妊娠咳嗽
胎氣壅滯
痰熱阻肺
咳嗽喘急
胸腹脹滿
新加馬兜鈴湯
【方(fang)名(ming)】本方(fang)以馬兜鈴為主藥，故(gu)在(zai)《太平圣(sheng)惠方(fang)》中名(ming)為馬兜鈴散，我們進行加減，可(ke)適合當前的子嗽證(zheng)。【組成】蜜(mi)炙(zhi)(zhi)馬兜鈴10克(ke)(ke)(ke)，桔梗(geng)6～9克(ke)(ke)(ke)，甘草5克(ke)(ke)(ke)，貝母6～9克(ke)(ke)(ke)，紫蘇5克(ke)(ke)(ke)，陳皮6克(ke)(ke)(ke)，炙(zhi)(zhi)桑白皮10克(ke)(ke)(ke)，炙(zhi)(zhi)百部9克(ke)(ke)(ke)，杏仁10克(ke)(ke)(ke)，青蛤殼(ke)(先煎)10克(ke)(ke)(ke)，炙(zhi)(zhi)枇杷葉9克(ke)(ke)(ke)。
【服法(fa)】每日(ri)1劑(ji)，水煎分服。
【功用(yong)】化痰止咳，清熱理氣。
【適應證(zheng)】用治妊娠咳嗽，胎氣壅(yong)滯(zhi)，痰熱(re)阻肺(fei)，咳嗽喘急，胸腹脹滿，或者支氣管炎咳喘者。
【方(fang)(fang)解】本方(fang)(fang)以馬兜鈴(ling)為(wei)主藥，是針對子嗽(sou)而用的(de)。子嗽(sou)多熱，熱犯乎肺(fei)(fei)(fei)，與(yu)痰濁相阻，以致(zhi)肺(fei)(fei)(fei)失肅降，故(gu)致(zhi)咳嗽(sou)不已(yi)，馬兜鈴(ling)清(qing)熱化痰，肅降肺(fei)(fei)(fei)氣(qi)。因(yin)本病常(chang)由外邪所引起(qi)，故(gu)方(fang)(fang)中又用桔梗、紫蘇(su)(su)、杏仁、百部等，開肺(fei)(fei)(fei)撤邪，理(li)氣(qi)化痰以止(zhi)咳；再(zai)用桑白皮、青蛤殼，清(qing)肺(fei)(fei)(fei)熱，肅降肺(fei)(fei)(fei)氣(qi)，貝母以化痰止(zhi)咳；子嗽(sou)者，常(chang)與(yu)胎氣(qi)有(you)關(guan)，因(yin)此又用陳皮配合紫蘇(su)(su)以理(li)氣(qi)，并(bing)有(you)和降肺(fei)(fei)(fei)胃的(de)作用；加入枇杷葉，旨在肅降肺(fei)(fei)(fei)氣(qi)耳。
【臨床運用(yong)】本方藥除應用(yong)于(yu)子嗽外，還(huan)可以用(yong)于(yu)經(jing)行咳喘(chuan)、肺癆等病證。
1．經(jing)行咳喘(chuan) 月經(jing)失(shi)調，先期量多，色(se)紅，質黏膩有(you)(you)小血塊，伴有(you)(you)經(jing)行咳嗽氣喘(chuan)，痰多黏膩，胸悶煩(fan)躁，氣喘(chuan)，口(kou)渴便艱，小便黃少，脈象(xiang)細弦(xian)滑(hua)帶數，舌質紅，苔(tai)色(se)黃膩，每至經(jing)后(hou)，咳喘(chuan)煩(fan)熱即愈。以(yi)本方治療時，加入(ru)赤、白芍各(ge)10克(ke)(ke)，炒荊芥6克(ke)(ke)，蒲黃(包煎)9克(ke)(ke)等為合。
2．肺癆或蓐勞 形體清瘦，午后(hou)低熱，入夜(ye)盜(dao)汗，咳嗽頻作，咽喉干癢，咯出黏痰較(jiao)多，有時夾(jia)紅，神(shen)疲乏(fa)力，大便干燥，小便黃少，舌質紅絳，苔少色黃，病來(lai)已久。以本方治療時，應去桔梗，加入阿膠珠10克(ke)，炙(zhi)知母(mu)6克(ke)，西洋參(can)3～10克(ke)。
【按語】我(wo)們認為，子嗽(sou)(sou)者(zhe)，也(ye)即是胎(tai)氣(qi)胎(tai)火導致的(de)咳(ke)(ke)嗽(sou)(sou)，從(cong)我(wo)們的(de)臨床(chuang)觀察來看，子嗽(sou)(sou)的(de)病(bing)程(cheng)較(jiao)長(chang)，有的(de)甚(shen)至很(hen)長(chang)，大約(yue)有三過程(cheng)。初期(qi)(qi)時，子嗽(sou)(sou)出現(xian)感(gan)冒(mao)(mao)狀(zhuang)態(tai)，或(huo)者(zhe)正(zheng)由(you)于(yu)感(gan)冒(mao)(mao)所引起，所以(yi)(yi)此期(qi)(qi)治(zhi)(zhi)(zhi)(zhi)療(liao)(liao)，著重在(zai)宣肺(fei)散邪，化痰(tan)止咳(ke)(ke)，可以(yi)(yi)一(yi)般的(de)桑(sang)菊飲、銀翹散，加(jia)入杏仁、前(qian)胡、大貝(bei)母即可，但初期(qi)(qi)甚(shen)短，中(zhong)(zhong)期(qi)(qi)較(jiao)長(chang)。中(zhong)(zhong)期(qi)(qi)，即痰(tan)熱(re)阻肺(fei)，胎(tai)氣(qi)壅滯(zhi)，是新(xin)加(jia)馬(ma)兜鈴(ling)(ling)湯(tang)(tang)的(de)適應證。我(wo)們在(zai)臨床(chuang)曾經(jing)碰到多(duo)例子嗽(sou)(sou)病(bing)證，即妊(ren)娠(shen)咳(ke)(ke)嗽(sou)(sou)，均在(zai)一(yi)個月以(yi)(yi)上，咽(yan)癢咳(ke)(ke)劇(ju)，以(yi)(yi)早(zao)晚為著，尤以(yi)(yi)入晚至夜間為劇(ju)，胸悶氣(qi)窒，不(bu)得(de)平臥(wo)，煩熱(re)口渴(ke)，妊(ren)娠(shen)中(zhong)(zhong)后(hou)期(qi)(qi)還應有胎(tai)動腹(fu)痛(tong)，脈象弦(xian)滑(hua)帶數，舌質紅絳，苔黃(huang)膩，治(zhi)(zhi)(zhi)(zhi)療(liao)(liao)以(yi)(yi)清肺(fei)化痰(tan)，肅肺(fei)止咳(ke)(ke)的(de)新(xin)加(jia)馬(ma)兜鈴(ling)(ling)湯(tang)(tang)加(jia)減，藥用：蜜炙(zhi)馬(ma)兜鈴(ling)(ling)10克(ke)(ke)(ke)，炒黃(huang)芩9克(ke)(ke)(ke)，炙(zhi)百部(bu)、杏仁、青蛤殼(ke)(先煎)各10克(ke)(ke)(ke)，炙(zhi)橘(ju)皮6克(ke)(ke)(ke)，炙(zhi)桑(sang)白皮9克(ke)(ke)(ke)，紫蘇5克(ke)(ke)(ke)，炙(zhi)枇杷(pa)葉(xie)9克(ke)(ke)(ke)，鉤藤15克(ke)(ke)(ke)，白芍12克(ke)(ke)(ke)。前(qian)后(hou)服此藥10余劑，子嗽(sou)(sou)基(ji)本(ben)控制。在(zai)子嗽(sou)(sou)的(de)后(hou)期(qi)(qi)，常因咳(ke)(ke)嗽(sou)(sou)咯痰(tan)偏多(duo)而耗傷肺(fei)胃之(zhi)陰，甚(shen)或(huo)耗損腎陰，故宜(yi)從(cong)養(yang)陰潤肺(fei)，清熱(re)化痰(tan)止咳(ke)(ke)治(zhi)(zhi)(zhi)(zhi)療(liao)(liao)，可用百合(he)固金湯(tang)(tang)合(he)新(xin)加(jia)馬(ma)兜鈴(ling)(ling)湯(tang)(tang)治(zhi)(zhi)(zhi)(zhi)療(liao)(liao)，同時必須注意休息，避免(mian)(mian)接觸和服食(shi)刺激(ji)之(zhi)品(pin)，避免(mian)(mian)感(gan)冒(mao)(mao)傷風，以(yi)(yi)免(mian)(mian)愈后(hou)復發。在(zai)新(xin)加(jia)馬(ma)兜鈴(ling)(ling)湯(tang)(tang)中(zhong)(zhong)，馬(ma)兜鈴(ling)(ling)、百部(bu)、青蛤殼(ke)為主要(yao)藥物(wu)，當分別介紹(shao)之(zhi)。
