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遼夏金元時期軍事醫學

醫案日記(ji) 2023-05-11 15:11:10

遼、西夏、金及(ji)蒙古諸族(zu),都長于(yu)騎射,實行(xing)部族(zu)全民(min)皆兵(bing)(bing)的征(zheng)兵(bing)(bing)制(zhi)度(du),建國(guo)后也征(zheng)用(yong)漢(han)族(zu)及(ji)其它民(min)族(zu)為兵(bing)(bing),實行(xing)征(zheng)兵(bing)(bing)制(zhi)為基礎的世(shi)兵(bing)(bing)制(zhi),父(fu)死子繼,世(shi)代為兵(bing)(bing),稱為軍戶。

一、正骨金鏃科的獨(du)立(li)

宋代醫學中與軍事醫學有關者,為“瘡腫兼傷折”、“金瘡兼書禁”兩科。金代繼承了這一制度,至元代“正骨金鏃”成為獨立的學科,與“瘡腫”及“祝由書禁(jin)”分開,三(san)科(ke)并立。這一(yi)方面(mian),因為(wei)(wei)這一(yi)段時(shi)期戰(zhan)(zhan)爭(zheng)頻(pin)繁激烈,宋(song)、遼(liao)、西夏、金、元之間相(xiang)互兼(jian)并,更(geng)有甚者,元朝曾以(yi)武力征(zheng)服歐亞,戰(zhan)(zhan)爭(zheng)中多傷(shang)(shang)亡,必將促進(jin)戰(zhan)(zhan)傷(shang)(shang)外科(ke)臨(lin)證醫學的發展。少數民(min)族(zu)以(yi)騎(qi)兵為(wei)(wei)主,在戰(zhan)(zhan)爭(zheng)時(shi)經常發生(sheng)骨折(zhe)損傷(shang)(shang)及箭傷(shang)(shang),元代正骨金鏃科(ke)的獨立,很明(ming)顯(xian)地是為(wei)(wei)了(le)服從(cong)戰(zhan)(zhan)爭(zheng)的需(xu)要。

二、士兵的選擇

契丹、西(xi)夏(xia)、女(nv)真與蒙古,均以北方(fang)少數(shu)民(min)族而(er)統(tong)治中國(guo)。他(ta)們(men)都是(shi)游牧(mu)民(min)族,生長鞍馬,多為(wei)騎兵(bing)。人民(min)每日逐獵,上馬則備戰斗,下馬則屯(tun)聚牧(mu)養,可以盡著軍籍(ji)。

金代對(dui)士兵(bing)(bing)的選(xuan)擇(ze)已有規定。據《金史·兵(bing)(bing)志》載:“凡選(xuan)弩手之(zhi)(zhi)制,先(xian)以營造尺度杖(zhang),其長(chang)六尺,謂之(zhi)(zhi)等杖(zhang),取身(shen)與仗等,能踏弩至三石,鋪弦解(jie)索(suo),登踏嫻習,射(she)六箭皆上垛(duo),內二箭中貼者”,“又選(xuan)親軍(jun)(jun),取身(shen)長(chang)五(wu)尺五(wu)寸,善騎射(she)者。猛安、謀(mou)克以名上兵(bing)(bing)部(金代軍(jun)(jun)制,每25人為一謀(mou)克,四謀(mou)克為“千(qian)戶”猛安為千(qian)戶長(chang)),移點(dian)檢司、宣徽院試(shi)補之(zhi)(zhi)”;“又設護衛二百人,近(jin)侍之(zhi)(zhi)執兵(bing)(bing)仗者也(ye),取五(wu)品(pin)至七品(pin)官子孫,及宗(zong)室并親軍(jun)(jun)諸局分承應(ying)之(zhi)(zhi)人,身(shen)長(chang)五(wu)尺六寸者,選(xuan)補試(shi)之(zhi)(zhi)”。可見金代繼(ji)承了宋代的選(xuan)試(shi)辦法,對(dui)士兵(bing)(bing)的身(shen)體素質和(he)技藝已很重(zhong)視。

