幾家中醫院大夫頻遇這樣的病例：拿著醫院大夫開的處方，在不同醫院、藥店抓藥，效果相差很大
因中藥講究“道地”，貨源不一樣，療效便有所不同 患者應通過正規渠道購買，才能對癥下藥
近日，省城幾家中醫院大夫頻繁遇到這樣的病例：拿著醫院大夫開的處方，在不同醫院、藥店抓藥，療效相差很大。目前，省城中藥材市場的進貨渠道主要有哪些？中藥材質量憑什么方式檢驗？百姓怎樣選擇？11日，記者就此進行了走訪。
小藥店的藥吃了兩周不見好
前一陣，70多歲的老太郁琴因胃病到省中醫院就診，大夫先開了一周用量的處方。一周后，郁老太病情并無好轉，醫生便再次檢查，并為她更換藥方。又一周后，藥物仍無效。郁老太第三次來到醫院，大夫不解之下詢問，郁老太道出內情。原來，因小藥店的藥材比醫院便宜，她都是在外面抓藥。后來，郁老太在醫院抓藥并服用一周，病情很快好轉。
隨后，記者采訪省中醫學院附屬醫院、市中醫院等醫院后得知，類似的病例，不少大夫都頻繁遇到過。
貨源不一樣療效有差別
11日，一業內人士在采訪時說，中藥特別講究“道地”。比如黃芪，山西生長3年的黃芪口碑最好，市場上賣30元一公斤；河北生長1年的黃芪，也就幾元一斤。同是黃芪，貨源不一樣，療效肯定也不同。
一張省中醫院呼吸科開具的一周用量的處方，醫院劃價68元；街邊小藥店劃價為49元、51元、54元不等。問及定價依據時，一藥店工作人員回答：“價格都經過了物價局批準，但因進貨渠道不同，藥品價格有差異也正常。”省中醫院大夫說：“物價局明確規定，醫院藥品可在進價基礎上自行加價15%以內。醫院的藥價也是按規定執行。”
進貨渠道“五花八門”
目前，省城中藥材進貨渠道并不統一，大醫院是固定的中藥企業配送，小藥店則是五花八門。加上中藥材很難靠肉眼、外觀來分辨好壞，導致中藥材市場出現監管“盲點”。
對此，省衛生廳中醫局只限于為中醫醫療機構與藥房入庫的質量檢驗情況、出庫的質量等把關，食藥監局也定期抽檢中藥飲片的合格情況，以確保市場秩序。業內人士表示，除相關部門加大對這一市場的監管外，群眾也應提高自我保護意識，遇質量有問題的藥品要積極舉報，才有助于維護大家的合法權益。
藥材質量直接影響藥效
業內人士介紹，從專業角度講，辨別中藥材質量要從來源、炮制以及調劑等幾方面去看。
炮制，通俗地講，是將藥材切片后再統一散裝。一種藥材切成圓片或方片都是非常講究的，具有規律性與科學性，不能隨便切。
中藥材的劑量非常嚴格，非專業藥劑師，無法準確地配好醫生所開處方劑量。省城幾家中醫院藥劑師基本保證持證上崗，而小藥店抓藥的醫生，資質就很難保證。
受訪業內人士建議，中藥材講究多，患者切不可光對比價格來選擇購藥地點，一定要到正規醫院及藥店購買。遇到質量有問題的藥品，可去食藥監局進行詢問或投訴。
沒有的，國家生產標準都是統一的。
不管哪個廠家的產品，同一品種都要按國家的生產標準來執行。
至于藥效的話，可能會有稍許差異，畢竟原材料還分個好壞，現在的假藥也有。
(為什么因為生產廠家不一樣，藥的價格差別這么大呢，是同一種藥！)
因為每個廠家的綜合成本不一樣啊！原材料的好壞；包裝材料的好壞；下面經商的利潤差異；藥店的利潤差異。。。這些都是影響價格的因素啊。
不一樣，比如神農架的野菊花到其他地方就沒有香味了，許多藥物也是如此，比如人參，黃連（可以看得很分明——四川的黃顏色重于其他產地的），四大懷藥——看過《走遍中國》就會知道，藏紅花等。還是藥物對當地環境、人文因素的適應。
樓主的問題很有意思，也很有代表性。你提出了一個關于對中藥劑型認識的問題。不同的劑型的療效結果是有差異的，主要是因為不同的制藥方法對藥物有效成分的析出和組成結果不同，所以不能單純以服用藥量的多少來論療效。
不行。
每張處方中的藥物有可能會區分先煎合后下的，一般芳香含有揮發油的后下，質地較重的藥物比如礦石類就要先煎。
醫生給患者開具2張處方的時候會告訴患者其中的原因，我們不能圖省事就把它們放到一起，切忌！
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