馬兜(dou)鈴：又名(ming)蛇參果，味苦、微(wei)辛，性寒(han)，歸肺(fei)經，具有清(qing)肺(fei)降氣(qi)(qi)(qi)、化痰、止咳(ke)(ke)(ke)、平(ping)喘(chuan)的作(zuo)用，一(yi)般用于(yu)肺(fei)熱(re)(re)(re)(re)咳(ke)(ke)(ke)嗽，常與黃芩(qin)、桑白皮、貝(bei)母(mu)合用。亦可(ke)用于(yu)痔瘺(lou)腫(zhong)痛，且可(ke)治水腫(zhong)，能(neng)(neng)瀉(xie)肺(fei)行水，此(ci)外尚(shang)多用于(yu)梅核氣(qi)(qi)(qi)、百日咳(ke)(ke)(ke)、早期高血(xue)壓等病(bing)(bing)證。《藥(yao)性論》認(ren)(ren)為(wei)其(qi)“性平(ping)主肺(fei)氣(qi)(qi)(qi)上急(ji)，坐息不(bu)得，咳(ke)(ke)(ke)逆連連不(bu)可(ke)。”《本(ben)草綱目》認(ren)(ren)為(wei)它“微(wei)苦、辛，寒(han)能(neng)(neng)清(qing)熱(re)(re)(re)(re)，苦辛能(neng)(neng)降肺(fei)氣(qi)(qi)(qi)，錢乙補肺(fei)阿膠散(san)用之(zhi)，非取其(qi)補肺(fei)，乃取其(qi)清(qing)熱(re)(re)(re)(re)降氣(qi)(qi)(qi)也(ye)(ye)，邪去則(ze)肺(fei)安矣。”《本(ben)草經疏》云：“馬兜(dou)鈴，入肺(fei)除(chu)熱(re)(re)(re)(re)，使氣(qi)(qi)(qi)下(xia)降，咳(ke)(ke)(ke)嗽者，即升之(zhi)病(bing)(bing)也(ye)(ye)，氣(qi)(qi)(qi)降熱(re)(re)(re)(re)除(chu)，嗽自平(ping)矣。痰結喘(chuan)促(cu)，亦肺(fei)熱(re)(re)(re)(re)病(bing)(bing)也(ye)(ye)，宜并主之(zhi)。血(xue)痔瘺(lou)瘡，無非血(xue)熱(re)(re)(re)(re)，況(kuang)痔病(bing)(bing)屬大腸，大腸與肺(fei)為(wei)表里，清(qing)臟熱(re)(re)(re)(re)則(ze)腑熱(re)(re)(re)(re)亦清(qing)矣，故亦主之(zhi)。甄權用以治肺(fei)氣(qi)(qi)(qi)上急(ji)，坐息不(bu)得，咳(ke)(ke)(ke)逆連連不(bu)止，潔古用以清(qing)肺(fei)氣(qi)(qi)(qi)補肺(fei)，去肺(fei)中濕熱(re)(re)(re)(re)者，皆除(chu)熱(re)(re)(re)(re)降氣(qi)(qi)(qi)散(san)結之(zhi)力也(ye)(ye)。”
百(bai)(bai)部：味甘、苦，性微溫(wen)，溫(wen)潤肺氣(qi)，止(zhi)咳(ke)殺蟲，治(zhi)(zhi)療風寒(han)(han)咳(ke)嗽(sou)、百(bai)(bai)日咳(ke)、肺結核、老年咳(ke)喘、蛔(hui)蟲、蟯蟲、濕疹等病(bing)。關(guan)于其(qi)具體(ti)作(zuo)用(yong)(yong)《本(ben)草綱(gang)目》曰：“百(bai)(bai)部，亦天門(men)冬之類，故皆治(zhi)(zhi)肺病(bing)殺蟲，但(dan)百(bai)(bai)部氣(qi)溫(wen)而(er)不寒(han)(han)，寒(han)(han)嗽(sou)宜(yi)之；天門(men)冬性寒(han)(han)而(er)不熱(re)，熱(re)嫩(nen)宜(yi)之，此為(wei)異(yi)耳。”《本(ben)草述》認為(wei)：“百(bai)(bai)部，乃先哲(zhe)多謂其(qi)能治(zhi)(zhi)久嗽(sou)，損(sun)庵所(suo)(suo)云，治(zhi)(zhi)久嗽(sou)用(yong)(yong)以(yi)保肺者(zhe)也。以(yi)此治(zhi)(zhi)暴嗽(sou)者(zhe)，宜(yi)于肺氣(qi)素虛之入，而(er)隨分寒(han)(han)熱(re)，有以(yi)佐之，如寒(han)(han)則生姜，熱(re)則和蜜(mi)，如治(zhi)(zhi)久嗽(sou)者(zhe)，加蜜(mi)因為(wei)其(qi)虛而(er)定有熱(re)也，豈漫無區別(bie)乎哉!”由(you)此觀之，百(bai)(bai)部治(zhi)(zhi)久嗽(sou)，性潤而(er)偏(pian)溫(wen)，所(suo)(suo)以(yi)在子嗽(sou)中(zhong)用(yong)(yong)之，必須蜜(mi)炙之。
青蛤殼：為蛤蜊之殼，又稱蛤粉(fen)，味咸，性(xing)寒(han)，入肺、腎(shen)經(jing)(jing)(jing)，具(ju)有清熱(re)利濕，化痰(tan)(tan)(tan)軟(ruan)堅之功，能(neng)(neng)治療痰(tan)(tan)(tan)飲喘咳，水氣(qi)浮腫，胃痛嘔逆，白濁，崩中帶(dai)下等疾，《本(ben)草(cao)綱目》認為：“寒(han)制(zhi)火(huo)而(er)(er)咸潤(run)(run)下，故(gu)能(neng)(neng)降(jiang)焉(yan)，寒(han)散熱(re)而(er)(er)咸走血，故(gu)能(neng)(neng)消焉(yan)；堅者(zhe)軟(ruan)之以咸；取(qu)其屬水而(er)(er)性(xing)潤(run)(run)也；濕者(zhe)燥之以滲，取(qu)其經(jing)(jing)(jing)火(huo)化而(er)(er)利小(xiao)便(bian)也。”《本(ben)草(cao)經(jing)(jing)(jing)疏》認為：“蛤殼粉(fen)味咸氣(qi)寒(han)無毒，為諸(zhu)痰(tan)(tan)(tan)之要藥(yao)。蓋痰(tan)(tan)(tan)未有不由火(huo)氣(qi)上炎煎熬津液而(er)(er)成的，咸能(neng)(neng)軟(ruan)堅潤(run)(run)下，得之則火(huo)自降(jiang)，痰(tan)(tan)(tan)結自消矣。”可(ke)見蛤殼咸降(jiang)，清火(huo)化痰(tan)(tan)(tan)，合諸(zhu)藥(yao)而(er)(er)調肺腎(shen)，故(gu)能(neng)(neng)建功。
【加(jia)減】子(zi)嗽早(zao)期，風寒外(wai)襲(xi)，痰火內熾者，本方應加(jia)入桑葉6克(ke)(ke)(ke)，炒荊(jing)芥6克(ke)(ke)(ke)；如煩熱口(kou)渴，午后面部(bu)升火者，咳(ke)逆倚息不得收者，去桔梗、紫蘇，加(jia)入炙知母(mu)6克(ke)(ke)(ke)，炒黃柏9克(ke)(ke)(ke)，炒子(zi)芩9克(ke)(ke)(ke)；如咳(ke)嗽日久(jiu)，口(kou)渴喜飲，舌質紅絳，苔少津虧者，應加(jia)入川百合、北沙參各10克(ke)(ke)(ke)，麥冬(dong)6～9克(ke)(ke)(ke)。
秋季(ji)6節氣，早晚溫差大，寒暖失常，由熱轉涼，雨水漸少，氣候開始變燥(zao)。易于外邪乘機侵入(ru)，若飲食起(qi)居(ju)不謹慎，便(bian)會患各種溫病雜(za)病。因此(ci)，秋季(ji)6節氣一定(ding)要加強(qiang)防(fang)病保健，不可(ke)掉以輕心。
1．秋(qiu)季6節氣(qi)易發的(de)溫(wen)病(bing)雜病(bing)對秋(qiu)季6節氣(qi)易發的(de)溫(wen)病(bing)雜病(bing)有(you)(you)所(suo)認(ren)識(shi)、有(you)(you)所(suo)了解，有(you)(you)利于對其進行(xing)防治(zhi)。
