本(ben)報記者　衣曉(xiao)峰　通訊員(yuan)　李小蓮

據黑(hei)龍江(jiang)(jiang)省中(zhong)醫(yi)老年(nian)(nian)(nian)性癡呆(dai)病重點學科(ke)帶頭人、黑(hei)龍江(jiang)(jiang)中(zhong)醫(yi)藥大學第一醫(yi)院神(shen)經內一科(ke)趙軍教(jiao)授介紹，老年(nian)(nian)(nian)癡呆(dai)是由大腦病變引起(qi)的一種(zhong)綜合征，事實上，老年(nian)(nian)(nian)癡呆(dai)在中(zhong)年(nian)(nian)(nian)就開始有(you)癥狀和反應，如果不提早發(fa)現和治(zhi)療，等到(dao)病情(qing)發(fa)展(zhan)嚴重時就很難治(zhi)愈了。

表現——多種癥狀綜合體現

許多(duo)人還沒有意(yi)識到像記憶力衰(shuai)退、生活能力喪失、反應遲鈍等癥狀意(yi)味(wei)著(zhu)不正常，往往錯誤(wu)地認為(wei)，這只是衰(shuai)老過(guo)程的(de)表現罷了。

據趙(zhao)教(jiao)授介紹，癡(chi)(chi)呆(dai)(dai)的(de)(de)(de)表(biao)現(xian)(xian)有很多種，只有少部分才會在重度癡(chi)(chi)呆(dai)(dai)時期出現(xian)(xian)精(jing)神異常(chang)(chang)。通常(chang)(chang)患上癡(chi)(chi)呆(dai)(dai)的(de)(de)(de)人70%～90％都表(biao)現(xian)(xian)在記(ji)憶(yi)喪失(shi)、定向力障(zhang)礙、言(yan)語功(gong)能下降和性格(ge)變化上。趙(zhao)軍教(jiao)授表(biao)示(shi)，記(ji)憶(yi)力慢慢喪失(shi)是(shi)(shi)癡(chi)(chi)呆(dai)(dai)最突出的(de)(de)(de)表(biao)現(xian)(xian)，一(yi)旦患上癡(chi)(chi)呆(dai)(dai)，記(ji)憶(yi)力就會衰(shuai)退(tui)得特別明顯，它不是(shi)(shi)單純的(de)(de)(de)忘事(shi)，而(er)(er)是(shi)(shi)忘得太快，而(er)(er)且只忘最近的(de)(de)(de)事(shi)卻記(ji)得從(cong)前的(de)(de)(de)事(shi)。同(tong)時，癡(chi)(chi)呆(dai)(dai)的(de)(de)(de)老人出門就容易走丟，因為他已經慢慢失(shi)去了方向感。

另外，隨(sui)著癡呆的(de)(de)逐(zhu)漸發(fa)展，很多(duo)人(ren)的(de)(de)語言也出現了問題，說不出完(wan)整的(de)(de)話，而且脾氣也變得暴躁(zao)，隨(sui)之出現多(duo)疑、焦慮、抑郁(yu)、易(yi)怒等(deng)現象，甚至(zhi)產生(sheng)幻覺。這些表現與更(geng)年期的(de)(de)反應類似，但發(fa)生(sheng)在老人(ren)身上，卻不是正常的(de)(de)生(sheng)理(li)反應。

防范——從年輕時就要開始

老年癡呆(dai)的(de)“年輕化(hua)”趨勢近年來(lai)尤其受到專家們的(de)關注。“40歲(sui)的(de)人，60歲(sui)的(de)大腦”在臨床檢查中(zhong)(zhong)(zhong)越(yue)來(lai)越(yue)常(chang)見，趙軍(jun)教授說，臨床中(zhong)(zhong)(zhong)許多(duo)中(zhong)(zhong)(zhong)年女(nv)性大腦已(yi)經出現萎(wei)縮(suo)，并伴有某些早期(qi)老年癡呆(dai)癥狀；表情(qing)略顯呆(dai)滯，本應處在事業巔峰(feng)期(qi)的(de)中(zhong)(zhong)(zhong)年男性患者更不鮮見。

