最佳回答
柳華
2023-08-01 12:34:24
氣胸吃中藥主要是活血化瘀,如果是少量的氣胸可以吃中藥進行治療,如果是大量的氣胸,中藥的效果不佳,還是建議早期的做胸腔穿刺抽氣,然后持續的閉式引流
最新回答共有5條回答
-
杭州-毛**
回復我是一名氣胸患者,也曾經非常痛苦,這種痛苦不只是身體上的,還有精神上的。我建立了氣胸的QQ群,大家互相幫助大家,我現在也只能將我自己的一些親身經歷的,看到的,聽到的與你做個分享。 特別提醒:以下的只是經驗,我不是醫生,希望大家看了之后,還是要咨詢了解你病情的醫生才行!!!切記! (1)首先,氣胸如果是保守治療(插管讓氣體出來,肺部自己復張),出院后第一周休息非常重要,多臥床,不要運動。因為許多復發就是出院后第一周不注意,馬上又急于去上班、上學造成的。身體是自己的,不要急于幾天時間就去忙上學上班,如果身體不好,耽誤的學業和工作更多。 (2)對于吃什么東西可以幫助治療,這個我說不上來,我個人是吃蜂膠,還有中藥。蜂膠是可以抗疲勞,讓傷口恢復,但蜂膠在提煉過程中容易有金屬殘留,特別是一些便宜不知品牌的蜂膠,長期吃會對身體不好。所以我吃了一年后就慢慢停了。中藥我有方子。不過不一定對每個人都適用。所以建議去問一下中醫,但中醫只是調理,不能讓其不復發。(3)對于運動,剛出院不要做什么運動,特別是劇烈運動。在自己感覺已經沒有什么疼痛或異樣后,可以從散步開始,每晚到空氣好的地方散步半小時。還有不要做重活,特別是需要到深呼吸、用力呼吸的。 (4)對于吃東西,吃清淡的,不要上火的,因為容易引起咳嗽的東西,會對你的肺不好。 (5)每天早晚十次深呼吸(這必須要在你身體完全恢復了,另一出院就用力呼吸,容易又復發,深呼吸要適當),但這事一定要堅持,堅持!! (6)有規律地生活,每天晚上不要睡得太晚,十一點就應該上床,三餐按時吃。這點對于身體也很重要。無規律地生活,等你過了三十歲就明白我說這事有多重要。不過別等身體出了問題才想起我說過的。 (7)不抽煙不喝酒。煙對肺有害相信大家都知道,酒也會引起復發。我有一次就是喝酒喝的。當然你偶爾喝了一次,沒復發,是你幸運。 (8)調節自己的心情。我知道得了氣胸,一般有兩種類型的心態,一種是無所謂,繼續過去的生活,踢球,跑步,不注意就又復發了。畢竟我們氣胸過的朋友,還是和運動員有些區別。第二種是過于擔心,總覺得自己是廢人了,這也是不好的心態,我們一輩子會遇到各種病,但至少這病不會有生命危險,你應該慶幸。只是你要改變一下你的生活習慣,因為得這病的人都挺瘦,一方面別給自己太大壓力,這病會好的。只要你可以堅持按我說的,再大不了微創或手術嘛。所以調整到正確的心態。不要生氣,不要發火,健康地面對。我學佛,讓我的心常常很平靜,這是我調節的方法。每個人我相信都會找到自己的方法的。 (9)關于是否做微創手術的問題,一般來說,第一次氣胸醫生多采取保守治療,也就是放氣出來讓肺部自己恢復,如果壓縮不是很嚴重可以回家休息,身體是可以慢慢吸收這些氣體的。但如果拍了CT,肺大泡多、明顯、大,這時候可能就有必要做手術去清除這些肺大泡了。但微創還是開胸手術也好,需要恢復的時間比保守治療的時候要長,因為對身體的傷害也大,畢竟要全麻的,至少我的記憶力在相當長時間都比較差。但不做手術,老是復發也煩。所以要看自己的情況和醫生的建議來進行治療。背部痛不等于是復發,但復發常常會伴隨背部痛,因為壓縮引起的。一般只能去醫院拍X光就一清二楚了。此病復發率的確很高,我就復發過5、6次,并且一不注意真的就容易復發。你現在要高考,我覺得還是先保守治療,等高考完了,如果再有復發,可以去你所在城市大一些的醫院了解一下是否可以做手術,手術基本還是可以根除的。當然要這根據個人身體情況了。說實話,如果非一個與你同病相連的朋友,真很難這樣一個字一個字敲出來。但朋友,你要相信這病沒什么大不了的,至少不會死人。勇敢的面對!我還有幾百上千同樣氣胸的朋友都在努力!