（1）秋季(ji)6節(jie)氣易(yi)發的(de)溫(wen)(wen)病秋季(ji)常(chang)見(jian)的(de)溫(wen)(wen)熱病有秋燥(zao)、伏暑(shu)、瘧(nve)痰、白喉。其發病特點表現為口鼻干燥(zao)、咽(yan)澀口渴、干咳少痰或(huo)痰中(zhong)帶(dai)血等肺燥(zao)傷津癥。
由于(yu)夏去秋(qiu)來，有人(ren)感受夏熱暑濕而未(wei)直接發(fa)(fa)病(bing)(bing)(bing)，邪氣(qi)于(yu)內，待秋(qiu)來才發(fa)(fa)作，表現為心煩(fan)口渴、脘腹脹悶、舌苔厚膩等癥狀。這(zhe)就稱之為伏暑。比如現代醫(yi)學認為的“流(liu)感”、“乙腦”、“打谷黃”等病(bing)(bing)(bing)，就屬此(ci)類疾病(bing)(bing)(bing)。秋(qiu)燥與伏暑都是秋(qiu)季常見時行(xing)溫(wen)熱病(bing)(bing)(bing)，具溫(wen)病(bing)(bing)(bing)發(fa)(fa)病(bing)(bing)(bing)急，傳播快，易流(liu)行(xing)的特點。雖(sui)然(ran)夏秋(qiu)已過，但也(ye)應十分重(zhong)視這(zhe)類溫(wen)熱性(xing)疾病(bing)(bing)(bing)的預防(fang)與治療。
（2）秋(qiu)季(ji)6節氣易發(fa)的(de)(de)(de)(de)雜(za)病(bing)(bing)秋(qiu)季(ji)6節氣時(shi)令雜(za)病(bing)(bing)，是指與秋(qiu)季(ji)6節氣時(shi)令氣候特點相應(ying)(ying)而(er)(er)產生的(de)(de)(de)(de)，除開溫熱病(bing)(bing)之外的(de)(de)(de)(de)各類疾病(bing)(bing)，統稱秋(qiu)三月時(shi)令雜(za)病(bing)(bing)。秋(qiu)季(ji)6節氣時(shi)令雜(za)病(bing)(bing)，從(cong)(cong)病(bing)(bing)名而(er)(er)論，主要包括了肺癆、痿證(zheng)、癇(xian)證(zheng)、不寐、消(xiao)渴、內(nei)傷(shang)發(fa)熱、癃閉、鼓(gu)脹、淋證(zheng)、癭病(bing)(bing)、尿血、便(bian)血、月經(jing)過多、經(jing)行吐血、產后血暈等(deng)疾病(bing)(bing)。這些(xie)疾病(bing)(bing)，它(ta)們(men)多與秋(qiu)季(ji)時(shi)令之“燥(zao)”發(fa)生密(mi)切的(de)(de)(de)(de)關(guan)系。大多因為燥(zao)熱傷(shang)津，臟器失養(yang)或血脈失濡，血燥(zao)生風等(deng)原因而(er)(er)產生疾病(bing)(bing)。共同癥狀表現都見內(nei)熱、口(kou)渴、心煩、咽(yan)干、肌膚(fu)發(fa)癢、舌上(shang)少津、脈細等(deng)。由于(yu)涉及不同的(de)(de)(de)(de)臟腑器官，而(er)(er)表現出不同的(de)(de)(de)(de)疾病(bing)(bing)。盡管疾病(bing)(bing)表現千差(cha)萬別，然而(er)(er)其(qi)病(bing)(bing)因都與“燥(zao)”邪相關(guan)。所以，在(zai)預防和(he)治療方面，應(ying)(ying)針對這一(yi)秋(qiu)季(ji)時(shi)令雜(za)病(bing)(bing)的(de)(de)(de)(de)特點，從(cong)(cong)“本”、從(cong)(cong)“癥”進行具體的(de)(de)(de)(de)辨證(zheng)施治。
2．常見溫病的(de)防范與治療（1）秋燥(zao)秋燥(zao)之邪(xie)以中(zhong)秋為界，有(you)溫燥(zao)與涼燥(zao)之別。溫燥(zao)傷肺的(de)主要(yao)癥候是干咳(ke)無痰(tan)，或者有(you)少量粘痰(tan)，不(bu)易咯(ge)出，甚至可(ke)有(you)痰(tan)中(zhong)帶(dai)血，兼有(you)咽喉腫痛，皮膚和(he)口鼻(bi)干燥(zao)，口渴心煩，舌邊(bian)尖紅(hong)，苔薄黃而干。初起時，還可(ke)有(you)發熱(re)和(he)輕微怕冷的(de)感覺。治療宜清(qing)肺祛風，潤燥(zao)止(zhi)咳(ke)。
涼燥(zao)(zao)(zao)傷肺的(de)癥(zheng)狀是常見怕冷，發熱很輕，頭痛(tong)鼻塞，咽喉(hou)發癢(yang)或(huo)干痛(tong)，咳嗽(sou)，咯痰不(bu)爽，口干唇燥(zao)(zao)(zao)，舌苔薄白(bai)而干。治療(liao)宜(yi)祛(qu)風散(san)寒，潤燥(zao)(zao)(zao)止咳。秋天每天吃生梨l～2個，可養(yang)肺潤燥(zao)(zao)(zao)、預防(fang)咳嗽(sou)。
早秋(qiu)氣溫(wen)雖高，但溫(wen)差較大(da)，晝熱夜涼(liang)，需注意增減衣被，不可貪涼(liang)露臥(wo)，盡量不用(yong)空調、風扇，多食(shi)清淡易(yi)消化、富有營養的物品，如百合、銀(yin)耳、水果(guo)、西(xi)洋參等；中晚秋(qiu)氣候逐(zhu)漸變冷(leng)，需注意保(bao)溫(wen)，加(jia)強飲食(shi)調護，多用(yong)溫(wen)補食(shi)品，保(bao)持心(xin)態平衡，重(zhong)視適度(du)體育鍛煉，增強抗病能力，通(tong)過(guo)調動體內積極因素，預防秋(qiu)燥傷人。
①預防措施首先，應多喝開水、淡茶、果汁、豆漿、牛奶等，以(yi)補充水分，保持肺(fei)臟(zang)與呼吸道的正常濕潤(run)度。
其次，要多(duo)吃蔬(shu)菜和(he)水果(guo)，多(duo)數蔬(shu)菜和(he)水果(guo)性寒(han)涼，有生津潤燥(zao)、清(qing)熱通便(bian)之功，且含(han)(han)大(da)量水分，果(guo)蔬(shu)還富含(han)(han)維(wei)生素C、維(wei)生素B及無(wu)機(ji)鹽、纖(xian)維(wei)素，可以改(gai)善燥(zao)氣對人體造成的不良(liang)影響。食用新(xin)鮮(xian)(xian)果(guo)蔬(shu)一定要適(shi)量，過食或暴(bao)食都會影響身體健康。再有，新(xin)鮮(xian)(xian)水果(guo)含(han)(han)糖量較高，老年人及心腦血管疾病患(huan)者尤須慎食。
再次(ci)，要(yao)注意(yi)潤肺，可多吃(chi)芝麻、核桃、杏(xing)仁等富(fu)含(han)油脂的(de)(de)干(gan)果，盡量少(shao)吃(chi)辛辣煎炸等熱性(xing)食物(wu)。最后，由于老年人汗(han)腺功能(neng)減退(tui)，皮膚容易干(gan)燥，因(yin)此，秋季老年人應適(shi)當(dang)減少(shao)洗(xi)(xi)澡次(ci)數，洗(xi)(xi)澡時盡量使(shi)用性(xing)質溫和的(de)(de)洗(xi)(xi)滌用品，如沐浴露。不宜燙洗(xi)(xi)，浴后可在四(si)肢涂抹一些潤膚油，防止水分散失。
②治療方案a．桑杏湯：桑葉3克(ke)、杏仁5克(ke)、北(bei)沙參6克(ke)、浙貝6克(ke)、淡豆豉3克(ke)、梔子6克(ke)、梨皮(pi)10克(ke)。加水300毫(hao)升，煮取150毫(hao)升，頓服，重者(zhe)再作服。
