本報記者 張凌燕
中(zhong)暑是指(zhi)在(zai)高溫(wen)(wen)環境下,由人體(ti)體(ti)溫(wen)(wen)調節功能紊亂而引起的(de)(de)中(zhong)樞神經系(xi)統(tong)和循環系(xi)統(tong)障(zhang)礙為(wei)主要表現(xian)的(de)(de)急性疾病。除了高溫(wen)(wen)、烈日曝曬外,工作強度(du)過大、時間過長(chang)、睡眠不足(zu)、過度(du)疲勞等均為(wei)其常見的(de)(de)誘因。
癥狀有輕有重
北京先有康中(zhong)醫技(ji)術研究院的(de)曹恒主任介紹,中(zhong)暑(shu)常(chang)見(jian)癥(zheng)(zheng)(zheng)狀包(bao)括發熱(re)、乏力、皮膚灼熱(re)、頭暈、惡(e)心、嘔(ou)吐、胸悶、煩(fan)躁不安、脈搏細速、血(xue)壓下(xia)降等。重癥(zheng)(zheng)(zheng)病例有頭痛劇烈(lie)、昏(hun)厥、昏(hun)迷(mi)、痙攣等。主要(yao)分為先兆中(zhong)暑(shu)、輕癥(zheng)(zheng)(zheng)中(zhong)暑(shu)和重癥(zheng)(zheng)(zheng)中(zhong)暑(shu)3種情況。
高溫環(huan)境下,人們首先可(ke)以出現“先兆中暑”,表(biao)現為(wei)多汗、口渴、無力(li)、頭暈、眼花、耳(er)鳴、惡心、心悸、注意(yi)力(li)不集(ji)中、四(si)肢發(fa)麻、動作不協(xie)調等(deng)。這時(shi)如果及時(shi)轉移到陰涼通風處,補充水和鹽分,短時(shi)間(jian)內即可(ke)恢(hui)復。
如果上述癥(zheng)狀加重,則(ze)輕癥(zheng)中暑(shu)癥(zheng)狀,患者的體溫(wen)升(sheng)高到38℃以(yi)上,面(mian)色(se)潮紅或蒼白(bai),大汗(han),皮膚濕冷,脈搏細弱,心率快,血(xue)壓下降有可(ke)能是(shi)輕度(du)中暑(shu),需要及時處理,并休息幾個小(xiao)時。
重(zhong)度(du)中暑時(shi),大多數患(huan)者(zhe)是在高溫(wen)環境(jing)中突然昏迷。此前患(huan)者(zhe)常有頭痛(tong)、麻木、眩暈、不(bu)安(an)或(huo)精(jing)神錯亂、定向力障礙、肢體不(bu)能隨意(yi)運(yun)動等(deng),皮膚出汗停止、干燥、灼熱而緋紅,體溫(wen)常在40℃以上。重(zhong)癥(zheng)中暑癥(zheng)狀,是中暑中情況(kuang)最嚴重(zhong)的一(yi)種,如(ru)不(bu)及時(shi)救(jiu)治將會危急生命。
中醫治療
中醫(yi)認為(wei),中暑者(zhe),形同(tong)而病別,延醫(yi)亦各不(bu)同(tong)。暑之為(wei)氣,時應乎夏(xia)。在(zai)天為(wei)熱,在(zai)地(di)為(wei)火,在(zai)人(ren)為(wei)心(xin)。暑傷人(ren),先著于心(xin),治(zhi)以清涼。曹恒(heng)說,中醫(yi)主要可通過穴位急救法和刮痧法治(zhi)療(liao)中暑。
穴位急救法
取溫開水(或(huo)用糖開水)一杯(bei)給病人飲下,并扶到空氣清(qing)新陰涼(liang)的地方,當患(huan)者(zhe)出(chu)現熱昏厥情況,可(ke)用一茶匙食鹽混合600毫升水慢慢飲下。
取穴(xue):按摩太陽穴(xue)(有藥油(you)更佳);如暈倒,用手指甲刺(ci)激人中穴(xue)(鼻唇中間上1/3處);舒(shu)緩胸口不適,可(ke)加按內關穴(xue)(腕紋上二寸)。用按摩或(huo)刮痧方式刺(ci)激中指尖(jian)端、百會穴(xue)(頭頂部兩耳尖(jian)邊線(xian)之中點(dian))、涌(yong)泉穴(xue)(足底心前1/3處),可(ke)令病人盡快蘇(su)醒。可(ke)用西瓜皮或(huo)濕毛巾為患(huan)者(zhe)抹身(shen),加速體溫下降。