-
杭州-毛**
回復人們吃五谷雜糧就會有各種各樣的疾病出現,而氣胸就是比較常見的一種,有很多人不知道該如何治療,所以氣胸怎么治也是需要急需了解的。
1.第一、人們得了氣胸的時候就會覺得心煩,尤其在發作的時候出現這種情況會更加嚴重,而且病人還會出現呼吸困難的情況,但是這個情況不會有什么生命危險,但是就算是這樣患者及其家屬也要積極有效地治療。
2.第二、不少醫生在臨床上會建議氣胸治療采取手術的方式,其中一個小手術是放個胸腔引流管,這個手術相對來說是個小手術,是局部麻醉的,不會有太大的感覺,不過應該會有點疼痛的感覺的。
3.第三、另外一個治療氣胸的手術是將肺大泡切除的手術,是在胸腔鏡下面將肺上面破裂的肺大泡切除,手術過程需要全身麻醉,對比的情況下,這種手術效果還算是可以的,可以供氣胸患者選擇。
注意事項
氣胸病人在生活中要多注意自己的情緒,不要讓這個病情反復的發作,要避免感冒的發生,多吃一些有營養的東西,減少發生氣管炎這個并發癥的機會。
-
松柏友
回復你好。氣胸開刀怎么說呢?有好有不好。好的是一般會把病情處理得及時一點,或者還可以徹底一點,但是,開胸手術的并發癥也是比較多的。能不開就不要開。并且像你所說的,檢查后醫生說不能開那就說明你的身體還有其他一些問題存在。不過有點不明白,其實還可以通過閉式引流等方法來處理,為何不做呢?應該是你的情況還沒有很嚴重吧。
下面是一般對氣胸介紹和一般的處理方法。希望可以幫到你。
氣胸是指氣體進入胸膜腔,造成積氣狀態。多因肺部疾病或外力影響使肺組織和臟層胸膜破裂,或靠近肺表面的細微氣腫泡破裂,肺和支氣管內空氣逸入胸膜腔。多見于男性青壯年或患有慢性支氣管炎,肺氣腫,肺結核者。本病屬肺科急癥之一,嚴重者可危及生命,及時處理可治愈。自發性氣胸是臨床常見急診之一,若未及時處理往往影響工作和日常生活,尤其是持續性或復發性氣胸患者診療不及時或不恰當,常損害肺功能,甚至威脅生命。因此積極治療,預防復發是十分重要的。在確定治療方案時,應考慮癥狀、體征、X線變化(肺壓縮的程度、有無縱隔移位)、胸膜腔內壓力、有無胸腔積液、氣胸發生的速度及原有肺功能狀態,首次發病抑或復發等因素。基本治療原則包括臥床休息的一般治療、排氣療法、防止復發措施、手術療法及原發病和并發癥防治等。
1.一般治療
氣胸患者應絕對臥床休息,充分吸氧,盡量少講話,使肺活動減少,有利于氣體吸收和肺的復張。適用于首次發作,肺萎陷在20%以下,不伴有呼吸困難者。
2.排氣療法
適用于呼吸困難明顯、肺壓縮程度較重的患者,尤其是張力型氣胸需要緊急排氣者。
(1)胸膜腔穿刺抽氣法。
(2)胸腔閉式引流術。
3.胸膜粘連術
由于自發性氣胸復發率高,為了預防復發,用單純理化劑、免疫賦活劑、纖維蛋白補充劑、醫用黏合劑及生物刺激劑等引入胸膜腔,使臟層和壁層兩層胸膜粘連從而消滅胸膜腔間隙,使空氣無處積存,即所謂“胸膜固定術”。
4.肺或大皰破口閉合法
在診斷為肺氣腫大皰破裂而無其他的肺實質性病變時,可在不開胸的情況下經內鏡使用激光或黏合劑使裂口閉合。
5.外科手術治療
