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雷尼替丁的10種新用途

醫案日記(ji) 2023-05-14 00:02:02

雷尼替丁的(de)10種(zhong)新用途

《家庭醫(yi)藥》2003年10月(yue)號

雷尼(ni)替丁,又名呋喃硝胺、甲硝呋胍(gua)、胃安(an)太定、善(shan)胃得(de)。本品可(ke)抑制(zhi)夜間和(he)(he)食物激發(fa)的(de)(de)胃液的(de)(de)分泌(mi)量和(he)(he)濃(nong)度。主要用于胃酸過多(duo)、燒心的(de)(de)治療。藥效維持時間較長。

雷尼替丁制劑有片(pian)(膠(jiao)囊)劑和注(zhu)射液(ye)。片(pian)(膠(jiao)囊)劑:每片(pian)(膠(jiao)囊)150毫克(ke)。注(zhu)射液(ye):每支50毫克(ke)。

用法:口(kou)服。每次最(zui)大150毫(hao)克,24小時不(bu)超過300毫(hao)克,早飯及(ji)睡前服。連用不(bu)超過7天。

臨床發現(xian)(xian),雷(lei)尼替丁(ding)在治療(liao)(liao)復發性口(kou)腔(qiang)潰瘍等疾病(bing)時(shi)也有好的療(liao)(liao)效。現(xian)(xian)選其10種(zhong)新用(yong)途介紹如下。

復發性口腔潰瘍

運(yun)用(yong)雷(lei)尼(ni)替(ti)(ti)丁(ding)治(zhi)療(liao)復發(fa)性口腔潰瘍,一般1~2天(tian)內止痛,3~5天(tian)內愈合,總(zong)有效率(lv)(lv)為100%,而用(yong)甲硝唑等治(zhi)療(liao)的(de)對照組總(zong)有效率(lv)(lv)為85%,有顯著的(de)差異。用(yong)法:口服(fu)雷(lei)尼(ni)替(ti)(ti)丁(ding),150毫克/次(ci)(ci),2次(ci)(ci)/天(tian),或者用(yong)雷(lei)尼(ni)替(ti)(ti)丁(ding)研成細末,直接涂在潰瘍面上,3次(ci)(ci)/天(tian),直至癥狀(zhuang)消失止。

流行性腮腺炎

有人應用雷(lei)尼替丁(ding)治(zhi)療流行性(xing)腮腺炎患者,效果顯著(zhu),療效明顯優于(yu)用嗎啉呱治(zhi)療的對照組。用法:口服(fu)雷(lei)尼替丁(ding),15毫(hao)克(ke)/千克(ke)體(ti)重·天,分2次服(fu),連續服(fu)藥3天。若發熱(re)過高,可配合物理降溫(wen)。

潰瘍性結腸炎

運用(yong)(yong)雷尼替丁治療潰瘍性結腸炎患(huan)者,總有效率為(wei)95%,明顯優于(yu)用(yong)(yong)柳氮磺(huang)胺吡(bi)啶(ding)治療的對照組。用(yong)(yong)法:口服雷尼替丁,150毫(hao)克/次,每日早、晚(wan)各1次,連續服用(yong)(yong)3月。

疣狀胃炎

應(ying)用雷尼替丁(ding)治療(liao)疣狀(zhuang)胃炎(yan)患者,多(duo)在一(yi)周內獲得顯著療(liao)效,總有(you)效率(lv)為(wei)87%,而對(dui)照組總有(you)效率(lv)僅(jin)為(wei)33%,兩組對(dui)照差(cha)異非常(chang)顯著。用法:口服雷尼替丁(ding),150毫克/次,早、晚各(ge)1次,溫(wen)開水送服,5周為(wei)1個療(liao)程。

嗜酸性筋膜炎

應用雷尼替丁(ding)治(zhi)療(liao)嗜酸性筋膜炎患者,療(liao)效滿意(yi)。一(yi)般用藥1個月即可顯效,半(ban)年后皮損局部得到恢復。用法:口服(fu)(fu)雷尼替丁(ding),150毫(hao)克/次,早、中、晚各服(fu)(fu)1次,溫開水送服(fu)(fu)。