1.輕癥
主(zhu)證(zheng):頭痛頭暈(yun),汗多,皮膚灼熱,氣粗,舌燥(zao),口干煩渴,脈浮大而數(shu)。
治法:取督脈、手厥(jue)陰經、陽明經穴為主。針(zhen)刺用(yong)瀉法,以泄熱祛(qu)暑。
處方:大椎(zhui)、內(nei)關、曲(qu)池、委(wei)中(zhong)。
大(da)椎瀉全身之熱(re);委(wei)中(zhong)又名(ming)血(xue)郄,放血(xue)以清血(xue)分熱(re);曲池清熱(re)要(yao)穴;內關清熱(re)泄(xie)三焦火。
2.重癥
主證(zheng):先(xian)頭痛,煩(fan)渴,呼吸(xi)喘息,繼(ji)則(ze)突然昏倒,不(bu)省人事,汗(han)出,脈(mo)沉而(er)無力(li)。
治法(fa):取督脈經穴為主(zhu)。針(zhen)刺用瀉法(fa),以開竅(qiao)、泄熱、祛(qu)暑。
處方:水(shui)溝、百(bai)會、十宣(xuan)、曲澤、委(wei)中。
神(shen)志昏(hun)迷,取水溝、百會以開(kai)竅(qiao)醒神(shen);曲澤為心(xin)包(bao)經合穴(xue),配委中刺血(xue)以清(qing)血(xue)熱;十宣(xuan)放血(xue)以開(kai)竅(qiao)蘇厥。
刮痧療法
在發病(bing)初期,病(bing)人(ren)大(da)都有腹(fu)痛、脘腹(fu)脹悶及頭部昏(hun)沉的(de)感覺,十(shi)分難受,中醫謂之痧癥。此時必(bi)須(xu)盡快進(jin)行刮(gua)痧治療。
中醫認為,五臟(zang)之系(xi)皆(jie)附(fu)于背(即后背正中線及(ji)中線兩側),凡邪(xie)氣上(shang)行(xing)則逆,下(xia)則順。通過向下(xia)刮痧(sha),使邪(xie)氣下(xia)降,經(jing)絡(luo)中的氣機(ji)得(de)到通暢而正常(chang)運行(xing),所(suo)以痧(sha)癥得(de)以痊愈(yu)。
在進行刮痧之前,先(xian)用熱(re)水(shui)一(yi)碗,加(jia)入香油兩匙(chi)(chi),取光滑(hua)的羹匙(chi)(chi)、銅幣或銅錢一(yi)個,蘸油水(shui),從病人(ren)的背(bei)心開(kai)始,輕(qing)輕(qing)地(di)向(xiang)下順刮(切忌倒刮),并逐漸著力。如果羹匙(chi)(chi)干了,可(ke)以再蘸再刮。直到局部皮膚泛紅隆起(qi),或顯示紫黑色痧點(dian),病人(ren)蘇(su)醒并感覺輕(qing)快(kuai)為止。
若病(bing)勢(shi)急(ji)重,出現劇烈腹痛,上不得吐,下不得瀉,可(ke)去(qu)中藥店買點(dian)痧疫回春丹(dan)。每次(ci)0.2克,溫開(kai)水吞服,以(yi)開(kai)竅逐穢。
飲食以清淡為主
曹恒說(shuo),中(zhong)醫(yi)稱中(zhong)暑(shu)(shu)為暑(shu)(shu)厥或(huo)中(zhong)暍,多(duo)(duo)發生于身體素(su)質較差的(de)人(ren),在飲食(shi)上應采用(yong)防暑(shu)(shu)降溫、清熱解毒、健脾利(li)濕、利(li)尿利(li)便和(he)益(yi)氣(qi)養(yang)陰的(de)原則進行(xing)預防和(he)食(shi)療,可多(duo)(duo)吃一(yi)些含水量多(duo)(duo)的(de)寒涼性清淡食(shi)品。