手術目的首先是控制肺漏氣,其次是處理肺病變,第三是使臟層和壁層胸膜粘連以預防氣胸復發。近年來由于胸腔外科的發展,主要是手術方式的改進及手術器械的完善,尤其是電視胸腔鏡器械和技術的進步,手術處理自發性氣胸已成為安全可靠的方法。外科手術可以消除肺的破口,又可以從根本上處理原發病灶,如肺大皰、支氣管胸膜瘺、結核穿孔等,或通過手術確保胸膜固定。因此是治療頑固性氣胸的有效方法,也是預防復發的最有效措施。
6.支氣管鏡下封堵治療
在常規胸腔閉式引流基礎上,采用支氣管鏡下氣囊探查及選擇性支氣管封堵術,封堵住通往破損肺的支氣管達到治療的目的。
-
就是那個人
回復7、并發癥及其治療
(1)膿氣胸:大多合并于感染性肺炎,尤其是壞死性肺炎,如金黃色葡萄球菌、肺炎桿菌、銅綠假單胞菌等引起的肺炎、結核,或由于食管穿孔至胸腔的感 染。需要及時抽膿和排氣,同時積極進行抗感染治療。
(3) 縱隔氣腫和皮下氣腫:系由于肺泡破裂逸出的氣體進入肺間質,形成間質性肺氣腫。肺間質內的氣體沿血管鞘進入縱隔,造成縱隔氣腫。縱隔氣體也會沿 著筋膜進入頸部皮下組織,甚至進入胸部和腹部的皮下組織,導致皮下氣腫。
① 臨床表現:大多數患者常無癥狀,但頸部可因皮下積氣而變粗。當氣體在縱隔間隙內 積聚時,可壓迫縱隔內大血管,患者常出現干咳、呼吸困難、嘔吐及胸骨后疼痛,并向雙肩或雙臂放射。疼痛常因呼吸運動和吞咽動作而加劇。體檢可有氣急、發 紺、頸靜脈怒張、脈搏快而淺、低血壓、頸部和胸壁有皮下氣腫、心濁音界縮小或消失、心音遙遠、心尖部可聽到清晰的與心跳同步的?咔噠?聲(Hamman 征)。X線檢查于縱隔旁或心緣旁(主要為左心緣)可見透明帶,頸部皮下組織氣腫。
②處理:大多數患者只需要對癥治療及休息。有的患者給予吸入95%的氧氣 可加速縱隔和皮下氣腫及氣胸的吸收。氣體約在1周內吸收,但應嚴密觀察。若發現氣體明顯壓迫心臟,可在局部麻醉下于頸部胸骨上切跡處作皮膚切口,分離皮下 組織,使氣體逸出。
8、其他治療方法
(1)高頻噴射通氣療法:有人報道用高頻噴射呼吸機(High frequency jet ventilator,HFJV)供氧治療經胸腔穿刺抽氣及閉式胸腔引流無效的張力型氣胸患者15例,其中14例治愈,1例死亡。方法:脈沖式噴氧,供氧 頻率為每分鐘60~100次,氣流量為每分鐘3~4L,驅動壓力98.1~147.1kPa。優點:本法頻率高、潮氣量小、不干擾自主呼吸、不增加肺內壓 及氣道內壓力,故有利于肺泡破裂口的閉合;對心臟排血功能影響小,有利于糾正縱隔氣腫對心臟的正壓作用而恢復心功能,并可迅速改善缺氧。目前認為是張力型 氣胸供氧治療的較好方法。
(2)超短波療法:治療氣胸的機制可能為:超短波可以增加氣體分子的熱運動,使氣體膨脹,壓力升高;肺毛細血管擴張,改善局部血液循環,有利于 氣體向血管內彌散,促進氣體吸收。此外,超短波可使局部組織代謝加快,刺激結締組織和肉芽組織生長,加速傷口愈合。本法適用于少量自發性氣胸患者。方法: 超短波劑量為溫熱量,1次/d,每次25min,6次為一療程。有人報道一組肺壓縮容積在25%以下的自發性氣胸患者6例,用超短波治療,結果顯示癥狀緩 解時間和肺復張時間明顯縮短,每天氣體吸收率為3.91%?1.13%,而另6例對照組為1.46%?0.53%。
9、各種治療方法的比較
