本(ben)證是陰蹻脈、陽蹻脈及(ji)相關臟腑(fu)等的病證。
主(zhu)要臨床表現：腿腹肌削，痿痹無力，行走欹斜或(huo)兩足瘛疭，嗜睡或(huo)失眠(mian)，眼瞼下垂(chui)或(huo)兩目開合失司，舌淡，苔白，脈(mo)虛。
病機分(fen)析：陰(yin)蹻(qiao)(qiao)脈(mo)(mo)、陽蹻(qiao)(qiao)脈(mo)(mo)行于(yu)下(xia)(xia)肢，維持下(xia)(xia)肢正常的生理活動。氣血(xue)虛衰(shuai)，蹻(qiao)(qiao)脈(mo)(mo)失養則腿(tui)腹肌削(xue)，屢痹無(wu)力(li)，行走(zou)欹斜(xie)或(huo)兩足瘛疭；蹻(qiao)(qiao)脈(mo)(mo)上行至目內毗，陰(yin)蹻(qiao)(qiao)脈(mo)(mo)、陽蹻(qiao)(qiao)脈(mo)(mo)陰(yin)陽失調(diao)，則嗜睡(shui)或(huo)失眠(mian)；蹻(qiao)(qiao)脈(mo)(mo)虛衰(shuai)，經脈(mo)(mo)失養，則司眼瞼開合(he)功能失司或(huo)眼瞼下(xia)(xia)垂(chui)；舌淡，苔(tai)白，脈(mo)(mo)虛為虛弱之象。
十二經(jing)(jing)脈是經(jing)(jing)絡(luo)系(xi)統的(de)(de)主體，也稱為“正經(jing)(jing)”，奇(qi)經(jing)(jing)八(ba)脈的(de)(de)“奇(qi)”有(you)“異”的(de)(de)意(yi)思(si)，是指與十二經(jing)(jing)脈不同而(er)“別道奇(qi)行”的(de)(de)八(ba)條經(jing)(jing)脈。
手(shou)太陰(yin)肺(fei)(fei)經(jing)：辛金(jin)，肺(fei)(fei)為陰(yin)臟，秉(bing)大(da)氣(qi)(qi)中金(jin)氣(qi)(qi)而生。金(jin)氣(qi)(qi)有收(shou)斂作用。肺(fei)(fei)經(jing)金(jin)氣(qi)(qi)收(shou)斂作用，由上而下，自胸走手(shou)，絡大(da)腸，主(zhu)降。肺(fei)(fei)經(jing)秉(bing)陰(yin)金(jin)之(zhi)氣(qi)(qi)，兼(jian)秉(bing)陰(yin)土之(zhi)氣(qi)(qi)。
手(shou)陽(yang)明(ming)大(da)腸(chang)經(jing)(jing)：庚金(jin)，大(da)腸(chang)為(wei)陽(yang)腑，秉大(da)氣(qi)(qi)中金(jin)氣(qi)(qi)而生。金(jin)氣(qi)(qi)有收斂作(zuo)用。大(da)腸(chang)經(jing)(jing)金(jin)氣(qi)(qi)的收斂作(zuo)用，由下而上，自手(shou)走頭，絡肺，主升。大(da)腸(chang)經(jing)(jing)秉陽(yang)金(jin)之氣(qi)(qi)。
足太陽(yang)(yang)膀(bang)胱經：壬水(shui)，膀(bang)胱為陽(yang)(yang)腑，秉大氣中水(shui)氣而生。水(shui)氣有封藏作用。膀(bang)胱經水(shui)氣的封藏作用，由(you)上，自頭走足，絡(luo)腎，主降。膀(bang)胱經秉陽(yang)(yang)水(shui)之氣。
