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臨床常用解表藥對3則

醫案日記 2023-05-02 10:16:33

伏新(xin)順 青海省中醫(yi)院

牛蒡子配連翹

牛(niu)蒡(bang)子(zi)味辛苦(ku)而寒(han),歸肺、胃經(jing);連翹(qiao)味苦(ku)而微寒(han),歸肺、心、小(xiao)腸經(jing)。牛(niu)蒡(bang)子(zi)疏散風熱(re)(re),清熱(re)(re)解毒,清咽(yan)消(xiao)腫;連翹(qiao)清熱(re)(re)解毒,消(xiao)癰(yong)散結。二(er)藥(yao)伍(wu)用,并走于上,清熱(re)(re)解毒,消(xiao)炎(yan)止痛,祛風止癢,宣透疹(zhen)毒之力增強。主(zhu)治熱(re)(re)聚(ju)上焦,以致口舌生瘡(chuang),牙齦腫痛,咽(yan)喉腫痛等癥;癰(yong)腫瘡(chuang)瘍諸癥;風熱(re)(re)癢疹(zhen),斑疹(zhen)等癥。

羌活配獨活

羌(qiang)活(huo)味(wei)辛(xin)苦(ku)而性溫(wen),入膀(bang)(bang)胱、腎經。獨活(huo)味(wei)辛(xin)微苦(ku)而性溫(wen),歸肝、腎、膀(bang)(bang)胱經。羌(qiang)活(huo)與獨活(huo)均能祛(qu)風(feng)(feng)(feng)(feng),解(jie)表(biao),除濕(shi),但羌(qiang)活(huo)解(jie)表(biao)力佳(jia),善治上(shang)半(ban)身(shen)痹(bi)痛(tong),為止頭(tou)(tou)(tou)痛(tong)要藥;獨活(huo)則解(jie)表(biao)力緩,善治下(xia)半(ban)身(shen)痹(bi)痛(tong)。羌(qiang)活(huo)行(xing)(xing)(xing)上(shang)焦(jiao)而理上(shang),長于(yu)祛(qu)風(feng)(feng)(feng)(feng)寒(han),能直上(shang)巔(dian)頂,橫行(xing)(xing)(xing)肢臂,治游風(feng)(feng)(feng)(feng)頭(tou)(tou)(tou)痛(tong),風(feng)(feng)(feng)(feng)濕(shi)關節(jie)疼痛(tong)等癥(zheng)(zheng);獨活(huo)行(xing)(xing)(xing)下(xia)焦(jiao)而理下(xia),長于(yu)祛(qu)風(feng)(feng)(feng)(feng)濕(shi),能通行(xing)(xing)(xing)氣(qi)血,疏導腰膝下(xia)行(xing)(xing)(xing)腿(tui)足(zu),治伏風(feng)(feng)(feng)(feng)頭(tou)(tou)(tou)痛(tong)下(xia)肢痹(bi)等癥(zheng)(zheng)。二藥合用,祛(qu)風(feng)(feng)(feng)(feng),解(jie)表(biao),除濕(shi)之力尤宏,主治風(feng)(feng)(feng)(feng)痹(bi)為患,周身(shen)串痛(tong),項(xiang)背(bei)攣急疼痛(tong)以及(ji)外(wai)感風(feng)(feng)(feng)(feng)寒(han)所致的(de)發熱惡寒(han),項(xiang)背(bei)拘急疼痛(tong)、頭(tou)(tou)(tou)痛(tong)、關節(jie)疼痛(tong)等病癥(zheng)(zheng)。

桂枝配白芍

桂(gui)(gui)枝(zhi)味辛甘(gan)而(er)性溫,歸(gui)心、肺(fei)、膀胱經;白芍味苦酸而(er)性微(wei)寒,歸(gui)肝、脾(pi)經。白芍和(he)(he)營斂陰(yin),桂(gui)(gui)枝(zhi)和(he)(he)營解肌(ji)。二(er)藥伍用,發(fa)汗(han)之(zhi)(zhi)中又有斂汗(han)之(zhi)(zhi)意,和(he)(he)營之(zhi)(zhi)中亦有調衛(wei)之(zhi)(zhi)力。白芍養血斂陰(yin)而(er)不滯邪;桂(gui)(gui)枝(zhi)和(he)(he)營解肌(ji)而(er)不傷陰(yin)。二(er)藥相(xiang)合,一收一散,一寒一溫,相(xiang)互制(zhi)約,調營衛(wei),和(he)(he)氣血,啟發(fa)心陽,益陰(yin)止汗(han)。主治發(fa)熱頭(tou)痛,汗(han)出惡風,鼻鳴干(gan)嘔,自汗(han)盜汗(han),脊背發(fa)涼,易(yi)于感冒,胸痹心痛,脘腹(fu)冷痛,四(si)肢(zhi)酸楚,妊娠(shen)惡阻等病癥。

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