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柴胡常用藥對2則

醫(yi)案日記 2023-05-03 10:27:14

伏(fu)新順 青海省中醫院

柴胡(hu)(hu)苦,微寒。歸肝、膽經(jing)。功能和解(jie)表(biao)(biao)里,疏肝,升陽(yang)。主(zhu)治(zhi)感冒發熱,寒熱往來,胸(xiong)脅脹痛,月經(jing)不調,子官(guan)脫垂,脫肛。但(dan)肝陽(yang)上亢,肝風內(nei)動,陰(yin)虛(xu)火旺及(ji)氣機(ji)上逆者忌用(yong)或(huo)慎用(yong)。柴胡(hu)(hu)常用(yong)量清熱解(jie)表(biao)(biao)用(yong)9~15克,疏肝解(jie)郁用(yong)9克,升陽(yang)舉陷(xian)用(yong)3~6克。

柴胡配升麻

柴(chai)胡(hu)(hu)(hu)、升(sheng)(sheng)麻(ma)(ma)均為氣輕味薄之(zhi)品,性主升(sheng)(sheng)。柴(chai)胡(hu)(hu)(hu)引(yin)(yin)少(shao)陽清氣自左(zuo)而(er)上,升(sheng)(sheng)麻(ma)(ma)引(yin)(yin)陽明之(zhi)氣自右(you)而(er)升(sheng)(sheng),二藥引(yin)(yin)清氣上行,有(you)升(sheng)(sheng)陽舉陷之(zhi)功(gong),但需與甘溫益(yi)氣之(zhi)藥同用。柴(chai)胡(hu)(hu)(hu)可升(sheng)(sheng)陽散(san)郁,升(sheng)(sheng)麻(ma)(ma)可宣(xuan)散(san)肌腠(cou)郁熱(re),故升(sheng)(sheng)陽散(san)火(huo)(huo)(huo)湯以柴(chai)胡(hu)(hu)(hu)發少(shao)陽之(zhi)火(huo)(huo)(huo)為君,升(sheng)(sheng)麻(ma)(ma)、葛(ge)根發陽明之(zhi)火(huo)(huo)(huo)為臣,與羌活(huo)、獨活(huo)諸藥共同為伍(wu),以散(san)郁火(huo)(huo)(huo),治肌腠(cou)灼熱(re),內熱(re)如焚,捫之(zhi)烙手等癥。升(sheng)(sheng)麻(ma)(ma)常用量(liang)3~6克。

柴胡配枳實

柴(chai)胡質輕而(er)清(qing),味薄(bo)氣(qi)(qi)升(sheng),可升(sheng)清(qing)陽,疏肝解郁(yu)。枳實質重而(er)沉,主(zhu)降泄,可下氣(qi)(qi)消痞,破(po)滯(zhi)(zhi)氣(qi)(qi),行(xing)痰(tan)濕,消積滯(zhi)(zhi),為脾胃氣(qi)(qi)分(fen)之藥。柴(chai)胡主(zhu)升(sheng),枳實主(zhu)降;柴(chai)胡疏肝,枳實理(li)睥。二藥為伍,升(sheng)降氣(qi)(qi)機(ji)(ji),調理(li)肝脾。治肝脾不和(he),氣(qi)(qi)機(ji)(ji)逆亂(luan)之胸腹(fu)脹滿,食滯(zhi)(zhi)難消,噯(ai)氣(qi)(qi)頻作,泄利(li)下重。枳實常用(yong)量6~15克。

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