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冠心病患者如何選擇中成藥

醫案日記 2023-05-08 12:20:17

隨(sui)著當今(jin)疾病(bing)(bing)(bing)譜的(de)變化(hua)的(de),冠心病(bing)(bing)(bing)將成為(wei)(wei)人類的(de)“頭號殺(sha)手”。目前(qian),用(yong)于治療冠心病(bing)(bing)(bing)的(de)中成藥品種繁多(duo),但不(bu)外乎(hu)分為(wei)(wei)三(san)類,分別以扶正寧(ning)(ning)心、芳(fang)香溫通、活血化(hua)瘀為(wei)(wei)主。現簡介如下,以供(gong)病(bing)(bing)(bing)人選(xuan)用(yong)。重在扶正寧(ning)(ning)心者(zhe),如:心元膠囊、養(yang)心氏片、補心氣與滋心陰口服液(ye)、參麥液(ye)等(deng);重在芳(fang)香溫通者(zhe),如:冠心蘇合丸(wan)、麝(she)香保(bao)心丸(wan)、心寶(bao)等(deng);重在活血化(hua)瘀者(zhe),如:復方丹(dan)參片

及(ji)滴(di)丸,速(su)效救心(xin)(xin)丸、心(xin)(xin)可舒片(pian)、步長腦(nao)心(xin)(xin)通、山海丹(dan)、金(jin)澤冠心(xin)(xin)膠囊等。除以上(shang)三(san)類(lei)藥(yao)物外,還(huan)有一些從中草藥(yao)中提取的有效成(cheng)分制劑(ji),如(ru)銀杏天寶、心(xin)(xin)達康、地(di)奧心(xin)(xin)血康等。

在眾多的藥(yao)(yao)品面前,冠心(xin)病(bing)患者如何正確選擇較適合于病(bing)情的中(zhong)成(cheng)藥(yao)(yao)呢?臨床實踐證明,要嚴格遵循(xun)“六因治宜的原則”。

一、因人制(zhi)宜:應(ying)分(fen)清年(nian)齡、性別(bie)及(ji)體質(zhi)因素(su),如性情急躁者(zhe),多以(yi)胸(xiong)痛為(wei)主(zhu),可選用(yong)活(huo)血化瘀(yu)為(wei)主(zhu)的藥(yao)(yao)品,如心可舒、山海丹等(deng)。體質(zhi)虛(xu)弱者(zhe),多用(yong)扶正寧心類(lei)藥(yao)(yao)物,如心元膠(jiao)囊等(deng)。

二(er)、因地(di)制(zhi)宜(yi):根據(ju)地(di)形(xing)氣候差異(yi),適(shi)當選藥(yao)。如北方偏(pian)寒,心寶,(含鹿茸(rong)、附子、肉桂等(deng)溫(wen)燥之品(pin))比較適(shi)宜(yi)用;而(er)南方偏(pian)于溫(wen)濕之地(di),心元膠囊、參麥液(ye)比較適(shi)宜(yi)用。

三(san)、因時(shi)制宜(yi):根據四季氣候(hou)特點(dian),結合人體(ti)與藥性(xing)的差(cha)異選藥,如夏季心膠痛發作,宜(yi)用(yong)通脈的藥物、速效救心丸(wan)等(deng),而金澤冠心膠囊則四季可(ke)應用(yong)。

四、因病(bing)制宜:冠(guan)心病(bing)常合(he)并有(you)其它疾病(bing),要盡量(liang)選用(yong)“一專多能”的(de)藥品,如合(he)并高血壓、中風時,可選用(yong)腦心通及銀杏天寶等。

五、因證制宜:中醫(yi)歷來(lai)注重辨(bian)證與辨(bian)病結(jie)合,病分證型(xing),證有差異,可(ke)醫(yi)生指導下,按證選藥(yao),如氣(qi)陰(yin)兩虛型(xing),宜用滋心陰(yin)及(ji)補氣(qi)口服液等(deng)。

六、因藥治宜(yi):要選(xuan)擇療(liao)效確切、無毒副(fu)作用(yong),而(er)且劑(ji)型適宜(yi)的。如遇急(ji)重癥時,選(xuan)用(yong)針(zhen)劑(ji)或(huo)速(su)效制劑(ji),如參麥(mai)針(zhen)、復方丹(dan)參滴丸等。

值得(de)注意的(de)是以下幾(ji)點:

(1)不(bu)要隨(sui)意間斷用藥(yao),尤其是隱性(xing)冠心病者,即使無(wu)癥狀,也要堅(jian)持服藥(yao)。

(2)在心絞痛發作(zuo)期(qi),以治(zhi)“標”為主(zhu),在無痛期(qi),應以治(zhi)“本”為主(zhu),切忌久服活血通脈作(zuo)用較強的藥物(如復方丹參片等)。

(3)調節情(qing)緒,合理飲食(shi),不宜(yi)某些對藥物(wu)療效(xiao)有影響的食(shi)物(wu),如(ru)服含(han)有人參者,忌(ji)食(shi)茶葉(xie)、蘿卜等(deng),以免(mian)影響療效(xiao)。

(4)需注(zhu)意中西藥合(he)用的禁忌(ji)。如(ru)阿(a)司(si)匹林不能與鹿茸、甘草及其(qi)制劑同(tong)時服用。

(5)用(yong)藥(yao)切(qie)忌重復、雜亂。同類型的藥(yao)只選用(yong)一至(zhi)兩種(zhong),不(bu)可“大包圍(wei)”,否則(ze),有害(hai)無利。冠心(xin)病患者只有正確地選擇和(he)使用(yong)藥(yao)品,才(cai)能有利于冠心(xin)病的防治。

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