b清燥救肺(fei)湯(tang)：生(sheng)石膏、冬桑葉10克(ke)(ke)、甘草3克(ke)(ke)、玄參10克(ke)(ke)、胡(hu)麻仁5克(ke)(ke)、真阿(a)膠6克(ke)(ke)、麥冬8克(ke)(ke)、杏仁5克(ke)(ke)（去皮）、炙枇杷葉10克(ke)(ke)。加(jia)水400毫(hao)升(sheng)，煮取250毫(hao)升(sheng)，分三次頻頻溫服(fu)。
c．杏蘇(su)散：杏仁6克(ke)(ke)(ke)(ke)、蘇(su)葉8克(ke)(ke)(ke)(ke)、桔梗(geng)6克(ke)(ke)(ke)(ke)、橘(ju)紅6克(ke)(ke)(ke)(ke)、白前8克(ke)(ke)(ke)(ke)、法半(ban)夏(xia)6克(ke)(ke)(ke)(ke)、紫菀10克(ke)(ke)(ke)(ke)、甘草(cao)3克(ke)(ke)(ke)(ke)。加水300毫升，煮取200毫升，分三(san)次溫服(fu)。
d舨(ban)藍根(gen)15～30克(ke)，大青(qing)葉(xie)15～30克(ke)，梨子(zi)50克(ke)，水煎服。
e．玄(xuan)麥甘桔(jie)沖(chong)劑(ji)、夏桑菊沖(chong)劑(ji)各1包(bao)沖(chong)服，每(mei)日三次（用于溫(wen)燥(zao)）。
f通宣理(li)肺丸(wan)l包沖(chong)服，每(mei)日(ri)3次(ci)。或參蘇(su)理(li)肺丸(wan)1包沖(chong)服，每(mei)日(ri)3次(ci)（用于涼(liang)燥）。
（2）伏(fu)暑伏(fu)暑是(shi)指發(fa)(fa)于秋(qiu)季而具(ju)有暑濕(shi)見證的一種急性(xing)熱(re)病。本病的發(fa)(fa)生，是(shi)多日感(gan)受(shou)暑濕(shi)，伏(fu)藏體內，未即(ji)發(fa)(fa)病，至秋(qiu)冬為時令之邪所誘發(fa)(fa)。具(ju)有起病急驟發(fa)(fa)熱(re)心煩口渴，或(huo)(huo)寒熱(re)往來。形似瘧(nve)疾，或(huo)(huo)胸腹(fu)灼熱(re)、大便溏(tang)而不(bu)爽，或(huo)(huo)夜熱(re)尤甚，身發(fa)(fa)斑(ban)疹(zhen)等癥(zheng)狀(zhuang)特(te)點。
根據伏暑的(de)發(fa)(fa)病(bing)季節與臨床特點，與現代醫(yi)學的(de)流行(xing)性(xing)(xing)感冒(mao)、流行(xing)性(xing)(xing)乙型腦炎、鉤(gou)端螺旋體病(bing)（打谷黃）、流行(xing)性(xing)(xing)出血熱等病(bing)相(xiang)似。病(bing)情之(zhi)輕重(zhong)(zhong)(zhong)，每與發(fa)(fa)病(bing)早遲有關，越是晚(wan)發(fa)(fa)者(zhe)，病(bing)情越重(zhong)(zhong)(zhong)。是一類嚴重(zhong)(zhong)(zhong)威(wei)脅(xie)人民群眾(zhong)身體健(jian)康和生命安全的(de)急(ji)性(xing)(xing)傳染病(bing)，當注意(yi)認真(zhen)防治。
①預防(fang)措(cuo)施第一，滅(mie)蚊(wen)(wen)、滅(mie)鼠(shu)(shu)(shu)、滅(mie)螨：流感、乙(yi)腦、流行(xing)性出(chu)血熱均為病毒引起(qi)的(de)急性傳染(ran)病。乙(yi)腦以蚊(wen)(wen)子(zi)為傳播(bo)媒(mei)介(jie)，鉤體(ti)(ti)、流行(xing)性出(chu)血熱則以老鼠(shu)(shu)(shu)為主(zhu)要(yao)傳播(bo)媒(mei)介(jie)。因(yin)此，滅(mie)蚊(wen)(wen)、滅(mie)鼠(shu)(shu)(shu)為預防(fang)乙(yi)腦、鉤體(ti)(ti)、流行(xing)性出(chu)血熱的(de)主(zhu)導措(cuo)施。具體(ti)(ti)措(cuo)施為消滅(mie)蚊(wen)(wen)子(zi)滋生場所(suo)，噴灑敵(di)百濁，使用(yong)蚊(wen)(wen)香(xiang)、蚊(wen)(wen)帳防(fang)蚊(wen)(wen)。在鼠(shu)(shu)(shu)類繁殖季節開展滅(mie)鼠(shu)(shu)(shu)保糧運(yun)動。保護水源(yuan)，防(fang)止被鼠(shu)(shu)(shu)尿(niao)污染(ran)。
第二(er)，加強個人防護(hu)：稻(dao)田勞動或(huo)在(zai)疫區野外(wai)作業的人員可扎褲腿，減少皮(pi)膚損傷(shang)。涂擦樟子油、松節油或(huo)1％的石(shi)碳酸(suan)凡士林進行皮(pi)膚防護(hu)。
②治(zhi)療方案流(liu)感、乙腦、鉤(gou)體、流(liu)行性出血熱(re)均屬急性傳染病，一(yi)旦發生，應立即住院隔(ge)離治(zhi)療。高熱(re)、昏(hun)迷、抽(chou)搐、咯血是其常見(jian)危急證候。現將應急治(zhi)療方案分析如下：
a．高(gao)熱(re)(re)。體溫超過(guo)39℃稱(cheng)高(gao)熱(re)(re)，亦常包(bao)括(kuo)過(guo)高(gao)熱(re)(re)（體溫大于(yu)4l℃）。對這種癥狀可(ke)采取以下(xia)方案處理(li)：
※先用(yong)50％酒精100～3。。毫升，加入(ru)適(shi)量薄(bo)荷(he)油及柴胡注(zhu)射液搽身(shen)。或用(yong)荊(jing)芥(jie)、薄(bo)荷(he)各30克，煎(jian)水搽浴(yu)。
※將冰枕(zhen)放于枕(zhen)部（頭后(hou)面），冰袋(dai)放于腋窩、腹股(gu)溝(gou)等(deng)大(da)動(dong)(dong)脈搏動(dong)(dong)處(chu)。
※25％安乃(nai)近滴(di)鼻，退熱有(you)效。
※柴胡(hu)注(zhu)射(she)液l～2支(zhi)，肌肉注(zhu)射(she)。
b．昏(hun)迷。昏(hun)迷是指(zhi)病人神志不清，對外(wai)界事物失去(qu)反應的嚴重(zhong)證候。
對這種癥(zheng)狀可(ke)采取以下方(fang)案處理：
※針(zhen)刺人中，涌泉(quan)，素骼等穴。法：每次針(zhen)刺1～2次。強刺激，不留(liu)針(zhen)。
※烏(wu)梅搽牙(ya)，或用白礬(fan)、青鹽(yan)等分，研末末搽牙(ya)。
※煙薰：用長管狀紙捻，外涂(tu)清涼油，或生油，點燃后吹(chui)滅(mie)，放近鼻孔處薰之(zhi)。
c抽(chou)搐。是指四肢(zhi)突然不自主的抽(chou)動。民間稱為“抽(chou)風”。對此癥候可采取以(yi)下方案處理：
※針刺人中、合谷、曲澤(ze)、太(tai)沖等(deng)穴。強刺激，不(bu)留針。
※全蟲(chong)八只，蜈蚣三條，共為(wei)細(xi)末．分作6包(bao)，每服(fu)(fu)1包(bao)，用羚羊角(jiao)水沖服(fu)(fu)。
※僵蠶9克，研末(mo)沖服。
（3）瘧疾(ji)瘧疾(ji)就是民間俗(su)說的(de)“打擺子(zi)”，又(you)叫“冷熱病”，是夏、秋之季常見的(de)傳染病。臨床特(te)點為間歇而且(qie)定時發作(zuo)寒戰、高熱，交替出(chu)現，然(ran)后出(chu)汗(han)，發熱緩(huan)解。