血友病

應用(yong)(yong)雷(lei)尼(ni)替丁治療血(xue)友病,可使血(xue)漿Ⅷ因子或Ⅸ因子濃度增加,臨床癥狀(zhuang)得到(dao)明顯改善,用(yong)(yong)藥(yao)后12小時可止血(xue)。用(yong)(yong)法:口(kou)服雷(lei)尼(ni)替丁,150毫克/次,早、晚各1次。小兒用(yong)(yong)量按年齡(ling)遞減(jian),療程為15天。另(ling)有人用(yong)(yong)雷(lei)尼(ni)替丁持續(xu)維持治療,亦(yi)獲佳(jia)效。

非潰瘍性消化不良

口(kou)服雷尼替丁(ding)用(yong)于治療(liao)非潰瘍性消化不良患(huan)者(zhe),效(xiao)果顯著(zhu),其中癥狀緩解(jie)率(lv)為76%,治療(liao)組(zu)(zu)療(liao)效(xiao)明顯優于對(dui)照組(zu)(zu)。用(yong)法:口(kou)服雷尼替丁(ding)150毫克/次(ci),2次(ci)/天,療(liao)程為6周。

慢性腹瀉

本病可能(neng)導(dao)致腸壁肥大細胞(bao)增(zeng)多,受刺激后(hou)釋放(fang)組胺,引(yin)起(qi)腸道(dao)局部充血、水腫、平滑肌痙攣而出現的腹瀉。雷尼(ni)(ni)替丁可以通過抑制組胺釋放(fang)而起(qi)到良好的治(zhi)療作用。多數患者1周內(nei)即可大便成形,次數減少,而獲得痊愈效果。用法:口(kou)服雷尼(ni)(ni)替丁,150毫克/次,早、中、晚各1次,溫開水送服。

蕁麻疹

有人應用(yong)雷尼替(ti)(ti)丁治療(liao)蕁麻疹,效(xiao)果滿意,用(yong)藥1療(liao)程后顯效(xiao)率(lv)為(wei)80%,總有效(xiao)率(lv)為(wei)90%。方法:取5%雷尼替(ti)(ti)丁霜劑,敷貼(tie)于神闕(que)、風池、血海穴(xue),每(mei)穴(xue)50毫(hao)克(ke),外蓋3.5~6平方厘米(mi)膠布,每(mei)3天換藥1次(ci),2次(ci)為(wei)1個(ge)療(liao)程,連續用(yong)藥至(zhi)癥狀消失止。

單純性皰疹

用(yong)(yong)雷(lei)尼替(ti)丁(ding)治(zhi)(zhi)療(liao)單純(chun)性皰(pao)(pao)疹,一般涂用(yong)(yong)3~5次后(hou)(hou)疼(teng)痛消失(shi),早(zao)期病(bing)例(li)不(bu)出現水皰(pao)(pao),已有(you)水皰(pao)(pao)者水皰(pao)(pao)干涸,均在(zai)2天內(nei)結(jie)痂。另有(you)人用(yong)(yong)雷(lei)尼替(ti)丁(ding)治(zhi)(zhi)療(liao)單純(chun)性皰(pao)(pao)疹29例(li),均在(zai)用(yong)(yong)藥2~4天內(nei)全部獲(huo)得治(zhi)(zhi)愈(yu)。且愈(yu)后(hou)(hou)未見瘢痕發(fa)生。用(yong)(yong)法:取雷(lei)尼替(ti)丁(ding)膠囊(150毫克)1粒,將其粉末溶解于水中,制成(cheng)溶液后(hou)(hou)外涂于患處,1~2小時(shi)換藥1次。

應用雷(lei)尼替丁(ding)的注意(yi)事項:

1.八歲以(yi)下的兒(er)童(tong)禁用本(ben)品。

2.孕婦及哺(bu)乳期婦女禁用。

3.肝、腎功能不全患(huan)者慎用。

4.應用本品可降低維(wei)生素B12的(de)吸(xi)收,長期(qi)使用可導致B12缺乏(fa)。

(本刊資料庫)

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