足少(shao)陰腎(shen)經：癸水，腎(shen)為陰臟，秉大(da)氣(qi)中(zhong)水氣(qi)而生。水氣(qi)有封(feng)藏(zang)作用。腎(shen)經水氣(qi)的封(feng)藏(zang)作用，自下而上，自足走胸，絡(luo)膀胱，主升。腎(shen)經秉陰水之氣(qi)，兼秉陰火之氣(qi)。
足(zu)少陽(yang)膽(dan)經(jing)：甲木(mu)，膽(dan)為陽(yang)腑，秉大氣(qi)中木(mu)氣(qi)而(er)(er)生。木(mu)氣(qi)有疏泄作用。膽(dan)經(jing)木(mu)氣(qi)的疏泄作用，由上而(er)(er)下，自頭(tou)走(zou)足(zu)，絡肝，主降。秉陽(yang)木(mu)之氣(qi)，兼(jian)秉相火之氣(qi)。
足(zu)厥陰肝經(jing)：乙木(mu)，肝為陰臟，秉大氣中木(mu)氣而生。木(mu)氣有疏(shu)泄(xie)作用。肝經(jing)木(mu)氣的疏(shu)泄(xie)作用，由(you)下而上，自足(zu)走胸(xiong)，絡(luo)膽，主升(sheng)。秉陰木(mu)之氣。
手(shou)少陰心經(jing)：丁火(huo)(huo)，心為陰臟，秉大氣中火(huo)(huo)氣而生。火(huo)(huo)氣有宣(xuan)通作(zuo)用。心經(jing)火(huo)(huo)氣的(de)宣(xuan)通作(zuo)用，由上而下，自胸走手(shou)，絡小腸，主降(jiang)。秉陰火(huo)(huo)之氣。
手太陽(yang)小(xiao)腸(chang)(chang)經(jing)：丙火，小(xiao)腸(chang)(chang)為陽(yang)腑，秉(bing)大(da)氣中火氣而(er)生。火氣有宣(xuan)通(tong)(tong)作用。小(xiao)腸(chang)(chang)經(jing)火氣的(de)宣(xuan)通(tong)(tong)作用，由(you)下而(er)上，自手走頭，絡心(xin)，主升(sheng)。秉(bing)陽(yang)火之(zhi)氣，兼秉(bing)陽(yang)水之(zhi)氣。
手(shou)厥陰心包經：心包為陰臟，秉(bing)大氣(qi)中相火(huo)之氣(qi)而生(sheng)。相火(huo)有燔灼作(zuo)用。心包經相火(huo)的(de)燔灼作(zuo)用，由(you)上而下，自(zi)胸走手(shou)，絡三焦，主(zhu)降。秉(bing)陰性相火(huo)之氣(qi)，兼(jian)秉(bing)陰木(mu)之氣(qi)。
手少陽三(san)焦經(jing)：三(san)焦為(wei)陽腑，秉大氣中相火(huo)之(zhi)氣而生。相火(huo)有(you)燔(fan)灼(zhuo)作用。三(san)焦經(jing)的(de)燔(fan)灼(zhuo)作用，自下(xia)而上(shang)，自手走頭(tou)，絡心(xin)包，主升。秉陽性相火(huo)之(zhi)氣。
足陽(yang)明胃(wei)經(jing)：戊土，胃(wei)為陽(yang)腑，秉(bing)大氣(qi)中土氣(qi)而生。土氣(qi)有運化作(zuo)用。胃(wei)經(jing)土氣(qi)的運化作(zuo)用，由上(shang)而下，自頭走足，絡(luo)脾(pi)，主(zhu)降。秉(bing)陽(yang)土之氣(qi)，兼秉(bing)陽(yang)金之氣(qi)。