典(dian)型發(fa)(fa)(fa)作可分為3個(ge)階(jie)段，病人先感到(dao)手腳發(fa)(fa)(fa)冷(leng)，隨后(hou)出(chu)現寒戰發(fa)(fa)(fa)抖，大熱(re)(re)天(tian)蓋(gai)上幾條(tiao)被子還嫌冷(leng)，面色蒼白，口(kou)唇與指甲有輕度發(fa)(fa)(fa)紫。經(jing)過(guo)10分鐘或l～2小時，開始發(fa)(fa)(fa)熱(re)(re)，體溫(wen)可高達39～4l℃，面色由蒼白轉紅，口(kou)唇與指甲發(fa)(fa)(fa)紫消失，呼(hu)吸急促，口(kou)干，頭又痛又昏(hun)。大約經(jing)過(guo)2～3小時，全身出(chu)大汗，體溫(wen)迅速(su)下降，感到(dao)疲乏欲(yu)睡，不想吃東(dong)西。有的隔(ge)日發(fa)(fa)(fa)熱(re)(re)一次，稱(cheng)“間(jian)日瘧(nve)”；有的3天(tian)發(fa)(fa)(fa)熱(re)(re)一次，稱(cheng)“三日瘧(nve)”；也有的無明顯的規(gui)律。
近年來由(you)于加(jia)強(qiang)了衛(wei)生環境(jing)改造，衛(wei)生水平得以提高(gao)，加(jia)上(shang)高(gao)效抗瘧(nve)(nve)(nve)藥(yao)的(de)(de)廣泛運用，使得瘧(nve)(nve)(nve)疾(ji)的(de)(de)發(fa)病率(lv)有很大程度(du)的(de)(de)降低(di)。但在(zai)農村和(he)貧困(kun)地區，還(huan)存在(zai)著一定的(de)(de)發(fa)病率(lv)。瘧(nve)(nve)(nve)疾(ji)的(de)(de)發(fa)生與(yu)蚊子(zi)關系密(mi)切。吸(xi)了帶(dai)瘧(nve)(nve)(nve)原蟲血的(de)(de)蚊子(zi)叮咬別人，就將引起瘧(nve)(nve)(nve)疾(ji)的(de)(de)瘧(nve)(nve)(nve)原蟲傳給(gei)了他(ta)。可以說蚊子(zi)是傳播瘧(nve)(nve)(nve)疾(ji)的(de)(de)罪(zui)魁禍(huo)首。
①預防措施夏、秋之際雨水(shui)(shui)多，地面積(ji)水(shui)(shui)多，溫度(du)適宜，使(shi)蚊(wen)子(zi)大量繁殖，所以瘧疾易(yi)傳播發(fa)生。
根(gen)本(ben)的(de)預(yu)防(fang)(fang)措(cuo)施(shi)是滅蚊(wen)與防(fang)(fang)蚊(wen)叮咬(yao)。
安放蚊帳(zhang)，安裝紗門、紗窗，防止(zhi)蚊子進(jin)入室內。野外露天為防止(zhi)蚊子叮咬，可在身體外露部分涂擦(ca)清涼油、花露水，一般可維(wei)持2小(xiao)時(shi)左右。平時(shi)可口服復方維(wei)生素(su)(su)B，每次(ci)2～3片，每天3次(ci)。由于維(wei)生素(su)(su)B類有(you)一種(zhong)特殊(shu)的氣味，從(cong)汗腺排出，蚊子聞(wen)之厭惡，因此可減少(shao)蚊子的叮咬。
此外還應采取(qu)以(yi)下(xia)措施：大面(mian)積治療(liao)瘧(nve)(nve)疾病人(ren)。瘧(nve)(nve)疾的(de)(de)傳染來(lai)源主要(yao)(yao)是(shi)患瘧(nve)(nve)疾的(de)(de)病人(ren)和攜帶瘧(nve)(nve)原(yuan)蟲的(de)(de)人(ren)。這種人(ren)因為沒有癥(zheng)狀所以(yi)不容易被發現，往往在普查中才能(neng)發現，但是(shi)他們在傳播(bo)瘧(nve)(nve)疾方面(mian)卻能(neng)起很大的(de)(de)作用(yong)。因此，瘧(nve)(nve)疾患者不僅要(yao)(yao)及(ji)早治療(liao)，而且一定要(yao)(yao)徹底治療(liao)，以(yi)防復發。
②治療方案a豉(chi)心粥(zhou)(zhou)：豆(dou)豉(chi)心10克，桃仁（去(qu)皮尖）30枚，柴胡(hu)10克，梗米(mi)100克。將前(qian)三味搗(dao)研末，以豆(dou)豉(chi)、桃仁與米(mi)煮粥(zhou)(zhou)。臨熟，人柴胡(hu)末，攪(jiao)勻，空腹食(shi)。
b常(chang)山酒(jiu)：常(chang)山（切）30克，獨頭蒜（去(qu)根(gen)莖橫切）l顆(ke)，糯米100粒(li)，烏豆100粒(li)，清酒(jiu)600毫升(sheng)。病未(wei)發前一日，酒(jiu)浸藥(yao)于碗中，以白紙覆。欲(yu)發時三分(fen)飲(yin)一分(fen)，如未(wei)吐更服一分(fen)，得味則瘥，忌(ji)食生菜生蔥。
c．常(chang)山粥：常(chang)山30克(ke)，秫(shu)米100克(ke)。先煎常(chang)山，去渣(zha)取汁，入(ru)秫(shu)米煮粥，空(kong)腹分3次食。
d．鱉甲(jia)(jia)酒(jiu)(jiu)：鱉甲(jia)(jia)（醋浸炙金黃色）0．4克(ke)，升(sheng)麻(ma)(ma)0．4克(ke)，附子（炮(pao)裂去(qu)皮臍(qi)）0．4克(ke)，常山1．2克(ke)，烏賊魚骨（去(qu)甲(jia)(jia)）0．4克(ke)。上藥(yao)(yao)銼如麻(ma)(ma)豆大(da)，用生絹袋盛，以酒(jiu)(jiu)2000毫升(sheng)漬，漸(jian)令(ling)近火，一宿藥(yao)(yao)成(cheng)。初(chu)服半(ban)盞，至(zhi)發時，可數服，快(kuai)吐(tu)即瘥。
e．治老瘧久不斷酒：常山120克(ke)，鱉(bie)甲(jia)、炙升(sheng)麻(ma)、附子、烏賊骨各40克(ke)。以酒3600毫(hao)升(sheng)漬，小令近火(huo)一宿，藥成(cheng)。服30毫(hao)升(sheng)，若發可數(shu)飲(yin)。
f．主(zhu)蒿(hao)茶：青(qing)(qing)蒿(hao)50克，薄荷3克。將(jiang)青(qing)(qing)蒿(hao)揀去雜質，上藥同為(wei)粗末(mo)，開水沖泡，代(dai)茶飲，每日1次。
3．秋季(ji)6節氣(qi)雜病(bing)的防(fang)范(fan)與治療(liao)秋季(ji)6節氣(qi)常見雜病(bing)的防(fang)范(fan)與治療(liao)擇(ze)其要介紹如下(xia)。
（1）支(zhi)(zhi)氣(qi)管炎、哮喘秋(qiu)季(ji)6節(jie)(jie)氣(qi)早晚天氣(qi)轉涼，若不及(ji)時(shi)添(tian)加衣著被褥，調(diao)節(jie)(jie)冷(leng)暖，容易(yi)得支(zhi)(zhi)氣(qi)管炎或(huo)誘(you)發(fa)哮喘的發(fa)作(zuo)，其中以老(lao)年人、體弱者(zhe)特(te)別(bie)多(duo)見。
秋季氣(qi)管炎的發(fa)(fa)(fa)病，其癥(zheng)候(hou)多(duo)(duo)見有秋燥(zao)的特征，見燥(zao)咳、久咳、痰少難咯、咽干口燥(zao)、神疲乏力等肺陰虧虛(xu)的癥(zheng)候(hou)。而秋季發(fa)(fa)(fa)作(zuo)的哮喘(chuan)多(duo)(duo)見有哮喘(chuan)病史者，因(yin)(yin)秋令氣(qi)候(hou)的異常變(bian)化，受(shou)涼而發(fa)(fa)(fa)。也(ye)可(ke)因(yin)(yin)支氣(qi)管炎治療(liao)不徹底(di)，反(fan)復發(fa)(fa)(fa)作(zuo)，遷延(yan)不愈(yu)發(fa)(fa)(fa)展而來，嚴重者形成肺氣(qi)腫、肺心病或哮喘(chuan)持(chi)續發(fa)(fa)(fa)作(zuo)而危及生命。因(yin)(yin)此(ci)，秋季哮喘(chuan)癥(zheng)候(hou)多(duo)(duo)出(chu)現本(ben)虛(xu)標實，咳喘(chuan)并作(zuo)，喉中痰鳴，自汗畏(wei)風(feng)，惡寒(han)。
