到了隋朝,中醫學已經經歷了1000多年的風雨,也在各個方面取得了突出的成就,每一門學說也各自有了專門的杰出著作。例如:醫理與治法方面的巨著《黃帝內經》、方書之祖《傷寒論》、藥學專著《神農本草經(jing)》等。至此(ci),中醫(yi)(yi)學(xue)(xue)(xue)(xue)在理(li)、法、方(fang)、藥等方(fang)面(mian)已具(ju)備(bei)(bei)了一(yi)定的(de)(de)(de)(de)規模,其(qi)(qi)學(xue)(xue)(xue)(xue)術(shu)體系也基本達(da)到了全(quan)面(mian)和詳(xiang)盡的(de)(de)(de)(de)程度。中醫(yi)(yi)理(li)論(lun)方(fang)面(mian)的(de)(de)(de)(de)著作,大多是(shi)在漢代以前完(wan)成的(de)(de)(de)(de),唯有(you)病(bing)源學(xue)(xue)(xue)(xue)和證候(hou)(hou)學(xue)(xue)(xue)(xue)說(shuo)方(fang)面(mian)的(de)(de)(de)(de)專著出(chu)現得較晚。直到隋代,朝中的(de)(de)(de)(de)太(tai)醫(yi)(yi)博士巢(chao)元(yuan)方(fang)率眾編著了《諸病(bing)源候(hou)(hou)論(lun)》一(yi)書。至此(ci),才(cai)完(wan)成了對這一(yi)重要學(xue)(xue)(xue)(xue)科的(de)(de)(de)(de)確(que)立,并且對于中醫(yi)(yi)極具(ju)特色的(de)(de)(de)(de)“病(bing)源學(xue)(xue)(xue)(xue)”和“證候(hou)(hou)學(xue)(xue)(xue)(xue)”進行了精細(xi)、準確(que)的(de)(de)(de)(de)分(fen)類與(yu)描述(shu),其(qi)(qi)內容十分(fen)周到、全(quan)面(mian),以至于在其(qi)(qi)后的(de)(de)(de)(de)幾千年(nian)中,該書仍是(shi)最(zui)完(wan)備(bei)(bei)、最(zui)詳(xiang)細(xi)的(de)(de)(de)(de)病(bing)因學(xue)(xue)(xue)(xue)和證候(hou)(hou)學(xue)(xue)(xue)(xue)專著。
巢元方
巢元方
巢元方(fang)是(shi)隋大業年間的(de)太醫博(bo)士,他(ta)知識(shi)淵(yuan)博(bo),醫術高超。據《煬帝開河(he)記》記載:隋朝大總(zong)管麻叔謀,患了“風逆”證,不(bu)能行動,頭暈惡心,每天只(zhi)好(hao)臥床。巢元方(fang)為(wei)他(ta)診病后,認為(wei)是(shi)風邪侵入腠理(li)造成的(de),病的(de)部位在(zai)胸臆之中。便叫他(ta)用嫩肥羊蒸熟,摻上(shang)藥(yao)粉同食,麻依(yi)法(fa)服(fu)后,很快(kuai)就好(hao)了。從此便常服(fu)此方(fang)以自養。巢元方(fang)在(zai)治(zhi)療(liao)過程中,靈活掌握,可以做(zuo)到藥(yao)食同療(liao)的(de)地(di)步,可見醫術很高。而這種小(xiao)方(fang)治(zhi)大病、食藥(yao)相合(he)的(de)治(zhi)療(liao)方(fang)法(fa),足以見得醫者的(de)強聞博(bo)識(shi),聰穎敏銳。
《諸病(bing)源候論》是(shi)我國歷史(shi)上(shang)第一(yi)(yi)部專述病(bing)源和(he)證(zheng)(zheng)候的(de)(de)(de)(de)(de)(de)書,書中(zhong)(zhong)雖沒有(you)(you)(you)記載治(zhi)法(fa)和(he)方(fang)藥,卻有(you)(you)(you)很強的(de)(de)(de)(de)(de)(de)資(zi)料價值,為醫者(zhe)的(de)(de)(de)(de)(de)(de)案(an)頭常備用(yong)書。書中(zhong)(zhong)記載了(le)“疥蟲(chong)(chong)”是(shi)疥疤的(de)(de)(de)(de)(de)(de)病(bing)源,它(ta)藏在濕疥的(de)(de)(de)(de)(de)(de)膿疤中(zhong)(zhong),可(ke)用(yong)針頭挑得,形(xing)(xing)似水中(zhong)(zhong)的(de)(de)(de)(de)(de)(de)蝸牛,其(qi)(qi)觀察十(shi)(shi)(shi)分(fen)細(xi)膩,也是(shi)病(bing)因學(xue)(xue)說在形(xing)(xing)態學(xue)(xue)上(shang)的(de)(de)(de)(de)(de)(de)一(yi)(yi)大進步。書中(zhong)(zhong)對(dui)(dui)“絳蟲(chong)(chong)”也進行了(le)比較詳盡的(de)(de)(de)(de)(de)(de)解說。