本報記者 高新軍
日前，中(zhong)國中(zhong)醫科學院(yuan)臨床評價中(zhong)心的六(liu)(liu)味地黃(huang)丸研究(jiu)組做客搜狐網站健康頻道訪談時提出，部分人群將六(liu)(liu)味地黃(huang)丸當作保(bao)健類補(bu)品長期(qi)服用(yong)，這是(shi)一(yi)個誤(wu)區。六(liu)(liu)味地黃(huang)丸應該在臨床醫生辨(bian)證指導下服用(yong)，而且服用(yong)時間(jian)和藥(yao)量也(ye)因人而異。
中國中醫(yi)科學院(yuan)中醫(yi)臨床基礎醫(yi)學研(yan)究所(suo)臨床評價中心副主任何麗云說，大眾(zhong)一直認為六味地(di)黃丸是一個補腎的(de)(de)良方。但是它不(bu)是純補的(de)(de)。從(cong)組方原理的(de)(de)三(san)補三(san)瀉來(lai)講，它是補瀉兼施的(de)(de)。其最初源(yuan)于(yu)小兒(er)科的(de)(de)名方，用(yong)(yong)于(yu)治療小兒(er)先天發育(yu)不(bu)足，囟門(men)閉合不(bu)好，發育(yu)遲緩。到(dao)(dao)了(le)(le)后(hou)來(lai)演(yan)化(hua)到(dao)(dao)老(lao)年人群，適用(yong)(yong)于(yu)臟(zang)腑功(gong)能衰退(tui)，尤其是腎、肝(gan)、脾的(de)(de)衰退(tui)。現在服用(yong)(yong)的(de)(de)人群年輕(qing)化(hua)了(le)(le)。該藥適用(yong)(yong)的(de)(de)疾病(bing)很(hen)多，包括糖尿病(bing)、慢性疲勞、婦女更年期綜合征、高血壓、甲亢(kang)、腫瘤(liu)的(de)(de)放化(hua)療輔助(zhu)等方面。而(er)正確引(yin)導服用(yong)(yong)六味地(di)黃丸，成為一個重(zhong)要問題(ti)。
北京中醫藥大學(xue)(xue)基礎醫學(xue)(xue)院中醫診(zhen)斷學(xue)(xue)系主任王天芳(fang)指出，服用六味地黃丸必須在臨床醫生的(de)(de)指導下，以辨證為前提。該藥主要適合于(yu)腎陰(yin)虛或(huo)肝腎陰(yin)虛者，臨床表現(xian)多見潮(chao)熱(re)、盜汗、手腳熱(re)、五心煩(fan)熱(re)，有的(de)(de)病人兩顴(quan)午(wu)后發紅(hong)，如(ru)有頭暈、耳(er)鳴、腰膝(xi)酸軟這一類是屬于(yu)肝腎陰(yin)虛的(de)(de)表現(xian)。
中國(guo)中醫科(ke)(ke)學院廣安門醫院綜合科(ke)(ke)主任(ren)高榮林(lin)說(shuo)，他在臨床常(chang)碰(peng)到一些人把六味地(di)黃丸當做保健品用(yong)(yong)(yong)，對肝(gan)腎陰虛(xu)的人是有(you)效(xiao)的，對其他證型的人就(jiu)未必(bi)有(you)效(xiao)了(le)，甚至還會(hui)有(you)不好的作用(yong)(yong)(yong)。因此，服(fu)用(yong)(yong)(yong)六味地(di)黃丸最好是去找醫生先進行辨證，根據體質、臨床表現(xian)來決定是否能服(fu)用(yong)(yong)(yong)。因此不要(yao)(yao)自己(ji)亂(luan)服(fu)用(yong)(yong)(yong)，更不要(yao)(yao)長期(qi)一味服(fu)用(yong)(yong)(yong)。
中(zhong)國(guo)中(zhong)醫科學院(yuan)廣安門(men)醫院(yuan)糖尿(niao)病(bing)實驗室主任劉喜明(ming)提出，三種(zhong)糖尿(niao)病(bing)患者(zhe)適(shi)用于(yu)(yu)服用六味地黃丸治療(liao)，一是(shi)中(zhong)等(deng)體型偏瘦的(de)(de)(de)，二是(shi)胖人(ren)具備陰虛癥(zheng)(zheng)(zheng)(zheng)狀的(de)(de)(de)，三是(shi)伴(ban)有口(kou)干、口(kou)渴(ke)、腰酸(suan)、乏力、小(xiao)便(bian)頻(pin)多等(deng)癥(zheng)(zheng)(zheng)(zheng)狀的(de)(de)(de)。對于(yu)(yu)服藥期限，他(ta)認為如果單純緩(huan)解(jie)癥(zheng)(zheng)(zheng)(zheng)狀，可以在癥(zheng)(zheng)(zheng)(zheng)狀緩(huan)解(jie)以后再鞏固一段(duan)。如果為了預(yu)(yu)防并發癥(zheng)(zheng)(zheng)(zheng)，可以堅持半年或者(zhe)是(shi)堅持更長時間，這樣(yang)才能達到預(yu)(yu)防糖尿(niao)病(bing)微(wei)血管(guan)并發癥(zheng)(zheng)(zheng)(zheng)的(de)(de)(de)目(mu)的(de)(de)(de)。
專家提醒，脾(pi)胃(wei)虛弱的(de)人(ren)應(ying)(ying)該在吃完飯半個小時以(yi)后(hou)再(zai)服(fu)用。脾(pi)胃(wei)虛寒者、長期服(fu)用利福(fu)平藥(yao)物的(de)、結腸炎患者、痰熱較盛且舌苔厚膩者不宜服(fu)用。此外，感冒(mao)期間也不應(ying)(ying)服(fu)用六味地黃(huang)丸，否則不利于解表散邪。
專家(jia)強調，六味地(di)黃丸是(shi)一個(ge)很好的平補藥，大多數人服用后(hou)對身體有益，但并非人人都適用，一定(ding)要在醫生的指導(dao)下服用。
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