脈(mo)診(zhen)是一種簡便而(er)細致(zhi)的診(zhen)斷方法(fa),要想摸得準確(que),除掌握各種脈(mo)象(xiang)特(te)點,反復(fu)實(shi)踐,認(ren)真分辨外,還要采(cai)用正確(que)的診(zhen)脈(mo)方法(fa)。
診脈時,要讓(rang)病人取坐位(wei)或(huo)仰(yang)臥(wo)位(wei),手(shou)(shou)臂(bei)(bei)宜向前或(huo)略左右伸展(zhan)平放,并注意使手(shou)(shou)臂(bei)(bei)位(wei)置與心(xin)臟保持同一水(shui)平,直腕仰(yang)掌,以(yi)使血流暢通,不致影響真實(shi)脈象。
對成年(nian)人診脈,應用三(san)指(zhi)定(ding)位法(fa),即先以醫生(sheng)的(de)中指(zhi)按(an)(an)在(zai)(zai)病人掌(zhang)后高骨(gu)(橈骨(gu)莖(jing)突)內側的(de)橈動脈上(shang)定(ding)關脈,然后食指(zhi)按(an)(an)在(zai)(zai)中指(zhi)關脈之(zhi)前定(ding)寸脈,用無名指(zhi)按(an)(an)在(zai)(zai)中指(zhi)關脈之(zhi)后定(ding)尺脈。三(san)指(zhi)隆(long)起呈為(wei)弓形,指(zhi)頭齊平,以指(zhi)腹按(an)(an)觸脈體。三(san)指(zhi)平布(bu),疏(shu)密(mi)要適宜(yi)(yi)(yi),布(bu)指(zhi)的(de)疏(shu)密(mi)要與患者(zhe)的(de)身高相(xiang)適應,身材(cai)(cai)高大的(de)布(bu)指(zhi)宜(yi)(yi)(yi)疏(shu),身材(cai)(cai)矮小(xiao)的(de)布(bu)指(zhi)宜(yi)(yi)(yi)密(mi)。小(xiao)兒寸口(kou)脈部(bu)(bu)位甚(shen)短,不宜(yi)(yi)(yi)用三(san)指(zhi)候(hou)寸、關、尺,可采用“一(yi)指(zhi)(拇指(zhi))定(ding)關法(fa)”,不再細分三(san)部(bu)(bu)。
按(an)脈時指力要適(shi)當,分浮(fu)、中、沉(chen)三層進(jin)行,輕微用(yong)力按(an)在皮(pi)膚上為(wei)(wei)浮(fu)取,名叫(jiao)“舉”;重按(an)至筋(jin)骨為(wei)(wei)沉(chen)取,名叫(jiao)“按(an)”;不輕不重,中度用(yong)力按(an)到肌肉為(wei)(wei)中取,名叫(jiao)“尋”。這(zhe)樣(yang)寸、關、尺三部,每部都有浮(fu)、中、沉(chen)三候,合稱“三部九候。”
在診(zhen)脈(mo)過程中,三(san)指(zhi)平布(bu)同(tong)時(shi)使用(yong)同(tong)樣的力量,按(an)(an)(an)診(zhen)三(san)部(bu)(bu)脈(mo)象,叫做(zuo)“總按(an)(an)(an)”,是診(zhen)脈(mo)常法。也可單(dan)(dan)按(an)(an)(an)其中某(mou)一部(bu)(bu),如(ru)診(zhen)寸(cun)部(bu)(bu)脈(mo)時(shi),微(wei)(wei)微(wei)(wei)提(ti)中指(zhi)和(he)(he)無(wu)(wu)名指(zhi);診(zhen)關部(bu)(bu)脈(mo)時(shi),則(ze)(ze)微(wei)(wei)微(wei)(wei)提(ti)食(shi)指(zhi)和(he)(he)無(wu)(wu)名指(zhi);診(zhen)尺(chi)部(bu)(bu)脈(mo)時(shi),則(ze)(ze)微(wei)(wei)微(wei)(wei)提(ti)中指(zhi)和(he)(he)食(shi)指(zhi),叫做(zuo)“單(dan)(dan)按(an)(an)(an)”或(huo)“單(dan)(dan)診(zhen)”。臨床上,總按(an)(an)(an)與單(dan)(dan)按(an)(an)(an)常配(pei)合使用(yong),先(xian)單(dan)(dan)按(an)(an)(an)或(huo)先(xian)總按(an)(an)(an)均可。
此(ci)外,診(zhen)脈(mo)時(shi)(shi)應有一(yi)個安靜的環境。患者診(zhen)脈(mo)前要避免較(jiao)大的活(huo)動(dong)或精神刺(ci)激,以使氣血和調(diao),才能反(fan)映出真實脈(mo)象。古(gu)(gu)人(ren)曾強(qiang)調(diao)選擇“平旦”(即清晨)診(zhen)脈(mo),即是(shi)此(ci)意。醫生在診(zhen)脈(mo)之時(shi)(shi),必須(xu)呼吸(xi)均勻,平靜,態度認(ren)真,把注意力集中于指下,細(xi)心體(ti)(ti)察(cha)脈(mo)象。每次診(zhen)脈(mo)的時(shi)(shi)間,古(gu)(gu)人(ren)強(qiang)調(diao)不(bu)應少(shao)于脈(mo)跳五十次,現(xian)在一(yi)般(ban)不(bu)應少(shao)于一(yi)分鐘,必要時(shi)(shi)診(zhen)脈(mo)時(shi)(shi)間還(huan)可長些。時(shi)(shi)間過短(duan)不(bu)僅(jin)不(bu)能精確地體(ti)(ti)察(cha)脈(mo)象,而(er)且(qie)也容易漏(lou)診(zhen)促、結(jie)、代(dai)等(deng)脈(mo)。
本(ben)文地址://n85e38t.cn/zhongyizatan/41206.html.
聲明: 我(wo)們致力于保護作(zuo)者(zhe)版(ban)權(quan),注(zhu)(zhu)重分(fen)(fen)享(xiang),被刊用文章因無法核實(shi)真實(shi)出處(chu),未能(neng)及時(shi)與作(zuo)者(zhe)取得聯系,或有版(ban)權(quan)異議(yi)的(de),請聯系管理(li)員,我(wo)們會立即處(chu)理(li),本站部分(fen)(fen)文字與圖片(pian)資源來自于網絡,轉載是出于傳遞更(geng)多信息之目的(de),若有來源標注(zhu)(zhu)錯(cuo)誤或侵犯了(le)您(nin)的(de)合法權(quan)益,請立即通知我(wo)們(管理(li)員郵箱(xiang):),情況屬實(shi),我(wo)們會第一時(shi)間予以刪(shan)除,并(bing)同時(shi)向(xiang)您(nin)表示歉意,謝(xie)謝(xie)!
上一(yi)篇: 八綱辨證指的(de)是什么