足太陰(yin)脾經：己土(tu)，脾為陰(yin)臟(zang)，秉大氣(qi)(qi)中土(tu)氣(qi)(qi)而(er)(er)生。土(tu)氣(qi)(qi)有(you)運(yun)化(hua)(hua)作(zuo)用。脾經土(tu)氣(qi)(qi)的運(yun)化(hua)(hua)作(zuo)用，由下而(er)(er)上，自足走(zou)胸，絡胃，主升。秉陰(yin)土(tu)之氣(qi)(qi)。
八脈(mo)(mo)(mo)(mo)包括督脈(mo)(mo)(mo)(mo)、任脈(mo)(mo)(mo)(mo)、沖脈(mo)(mo)(mo)(mo)、帶(dai)脈(mo)(mo)(mo)(mo)、陰維脈(mo)(mo)(mo)(mo)、陽(yang)維脈(mo)(mo)(mo)(mo)、陰蹻脈(mo)(mo)(mo)(mo)、陽(yang)蹻脈(mo)(mo)(mo)(mo)共8條(tiao)。
和于大夫從零學中醫——針灸篇（第七篇：郄穴(xue)）
本系列文章(zhang)《和于大夫從零學(xue)中(zhong)醫》追求在非中(zhong)醫專業(ye)讀者(zhe)、普(pu)羅大眾學(xue)習(xi)本系列內容后，能(neng)明(ming)白中(zhong)醫基本原理(li)，掌握相(xiang)應的(de)核心操作，可以使用與此(ci)相(xiang)關(guan)的(de)中(zhong)醫、中(zhong)藥、針灸等知識對日常生活常見的(de) 健康 問題進行安(an)全、合理(li)、有效(xiao)的(de)處理(li)，突(tu)出中(zhong)醫真實而有效(xiao)的(de)預防保(bao)健，乃至的(de)治療作用。
郄(qie)(qie)穴，“郄(qie)(qie)”有空隙之意(yi)，郄(qie)(qie)穴是(shi)各(ge)經(jing)經(jing)氣深聚的(de)部位。十(shi)二經(jing)各(ge)有一個郄(qie)(qie)穴，陰維脈、陽維脈、陰蹻脈、陽蹻脈也各(ge)有一個郄(qie)(qie)穴，一共16個郄(qie)(qie)穴。除足陽明胃經(jing)的(de)梁(liang)丘外，都(dou)分(fen)布在肘(zhou)、膝(xi)關節以(yi)下(xia)。臨床上郄(qie)(qie)穴多用于治療急性病(bing)。
郄(qie)(qie)穴在臨床當中有診斷作用，當某臟腑(fu)有病變時，可按(an)壓郄(qie)(qie)穴進行檢(jian)查虛(xu)實的征象。治(zhi)(zhi)療(liao)本(ben)經(jing)循行部位(wei)及所屬臟腑(fu)的急性病證。陰經(jing)郄(qie)(qie)穴多(duo)治(zhi)(zhi)血(xue)證，如(ru)手(shou)太陰肺經(jing)的郄(qie)(qie)穴孔最治(zhi)(zhi)咳血(xue)，足(zu)厥(jue)陰肝經(jing)的郄(qie)(qie)穴中都治(zhi)(zhi)崩(beng)漏。陽經(jing)郄(qie)(qie)穴多(duo)治(zhi)(zhi)急性疼(teng)痛(tong)，如(ru)頸項痛(tong)取(qu)足(zu)少陽膽經(jing)郄(qie)(qie)穴外(wai)丘(qiu)，胃脘疼(teng)痛(tong)取(qu)足(zu)陽明胃經(jing)郄(qie)(qie)穴梁丘(qiu)等。
1、足太陰脾(pi)經(jing)之郄穴--地機(ji)穴，位于人體小(xiao)腿(tui)內側(ce)，內踝尖與(yu)陰陵泉穴的連線上，陰陵泉穴下3寸。
2、手(shou)太陰(yin)肺經郄(qie)穴(xue)--孔(kong)最穴(xue)，在前臂掌面橈側,尺澤穴(xue)與太淵穴(xue)連線上,腕橫紋上7寸處。
