《家庭醫(yi)藥》2003年10月(yue)號
雷尼(ni)替丁，又名呋喃硝胺、甲硝呋胍(gua)、胃安(an)太定、善(shan)胃得(de)。本品可(ke)抑制(zhi)夜間和(he)(he)食物激發(fa)的(de)(de)胃液的(de)(de)分泌(mi)量和(he)(he)濃(nong)度。主要用于胃酸過多(duo)、燒心的(de)(de)治療。藥效維持時間較長。
雷尼替丁制劑有片(pian)（膠(jiao)囊）劑和注(zhu)射液(ye)。片(pian)（膠(jiao)囊）劑：每片(pian)（膠(jiao)囊）150毫克(ke)。注(zhu)射液(ye)：每支50毫克(ke)。
用法：口(kou)服。每次最(zui)大150毫(hao)克，24小時不(bu)超過300毫(hao)克，早飯及(ji)睡前服。連用不(bu)超過7天。
臨床發現(xian)(xian)，雷(lei)尼替丁(ding)在治療(liao)(liao)復發性口(kou)腔(qiang)潰瘍等疾病(bing)時(shi)也有好的療(liao)(liao)效。現(xian)(xian)選其10種(zhong)新用(yong)途介紹如下。
復發性口腔潰瘍
運(yun)用(yong)雷(lei)尼(ni)替(ti)(ti)丁(ding)治(zhi)療(liao)復發(fa)性口腔潰瘍，一般1～2天(tian)內止痛，3～5天(tian)內愈合，總(zong)有效率(lv)(lv)為100％，而用(yong)甲硝唑等治(zhi)療(liao)的(de)對照組總(zong)有效率(lv)(lv)為85％，有顯著的(de)差異。用(yong)法：口服(fu)雷(lei)尼(ni)替(ti)(ti)丁(ding)，150毫克/次(ci)(ci)，2次(ci)(ci)/天(tian)，或者用(yong)雷(lei)尼(ni)替(ti)(ti)丁(ding)研成細末，直接涂在潰瘍面上，3次(ci)(ci)/天(tian)，直至癥狀(zhuang)消失止。
流行性腮腺炎
有人應用雷(lei)尼替丁(ding)治(zhi)療流行性(xing)腮腺炎患者，效果顯著(zhu)，療效明顯優于(yu)用嗎啉呱治(zhi)療的對照組。用法：口服(fu)雷(lei)尼替丁(ding)，15毫(hao)克(ke)/千克(ke)體(ti)重·天，分2次服(fu)，連續服(fu)藥3天。若發熱(re)過高，可配合物理降溫(wen)。
潰瘍性結腸炎
運用(yong)(yong)雷尼替丁治療潰瘍性結腸炎患(huan)者，總有效率為(wei)95％，明顯優于(yu)用(yong)(yong)柳氮磺(huang)胺吡(bi)啶(ding)治療的對照組。用(yong)(yong)法：口服雷尼替丁，150毫(hao)克/次，每日早、晚(wan)各1次，連續服用(yong)(yong)3月。
疣狀胃炎
應(ying)用雷尼替丁(ding)治療(liao)疣狀(zhuang)胃炎(yan)患者，多(duo)在一(yi)周內獲得顯著療(liao)效，總有(you)效率(lv)為(wei)87％，而對(dui)照組總有(you)效率(lv)僅(jin)為(wei)33％，兩組對(dui)照差(cha)異非常(chang)顯著。用法：口服雷尼替丁(ding)，150毫克/次，早、晚各(ge)1次，溫(wen)開水送服，5周為(wei)1個療(liao)程。
嗜酸性筋膜炎
應用雷尼替丁(ding)治(zhi)療(liao)嗜酸性筋膜炎患者，療(liao)效滿意(yi)。一(yi)般用藥1個月即可顯效，半(ban)年后皮損局部得到恢復。用法：口服(fu)(fu)雷尼替丁(ding)，150毫(hao)克/次，早、中、晚各服(fu)(fu)1次，溫開水送服(fu)(fu)。
血友病
