一位曾患陳舊性下壁心(xin)肌(ji)梗(geng)塞的(de)患者,安放冠(guan)脈(mo)支架后2年出現明顯的(de)胸悶(men)、胸痛(tong)、氣(qi)短癥狀。在(zai)河(he)北醫科大學第(di)一醫院(yuan)心(xin)臟中心(xin),經劉坤申(shen)教授領(ling)導的(de)治(zhi)療(liao)(liao)組采取中西醫結合的(de)方法(fa)進行治(zhi)療(liao)(liao),患者沒(mei)花多少錢,僅(jin)住院(yuan)治(zhi)療(liao)(liao)兩周,其冠(guan)脈(mo)供血癥狀就(jiu)明顯好轉,胸悶(men)、胸痛(tong)、氣(qi)短癥狀基本消(xiao)失,出院(yuan)至(zhi)今已有3個月未復發,充分顯示出中西醫結合在(zai)治(zhi)療(liao)(liao)冠(guan)脈(mo)支架后再(zai)狹窄方面的(de)獨特優勢。

目前(qian)臨床上治(zhi)療冠心病的(de)常規療法是通(tong)過(guo)安放(fang)冠狀動脈支(zhi)架,幫助(zhu)患者消除(chu)胸悶、胸痛、憋氣(qi)等癥狀。雖然療效(xiao)立竿見影,可是約有25%的(de)病人安放(fang)冠脈支(zhi)架后,原來(lai)已經(jing)擴張的(de)管腔會(hui)逐漸再(zai)(zai)狹(xia)(xia)窄(zhai)(zhai)(zhai)。遇到這(zhe)種(zhong)情況,常規的(de)處理方法是通(tong)過(guo)再(zai)(zai)次冠脈造影、確定(ding)再(zai)(zai)狹(xia)(xia)窄(zhai)(zhai)(zhai)的(de)部位,采用切(qie)割球囊的(de)方法,通(tong)過(guo)旋(xuan)切(qie)或(huo)旋(xuan)磨使再(zai)(zai)狹(xia)(xia)窄(zhai)(zhai)(zhai)的(de)部位得以再(zai)(zai)通(tong),消除(chu)患者癥狀。但這(zhe)種(zhong)再(zai)(zai)次介入治(zhi)療,患者往(wang)往(wang)要支(zhi)付10余萬元(yuan)的(de)醫療費用。

為了既(ji)幫助患者(zhe)解除病(bing)痛(tong),又盡(jin)可能地減輕患者(zhe)的經濟負擔(dan),劉(liu)坤申(shen)教授經多(duo)年研究,根據(ju)冠(guan)脈再狹(xia)窄是由于血管(guan)(guan)內膜(mo)內皮下細胞(bao)外基質過度增生(sheng)所致的理論,創造性地提出了中西醫結合治療(liao)的新概念(nian),采用醛固酮(tong)受體(ti)拮抗劑、血管(guan)(guan)緊張素Ⅱ受體(ti)拮抗劑等抑(yi)制細胞(bao)外基質增生(sheng)的藥(yao)物(wu)和(he)中醫活血化瘀藥(yao)物(wu),并結合降脂及抗心(xin)肌缺(que)血藥(yao)物(wu),治療(liao)10余例(li)冠(guan)脈支架后再狹(xia)窄病(bing)人(ren),取得了滿(man)意療(liao)效,使患者(zhe)心(xin)絞痛(tong)和(he)心(xin)肌缺(que)血癥狀(zhuang)得到了良(liang)好的控制。

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