效，后又改西醫，靜(jing)點抗生素。但沒等兩位(wei)老師(shi)的(de)(de)回信到達，便離開了(le)人(ren)世。十分的(de)(de)遺憾。也很內疚。然(ran)筆者由衷(zhong)的(de)(de)感謝二位(wei)老師(shi)的(de)(de)指點。尤其是(shi)陳景河老先生，八十多(duo)歲的(de)(de)老人(ren)，不(bu)但堅持門診。而且千里之(zhi)外，用(yong)顫抖(dou)的(de)(de)手，書寫著(zhu)艱澀的(de)(de)文字。現在看看，仍(reng)讓人(ren)感動不(bu)已。
兩(liang)位老師都是為(wei)中(zhong)醫事業嘔心瀝(li)血的躬行(xing)者，值(zhi)得我們(men)(men)學習和敬仰。他們(men)(men)用自己的行(xing)動，解釋(shi)著中(zhong)醫，發展(zhan)著中(zhong)醫。正如張瓊(qiong)林老師所(suo)(suo)言”醫不可(ke)無派(pai)，但醫不可(ke)執派(pai)......“。所(suo)(suo)以無論何(he)門(men)何(he)派(pai)，而(er)醫學之初衷，不過愈(yu)疾除病而(er)已。愿(yuan)中(zhong)醫有(you)識之士，結成一體，以臨(lin)床實踐為(wei)基礎，從不同角(jiao)度(du)來窺測中(zhong)醫，挖掘中(zhong)醫的價值(zhi)。所(suo)(suo)謂“百花(hua)齊放，百家爭鳴(ming)”是也(ye)。
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