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樊正倫:養生比治病更重要

醫案日(ri)記 2023-05-02 05:59:05

樊正倫,生于1946年(nian),教授,研究(jiu)員。曾(ceng)任(ren)(ren)中國中醫藥(yao)出版(ban)社古籍(ji)室主任(ren)(ren)。中華中醫藥(yao)學會首(shou)席健康科(ke)普專家。

“道生一,一生二,二生三,三生萬物(wu)。”樊正倫的“道”就(jiu)從(cong)(cong)這句話開始。他說,人和其他生物(wu)一樣,都是自然界中(zhong)“萬物(wu)”之一,順應自然規(gui)律是毋庸置疑的。越來(lai)越多的人已經認識到,養生比(bi)治病更重要,了解中(zhong)醫養生當從(cong)(cong)“順四(si)時”起(qi),即按(an)照四(si)季氣候的變化——春溫、夏熱、秋涼、冬寒(han)順勢而為(wei)。

“順時”其實不深奧

一說起中醫(yi)(yi)養生理論,人們往(wang)往(wang)覺得深(shen)奧(ao)難懂,在樊(fan)正倫(lun)看來,中醫(yi)(yi)養生其實很“親民”,“對于(yu)家(jia)中、辦公室的溫度(du),就應(ying)按(an)照順四時(shi)理論而為之”。

民間有句俗話:冬天不冷,夏天不熱,遲早要坐病。這本來是指某些氣候異常的年份患病的人會增多,但這句話中所說的情況現在已成為常態。“夏天的時候將空調開足馬力,室內寒氣徹骨,穿套裝還略感寒涼,這種情況是很容易患感冒、關節痛的。那么冬天將暖氣燒得‘熱火朝天’,室內溫度高到穿短褲背心,這樣‘溫暖’的環境總不會生病了吧?也不然。這不但浪費能源,而且是違背自然規律的,其危害并不比冷氣小。”樊正倫解釋,《黃帝內經》中有“冬不藏精(jing),春必病溫(wen)”一說,嚴寒的冬季,人體精(jing)氣(qi)本應處于閉藏狀(zhuang)態,如果外部(bu)溫(wen)度太高(gao),人體腠(cou)理反常張開,氣(qi)血自然(ran)隨之(zhi)(zhi)耗(hao)散。雖然(ran)此時看起(qi)來仍(reng)是“健康”的,但人體早已形(xing)成“表虛”之(zhi)(zhi)態,若是遇到(dao)稍低的溫(wen)度環境,焉(yan)有不感冒之(zhi)(zhi)理?

樊正(zheng)倫建議冬天(tian)的(de)室溫(wen)不要過(guo)熱,最高控制在20℃左右即可。同(tong)理(li)(li),夏(xia)天(tian)最好備把扇子(zi),自己動手享(xiang)受自然(ran)風。“人(ren)的(de)生命不能(neng)違背天(tian)地(di)自然(ran)運行的(de)基本(ben)規律。冬天(tian)當(dang)冷(leng),夏(xia)天(tian)當(dang)熱,這(zhe)就(jiu)是(shi)最基本(ben)的(de)‘順時’養生之理(li)(li)。依(yi)此規律養生,可減少疾病的(de)發生。”

飲食起居無不“順”

樊(fan)正倫喜歡將人(ren)比喻成一棵落葉(xie)樹。他解釋(shi)(shi)說:“冬天(tian)樹葉(xie)落光,原來分散于枝(zhi)葉(xie)上的營養開(kai)始收向(xiang)根部(bu),枝(zhi)葉(xie)營養相對(dui)不(bu)足(zu);春天(tian)營養又從根部(bu)走向(xiang)枝(zhi)葉(xie);到了(le)夏天(tian),枝(zhi)繁(fan)葉(xie)茂(mao),而根部(bu)的營養相對(dui)冬季有所(suo)不(bu)足(zu)。人(ren)也是(shi)一樣(yang),春天(tian)氣(qi)血由內向(xiang)外走;夏天(tian)氣(qi)血充盈,布于體表(biao)(biao);冬季內里相對(dui)充盈,表(biao)(biao)面相對(dui)空虛(xu)。這(zhe)就很好地解釋(shi)(shi)了(le)夏天(tian)為何多患胃(wei)腸道疾病而秋(qiu)(qiu)冬易(yi)(yi)感冒的原因,除了(le)細菌(jun)滋生以外,夏天(tian)人(ren)體內部(bu)氣(qi)血相對(dui)空虛(xu),故易(yi)(yi)擾內,而秋(qiu)(qiu)冬體表(biao)(biao)之氣(qi)不(bu)足(zu)固衛,所(suo)以容易(yi)(yi)感冒。”