三、傷病員的醫療

元(yuan)代軍(jun)(jun)中(zhong)有醫工(gong)從征(zheng)(zheng),他們可以(yi)亨受免除徭役或(huo)賦稅的(de)優待。如《元(yuan)史·成宗(zong)(zong)本紀》載(zai):“元(yuan)貞元(yuan)年(1295)三月,詔免醫工(gong)門徭”,及“大德七(qi)年(1303)冬十(shi)月己丑,詔從軍(jun)(jun)醫工(gong)止復其妻子(zi),戶(hu)如故”,金(jin)元(yuan)著(zhu)名的(de)醫家如張從正及羅天(tian)益等(deng)都(dou)擔任過(guo)軍(jun)(jun)醫。在(zai)羅天(tian)益《衛生寶(bao)簽(qian)》一(yi)書中(zhong),曾記載(zai)他在(zai)憲(xian)宗(zong)(zong)余年(1258)從征(zheng)(zheng)揚州時,治(zhi)療被俘宋軍(jun)(jun)中(zhong)流行的(de)傳染時氣(qi)。

大(da)德(de)元(yuan)年(1297)詔諸行(xing)省(sheng)謹視各(ge)翼(yi)病(bing)軍(jun)(jun)(jun)。中書省(sheng)議:諸翼(yi)屯戍軍(jun)(jun)(jun)人,果(guo)有(you)殘病(bing)者(zhe),合(he)于本(ben)名應(ying)請月(yue)糧內,減半支(zhi)付新(xin)(xin)(xin)米(mi)粥(zhou)養病(bing)。大(da)德(de)三年(1299)十(shi)(shi)(shi)(shi)二月(yue),規(gui)定病(bing)軍(jun)(jun)(jun)除月(yue)糧外(wai),另(ling)支(zhi)新(xin)(xin)(xin)米(mi)一(yi)(yi)斗,煮(zhu)熬(ao)粥(zhou)飲,將養病(bing)軍(jun)(jun)(jun)。大(da)德(de)十(shi)(shi)(shi)(shi)一(yi)(yi)年(1307)十(shi)(shi)(shi)(shi)二月(yue),詔和林(lin)、甘肅、云南、四川、兩廣(guang)(guang)、海北、海南、左右兩江鎮守新(xin)(xin)(xin)附軍(jun)(jun)(jun)人,除常例外(wai),今(jin)歲量賜衣(yi)裝,遠方交換軍(jun)(jun)(jun)官(guan)(guan)、軍(jun)(jun)(jun)人、往還行(xing)糧依例應(ying)付。患病(bing)者(zhe)官(guan)(guan)給醫(yi)藥,死(si)者(zhe)官(guan)(guan)為(wei)埋(mai)瘞,各(ge)處正官(guan)(guan)親(qin)臨(lin)提調,毋致夫所。延祐(you)七(qi)年(1320)十(shi)(shi)(shi)(shi)月(yue),和林(lin)、甘肅、云南、四川、福建、廣(guang)(guang)海鎮守新(xin)(xin)(xin)附漢軍(jun)(jun)(jun),除常例外(wai),每名除布一(yi)(yi)匹,病(bing)者(zhe)官(guan)(guan)結醫(yi)藥,死(si)者(zhe)給燒埋(mai)(均見兵部卷(juan)之一(yi)(yi)典章34軍(jun)(jun)(jun)役)。

元代對(dui)戰(zhan)傷(shang)的(de)(de)救護也有(you)其獨特的(de)(de)經驗。如《元史》載布智(zhi)兒、郭寶(bao)玉、李庭等中箭(jian)及炮傷(shang)重,均剖牛腹置熱(re)血(xue)中而蘇醒;張禧(xi)身中十八矢,得血(xue)竭飲之而生。《蒙古秘史)等文獻(xian),還(huan)載有(you)用(yong)燒紅的(de)(de)鐵烙止血(xue)術治(zhi)流血(xue)傷(shang)口,用(yong)蒸汽(qi)熱(re)罨的(de)(de)活血(xue)方法治(zhi)療(liao)內傷(shang),用(yong)牛羊瘤胃內反芻物作熱(re)罨療(liao)法,及用(yong)熱(re)血(xue)浸(jin)療(liao)治(zhi)愈而傷(shang)等。

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