①預(yu)防措施(shi)支氣管炎哮喘，應注意(yi)生活起(qi)居，注意(yi)選擇清淡、富(fu)含營養、少或無刺激性的(de)食物(wu)，避(bi)免生冷飲食，保證適量的(de)新(xin)鮮蔬菜(cai)，保持(chi)大便的(de)通暢。同時應少吃(chi)黃魚、帶魚、蝦、蟹和肥肉(rou)，并戒煙酒。注意(yi)積(ji)極參加(jia)體育(yu)鍛煉，預(yu)防感(gan)冒。
②治療方(fang)案a胡(hu)桃粥：胡(hu)桃肉30克，粳米100克。同(tong)煮成粥，早(zao)晚(wan)餐(can)食(shi)用，常服。
b蛤(ha)蚧(jie)(jie)人(ren)參粥：蛤(ha)蚧(jie)(jie)粉(fen)2克，人(ren)參粉(fen)3克，糯米(mi)75克。先(xian)將(jiang)糯米(mi)煮粥，待熟時加(jia)人(ren)蛤(ha)蚧(jie)(jie)粉(fen)、人(ren)參粉(fen)攪勻，趁熱服之。
c蘿蜜飲(yin)：白蘿卜（去皮）100克，蜂蜜適量。加水煮(zhu)熟，用蜂蜜調(diao)味，連(lian)湯服。每天l劑(ji)，連(lian)服20天。
（2）便(bian)(bian)秘(mi)(mi)便(bian)(bian)秘(mi)(mi)是指(zhi)大(da)便(bian)(bian)秘(mi)(mi)結不(bu)通，排便(bian)(bian)時(shi)(shi)間延長(chang)或糞質堅燥、欲便(bian)(bian)不(bu)得(de)、艱(jian)澀不(bu)暢的病(bing)癥(zheng)。它并(bing)非大(da)病(bing)，若(ruo)治(zhi)療(liao)得(de)當或生活調攝適宜，一般容(rong)易痊愈。但若(ruo)治(zhi)療(liao)不(bu)當，濫用(yong)瀉(xie)藥，雖可(ke)取(qu)效于一時(shi)(shi)，久則反(fan)加(jia)重(zhong)病(bing)情。便(bian)(bian)秘(mi)(mi)重(zhong)者(zhe)，可(ke)引(yin)起腹(fu)痛納(na)呆，惡心(xin)嘔吐(tu)，煩躁(zao)失眠(mian)，并(bing)易引(yin)起痔瘡、肛裂、便(bian)(bian)血等病(bing)。由于排便(bian)(bian)困難而過度努掙(zheng)，尚(shang)可(ke)誘(you)發疝氣，特別是患(huan)有(you)高血壓及冠心(xin)病(bing)的患(huan)者(zhe)，甚至(zhi)有(you)誘(you)發腦(nao)溢血、心(xin)肌(ji)梗塞的危險。因此，一定不(bu)要忽(hu)略了便(bian)(bian)秘(mi)(mi)的治(zhi)療(liao)和(he)預(yu)防(fang)。
①預(yu)防(fang)措施秋(qiu)天更要重視防(fang)治便(bian)秘，所(suo)以秋(qiu)天氣候干(gan)燥(zao)，而燥(zao)傷(shang)津液，腸道干(gan)澀(se)，從而易(yi)引起便(bian)秘。
一是(shi)養(yang)成定時(shi)大(da)便的習慣，在(zai)每天清早或餐后(hou)大(da)便。
二是飲食(shi)調理很重要，要合理安排飲食(shi)結構，多吃富含纖維(wei)素(su)的(de)食(shi)物，如蔬菜(cai)和水果(guo)。
三是運(yun)動(dong)可增加腹(fu)肌張力，增強(qiang)胃、腸道(dao)蠕動(dong)，改善排便動(dong)力不足。
四(si)是保持豁達(da)的(de)(de)精(jing)神情(qing)趣，避免(mian)憂郁的(de)(de)精(jing)神狀態，多參加一些有益健康的(de)(de)活動。
②治療方案a二仙通(tong)幽(you)茶：桃仁9粒，郁李(li)仁6克(ke)(ke)，當歸尾5克(ke)(ke)，小茴香l克(ke)(ke)，藏紅花(hua)1．5克(ke)(ke)。水煎數沸，代(dai)茶徐飲。
b．人乳(ru)粥：健康哺乳(ru)期婦(fu)女乳(ru)汁(zhi)若干，粳米(mi)50克，香油3克。先煮(zhu)粳米(mi)粥，臨熟去湯下乳(ru)，再煮(zhu)片刻，加香油調勻。任(ren)意食(shi)。
c．三仁丸：麻仁、杏仁、瓜蔞仁各等份(fen)。上藥共為(wei)細(xi)末，白蜜煉(lian)為(wei)丸如(ru)棗大，日服2～3丸，溫(wen)開水送下(xia)。
d.黃芪(qi)湯：黃芪(qi)片20片，陳(chen)皮(pi)9克(ke)，火麻仁15克(ke)，蜂(feng)蜜30克(ke)。將麻仁砸爛，與(yu)黃芪(qi)、陳(chen)皮(pi)煎取濃汁(zhi)。再將藥汁(zhi)加入蜂(feng)蜜調勻，趁(chen)熱頓服。
e．杏(xing)湯：杏(xing)仁(ren)l0克(ke)，板(ban)栗(li)15克(ke)，麻(ma)仁(ren)10克(ke)，芝麻(ma)15克(ke)。將杏(xing)仁(ren)去皮尖，砸碎(sui)。將板(ban)栗(li)炒熟去外殼，芝麻(ma)炒香，麻(ma)仁(ren)打碎(sui)。將上藥(yao)共入(ru)砂鍋內，加適量的水(shui)，煮取(qu)藥(yao)汁(zhi)，去渣，飲湯汁(zhi)，空(kong)腹，每晨(chen)起服(fu)1次。
（3）不(bu)(bu)(bu)寐(mei)不(bu)(bu)(bu)寐(mei)亦稱失眠(mian)或“不(bu)(bu)(bu)得眠(mian)”、“不(bu)(bu)(bu)得臥(wo)”、“目不(bu)(bu)(bu)瞑”，是指經常(chang)(chang)不(bu)(bu)(bu)能(neng)獲(huo)得正常(chang)(chang)睡眠(mian)為特征(zheng)的(de)一種(zhong)病癥(zheng)。不(bu)(bu)(bu)寐(mei)的(de)癥(zheng)情(qing)輕(qing)重(zhong)不(bu)(bu)(bu)一，輕(qing)者有人寐(mei)困難，有寐(mei)而易醒(xing)(xing)(xing)，有醒(xing)(xing)(xing)后不(bu)(bu)(bu)能(neng)再寐(mei)，亦有時寐(mei)時醒(xing)(xing)(xing)等，嚴重(zhong)者則整夜(ye)不(bu)(bu)(bu)能(neng)入寐(mei)。
現代醫學稱不寐為睡(shui)(shui)眠(mian)不足(zu)，正常人睡(shui)(shui)眠(mian)時間(jian)(jian)和深度有很(hen)大個體差異。睡(shui)(shui)眠(mian)不足(zu)主要表現為缺睡(shui)(shui)和失眠(mian)，表現入睡(shui)(shui)困難(nan)，或睡(shui)(shui)眠(mian)時間(jian)(jian)短(duan)，或晨醒過早(zao)。是否(fou)失眠(mian)要全(quan)面從(cong)睡(shui)(shui)眠(mian)時間(jian)(jian)，深度和醒后疲勞恢復(fu)的程度來衡量。
缺(que)睡(shui)和(he)(he)失眠(mian)后輕度可表現(xian)為(wei)疲乏、易激動，注意力不能集中，感(gan)知(zhi)不敏銳(rui)，動作不確切和(he)(he)思維(wei)貧乏等癥(zheng)，重者頭昏、頭痛、眩暈。常見(jian)失眠(mian)原因(yin)(yin)很多(duo)，如精神(shen)(shen)情感(gan)障礙(ai)：焦(jiao)慮、憂(you)郁及情緒不快(kuai)，易激動；軀體(ti)疾病(bing)如疼痛、瘙(sao)癢、咳嗽、溫度過(guo)高或(huo)過(guo)低、饑餓(e)、過(guo)飽、呼吸(xi)困難(nan)、心(xin)慌、甲(jia)亢、胃腸炎(yan)、尿毒(du)癥(zheng)，環境的改變(bian)(bian)與(yu)藥(yao)(yao)物(wu)作用：咖啡、茶、酒(jiu)、煙、苯丙胺、激素應用、藥(yao)(yao)物(wu)撤停。另(ling)外腦(nao)部(bu)其它病(bing)變(bian)(bian)如下丘腦(nao)與(yu)中腦(nao)病(bing)損(sun)：腦(nao)炎(yan)、外傷、腫瘤。常見(jian)為(wei)情緒因(yin)(yin)素及神(shen)(shen)經衰(shuai)弱。