由于自發性氣胸是內科常見的急癥,若不及時搶救,可致死亡。而本病復發率較高。因此,在選擇治療方法時,應對具體病例進行具體分析,正確判斷,及時處理。 現介紹各種治療方法的療效、復發率、不良反應及肺完全復張的時間,供選用時參考。
(1)自發性氣胸不同治療方法的復發率、死亡率及并發癥發生率。
本病較易復發,復發率因治療方法不同而異,各種保守療法的平均復發率為5.2%~38%。單純休息,胸管引流排氣及胸膜粘連療法間的復發率有明顯差 別。其中以滑石粉胸膜固定術復發率最低,其次為纖維蛋白膠,最差為單純休息療法。
開胸手術治療平均復發率為0.38%,手術死亡率為0.5%,血胸、漏 氣、感染、殘腔等并發癥的發生率為0~10.5%。而滑石粉粘連術無手術死亡,只有短暫的發熱和胸痛。因此,從治療效果、復發率及并發癥的發生率觀點看, 推薦經胸腔鏡噴灑滑石粉胸膜固定術,尤其適用于持續性或復發性氣胸患者。開胸手術治療應嚴格掌握指征,只適用于保守治療失敗,或胸膜增厚致肺膨脹不全,或 特殊類型的氣胸。手術時應盡量保留健康的肺組織。
(2)各種治療方法促使肺完全復張所需要的時間:北京市結核病研究所內科等單位綜合分析氣胸患者共453例,肺完全復張平均天數為:單純臥床休息組 16.1~44天;穿刺排氣組為7~38天;水封瓶引流組7~10天;水封瓶負壓引流組2.5~8.7天。國外根據肺萎縮的程度,分組觀察各種療法所需的 住院天數,見表2說明水封瓶引流,尤其持續負壓引流明顯縮短了肺復張和治愈所需要的時間。
(3)自發性氣胸治療方法的選擇:大多數氣胸可用單純抽氣法處理,如不成功,再用閉式引流。若肺不膨脹或持續漏氣,可調整引流位置,加用持續負壓吸 引。超過1周仍無效,應在胸腔鏡直視下噴灑滑石粉等胸膜固定術。如果上述方法治療失敗,或因胸膜明顯增厚致肺膨脹不全者可考慮開胸手術治療。對原有空洞或 纖維化肺疾患的老年患者,可用化學性胸膜固定術或手術切除。機械性通氣時發生的氣胸,因可出現張力性氣胸,故極其危險。
氣胸的中醫治療方法:
有關中藥治療氣胸的報道國內較少,臨床上氣胸多繼發于慢性肺部病患,臨床表現多為肺氣不足,肺陰虧虛及氣陰兩虛之證,在西醫治療基礎上輔以中藥治療以 提高療效。
辨證分型治療
1、肺氣虛
【治法】補益肺氣
【方藥】補肺湯加減。方中黨參、黃芪、白術補益肺氣固表,桑白皮、枳殼宣肺利氣,紫菀、甘草止咳化痰。若胸痛甚加薤白通陽止痛。舌苔白膩痰多可加獲茯苓、半夏、厚樸燥濕化痰。
2、肺陰虧虛
【治法】滋養肺陰
【方藥】百合固金湯加減。方中麥冬助百合潤肺,元參助生,熟地滋養腎陰,以抑肺經之虛火。當歸、白芍養血柔肝以平肝火,貝母潤肺止咳。氣促者加五味子斂 肺氣,有潮熱者可加地骨皮,銀柴胡,知母,鱉甲清虛熱,盜汗者加浮小麥,烏梅收斂止汗。
3、肺氣陰兩虛
【治法】益氣養陰
【方藥】補肺湯與百合固全湯加減。方中黨參。黃芪、白術補益肺氣固表。百合、麥冬滋陰潤肺。當歸,芍藥生熟地、元參滋陰養血,桑白皮、枳殼宣肺利氣。紫 菀、貝母、甘草止咳化痰。
飲食減少,可加扁豆、山藥,蔻仁,內金健脾和胃理氣。去地黃,麥冬、元參滋膩之品。陰傷較甚,潮熱盜汗者可加地骨皮,鱉甲、烏梅、浮小麥清虛熱斂汗。
看了氣胸的治療方法的人還看:1. 按胸口疼是怎么回事 怎么治療
2. 噯氣的原因及治療方法
3. 醫療急救知識試題
4. 潛水病怎么治療
5. 急救知識培訓習題