為了(le)防暑,應選(xuan)擇(ze)清(qing)淡爽(shuang)口、易于消化的(de)食(shi)物,做成綠豆湯、綠豆粥(zhou)、赤小豆粳米粥(zhou)、荷葉粥(zhou)、蓮子百合粥(zhou)或薄荷粥(zhou)等。夏季瓜果(guo)較多,既富于營養,又清(qing)淡無(wu)膩味,具有很好的(de)清(qing)熱解暑作用(yong),如(ru)西瓜、檸檬(meng)、葡(pu)萄、菠蘿、山楂、水(shui)蜜(mi)桃和杏(xing)子等。如(ru)果(guo)已經中暑,可(ke)將上述水(shui)果(guo)榨成果(guo)汁,在冰箱(xiang)中稍(shao)降溫(wen)后給病(bing)人服用(yong)。
在調(diao)味(wei)品(pin)方面(mian),可用些米醋、大(da)蒜、生姜、芥末、荊芥等酸、辛(xin)、香佐料(liao),以起(qi)到清暑、殺菌、解毒和增強食欲的作(zuo)用。
在(zai)對動物性食物的(de)選(xuan)擇上,可選(xuan)用(yong)(yong)有益氣(qi)養(yang)陰(yin)作用(yong)(yong)的(de)食品進行清補(bu),如海參(can)、兔肉、黑(hei)魚(yu)、泥鰍、甲魚(yu)、龜肉、鯽魚(yu)、鴨(ya)肉、鴨(ya)蛋等(deng)。用(yong)(yong)這(zhe)些食物作為原料,可做全鴨(ya)冬瓜(gua)湯(tang)(tang)、解暑益氣(qi)湯(tang)(tang)、砂(sha)仁(ren)鯽魚(yu)湯(tang)(tang)等(deng)多(duo)種藥膳(shan)。
炎熱(re)的夏季(ji)不宜(yi)食(shi)用(yong)熱(re)性(xing)食(shi)品,如牛肉(rou)、羊肉(rou)、狗肉(rou)、鹿(lu)肉(rou)、雀肉(rou)、辣椒、花椒、白酒等。不宜(yi)食(shi)用(yong)油膩食(shi)品,如花生、芝麻、核(he)桃、年糕、糯米(mi)、粽(zong)子、油條、和(he)(he)奶油蛋糕等。冰鎮汽水、濃(nong)茶、咖啡等也不宜(yi)飲用(yong)過量,以免(mian)妨礙脾胃功能。吃生冷瓜果和(he)(he)涼菜(cai)時,要注意衛生,以防食(shi)物中(zhong)毒。
高溫持續不(bu)斷,中暑是(shi)我們需要注意的問題(ti)。你知道哪些關于防(fang)中暑的小妙(miao)招嗎?下(xia)面(mian)是(shi)我精心為(wei)您整理的“ 如何預防(fang)中暑”,供大家在學習上作為(wei)一個(ge)參考。
如何預防中暑 中暑有些什么癥狀?
高溫(wen)引起(qi)的(de)中暑癥(zheng)狀包括頭(tou)(tou)痛、頭(tou)(tou)暈、胸悶、惡心、嘔吐、大量出汗(han)、臉色蒼白、紅疹(zhen)、發熱(re)、皮(pi)膚疼痛、肌肉疼痛、疲倦、繼而抽搐、昏厥、意識障礙等。
高溫引起的不適(shi)或疾病,按(an)嚴重程(cheng)度可分(fen)為熱(re)疹(zhen)、曬傷、熱(re)痙攣、熱(re)衰竭和熱(re)射病。
如何預防中暑的發生?
1.高溫天氣(qi)應大(da)量飲水。注意補充鹽(yan)分和礦物質。
2.飲食(shi)盡(jin)量清淡(dan),補充蛋白質(zhi)、維生素(su)和鈣。保證充足的睡(shui)眠。
3.在戶(hu)外(wai),應當盡量(liang)選擇輕(qing)薄、寬松及淺色的服裝。室(shi)外(wai)活(huo)動要(yao)注意防曬(shai)、降溫。
4.當氣(qi)溫(wen)達到32攝氏度及以上時,應(ying)盡量留在室內并(bing)保(bao)持通(tong)風;避(bi)免正午(wu)出行(xing)或長時間在屋外(wai)停(ting)留。
5.不(bu)要(yao)長時間將嬰幼兒(er)(er)、兒(er)(er)童或寵(chong)物(wu)留在停運不(bu)通風(feng)的(de)車里。
6.隨身(shen)攜帶(dai)防(fang)暑降溫(wen)藥物,如:藿香(xiang)正氣丸、仁丹、十滴水、風油精(jing)等。
對“中暑”病人應該采取哪些急救措施呢?