①預(yu)防措施不(bu)(bu)寐一癥，多(duo)為情志所傷、勞(lao)逸失度、久病(bing)(bing)體(ti)虛、五志過極、飲食不(bu)(bu)節等(deng)都(dou)能(neng)(neng)引起陰陽失交，陽不(bu)(bu)入陰而成。除(chu)用藥(yao)物治(zhi)療(liao)外還須(xu)注病(bing)(bing)人的精神因素(su)，勸其(qi)解除(chu)煩(fan)惱，消除(chu)思想顧(gu)慮(lv)，避免情緒(xu)激動，睡前(qian)不(bu)(bu)吸煙，不(bu)(bu)飲酒和(he)濃茶等(deng)東西，每天應參加適當(dang)的體(ti)力勞(lao)動，加強(qiang)體(ti)育鍛煉(lian)，增強(qiang)體(ti)質，養成良(liang)好(hao)的生(sheng)活習慣(guan)，也可(ke)(ke)配合氣功治(zhi)療(liao)。作息有規律，睡前(qian)要放松，晚上不(bu)(bu)要睡得很(hen)遲(chi)。如果服(fu)中(zhong)藥(yao)效(xiao)不(bu)(bu)好(hao)，可(ke)(ke)適當(dang)每晚睡前(qian)服(fu)少量鎮靜劑(ji)。長期失眠者(zhe)如解除(chu)心(xin)理因素(su)，藥(yao)物治(zhi)療(liao)亦不(bu)(bu)效(xiao)，可(ke)(ke)到醫院檢(jian)查(cha)有無體(ti)內其(qi)它疾病(bing)(bing)所致(zhi)，應治(zhi)療(liao)病(bing)(bing)因，才能(neng)(neng)獲效(xiao)。
②治療方案a．肝郁化火(huo)：不寐，煩躁易怒、口苦、治以(yi)龍肚瀉肝湯(tang)(tang)或丹(dan)梔逍(xiao)遙散加味。b痰(tan)(tan)濕內擾(rao)：不寐頭重，痰(tan)(tan)多胸悶，吞酸惡心，治以(yi)溫(wen)膽湯(tang)(tang)加黃(huang)連、山梔。痰(tan)(tan)食阻滯，胃(wei)中不和，可用半夏術(shu)半湯(tang)(tang)加山楂、神曲。
c.陰虛火(huo)旺：心(xin)煩(fan)不寐、頭暈(yun)，五(wu)心(xin)煩(fan)熱，治以黃連阿膠湯，原殊砂安神丸(wan)。
d．心脾兩虛：多夢(meng)易(yi)醒、心驚、頭暈(yun)、食納少、治以歸脾湯(tang)加味(wei)。
e．心膽氣(qi)虛：不寐多夢、易驚(jing)醒、心驚(jing)月日怯，治以安神定志丸加昧(mei)或酸棗(zao)仁湯加味(wei)。
f．龍眼肉(rou)20克，煎水每晚睡前服用。
g柏子仁(ren)、酸棗仁(ren)、五味子各15克，水煎服。
（4）慢(man)性(xing)(xing)咽(yan)(yan)炎(yan)慢(man)性(xing)(xing)咽(yan)(yan)炎(yan)為(wei)(wei)咽(yan)(yan)部(bu)粘(zhan)膜、粘(zhan)膜下及(ji)淋巴(ba)組織的(de)(de)彌漫性(xing)(xing)慢(man)性(xing)(xing)炎(yan)癥。臨床以咽(yan)(yan)部(bu)不適、異(yi)物感(gan)、阻(zu)(zu)擋(dang)感(gan)、咽(yan)(yan)癢(yang)、干燥(zao)、微(wei)痛(tong)為(wei)(wei)特點(dian)。有的(de)(de)可(ke)因分泌物刺(ci)(ci)激引(yin)起(qi)咳嗽(sou)及(ji)嘔吐。本病病程(cheng)較長，癥狀頑固，很難治(zhi)愈。本病多由(you)急(ji)性(xing)(xing)咽(yan)(yan)炎(yan)治(zhi)療不當或(huo)反復發作遷延而成(cheng)(cheng)(cheng)，亦(yi)或(huo)由(you)鄰近病灶影響而致(zhi)，比如(ru)某些物理、化學因素，如(ru)高(gao)溫、粉塵、煙霧及(ji)刺(ci)(ci)激性(xing)(xing)氣體等，通過對咽(yan)(yan)部(bu)的(de)(de)長期刺(ci)(ci)激也可(ke)致(zhi)生本病。秋季(ji)氣候干燥(zao)，燥(zao)邪入侵使咽(yan)(yan)部(bu)干燥(zao)，燥(zao)熱化火(huo)而成(cheng)(cheng)(cheng)咽(yan)(yan)炎(yan)。慢(man)性(xing)(xing)咽(yan)(yan)炎(yan)屬中醫“喉(hou)痹(bi)”的(de)(de)范疇。中醫學認為(wei)(wei)本病主要由(you)臟腑(fu)虧損，咽(yan)(yan)喉(hou)失養，虛火(huo)上灼(zhuo)，或(huo)外感(gan)風熱失治(zhi)所致(zhi)。亦(yi)可(ke)由(you)情志刺(ci)(ci)激，氣郁生痰(tan)，阻(zu)(zu)滯咽(yan)(yan)喉(hou)而成(cheng)(cheng)(cheng)。
①預(yu)防(fang)措施a．防(fang)治(zhi)口(kou)(kou)(kou)鼻炎癥：慢性(xing)(xing)咽(yan)(yan)(yan)炎多由急性(xing)(xing)咽(yan)(yan)(yan)炎遷延而致。因此(ci)，要(yao)預(yu)防(fang)慢性(xing)(xing)咽(yan)(yan)(yan)炎，首(shou)先(xian)要(yao)及時徹底治(zhi)療急性(xing)(xing)咽(yan)(yan)(yan)炎。另外(wai)，咽(yan)(yan)(yan)與口(kou)(kou)(kou)鼻相(xiang)互連接，疾病(bing)常相(xiang)互影(ying)響，口(kou)(kou)(kou)腔及鼻腔的(de)炎性(xing)(xing)分(fen)泌物可刺激咽(yan)(yan)(yan)部(bu)引起(qi)炎癥，故防(fang)治(zhi)口(kou)(kou)(kou)鼻疾病(bing)，消除炎性(xing)(xing)病(bing)灶(zao)，對防(fang)治(zhi)慢性(xing)(xing)咽(yan)(yan)(yan)炎極(ji)為重要(yao)。要(yao)保持口(kou)(kou)(kou)腔衛生，養成(cheng)晨起(qi)、飯后及睡(shui)前漱口(kou)(kou)(kou)、刷(shua)牙的(de)習慣，以減(jian)少細菌繁殖的(de)機會。
b.減(jian)(jian)少咽部刺(ci)(ci)激：干燥及過(guo)(guo)冷、過(guo)(guo)熱(re)、過(guo)(guo)濕等(deng)刺(ci)(ci)激，皆可(ke)影響咽部粘膜的防(fang)(fang)御功能，造成粘膜功能障礙，致使咽部感覺異(yi)常，日久發為慢(man)性咽炎。若吸入帶有化學(xue)物(wu)質(zhi)及粉塵的氣(qi)體，亦可(ke)刺(ci)(ci)激咽部粘膜，出(chu)現炎癥、潰瘍或壞死。因(yin)此(ci)，保持居處環境凈潔，避(bi)免(mian)物(wu)理和化學(xue)物(wu)質(zhi)對(dui)咽部的刺(ci)(ci)激，對(dui)于(yu)預(yu)防(fang)(fang)慢(man)性咽炎十分重要(yao)。平時遇有寒冷天氣(qi)或不潔空氣(qi)時，應隨時戴口罩，并應糾正張口呼吸的不良(liang)習慣，以(yi)減(jian)(jian)少不良(liang)因(yin)素的直接刺(ci)(ci)激。
②治療方案a.崗梅根煲鴨(ya)(ya)蛋：崗梅根30～60克，青殼鴨(ya)(ya)蛋1個。二味洗(xi)凈，加(jia)水2碗同煎，蛋熟去殼再煎15分鐘，飲湯食蛋。