據介紹，老年癡(chi)(chi)呆有多(duo)種(zhong)分型(xing)，其中血管性(xing)癡(chi)(chi)呆最為常(chang)見，高(gao)血壓、高(gao)血脂、糖尿病(bing)均是該病(bing)的(de)危險因素(su)。而(er)且血管性(xing)癡(chi)(chi)呆不穩(wen)定(ding)，有時新(xin)的(de)即使(shi)是輕(qing)微的(de)腦血管事件都會明顯(xian)加重癡(chi)(chi)呆。

趙(zhao)軍教授提(ti)醒說(shuo)，早預防、早診斷(duan)、早治療老(lao)年癡(chi)呆非(fei)常重要(yao)，最好從(cong)年輕時(shi)(shi)就(jiu)(jiu)開始注(zhu)意防范，熬(ao)夜(ye)、生活(huo)不(bu)規律、上網成(cheng)癮，以及(ji)吸煙、喝酒都(dou)會增加患病的幾率。40歲以后尤應注(zhu)意，一(yi)旦出(chu)現(xian)癥(zheng)狀要(yao)及(ji)時(shi)(shi)就(jiu)(jiu)醫。如果老(lao)人(ren)出(chu)現(xian)相應癥(zheng)狀，家(jia)人(ren)不(bu)要(yao)埋怨，應盡量陪伴在其身邊以免(mian)發生危險，并及(ji)時(shi)(shi)就(jiu)(jiu)醫。相當一(yi)部分老(lao)年癡(chi)呆患者的病情都(dou)會在很長時(shi)(shi)間內處于穩定(ding)狀態(tai)，關鍵是要(yao)早診斷(duan)，及(ji)時(shi)(shi)治療。

治療——中醫藥作用效果肯定

據趙軍教授介紹，目前國際醫學(xue)界對老年癡呆從基(ji)因(yin)、神經(jing)生長因(yin)子甚至(zhi)細胞(bao)移植等(deng)方面均進行了大量(liang)研(yan)究，但在(zai)臨床上尚未開(kai)始應(ying)用，目前西醫常用的腦細胞(bao)代謝藥(yao)、營(ying)養(yang)腦神經(jing)藥(yao)物(wu)近(jin)期(qi)療(liao)效并(bing)不(bu)明(ming)顯，遠(yuan)期(qi)療(liao)效則(ze)很(hen)少有人觀察。

另一方面，世(shi)界(jie)各國也都在研究中(zhong)藥對老(lao)(lao)年(nian)(nian)癡呆的(de)療效(xiao)，目前中(zhong)藥銀(yin)杏葉的(de)提(ti)取物已成為國際公認的(de)治(zhi)療老(lao)(lao)年(nian)(nian)癡呆的(de)有(you)效(xiao)方法(fa)。日(ri)本學(xue)者也發現，當歸芍藥散、鉤藤(teng)散及黃(huang)連解毒湯對老(lao)(lao)年(nian)(nian)癡呆有(you)一定功(gong)(gong)效(xiao)。據趙軍(jun)介紹，中(zhong)醫學(xue)認為腦(nao)為“元(yuan)神之府”，但腦(nao)的(de)神明(ming)功(gong)(gong)能(neng)的(de)正(zheng)常發揮也與五臟功(gong)(gong)能(neng)密切相關，尤其是“主血脈”的(de)心(xin)與“生髓”的(de)腎。現代研究亦證(zheng)實，中(zhong)藥調心(xin)方和補腎方能(neng)提(ti)高腦(nao)內與記憶和認知密切相關的(de)神經遞質(zhi)含量，并(bing)且對老(lao)(lao)年(nian)(nian)性癡呆形成的(de)腦(nao)內特征性病理(li)變化有(you)一定的(de)改善作用。

趙軍教授介紹說，采(cai)用傳統針刺手法(fa)(fa)與特(te)色手法(fa)(fa)相結合的(de)“醒(xing)神開竅針刺法(fa)(fa)”同樣能刺激大(da)腦皮層(ceng)，改善血液循環，營養腦細胞，起到(dao)醒(xing)神開竅、健腦益(yi)智的(de)作用。

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