由(you)于(yu)人體具有(you)(you)(you)這種“順時(shi)(shi)”的(de)特(te)性(xing),我們(men)的(de)生活起(qi)居(ju)都應順應這種特(te)性(xing),有(you)(you)(you)針對(dui)(dui)性(xing)地(di)調養進(jin)補(bu)(bu)。對(dui)(dui)此,樊正(zheng)倫開了個“四季(ji)養生食(shi)譜”:春(chun)季(ji)以(yi)養肝(gan)為主,無論男女均可(ke)吃(chi)點(dian)烏雞白鳳(feng)丸(wan)(wan)(wan),可(ke)有(you)(you)(you)效避免“春(chun)困”;夏天(tian)宜補(bu)(bu)心,中老年(nian)人可(ke)適當服用(yong)“生脈(mo)飲(yin)”,其中的(de)麥冬、五味(wei)子等(deng)藥(yao)既可(ke)補(bu)(bu)氣(qi),又可(ke)清(qing)肺熱,有(you)(you)(you)助于(yu)滋(zi)養心氣(qi),防止(zhi)胸悶、氣(qi)短、汗多等(deng)夏天(tian)的(de)“應季(ji)病”:大自然在秋(qiu)天(tian)賜(si)予我們(men)豐富的(de)水果,梨即是(shi)其中一“寶”,秋(qiu)梨膏是(shi)秋(qiu)季(ji)進(jin)補(bu)(bu)佳(jia)品(pin),有(you)(you)(you)潤肺止(zhi)咳、收(shou)斂氣(qi)血的(de)作(zuo)用(yong);數九是(shi)補(bu)(bu)養的(de)最佳(jia)時(shi)(shi)節,女性(xing)重在補(bu)(bu)陰(yin)血,更(geng)年(nian)期前女性(xing)在數九時(shi)(shi)宜吃(chi)阿膠膏,已過(guo)更(geng)年(nian)期的(de)女性(xing)可(ke)吃(chi)六味(wei)地(di)黃(huang)丸(wan)(wan)(wan),男性(xing)則可(ke)以(yi)金匱腎氣(qi)丸(wan)(wan)(wan)補(bu)(bu)腎陽(yang),以(yi)六味(wei)地(di)黃(huang)丸(wan)(wan)(wan)補(bu)(bu)腎陰(yin),但發熱感冒時(shi)(shi)應暫停(ting)滋(zi)補(bu)(bu)。

食(shi)養(yang)(yang)順四時(shi)而(er)變,作息亦是(shi)(shi)如此。“早(zao)(zao)(zao)(zao)睡(shui)(shui)早(zao)(zao)(zao)(zao)起(qi)(qi)身體好(hao)”是(shi)(shi)多少年來(lai)我(wo)(wo)們奉(feng)行的(de)(de)格言(yan),但(dan)樊正倫(lun)認為(wei)(wei),凡(fan)事不(bu)能一概(gai)而(er)論,起(qi)(qi)居也應(ying)(ying)(ying)根據四季(ji)的(de)(de)特性隨(sui)時(shi)調整,簡單(dan)地說就(jiu)是(shi)(shi)“跟著(zhu)太(tai)陽走”。春(chun)天(tian)(tian)是(shi)(shi)萬物生發的(de)(de)季(ji)節,但(dan)也容(rong)易“春(chun)困”,此時(shi)不(bu)宜長(chang)睡(shui)(shui)不(bu)起(qi)(qi),而(er)應(ying)(ying)(ying)“夜(ye)臥(wo)早(zao)(zao)(zao)(zao)起(qi)(qi),廣步(bu)(bu)于(yu)(yu)庭”,以舒肝氣(qi)。夏(xia)天(tian)(tian)晝長(chang)夜(ye)短,主張“晚(wan)臥(wo)早(zao)(zao)(zao)(zao)起(qi)(qi),無厭于(yu)(yu)日(ri)”,但(dan)也不(bu)宜太(tai)晚(wan),以23點前睡(shui)(shui)覺為(wei)(wei)宜。需要注(zhu)意的(de)(de)是(shi)(shi),炎夏(xia)人(ren)的(de)(de)情(qing)(qing)緒(xu)容(rong)易隨(sui)著(zhu)溫(wen)度(du)的(de)(de)上(shang)(shang)升而(er)“上(shang)(shang)火”,怒(nu)則加劇耗散充盈于(yu)(yu)表(biao)面的(de)(de)氣(qi)血,故控制情(qing)(qing)緒(xu)為(wei)(wei)重要的(de)(de)養(yang)(yang)生環(huan)節。秋(qiu)天(tian)(tian)的(de)(de)起(qi)(qi)居原則是(shi)(shi)“早(zao)(zao)(zao)(zao)臥(wo)早(zao)(zao)(zao)(zao)起(qi)(qi),與雞俱興”,此時(shi)氣(qi)血由外而(er)內逐漸收(shou)斂(lian),為(wei)(wei)順應(ying)(ying)(ying)氣(qi)血收(shou)藏,睡(shui)(shui)眠時(shi)間也應(ying)(ying)(ying)逐步(bu)(bu)延長(chang),情(qing)(qing)緒(xu)方(fang)面應(ying)(ying)(ying)注(zhu)意勿“悲秋(qiu)”傷肺。到了冬天(tian)(tian),我(wo)(wo)們就(jiu)應(ying)(ying)(ying)該(gai)“懶(lan)”一些,遵循(xun)“早(zao)(zao)(zao)(zao)臥(wo)晚(wan)起(qi)(qi),必待日(ri)光(guang)”之原則,“有些老人(ren)早(zao)(zao)(zao)(zao)起(qi)(qi)慣(guan)了,大冬天(tian)(tian)五六點鐘天(tian)(tian)還沒(mei)亮(liang),就(jiu)早(zao)(zao)(zao)(zao)早(zao)(zao)(zao)(zao)起(qi)(qi)來(lai)頂著(zhu)北風出門鍛煉(lian),這簡直是(shi)(shi)折騰自己。”樊正倫(lun)解釋(shi)道,因為(wei)(wei)冬季(ji)外界(jie)寒冷,過早(zao)(zao)(zao)(zao)起(qi)(qi)床鍛煉(lian)使(shi)得(de)毛孔過度(du)開(kai)放,反而(er)不(bu)利于(yu)(yu)精(jing)氣(qi)的(de)(de)儲(chu)藏。