b．芒果(guo)茶：芒果(guo)1只，切(qie)碎塊，加水適量，煎(jian)沸取(qu)汁，代茶飲。
c．地瓜(gua)果(guo)茶：地瓜(gua)果(guo)10克，曬干(gan)，開水(shui)沖泡(pao)，代茶飲。
d．絲(si)(si)瓜(gua)(gua)番(fan)茄(qie)豆(dou)腐(fu)(fu)羹(geng)：絲(si)(si)瓜(gua)(gua)150克(ke)，嫩豆(dou)腐(fu)(fu)400克(ke)，番(fan)茄(qie)100克(ke)，調(diao)(diao)料適(shi)量。將絲(si)(si)瓜(gua)(gua)去皮，切成斜塊，植物油燒熟略降溫后，下姜絲(si)(si)爆香，放入絲(si)(si)瓜(gua)(gua)塊煸炒透。加(jia)(jia)少(shao)許水(shui)，推入豆(dou)腐(fu)(fu)，邊(bian)用勺劃散，加(jia)(jia)精鹽、白糖調(diao)(diao)味(wei)煮沸，下番(fan)茄(qie)片再煮2分鐘(zhong)，勾薄芡，加(jia)(jia)味(wei)精，淋上麻(ma)油食用。
（5）脫(tuo)發(fa)“肺(fei)者，其華在(zai)毛(mao)(mao)，其充在(zai)皮，通于秋氣(qi)”，肺(fei)臟(zang)機能的(de)盛衰，可(ke)以從毛(mao)(mao)發(fa)的(de)榮枯上表(biao)現出來。秋令氣(qi)候干燥(zao)，人們若(ruo)保養不當，容(rong)易(yi)損傷肺(fei)氣(qi)，肺(fei)氣(qi)虛則毛(mao)(mao)發(fa)不固。故秋季脫(tuo)發(fa)相對增(zeng)多(duo)，至于老年人和病人，毛(mao)(mao)發(fa)就更易(yi)脫(tuo)落了。
①預防措施一要(yao)保持精神(shen)愉快，避免緊張，每(mei)天(tian)要(yao)保證足(zu)夠的睡眠(mian)和休息時間。用腦過度和長期失(shi)眠(mian)者容易(yi)過早脫發。
二要少食油膩、辛辣等帶有(you)刺激性的食品，如咖啡、煙(yan)、酒等。避免服藥過量。
三(san)要多吃些(xie)(xie)含有蛋白質及(ji)鐵、鈣(gai)、鋅、鎂的(de)食物(wu)。營養不(bu)良性脫發(fa)者，可以常食用(yong)花(hua)生、黃(huang)豆、核桃、海帶、芝麻、蛋類、奶粉等(deng)食物(wu)。一些(xie)(xie)中藥對于治(zhi)療(liao)脫發(fa)也有很(hen)好(hao)的(de)作用(yong)，如何首烏(wu)、女貞子(zi)、旱蓮草、黑芝麻等(deng)。
四要注意對頭發(fa)的護理(li)，每隔3～5天(tian)洗發(fa)一(yi)次(ci)，使(shi)頭發(fa)常處于清潔的狀態(tai)，少用熱水及堿性肥(fei)皂洗滌。
五要平時多做(zuo)頭(tou)(tou)部(bu)的(de)保健按摩，晚(wan)上睡前(qian)用頭(tou)(tou)刷，將頭(tou)(tou)發(fa)刷30下，這樣，可(ke)將頭(tou)(tou)發(fa)所黏附(fu)的(de)塵垢刷掉(diao)，并可(ke)以促進頭(tou)(tou)皮(pi)的(de)血液循環，有利于生發(fa)、固發(fa)和(he)增加頭(tou)(tou)發(fa)的(de)光(guang)澤。
②治療方案a．黑(hei)豆雪梨(li)湯(tang)：黑(hei)豆30克，雪梨(li)l～2個。將梨(li)切片(pian)，加適(shi)量水與黑(hei)豆一起放鍋內旺火煮開后，改微火燉至爛熟。吃(chi)梨(li)喝湯(tang)，每日(ri)2次，連用15～30日(ri)。
b．黑(hei)豆生發湯：黑(hei)豆30克，芝麻30克，枸杞12克，白糖20克。水煮半小時后(hou)，連(lian)湯帶(dai)藥食(shi)之。每日1劑，連(lian)用兩個(ge)月。
c．黃(huang)(huang)芪(qi)粥：黃(huang)(huang)芪(qi)20克(ke)，粳米50克(ke)。以紗布袋(dai)裝黃(huang)(huang)芪(qi)并置砂鍋(guo)內，與粳米和適(shi)量水(shui)煮(zhu)成粥。每日l劑，連用15～30日。
五、肺癰
肺葉生瘡成膿瘍，外邪痰熱瘀毒傷。
咯吐腥臭膿血痰，邪盛證實辯證綱。
初期清散銀翹良，成癰千金葦莖湯。
潰膿加味桔梗施，恢復沙參清肺湯。
1.初期
銀翹散《溫病條辨》
銀翹散主上焦醫，竹葉荊牛薄荷豉；
甘桔蘆根涼解法，風溫初感此方宜。
2.成癰期
千金葦莖湯《備急千金要方》
葦莖湯方出千金，桃仁薏仁冬瓜仁；
瘀熱結肺成癰毒，清熱排膿病自寧。
如金解毒散《景岳全書》
如金解毒景岳創，黃芩黃連黃柏藏；
山梔桔梗甘草和，解毒清肺消癰方。
3.潰膿期
加味桔梗湯《醫學心悟》
加味桔梗重桔梗，苡仁貝母芨橘紅；
銀花甘草葶藶子，清肺化痰排膿壅。
4.恢復期
沙參清肺湯（驗方）
沙參清肺用沙參，白芨黃芪太子參；
合歡甘草冬瓜子，化痰養陰桔苡仁。
桔梗杏仁煎《景岳全書》
桔梗杏仁用甘草，銀花連翹夏枯草；
紅藤枳殼與貝母，百合麥冬與阿膠。
六、肺癆
肺癆正虛癆蟲罹，性屬傳染慢消疾。
咳嗽咯血形羸弱，潮熱盜汗特征俱。
月華丸滋肺陰虛，百合固金火旺亟。
保真湯主氣陰耗，補天大造陰陽虛。
1.肺陰虧損
月華丸《醫學心悟》
月華丸方擅滋陰，二冬二地沙貝苓；
山藥百部膠三七，獺肝桑菊保肺金。
2.虛火灼肺
百合固金湯《醫方集解》
百合固金二地黃，玄參貝母桔草藏；
麥冬芍藥當歸配，喘咳痰血肺家傷。
秦艽鱉甲散《衛生寶鑒》
秦艽鱉甲治風勞，地骨柴胡及青蒿；
當歸知母烏梅合，止嗽除蒸斂汗高。
3.氣陰耗傷證
保真湯《十藥神書》
保真治癆功不小，二冬八珍川芎少；
蓮心知柏骨陳皮，柴胡樸芪五味棗。
參苓白術散《太平惠民和劑局方》
參苓白術扁豆陳，山藥甘蓮砂薏仁；
桔梗上浮兼保肺，棗湯調服益脾神。
4.陰陽虛損證
補天大造丸《醫學心悟》
補天大造參芪山，術苓棗志杞龜板；
地芍歸鹿紫河車，培補陰陽莫大焉。
七、肺脹
肺氣脹滿多老年，喘咳上氣病纏綿。
滿喘咳痰悸脹腫，痰濁水飲淤血源。
蘇子降氣合三子，痰濁壅肺應精選。
越婢桑白適痰熱，痰蒙神竅用滌痰。
平喘補肺金水虛，水泛真武五苓散。
1.痰濁壅肺證
蘇子降氣湯《太平惠民和劑局方》
蘇子降氣半夏歸，前胡桂樸草姜隨；
上實下虛咳嗽喘，或加沉香去肉桂。
三子養親湯《韓氏醫通》
三子養親祛痰方，芥蘇萊菔共煎湯；
大便實硬加蜂蜜，冬寒更可加生姜。
三子養親（來借書）萊芥蘇
2.痰熱郁肺證
越婢加半夏湯《金匱要略》
越婢加夏金匱方，麻黃石膏配生姜；
半夏甘草大棗和，痰熱郁肺表邪傷。
桑白皮湯《景岳全書》
桑白皮湯痰熱擾，芩連山梔將火掃；
蘇子杏仁降肺逆，貝母半夏用之巧。
3.痰蒙神竅證
滌痰湯《濟生方》
滌痰湯有夏橘草，參術竹茹枳姜棗；
膽星菖蒲齊配入，主治風痰迷心竅。
4.陽虛水泛證
真武湯《傷寒論》
真武湯壯腎中陽，茯苓術芍附生姜；
陽虛水飲停為患，悸眩瞤惕保安康。
五苓散《傷寒論》
五苓散治太陽腑，白術澤瀉豬苓茯；
桂枝化氣兼解表，小便通利水飲逐。
5.肺腎氣虛證
平喘固本湯（驗方）
平喘固本五味參，冬蟲夏草酌坎臍；
胡桃沉香靈磁石，款冬半夏合橘紅。
補肺湯《永類鈐方》
補肺要緊好參芪，紫菀五味桑白皮；
妙在一味黑熟地，金水相生病自離。
八、肺痿
肺葉萎弱久傷肺，咳吐濁唾涎沫飛。
若是虛熱潮熱除，麥門冬湯來救肺。
虛寒一出形神疲，甘草干姜湯解圍。
1.虛熱
麥門冬湯《金匱要略》
麥門冬湯用人參，棗草粳米半夏存；
肺痿咳逆因虛火，益胃生津宜煎烹。
清燥救肺湯《醫門法律》
清燥救肺參草杷，石膏膠杏麥胡麻；
經霜收下冬桑葉，清燥潤肺效可嘉。
2.虛寒
甘草干姜湯《金匱要略》甘草12 干姜6
甘草干姜出金匱，虛寒肺萎誠可貴；
甘草四兩姜二兩，溫肺復氣功效倍。
生姜甘草湯《備急千金要方》
生姜甘草千金方，人參甘草大棗姜；
補脾助肺生津液，虛寒肺萎服之康。
用藥：甘草、干姜、人參、大棗、
白術、茯苓
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