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濫用抗菌藥,帶來難言之隱

醫案(an)日記 2023-05-13 21:54:33

濫用抗菌藥,帶來難言(yan)之(zhi)隱

蘭花

王女士發現,只(zhi)要自己感冒或(huo)身體(ti)疲倦、抵抗(kang)力(li)下(xia)降時,陰(yin)部就會產生(sheng)不舒服(fu)、分泌物過(guo)多(duo)等現象。到醫院檢查,醫生(sheng)診斷為(wei)念(nian)珠(zhu)菌(jun)性陰(yin)道(dao)炎。在(zai)詳細了解了發病史(shi)、用藥史(shi)后,醫生(sheng)告訴她,其陰(yin)道(dao)炎很可能(neng)與(yu)其濫用抗(kang)菌(jun)藥有關。

濫用抗菌藥導致菌群失調

接(jie)診(zhen)醫生發(fa)現,王女士經常(chang)感(gan)冒發(fa)燒(shao)、咽(yan)喉腫痛,每逢這(zhe)時(shi)(shi)便會自己買抗(kang)菌(jun)(jun)藥(yao)(yao)解決,有(you)時(shi)(shi)服用(yong)(yong)時(shi)(shi)間甚(shen)至會超(chao)一(yi)(yi)周(zhou),而(er)一(yi)(yi)旦感(gan)冒時(shi)(shi)間長(chang)了感(gan)到陰(yin)部不(bu)適,又會再吃抗(kang)菌(jun)(jun)藥(yao)(yao)。醫生表示,大量使(shi)用(yong)(yong)抗(kang)菌(jun)(jun)藥(yao)(yao)在(zai)消(xiao)滅上呼吸(xi)道(dao)(dao)致(zhi)病(bing)菌(jun)(jun)的(de)(de)同時(shi)(shi),也會抑制(zhi)陰(yin)道(dao)(dao)內的(de)(de)乳酸(suan)桿菌(jun)(jun)活性(xing)。女性(xing)陰(yin)道(dao)(dao)內部環(huan)境內同時(shi)(shi)寄存著(zhu)多種菌(jun)(jun)群,如乳酸(suan)桿菌(jun)(jun)、念珠菌(jun)(jun)等。在(zai)正(zheng)常(chang)情況下(xia),乳酸(suan)桿菌(jun)(jun)與念珠菌(jun)(jun)相互抑制(zhi),從而(er)能維持內環(huan)境酸(suan)堿度平(ping)衡(heng),而(er)一(yi)(yi)旦體內攝(she)入過量抗(kang)菌(jun)(jun)藥(yao)(yao),就會破(po)(po)壞(huai)陰(yin)道(dao)(dao)的(de)(de)微(wei)生態(tai)環(huan)境,打破(po)(po)其自我(wo)調節平(ping)衡(heng),使(shi)得此消(xiao)彼長(chang),念珠菌(jun)(jun)大肆壓過乳酸(suan)桿菌(jun)(jun)繁殖,導致(zhi)陰(yin)道(dao)(dao)炎癥產生。美國曾(ceng)有(you)一(yi)(yi)項(xiang)調查顯示:使(shi)用(yong)(yong)一(yi)(yi)種強力抗(kang)菌(jun)(jun)藥(yao)(yao)超(chao)過一(yi)(yi)周(zhou),女性(xing)中會有(you)近一(yi)(yi)半的(de)(de)人發(fa)生霉菌(jun)(jun)感(gan)染。因此,在(zai)未(wei)遵醫囑前提下(xia),要避免長(chang)期、大量盲目使(shi)用(yong)(yong)抗(kang)菌(jun)(jun)藥(yao)(yao)物,尤其是廣(guang)譜抗(kang)菌(jun)(jun)藥(yao)(yao)更(geng)應(ying)少用(yong)(yong)。

治陰道炎癥要找準抗菌藥

有一(yi)些陰道炎患者因為(wei)(wei)不了解、嫌麻煩等原因,按照以往經(jing)驗,使用(yong)家中常備的用(yong)于身(shen)體其他部位(wei)疾(ji)病(bing)的抗(kang)菌藥(yao)服用(yong),以為(wei)(wei)只要是抗(kang)菌藥(yao)就能通治全身(shen)疾(ji)病(bing)。從婦科門診統計情況看來(lai),這樣的患者為(wei)(wei)數不少,最終(zhong)可能導致陰道炎久治難愈(yu),每遇陰雨連(lian)綿的天氣(qi)、人體疲勞或身(shen)體患病(bing)、月(yue)經(jing)后抵抗(kang)力下降等情況,陰道炎很容(rong)易(yi)復發。

很多(duo)患者走入(ru)“只要是(shi)抗菌(jun)藥(yao)就能(neng)(neng)治陰(yin)道(dao)炎”的誤區,是(shi)因(yin)(yin)為(wei)她們(men)不(bu)知道(dao)導致各(ge)種炎癥的病因(yin)(yin)可(ke)(ke)能(neng)(neng)完全不(bu)同(tong)。引發身體各(ge)部(bu)位炎癥的菌(jun)群千差萬別(bie),所(suo)以針對其進行抗炎治療(liao)的藥(yao)物也各(ge)不(bu)一(yi)樣。患者一(yi)旦發現(xian)陰(yin)道(dao)分泌物增多(duo)、有(you)異(yi)味、陰(yin)部(bu)瘙(sao)癢(yang)等,最(zui)好到(dao)正規(gui)醫院婦產科進行診治,切忌自(zi)行采用(yong)沒(mei)有(you)將陰(yin)道(dao)炎納入(ru)適應(ying)證范疇的消炎藥(yao)。因(yin)(yin)為(wei)一(yi)旦濫用(yong)抗菌(jun)藥(yao)誤治或治療(liao)不(bu)及時,有(you)可(ke)(ke)能(neng)(neng)人為(wei)引發盆腔炎等“惡果(guo)”。

反復沖洗陰道不可取

不要過(guo)度“關心”陰(yin)(yin)道炎(yan)。很多女性為(wei)了干凈而過(guo)分沖洗,只會(hui)導致炎(yan)癥進一步加重,導致越來(lai)越難治(zhi)愈。許多患者覺(jue)得分泌物多、陰(yin)(yin)部癢,就(jiu)一天用(yong)(yong)溫水洗幾次,還配合使用(yong)(yong)各(ge)種洗液,這樣(yang)容易導致陰(yin)(yin)部周圍皮膚(fu)黏膜受(shou)損(sun),還可能破壞正常(chang)菌群比例,誘發其他(ta)炎(yan)癥。約75%的女性患過(guo)陰(yin)(yin)道炎(yan),實際上作為(wei)婦科常(chang)見病(bing)的陰(yin)(yin)道炎(yan)并不需(xu)要太(tai)多地“關注”,對癥治(zhi)療就(jiu)能很快痊愈。

有(you)(you)的陰道(dao)炎(yan)可以通過性生(sheng)(sheng)活感染,所以必要(yao)時有(you)(you)的治療需要(yao)夫妻雙(shuang)方(fang)配合,同(tong)時接受治療;平(ping)時也可通過調(diao)整生(sheng)(sheng)活習慣來預防,如(ru)注(zhu)意性生(sheng)(sheng)活衛生(sheng)(sheng),女性內(nei)褲最好經常(chang)曬在太陽(yang)下,吃甜食不(bu)要(yao)過量等。

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