應用(yong)(yong)雷(lei)尼(ni)替丁治療血(xue)友病，可使血(xue)漿Ⅷ因子或Ⅸ因子濃度增加，臨床癥狀(zhuang)得到(dao)明顯改善，用(yong)(yong)藥(yao)后12小時可止血(xue)。用(yong)(yong)法：口(kou)服雷(lei)尼(ni)替丁，150毫克/次，早、晚各1次。小兒用(yong)(yong)量按年齡(ling)遞減(jian)，療程為15天。另(ling)有人用(yong)(yong)雷(lei)尼(ni)替丁持續(xu)維持治療，亦(yi)獲佳(jia)效。
非潰瘍性消化不良
口(kou)服雷尼替丁(ding)用(yong)于治療(liao)非潰瘍性消化不良患(huan)者(zhe)，效(xiao)果顯著(zhu)，其中癥狀緩解(jie)率(lv)為76％，治療(liao)組(zu)(zu)療(liao)效(xiao)明顯優于對(dui)照組(zu)(zu)。用(yong)法：口(kou)服雷尼替丁(ding)150毫克/次(ci)，2次(ci)/天，療(liao)程為6周。
慢性腹瀉
本病可能(neng)導(dao)致腸壁肥大細胞(bao)增(zeng)多，受刺激后(hou)釋放(fang)組胺，引(yin)起(qi)腸道(dao)局部充血、水腫、平滑肌痙攣而出現的腹瀉。雷尼(ni)(ni)替丁可以通過抑制組胺釋放(fang)而起(qi)到良好的治(zhi)療作用。多數患者1周內(nei)即可大便成形，次數減少，而獲得痊愈效果。用法：口(kou)服雷尼(ni)(ni)替丁，150毫克/次，早、中、晚各1次，溫開水送服。
蕁麻疹
有人應用(yong)雷尼替(ti)(ti)丁治療(liao)蕁麻疹，效(xiao)果滿意，用(yong)藥1療(liao)程后顯效(xiao)率(lv)為(wei)80％，總有效(xiao)率(lv)為(wei)90％。方法：取5％雷尼替(ti)(ti)丁霜劑，敷貼(tie)于神闕(que)、風池、血海穴(xue)，每(mei)穴(xue)50毫(hao)克(ke)，外蓋3.5～6平方厘米(mi)膠布，每(mei)3天換藥1次(ci)，2次(ci)為(wei)1個(ge)療(liao)程，連續用(yong)藥至(zhi)癥狀消失止。
單純性皰疹
用(yong)(yong)雷(lei)尼替(ti)丁(ding)治(zhi)(zhi)療(liao)單純(chun)性皰(pao)(pao)疹，一般涂用(yong)(yong)3～5次后(hou)(hou)疼(teng)痛消失(shi)，早(zao)期病(bing)例(li)不(bu)出現水皰(pao)(pao)，已有(you)水皰(pao)(pao)者水皰(pao)(pao)干涸，均在(zai)2天內(nei)結(jie)痂。另有(you)人用(yong)(yong)雷(lei)尼替(ti)丁(ding)治(zhi)(zhi)療(liao)單純(chun)性皰(pao)(pao)疹29例(li)，均在(zai)用(yong)(yong)藥2～4天內(nei)全部獲(huo)得治(zhi)(zhi)愈(yu)。且愈(yu)后(hou)(hou)未見瘢痕發(fa)生。用(yong)(yong)法：取雷(lei)尼替(ti)丁(ding)膠囊（150毫克）1粒，將其粉末溶解于水中，制成(cheng)溶液后(hou)(hou)外涂于患處，1～2小時(shi)換藥1次。
應用雷(lei)尼替丁(ding)的注意(yi)事項：
1．八歲以(yi)下的兒(er)童(tong)禁用本(ben)品。
2．孕婦及哺(bu)乳期婦女禁用。
3．肝、腎功能不全患(huan)者慎用。
4．應用本品可降低維(wei)生素B12的(de)吸(xi)收，長期(qi)使用可導致B12缺乏(fa)。
（本刊資料庫）
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