1、快速(su)撥打(da)“120”
2、快速(su)將病人轉移到陰涼的地方,如樹蔭下或通(tong)風良(liang)好的房(fang)間,或其他(ta)涼爽的場所(suo),將患者安靜平躺,迅速(su)解開患者的衣服,松開腰帶。
3、迅速將濕涼的(de)毛巾放(fang)在患者的(de)頭部、手(shou)部、腿(tui)部,或(huo)者用電(dian)風扇(shan)、衣(yi)物等給患者扇(shan)風,讓患者的(de)體溫下降(jiang)。
4、對于意識清楚(chu)的患者,應(ying)該讓他(她)大量飲水,淡鹽水、運動飲料等都(dou)可以。
5、在照料(liao)“中暑”的(de)患(huan)者時,要(yao)(yao)時刻注意觀察患(huan)者的(de)意識變化情況,抓緊(jin)時間,快速(su)送(song)往醫院(yuan),這(zhe)對于已經(jing)出現(xian)意識模糊的(de)患(huan)者來說尤其重要(yao)(yao)。
防暑用藥有講究
中(zhong)醫上將中(zhong)暑(shu)(shu)(shu)分為三大類:陽暑(shu)(shu)(shu)、暑(shu)(shu)(shu)濕和陰暑(shu)(shu)(shu)。陽暑(shu)(shu)(shu)是我們(men)一般理解(jie)上的(de)中(zhong)暑(shu)(shu)(shu),這種中(zhong)暑(shu)(shu)(shu)是因為暑(shu)(shu)(shu)熱內侵,可能出(chu)現(xian)(xian)(xian)高熱、大量出(chu)汗(han)、疲倦乏力等現(xian)(xian)(xian)象,嚴重(zhong)的(de)可能會出(chu)現(xian)(xian)(xian)虛脫。暑(shu)(shu)(shu)濕是濕熱天氣中(zhong),出(chu)現(xian)(xian)(xian)的(de)類似(si)中(zhong)暑(shu)(shu)(shu)癥狀(zhuang)。會出(chu)現(xian)(xian)(xian)頭痛(tong)昏重(zhong)、胸膈痞悶(men)、脘腹(fu)脹(zhang)痛(tong)、嘔吐泄瀉(xie)的(de)癥狀(zhuang)。陰暑(shu)(shu)(shu)則是因為暑(shu)(shu)(shu)天受寒引起的(de),類似(si)于(yu)經常(chang)進出(chu)空調房(fang)間而出(chu)現(xian)(xian)(xian)中(zhong)暑(shu)(shu)(shu)情況(kuang)。針對(dui)不同的(de)中(zhong)暑(shu)(shu)(shu)類別,用藥也不一樣。
你(ni)感覺自己有(you)胸(xiong)悶了、煩躁了,用一用風(feng)油精,它(ta)會讓你(ni)感覺清涼(liang),可(ke)以幫助你(ni)的(de)皮膚散熱,這樣風(feng)油精就可(ke)以在你(ni)剛(gang)剛(gang)有(you)中(zhong)暑(shu)的(de)癥(zheng)狀的(de)時(shi)候,先兆(zhao)的(de)癥(zheng)狀出(chu)現時(shi)用上它(ta)。為了預(yu)防(fang)中(zhong)暑(shu),不(bu)少人也會用上藿(huo)(huo)香正(zheng)氣(qi)水或藿(huo)(huo)香正(zheng)氣(qi)膠囊(nang)。實(shi)際上中(zhong)暑(shu)時(shi),這類藥物(wu)卻不(bu)能亂用藿(huo)(huo)香正(zheng)氣(qi)水作用是針(zhen)對散寒除濕。覺得煩熱、口渴或者是沒有(you)出(chu)汗,體溫(wen)升高(gao)這樣的(de)中(zhong)暑(shu)是不(bu)適合(he)用的(de)。它(ta)這種藥性含偏溫(wen)熱的(de)成分,給陽暑(shu)的(de)患者服(fu)用,可(ke)能還(huan)會加(jia)劇患者的(de)各種癥(zheng)狀。
簡單(dan)來(lai)說,藿香(xiang)正(zheng)氣(qi)(qi)類(lei)藥(yao)物含有藿香(xiang)、陳皮、半夏等(deng),而陽(yang)暑(shu)(shu)患(huan)者(zhe)(zhe)需要(yao)的(de)是(shi)補液、降溫,這時候用(yong)藿香(xiang)正(zheng)氣(qi)(qi)類(lei)藥(yao)物,反而會耗(hao)人(ren)津液,發散氣(qi)(qi)血。因此,藿香(xiang)正(zheng)氣(qi)(qi)水更適合(he)暑(shu)(shu)濕類(lei)中(zhong)(zhong)暑(shu)(shu)患(huan)者(zhe)(zhe)。