3、手(shou)陽明(ming)大腸經郄穴--溫(wen)溜穴，在屈肘時，在前臂背(bei)面橈側，當陽穴溪穴與曲池穴連線上(shang)，腕橫紋(wen)上(shang)5寸處(chu)。
4、足陽明胃經(jing)郄穴(xue)--粱丘(qiu)穴(xue)，取該穴(xue)時屈膝,在(zai)髂前上(shang)棘與髕(bin)骨(gu)外上(shang)緣連(lian)線上(shang),髕(bin)骨(gu)外上(shang)緣上(shang)3寸。
5、手少陰心(xin)經郄(qie)穴--陰郄(qie)穴，位(wei)于(yu)人體的前臂掌(zhang)側，當尺側腕屈肌腱的橈側緣(yuan)，腕橫紋上0.5寸。
6、手太陽小(xiao)腸經郄穴--養老穴，位于人體的前(qian)臂背面尺側，當尺骨(gu)小(xiao)頭近端橈側凹(ao)緣中。
7、膀胱(guang)經郄穴--金門穴，位于人(ren)體的足外側部，當外踝前緣直下，骰(tou)骨下緣處(chu)。
8、足少陰腎經郄(qie)穴--水(shui)泉穴，足內側，內踝后下(xia)方，太溪穴直下(xia)1寸(cun)，跟骨結節(jie)內側前(qian)上部凹陷處。
9、手厥陰心包經郄穴--郗(xi)門穴，位于(yu)腕橫(heng)紋上(shang)五寸。
10、三焦經(jing)郄穴--會(hui)宗穴，位于人體的前臂背側，當腕背橫紋上3寸，支溝穴尺(chi)側，尺(chi)骨的橈(rao)側緣。
11、膽經(jing)郄(qie)穴--外丘(qiu)穴，位于(yu)小(xiao)腿外側，當(dang)外踝尖上(shang)7寸，腓骨(gu)前緣，平陽(yang)交穴。
12、足厥陰肝經郄穴--中都(dou)穴，位于人體的小腿(tui)內側，當足內踝(huai)尖(jian)上7寸，脛骨內側面(mian)的中央。
13、陰蹺(qiao)脈郗(xi)穴--交信穴，位于人體(ti)小腿(tui)內側，太(tai)溪穴直(zhi)上2寸，復溜穴前0.5寸，脛骨內側緣的后方。
14、陽維(wei)脈郗(xi)穴--陽交穴，位于(yu)人體的(de)小腿外側(ce)，當外踝(huai)尖上7寸，腓骨(gu)后緣。
15、陰維脈郗穴(xue)--筑賓穴(xue)，位于(yu)人體的(de)小腿內側(ce)，當(dang)太溪穴(xue)與陰谷穴(xue)的(de)連線上(shang)(shang)，太溪穴(xue)上(shang)(shang)5寸，腓腸肌肌腹(fu)的(de)內下方。
16、陽蹺脈郗(xi)穴--跗陽穴，位于(yu)人(ren)體的小腿后面(mian)，外(wai)踝后，昆侖(lun)穴直(zhi)上3寸。該穴屬足(zu)太陽膀(bang)胱經，有吸熱(re)化濕之功效。主治(zhi)頭痛、腰骶痛、下(xia)肢痿痹、外(wai)踝腫(zhong)痛等(deng)癥。
手太陰肺經(jing)孔(kong)最穴，手厥陰心(xin)包經(jing)郄門穴，
手少陰心經(jing)陰郄穴(xue)，手陽明大(da)腸經(jing)溫溜(liu)穴(xue)，
足太(tai)陰(yin)(yin)脾經地機穴(xue)，足厥陰(yin)(yin)肝經中(zhong)都穴(xue)，
足少(shao)陰腎(shen)經水泉(quan)穴(xue)，足陽明胃經梁(liang)丘穴(xue)，
足少(shao)陽(yang)膽經(jing)外丘穴，足太(tai)陽(yang)膀胱(guang)經(jing)金門穴，
