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六經辨證

醫案日記 2023-05-10 12:55:18

六經辨證

「中醫是怎(zen)樣(yang)通過六經來(lai)辨證的」

六(liu)經(jing)(jing)辨證(zheng)是《傷(shang)寒(han)(han)論》的(de)(de)(de)辨證(zheng)綱領。《傷(shang)寒(han)(han)論》包括多(duo)(duo)種(zhong)熱(re)性(xing)病(bing)。書中除將一(yi)些病(bing)證(zheng)的(de)(de)(de)表現(xian)歸納為(wei)太(tai)陽(yang)(yang)(yang)、陽(yang)(yang)(yang)明、少陽(yang)(yang)(yang)、太(tai)陰(yin)、少陰(yin)、厥陰(yin)等六(liu)種(zhong)類型,并(bing)以此進行辨證(zheng)外(wai),又(you)說明了(le)有關(guan)病(bing)證(zheng)的(de)(de)(de)傳變關(guan)系(xi)。此外(wai),它還用八綱分析病(bing)情,如認為(wei)六(liu)經(jing)(jing)中的(de)(de)(de)三陽(yang)(yang)(yang)證(zheng)多(duo)(duo)屬(shu)熱(re)證(zheng)、實證(zheng)的(de)(de)(de)陽(yang)(yang)(yang)性(xing)病(bing)證(zheng);三陰(yin)證(zheng)多(duo)(duo)為(wei)寒(han)(han)證(zheng)、虛證(zheng)的(de)(de)(de)陰(yin)性(xing)病(bing)證(zheng)。六(liu)經(jing)(jing)與八綱的(de)(de)(de)相互配合,不(bu)僅擴大(da)了(le)六(liu)經(jing)(jing)的(de)(de)(de)適應范圍,也在辨證(zheng)用藥(yao)上(shang)有了(le)較明確的(de)(de)(de)準則(ze)。那么,中醫是怎樣通過六(liu)經(jing)(jing)來(lai)辨證(zheng)的(de)(de)(de)呢?

「太陽證」

太陽證可分為經證、腑(fu)證兩種。

(1)太(tai)(tai)陽經證(zheng)的主要證(zheng)候:如為太(tai)(tai)陽中(zhong)風證(zheng),則(ze)有頭痛、發(fa)熱、出汗(han)、惡風,脈浮(fu)緩等表(biao)現;若病(bing)人(ren)惡寒(han)發(fa)熱、頭身痛、骨(gu)節疼(teng)痛、腰痛、無汗(han)或有咳喘、脈浮(fu)緊,則(ze)為太(tai)(tai)陽傷寒(han)證(zheng)。

(2)太陽腑證的主要證候:

①蓄水證:發熱、汗出,煩渴或渴欲飲水、進水則嘔,小便不通暢,脈(mo)浮。

②蓄血證:下(xia)腹硬滿或急起(qi)板結,情緒躁動如要發狂,小(xiao)便通暢(chang)。

「陽明證」

陽明(ming)證也可(ke)分(fen)為(wei)經證、腑證兩(liang)種。

(1)陽(yang)明經(jing)證的主要證候(hou):身熱、出汗(han),口渴喜喝水,心煩,苔黃而干燥,脈洪大。

(2)陰明腑(fu)證(zheng)的主要證(zheng)候(hou);身熱(re),日晡(午后)潮熱(re),汗出連綿,便(bian)秘,腹脹滿,疼痛拒按,煩躁,或(huo)胡(hu)言亂語,甚(shen)則神(shen)志(zhi)不清,精(jing)神(shen)恍(huang)惚,苔黃燥,脈實有力(li)。

「少陽證」

少陽證主要表現為寒熱往(wang)來,胸脅(xie)脹滿(man),不思飲食,心煩(fan),喜嘔,口苦(ku),咽喉干,眼花,舌(she)苔白滑,脈多弦象。

「太陰證」

太陰(yin)證主(zhu)要表現(xian)為腹(fu)脹滿,嘔吐,食欲不(bu)(bu)好(hao),腹(fu)瀉時疼痛,受熱或觸按(an)時則感(gan)舒適,口不(bu)(bu)渴,舌淡(dan)紅,苔白,脈遲或緩。

「少陰證」

少陰證主(zhu)要(yao)表現因寒化與熱(re)化而(er)有不同(tong)。

(一)寒(han)(han)(han)化證(zheng)(向寒(han)(han)(han)證(zheng)轉(zhuan)化):惡寒(han)(han)(han),不(bu)發熱、身倦,想睡(shui),手足清冷,小便清長通暢,口不(bu)渴(ke),腹痛,四肢(zhi)沉重疼痛,脈微細或沉。

(二(er))熱化證(向(xiang)熱證轉化):心煩(fan)、失眠,脈沉(chen)細數。

「厥陰證」

厥陰(yin)證(zheng)主要表現為手足清冷(leng),消渴,氣往上(shang)竄(cuan),心中發熱而痛,雖饑而不欲食,腹(fu)冷(leng)腹(fu)瀉,嘔吐(tu),甚或嘔出(chu)蛔蟲(chong)。

以上是中醫(yi)六經(jing)辨證的主要內容,按(an)其實質來說(shuo),與(yu)現代醫(yi)學按(an)表里、臟器的診斷法有相似(si)之處。

如(ru)何(he)學好六經辨證

一個應該到了讓中醫們必須明白的道理--有六經十二辟卦的陰陽薄厚區分之八綱辨證才是真正的八綱辨證。而那些偽中醫們的八綱辨證是丟失了宇宙六經十二辟卦后的臟腑八綱辨證;由此則不難明了問題的癥結了。當陰陽失去六層薄厚之分的時候,這樣的八綱辯證將不知為誰服務。死如僵尸,散如浮云。
真正的臟腑辨證不是解剖學上的臟腑辨證,而是人體宇宙時空學上的臟腑辨證,也就是十二辟卦所規范出的六臟六腑辯證。實際就是五運六氣辯證。也就是說:實際上真正的臟腑辨證是五運六氣辯證,八綱辨證則是為這樣辯證而服務的。如此這般:當千年偽中醫們將解剖學綁架了五運六氣辯證的時候,臟腑辨證也就不但是簡單的望文生義之荒謬了。接下來,八綱辨證也跟著一錯再錯。故,當這樣“八綱辨證”被奉為神靈的時候。他們遺失了十二辟卦的三陰三陽也就等于他們遺失了陰陽總綱,沒有總綱的辯證,為誰辯證?故,我說,自仲景之后,千年的中醫實乃偽中醫。偽中醫豈有不把真中醫之六經十二辟卦辯證指導下的八綱辨證當做稀奇怪論乎?偽《傷寒論》學者豈有不把易演傷寒論當做異類來加以封殺?
易演(yan)中醫(yi),正(zheng)(zheng)是在方法(fa)論上(shang)糾正(zheng)(zheng)了這個“千(qian)年中醫(yi)第一(yi)大(da)偽”之后。正(zheng)(zheng)本(ben)清源,將(jiang)“八(ba)綱辨證”端(duan)(duan)端(duan)(duan)正(zheng)(zheng)正(zheng)(zheng)地與三(san)陰(yin)三(san)陽之六(liu)經辯證結(jie)合(he)起來,所以(yi)也就正(zheng)(zheng)好(hao)與十二辟卦天衣無縫滲(shen)透(tou)地結(jie)合(he)起來。

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