呵護陽氣冬至始

冬至(zhi)(zhi)是(shi)一年之(zhi)中白晝(zhou)最(zui)短(duan)、黑夜最(zui)長(chang)的(de)日子(zi),按(an)照(zhao)中醫陰陽五行理論,這(zhe)也(ye)(ye)是(shi)一年之(zhi)中陰氣最(zui)盛的(de)日子(zi),起居自有特別(bie)的(de)講究。樊正倫(lun)提醒,“冬至(zhi)(zhi)陰氣鼎盛,陽氣開(kai)始(shi)緩慢回升;而(er)夏至(zhi)(zhi)是(shi)陰氣開(kai)始(shi)生發的(de)日子(zi)。此時,初(chu)生之(zhi)氣就像嬰兒一樣弱小,需要我(wo)們細心呵護。在(zai)這(zhe)兩個時段,大(da)家不要遠行和(he)劇烈(lie)運(yun)動,在(zai)家好好休息,對身(shen)體的(de)補養是(shi)珍(zhen)貴藥物也(ye)(ye)無法比(bi)的(de)。而(er)春分、秋(qiu)分之(zhi)時,人體氣血(xue)內外(wai)各(ge)半,運(yun)化正盛,外(wai)界氣候冷(leng)暖適宜(yi),故應該加強(qiang)室(shi)外(wai)運(yun)動,以助氣血(xue)運(yun)行。”

“一(yi)天如同濃縮的(de)(de)四(si)季,子時(shi)與午時(shi)正對(dui)(dui)應一(yi)年的(de)(de)冬至(zhi)、夏至(zhi),因而中醫提倡睡‘子午覺’,以保持(chi)體內陰陽平(ping)衡(heng)。樊正倫說(shuo),上午7~9點(dian)(dian)是(shi)(shi)一(yi)天之中胃氣(qi)旺盛的(de)(de)頂(ding)點(dian)(dian),9~11點(dian)(dian)脾運化(hua)功能強健,而15點(dian)(dian)左右是(shi)(shi)小(xiao)腸(chang)的(de)(de)工作(zuo)高峰,因而9點(dian)(dian)和15點(dian)(dian)是(shi)(shi)最(zui)宜進食的(de)(de)時(shi)間,如工作(zuo)繁忙(mang)不能按時(shi)吃飯(fan)者(zhe),可將進餐時(shi)間調整至(zhi)此(ci)。夜(ye)班者(zhe)不必勉強自己夜(ye)間禁食,但應選擇清淡飲食,避免(mian)過高的(de)(de)“油水”對(dui)(dui)肝臟的(de)(de)損(sun)害(hai)。(王晶(jing))

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