郭旭光 山東萊州市(shi)慢性(xing)病防治院
在(zai)洪澇期間,皮膚如果被污(wu)泥濁水浸泡(pao)過(guo),往往會出現發癢、疼痛,甚至紅腫潰爛,這一般(ban)是患了水災性皮炎。下面介(jie)紹幾則(ze)行之有(you)效的簡易療法。
1.五倍子250克(ke),白酒1000克(ke),明礬100克(ke)(研末)混合(he)2天備用(yong),每天搽患處3~4次(ci)。
2.鮮馬齒莧500~1000克,洗凈切(qie)碎(sui),加水1000毫升(sheng),煎后泡腳或濕敷。
3.苦參、升(sheng)麻各50克,加水1000~1500毫升(sheng),水煎待涼后洗敷患(huan)處。有消炎、殺蟲、止(zhi)癢作用。
4.明礬(fan)、鹽水(12.5%明礬(fan)、3%食鹽水混合(he))或3%~5%高滲鹽水浸泡(pao)下肢20~30分(fen)鐘,讓其(qi)自行干燥,有消除水腫、止癢及促進(jin)創面愈合(he)的作用。
過敏性皮炎要根據臨床表現,來選擇不同的治療方法,首先處于急性期狀態時,皮疹往往以腫脹,糜爛,滲出為主,這個時候需要外用濕敷的方法治療,選擇硼酸溶液或者生理鹽水溶液等,一日兩次濕敷,每次15分鐘到20分鐘左右。
當皮疹干燥收斂后,再改用激素的軟膏,如地奈德軟膏等局部外擦治療,癥狀較重者需要配合口服抗組胺藥物,糖皮質激素甚至靜滴糖皮質激素來進行治療。
當病情處于慢性期,以干燥性的斑片,鱗屑,丘疹等為主時,可以直接選擇糠酸莫米松乳膏等外擦治療,后期選擇氧化鋅軟膏,維生素e霜等滋潤保濕,修復皮膚屏障治療,另外,護理也是非常重要的,減少肥皂,熱水等對皮膚的刺激。
以上(shang)方(fang)案僅供參考(kao),具體使用(yong)(yong)情(qing)況請按(an)藥品說(shuo)明(ming)或到正(zheng)規醫院按(an)醫囑用(yong)(yong)藥。
過敏性皮炎的患者非常需要了解過敏性皮炎的治療方法有哪些,皮炎患者會感覺患處非常癢,因此不能夠正常上班,嚴重的患者會出現炎癥的并發癥,所以治療是非常重要的。以下是我為你整理有關于過敏性皮炎的治療方法,希望能幫到你。
過敏性皮炎的治療方法
過敏性皮炎輕者可口服抗組織胺類藥如撲爾敏4mg,每日3次;賽庚啶2mg,每日3次。還可口服維生素C片200mg,每日3次,或第二代抗組織胺藥如西替利嗪、咪唑斯汀、氯雷他定等,10mg,每日1次。可以選其中一種或少數聯合用藥。也可靜脈用藥:靜脈推注百分之十葡萄糖酸鈣10ml或硫代硫酸鈉0.64g,每日一次,連用7-10天。
重者在醫師指導下選用皮質類固醇激素,如強的松10mg,每日3次。搶救過敏性休克可用地塞米松10mg肌注或靜脈注射,或加百分之一腎上腺素0.5ml皮下注射,有支氣管痙攣者可緩慢靜脈滴注氨茶堿0.2g加人百分之十葡萄糖液中。伴腹痛、腹瀉者可肌肉注射山莨菪堿10mg。
過敏性皮炎的外用療法應遵照外用藥物的治療原則。在皮炎不同階段應用不同劑型及成分的藥物。急性期滲出物多時可選用濕敷;滲出少時可選用油劑;亞急性期滲出少可選糊劑;有鱗屑無滲出可選用乳劑及糊劑;慢性期選用軟膏、硬膏、乳劑及酊劑均可。
具體來說,急性期滲出明顯者,可以用百分之三硼酸溶液、1:20醋酸溶液或1:8000高錳酸鉀溶液做冷濕敷。皮損為輕度紅斑、丘疹、小水皰時,予爐甘石洗劑外涂,亞急性和慢性期可以選用外用糖皮質激素藥物。
過敏性皮炎的誤區
1、過敏是免疫力低下引起
過敏是指免疫平衡失調,并不等于免疫力低下。容易過敏,不是說你的免疫力不好,相反,免疫力過于旺盛,也會導致過敏。免疫系統的定義是人體抵御病原性生物侵害和清除體內異常細胞的特殊防御機制,相應的防御系統就是免疫系統。正常的免疫力是維持人體內外環境的穩定。一旦免疫力失去平衡,就會導致身體的各種異常表現,包括皮膚過敏。
2、我已經很忌口了,怎么還會發作