手少陽(yang)三焦經(jing)(jing)會宗(zong)穴，手太陽(yang)小腸經(jing)(jing)養老穴，
陰維脈筑賓穴，陽(yang)維脈陽(yang)交穴，
陰蹺脈(mo)(mo)交(jiao)信穴(xue)(xue)，陽(yang)蹺脈(mo)(mo)跗陽(yang)穴(xue)(xue)。
郄穴在臨床中，其實是簡便易學又實用的救身之道。比如，有人突然出現 休克 的緊急情況時，找醫生或打電話叫救護車都要耽誤一些時間，即使醫生來了或者救護車趕到，病人往往也就撒手西去了。如果懂得這些簡單而實用的一穴救命的方法，用指尖掐按病人鼻唇之間的 人中穴 ，就可使患者蘇醒，再送往醫院作進一步治療不遲，此即民間所謂的 [掐人中] 。真正的急救，是在醫生和救護車還沒有到來前的當場施救，以贏得寶貴的時間。再比如 心臟病突然發作 ，可馬上取心包經上的 郄門穴 ，只要(yao)對這個穴位進行強烈刺(ci)激（強有力(li)的(de)(de)(de)按壓），往往能一穴見(jian)效，迅速緩解病情而起死回生。西醫(yi)的(de)(de)(de)急(ji)救方(fang)(fang)法在家庭是(shi)做不到的(de)(de)(de)，而通過中醫(yi)的(de)(de)(de)簡單取穴進行急(ji)救，只要(yao)穴位選的(de)(de)(de)準，按壓方(fang)(fang)法得當，則(ze)是(shi)最(zui)快速、最(zui)有效的(de)(de)(de)。
當出現 急性胃疼 時應立即想到 梁丘穴， 用(yong)拇指指腹(fu)用(yong)力按壓該穴，持(chi)續2-5分(fen)鐘，往(wang)往(wang)可以立即止疼(teng)；
孔最穴 ，這可是治療 內臟出血 的(de)郗穴，使用時可用母(mu)指(zhi)腹尖(jian)適度(du)用力按(an)壓該(gai)穴；
當有 尿血癥 時，要馬上想到 水泉穴 ； 女子崩漏、膝關節炎、疝氣 就找 中都穴 ；
急性腰痛 時可隨手取來 養老穴 ； 膽囊疼痛 了就快按 外丘穴 ；
凡遇 心動過速、心絞痛等心胸疾患 那就是 郄門穴 的(de)事(shi)了，按壓(ya)的(de)時間同前；
外丘和陽交穴 可以治療 急性頭疼 ；
當出現 頭疼、咽喉腫痛、腸鳴腹疼 的時候就選 溫溜穴 ；
那么 心疼、吐血、鼻出血 怎么辦？可以選擇 陰郗穴 ，平(ping)時經常按壓此穴(xue)還可預防和治療心臟疾病；
地機穴 ，可治療腹脹、腹疼，泄瀉(xie)，這個穴位按壓時間要長些，3到5分鐘；
筑賓穴 ，可治療惡心嘔(ou)吐；
交信穴 ，可治療月經不調、痢疾、腸(chang)炎；
承漿穴 ，可治療休克昏(hun)迷、口眼歪斜、齒齦腫疼。
至于 梁丘穴 配 中脘穴 治療急性胃炎；
孔最穴 配 膻中穴 治療氣逆吐血等。
郄穴歌
郄有(you)孔(kong)隙(xi)意，本是氣血聚。
病癥相應點，臨床能救(jiu)急(ji)。
肺向孔最取，大腸溫溜當(dang)。
胃經是梁丘，脾應取地(di)機。
心經取陰郄，小(xiao)腸養老名(ming)。
膀(bang)胱金門(men)尋，腎向水(shui)泉覓。
心包(bao)郄(qie)門刺，三焦(jiao)會宗列。
膽經(jing)在外丘(qiu)，肝(gan)經(jing)中都立。
陽(yang)(yang)蹺(qiao)跗陽(yang)(yang)走(zou)，陰蹺(qiao)交(jiao)信期。
陽維陽交(jiao)會，陰維筑賓(bin)為。
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