陽(yang)暑(shu)(shu)患(huan)者(zhe)(zhe)可服(fu)用(yong)人(ren)丹、速效救(jiu)心丸來(lai)緩(huan)解癥狀(zhuang)。面對中(zhong)(zhong)暑(shu)(shu)的(de)患(huan)者(zhe)(zhe),一般(ban)人(ren)會采用(yong)按(an)壓(ya)人(ren)中(zhong)(zhong)的(de)辦法(fa)來(lai)緩(huan)解。醫生表示,按(an)壓(ya)也要(yao)視(shi)情況(kuang)而定。如果患(huan)者(zhe)(zhe)中(zhong)(zhong)暑(shu)(shu)后,有輕度意識喪(sang)失,掐人(ren)中(zhong)(zhong)它(ta)是(shi)可以幫助患(huan)者(zhe)(zhe)恢(hui)復意識的(de)。但如果是(shi)重(zhong)度中(zhong)(zhong)暑(shu)(shu),你(ni)感覺一摸患(huan)者(zhe)(zhe)的(de)皮膚溫度特別高,呼吸急促,這種時候我們就(jiu)要(yao)把他搬離到(dao)通風、清涼一點的(de)環境當中(zhong)(zhong),然(ran)后呼叫120,這種情況(kuang)到(dao)醫院救(jiu)治才是(shi)最保險的(de)。
喝(he)水的(de)時候要(yao)慢(man)慢(man)喝(he),不要(yao)渴了就猛(meng)飲(yin),多喝(he)溫開水,也可以(yi)加一些淡(dan)鹽,但(dan)要(yao)少(shao)喝(he)冰水。要(yao)定時飲(yin)用水。
2、常喝湯水解暑
人出汗越多,耗費的(de)血液(ye)就(jiu)越大,喝(he)湯(tang)水不但(dan)能(neng)立即為身體填補水分,又有益(yi)于消化(hua)。黑(hei)豆酸(suan)梅(mei)膏、山楂湯(tang)、金銀花(hua)茶湯(tang)等,全(quan)是平日里常用(yong)的(de)解(jie)暑湯(tang)。
3、新鮮水果(guo)、青菜要多吃
果(guo)汁(zhi)多味(wei)甜,不(bu)但生津解(jie)渴,還能清熱解(jie)暑。無籽西瓜味(wei)甜液汁(zhi)多,肯定是清暑止渴的(de)優選。甜瓜、青瓜清洗以后生吃,或制作(zuo)成水果(guo)汁(zhi),都是有(you)非(fei)常(chang)好的(de)清熱解(jie)暑功(gong)效(xiao)(xiao)。奇(qi)異果(guo)帶有(you)大量的(de)的(de)維他命C,有(you)非(fei)常(chang)不(bu)錯的(de)清熱解(jie)暑功(gong)效(xiao)(xiao),是高溫和野(ye)外工(gong)作(zuo)工(gong)作(zuo)人員常(chang)常(chang)采用的(de)鮮果(guo)和飲品。
天氣炎熱(re)濕氣太重,大家都喜歡吃(chi)(chi)口味淡味鮮而不油(you)膩(ni)感的食材,而青(qing)菜(cai)不僅有這類(lei)(lei)(lei)特性(xing),又帶有充足的維他命和(he)礦物質原素。因此(ci),應(ying)盡可(ke)(ke)能多(duo)吃(chi)(chi)青(qing)菜(cai),如各種各樣豆類(lei)(lei)(lei)食品、瓜類(lei)(lei)(lei)蔬菜(cai)、白菜(cai)、香萊等(deng)。既可(ke)(ke)以拌涼菜(cai)直接生吃(chi)(chi),也(ye)可(ke)(ke)放(fang)置少量瘦絲襪高跟鞋炒過吃(chi)(chi)。
4、飲溫茶
溫茶(cha)能(neng)(neng)減少肌膚(fu)溫度(du)(du)1-2度(du)(du),而(er)(er)冷食只有讓牙科周邊轉冷。喝(he)茶(cha)會令人覺得清爽舒服,渴感消(xiao)散。而(er)(er)喝(he)冷食的人,全身(shen)不暢,渴感未消(xiao)。戶外(wai)工(gong)作(zuo)者,如能(neng)(neng)在溫茶(cha)中適度(du)(du)加一點鹽,以填補出汗太多而(er)(er)損(sun)失(shi)的鹽分(fen),對(dui)預防中暑(shu)更合(he)理。
5、充足睡眠
夏季日晝長夜短,非(fei)常容易覺得疲憊,要是(shi)沒有充足的睡眠(mian),非(fei)常容易造成中暑。而充足的睡眠(mian),可使人(ren)腦和(he)(he)身體各系統軟件都獲得釋放(fang)壓力(li),既有利于工作中和(he)(he)學習培訓(xun),也是(shi)預防中暑的好(hao)對策(ce)。
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