過敏不一定是食物引起的,不要以為過敏就是吃東西吃壞了。可導致皮膚過敏的物質很多。比如食入性過敏原,有魚蝦、牛奶、禽蛋、堅果、小麥等;吸入性過敏原,有塵螨、花粉、真菌孢子等;接觸性過敏原,有芒果、生漆、金屬鎳、鉻、酸堿類化學物質、生活、工作中接觸的物質等。還有些是多個過敏原引起的過敏,這些皮膚過敏的過敏原比較復雜,不容易查找,如濕疹、特應性皮炎等。另外,某些皮膚瘙癢疾病不是過敏引起的,而是精神或者神經因素引起的,如神經性皮炎。藥物也可以導致過敏。
3、把皮膚瘙癢止住就好
并不是所有瘙癢都是皮膚過敏。有些瘙癢是皮膚病,并不是過敏引起的。比如老年性皮膚瘙癢癥、秋冬季皮膚瘙癢癥、內臟疾病或系統性疾病誘發的皮膚瘙癢(有尿毒癥、惡性腫瘤、糖尿病、嚴重貧血、甲狀腺功能異常等)。這些皮膚病應該對癥治療,而不是以治療瘙癢為目的。
引起過敏性皮炎的過敏原
1、吸入式過敏原:花粉、柳絮、粉塵、螨蟲、動物皮屑、油煙、油漆、汽車尾氣、煤氣、香煙等。
2、食入式過敏原:牛奶、雞蛋、魚蝦、牛羊肉、海鮮、動物脂肪、異體蛋白、酒精、毒品、抗菌素、消炎藥、香油、香精、蔥、姜、大蒜以及一些蔬菜、水果等。
3、接觸式過敏原:冷空氣、熱空氣、紫外線、幅射、化妝品、洗發水、洗潔精、染發劑、肥皂、化纖用品、塑料、金屬飾品(手表、項鏈、戒指、耳環)、細菌、霉菌、病毒、寄生蟲等。
4、注射式過敏原:青霉素、鏈霉素、異種血清等。精神緊張、工作壓力、受微生物感染、電離幅射、燒傷等生物、理化因素影響而使結構或組成發生改變的自身組織抗原,以及由于外傷或感染而釋放的自身隱蔽抗原,也可成為過敏原。
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1.尋找過敏原因
詳細采取病史,仔細詢問與發病有關的環境、所接觸的物質的種類、數量、理化性質、接觸時間長短、接觸方式、過去有無類似發疹情況等。從病史中來分析與哪種物質可能有關,為皮膚斑貼試驗提供依據。一旦找到過敏原因,力求避免再次接觸。
對于存留在皮膚上的刺激物質或毒性物質應盡快沖洗清除,沖洗時可用清水、生理鹽水或淡肥皂水。接觸物若為強酸,可用弱堿性液體沖洗(如蘇打水);如為強堿性物質,可用弱酸性液體沖洗(如硼酸液)。
2.避免刺激
出現臨床癥狀,應盡量減少局部刺激。避免搔抓,不宜用熱水燙洗,避免強烈日光或熱風刺激。
3.全身治療
內服抗組胺類藥物,如賽庚啶、苯海拉明、氯苯那敏、阿伐斯汀、西替利嗪、咪唑斯丁、依巴斯汀、地氯雷他定等;大劑量維生素C口服或靜注;10%葡萄糖酸鈣注射液,靜脈推注。面積廣泛,糜爛和滲液嚴重者,可給予糖皮質激素。如口服潑尼松、曲安西龍或地塞米松;得寶松肌內注射。重癥者也可先用氫化可的松或地塞米松靜脈滴注,等癥狀減輕后,口服維持。
接觸性皮炎如果合并局部感染,如淋巴管炎、淋巴結炎、軟組織炎時,可使用抗生素,輕者給予羅紅霉素、青霉素Ⅴ鉀、頭孢氨芐或磺胺類藥物口服;重者靜脈給與青霉素、頭孢類菌素或奎諾酮類抗生素。
4.局部治療
局部治療十分重要,應根據臨床表現分別對待。
(1)急性階段
以紅斑、丘疹為主者,用洗劑、霜劑或油膏。如爐甘石洗劑、振蕩洗劑、曲安奈德霜、氯氟舒松霜、膚輕松霜等,也可使用含有松餾油、糠餾油、氧化鋅的油膏外涂。紅腫明顯,伴水皰、糜爛和滲液者可做開放性冷濕敷,濕敷溶液有3%硼酸溶液、1∶2醋酸鋁溶液、1:8000高錳酸鉀溶液。如有膿性分泌物者,用0.02%呋喃西林溶液或0.5%依沙吖啶溶液濕敷。濕敷不宜過長,通常濕敷2~3天,待滲液停止,腫脹消退后,可停止濕敷,改用霜劑或油膏外涂。
(2)亞急性或慢性階段
以霜劑及油膏外用為主,可用皮質類固醇激素軟膏,也可用松餾油膏、黑豆鎦油膏、氧化鋅油膏等,如有膿性分泌物,可在油膏中加入抗生素,如新霉素、紅霉素、桿菌肽,或其他殺菌劑如莫匹羅星軟膏、黃連素、汞劑等。
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