其(qi)(qi)中(zhong)(zhong)講道(dao):寸(cun)白蟲(chong)(chong)會一(yi)(yi)段段的(de)(de)(de)(de)(de)(de)增生,逐(zhu)漸長大達四(si)、五尺長,這(zhe)與現(xian)代醫學(xue)(xue)對(dui)(dui)絳蟲(chong)(chong)的(de)(de)(de)(de)(de)(de)描述十(shi)(shi)(shi)分(fen)接近,并且指(zhi)出了(le)這(zhe)種(zhong)病(bing)的(de)(de)(de)(de)(de)(de)發(fa)生與食(shi)用(yong)未熟的(de)(de)(de)(de)(de)(de)魚和(he)牛肉有(you)(you)(you)關。書中(zhong)(zhong)描寫了(le)“漆(qi)瘡(chuang)”,這(zhe)是(shi)一(yi)(yi)種(zhong)發(fa)生在對(dui)(dui)漆(qi)敏(min)感的(de)(de)(de)(de)(de)(de)體質的(de)(de)(de)(de)(de)(de)人身上(shang)的(de)(de)(de)(de)(de)(de)米粒樣的(de)(de)(de)(de)(de)(de)丘疹。當接觸(chu)到(dao)漆(qi)以后(hou),只有(you)(you)(you)這(zhe)類人身上(shang)會出現(xian),而其(qi)(qi)他人沒有(you)(you)(you),這(zhe)也是(shi)最早的(de)(de)(de)(de)(de)(de)免疫學(xue)(xue)研究,可(ke)以說這(zhe)時的(de)(de)(de)(de)(de)(de)病(bing)因學(xue)(xue)說,對(dui)(dui)于過敏(min)的(de)(de)(de)(de)(de)(de)認(ren)識(shi)已(yi)經(jing)十(shi)(shi)(shi)分(fen)全(quan)面(mian)(mian)了(le)。書中(zhong)(zhong)還對(dui)(dui)傳染(ran)病(bing),如肺結核、天花、腳氣病(bing)等都有(you)(you)(you)較詳細(xi)的(de)(de)(de)(de)(de)(de)記載,甚至(zhi)提(ti)到(dao)了(le)婦女人工流產。在養生方(fang)面(mian)(mian),也很有(you)(you)(you)真知(zhi)灼見:文中(zhong)(zhong)提(ti)出刷牙(ya)是(shi)保證(zheng)(zheng)牙(ya)齒健康(kang)的(de)(de)(de)(de)(de)(de)關鍵。甚至(zhi)還描寫了(le)腸吻合(he)(he)手術的(de)(de)(de)(de)(de)(de)步驟、方(fang)法(fa)、縫(feng)合(he)(he)以及護理等。可(ke)見當時的(de)(de)(de)(de)(de)(de)外科(ke)手術也是(shi)比較發(fa)達的(de)(de)(de)(de)(de)(de)。
病(bing)(bing)源與證候(hou)是(shi)(shi)中醫(yi)辨證處方(fang)(fang)的(de)(de)重(zhong)要依據之一,該書內容豐富,描述詳盡,分析(xi)準確,明確易(yi)懂(dong),是(shi)(shi)一部不可(ke)多(duo)得的(de)(de)書。除此之外,《諸病(bing)(bing)源候(hou)論(lun)》還是(shi)(shi)一部記載了(le)(le)當時醫(yi)學發展水平(ping)的(de)(de)重(zhong)要著作,從該書所載的(de)(de)對于病(bing)(bing)因(yin)的(de)(de)認識方(fang)(fang)面(mian)的(de)(de)內容看,當時的(de)(de)醫(yi)學對于疾病(bing)(bing)的(de)(de)認識已經達到了(le)(le)全(quan)面(mian)周到、分析(xi)透(tou)徹的(de)(de)程度(du)。也許是(shi)(shi)受到了(le)(le)文化導向的(de)(de)影響,醫(yi)學史(shi)上,多(duo)數醫(yi)家更加重(zhong)視對于理(li)、法、方(fang)(fang)、藥等方(fang)(fang)面(mian)的(de)(de)研究(jiu)和著述,這方(fang)(fang)面(mian)的(de)(de)專(zhuan)著非(fei)常(chang)少。而《諸病(bing)(bing)源候(hou)論(lun)》內容的(de)(de)全(quan)面(mian)和周到恰恰彌補了(le)(le)這一空缺,直到今天的(de)(de)醫(yi)學發展水平(ping),它仍稱(cheng)得上是(shi)(shi)一部完備(bei)的(de)(de)好書。
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