骨(gu)傷科附子(zi)常用藥對(dui)(4)

張虹　河(he)南省(sheng)洛陽正骨醫院

附子配竹瀝

附子(zi)還可用(yong)于(yu)筋骨(gu)濕(shi)熱(re)(re)(re)痹癥的治療，主要(yao)借其(qi)辛熱(re)(re)(re)之力，開通濕(shi)熱(re)(re)(re)所(suo)致的經(jing)絡沉(chen)滯，附子(zi)用(yong)量宜少，多(duo)與(yu)清熱(re)(re)(re)利濕(shi)藥物配(pei)伍使用(yong)。竹瀝甘、寒，能清筋骨(gu)間熱(re)(re)(re)邪。兩者(zhe)相配(pei)，對濕(shi)熱(re)(re)(re)沉(chen)滯既久者(zhe)較為適宜。方如生地黃湯（《圣濟總(zong)錄(lu)》）。

附子配茯苓

附(fu)子(zi)(zi)辛熱性燥，溫通(tong)經脈，散(san)寒(han)(han)止痛之力(li)亦佳(jia)；茯(fu)苓健脾滲濕(shi)。附(fu)子(zi)(zi)得茯(fu)苓之助又能(neng)增強(qiang)除濕(shi)之力(li)。附(fu)子(zi)(zi)與茯(fu)苓屬相使配(pei)對，配(pei)伍后能(neng)溫陽(yang)散(san)寒(han)(han)、除濕(shi)止痛，主要用(yong)于陽(yang)虛寒(han)(han)濕(shi)身痛證，癥見骨節疼(teng)痛，惡寒(han)(han)肢冷，脈微(wei)而沉。附(fu)子(zi)(zi)、茯(fu)苓合用(yong)，出自《傷寒(han)(han)論(lun)》附(fu)子(zi)(zi)湯。

附子配知母

附(fu)子為純陽(yang)燥(zao)烈之品，氣味(wei)俱厚，能逐風寒濕邪以溫經止痛。知(zhi)母甘寒清熱瀉火，滋陰潤燥(zao)。二藥相(xiang)配，寒熱并(bing)用(yong)(yong)，附(fu)子得(de)知(zhi)母則(ze)無溫燥(zao)之弊，知(zhi)母得(de)附(fu)子則(ze)化寒為潤，共奏溫陽(yang)生津、通絡止痛之功。臨床適用(yong)(yong)于類風濕性關(guan)節(jie)炎(yan)伴有低熱，不論虛(xu)熱、實熱者。方(fang)如桂枝芍藥知(zhi)母湯（《金(jin)匱要(yao)略》）。（全文完）

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