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梅核氣胸悶胸疼嗎

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梅核氣胸悶胸疼嗎


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望月砂

望月砂

2023-07-31 21:14:25

你(ni)好(hao),梅核(he)氣一(yi)(yi)般不(bu)會(hui)出(chu)(chu)(chu)(chu)現(xian)(xian)胸(xiong)(xiong)悶胸(xiong)(xiong)痛的(de)情況(kuang),有可能會(hui)有咽部異物(wu)感,出(chu)(chu)(chu)(chu)現(xian)(xian)咳之不(bu)出(chu)(chu)(chu)(chu),咽之不(bu)下的(de)現(xian)(xian)象,建議(yi)在日常一(yi)(yi)定要適當(dang)的(de)保持良好(hao)的(de)情緒,如果出(chu)(chu)(chu)(chu)現(xian)(xian)明顯的(de)胸(xiong)(xiong)悶胸(xiong)(xiong)痛的(de)情況(kuang),一(yi)(yi)定要及時(shi)就(jiu)醫,可以結合(he)醫生意見做一(yi)(yi)個常規的(de)心電圖!

最新回答共有5條回(hui)答

  • 江蘇-吳**
    回復
    2023-08-01 00:00:18

    梅核(he)(he)氣(qi)(qi)(qi)是(shi)咽(yan)(yan)部(bu)似有(you)(you)(you)(you)痰(tan)(tan)(tan)(tan)而吐不(bu)(bu)出來(lai),胸(xiong)(xiong)悶氣(qi)(qi)(qi)不(bu)(bu)舒(shu)暢。其(qi)病(bing)(bing)因是(shi)氣(qi)(qi)(qi)郁(yu)挾痰(tan)(tan)(tan)(tan)濕停(ting)于(yu)咽(yan)(yan)喉(hou)而影響(xiang)氣(qi)(qi)(qi)息的(de)(de)(de)(de)流(liu)通。 1.用(yong)(yong)(yong)中藥(yao)(yao)(yao)(yao) 蒼術(shu)15克(ke)(ke)(ke)(ke)(ke)(ke)(ke) 厚(hou)樸(pu)(pu)(pu)15克(ke)(ke)(ke)(ke)(ke)(ke)(ke) 半(ban)(ban)(ban)夏(xia)10克(ke)(ke)(ke)(ke)(ke)(ke)(ke) 紫(zi)蘇(su)10克(ke)(ke)(ke)(ke)(ke)(ke)(ke) 水(shui)(shui)(shui)(shui)煎(jian)服(fu)(fu),如(ru)(ru)條件允許(xu)可象(xiang)喝(he)茶(cha)(cha)那樣少(shao)喝(he)頻喝(he),也可一(yi)日三次(ci)(ci)(ci)(ci)(ci)(ci)(ci)服(fu)(fu)用(yong)(yong)(yong)。 如(ru)(ru)果(guo)記得以前所用(yong)(yong)(yong)的(de)(de)(de)(de)中藥(yao)(yao)(yao)(yao),可看(kan)其(qi)中是(shi)否(fou)(fou)有(you)(you)(you)(you)這四(si)(si)種藥(yao)(yao)(yao)(yao)。醫(yi)生根(gen)(gen)據你的(de)(de)(de)(de)體質(zhi)(zhi)(zhi)在(zai)用(yong)(yong)(yong)藥(yao)(yao)(yao)(yao)上(shang)會加(jia)(jia)(jia)(jia)其(qi)它的(de)(de)(de)(de)輔(fu)助(zhu)藥(yao)(yao)(yao)(yao)物(wu)(wu)。 2.李俊松醫(yi)生開出的(de)(de)(de)(de)方(fang)藥(yao)(yao)(yao)(yao)是(shi):姜半(ban)(ban)(ban)夏(xia)、赤茯苓(ling)、厚(hou)樸(pu)(pu)(pu)、紫(zi)蘇(su)葉(xie)各10克(ke)(ke)(ke)(ke)(ke)(ke)(ke),吳茱萸、黃連各5克(ke)(ke)(ke)(ke)(ke)(ke)(ke),生姜、大(da)(da)棗若干(gan)。患者服(fu)(fu)用(yong)(yong)(yong)這一(yi)加(jia)(jia)(jia)(jia)味(wei)半(ban)(ban)(ban)夏(xia)厚(hou)樸(pu)(pu)(pu)湯(tang)(tang)(tang)后(hou),病(bing)(bing)情不(bu)(bu)同(tong),療(liao)(liao)(liao)(liao)(liao)(liao)效亦(yi)不(bu)(bu)一(yi)樣。伴有(you)(you)(you)(you)腸(chang)胃(wei)不(bu)(bu)調者,療(liao)(liao)(liao)(liao)(liao)(liao)效最(zui)佳,單(dan)純(chun)型“梅核(he)(he)氣(qi)(qi)(qi)”患者則療(liao)(liao)(liao)(liao)(liao)(liao)效一(yi)般。李醫(yi)生提(ti)醒(xing)說,用(yong)(yong)(yong)加(jia)(jia)(jia)(jia)味(wei)半(ban)(ban)(ban)夏(xia)厚(hou)樸(pu)(pu)(pu)湯(tang)(tang)(tang)治(zhi)(zhi)(zhi)療(liao)(liao)(liao)(liao)(liao)(liao)“梅核(he)(he)氣(qi)(qi)(qi)”,一(yi)定要辨證(zheng)求因,排除癌(ai)癥(zheng)等(deng)(deng)器質(zhi)(zhi)(zhi)性疾病(bing)(bing)。曾有(you)(you)(you)(you)醫(yi)院檢查咽(yan)(yan)喉(hou)異感癥(zheng)患者305例,發現其(qi)中3例是(shi)癌(ai)癥(zheng)。故醫(yi)治(zhi)(zhi)(zhi)該(gai)病(bing)(bing)時(shi),首先要辨別是(shi)否(fou)(fou)為癌(ai)癥(zheng)或(huo)局部(bu)病(bing)(bing)變。若是(shi)胃(wei)腸(chang)病(bing)(bing)引起或(huo)兼胃(wei)腸(chang)病(bing)(bing)者,可用(yong)(yong)(yong)加(jia)(jia)(jia)(jia)味(wei)半(ban)(ban)(ban)夏(xia)厚(hou)樸(pu)(pu)(pu)湯(tang)(tang)(tang)治(zhi)(zhi)(zhi)之(zhi)。 梅核(he)(he)氣(qi)(qi)(qi)的(de)(de)(de)(de)辨證(zheng)論(lun)治(zhi)(zhi)(zhi) 肝(gan)郁(yu)氣(qi)(qi)(qi)滯型【證(zheng)見】 咽(yan)(yan)喉(hou)內有(you)(you)(you)(you)異物(wu)(wu)感,或(huo)如(ru)(ru)梅核(he)(he)堵(du)塞,吞(tun)之(zhi)不(bu)(bu)下(xia)(xia)(xia),吐之(zhi)不(bu)(bu)出,甚則感到(dao)窒悶難(nan)忍,但不(bu)(bu)礙飲食(shi)(shi)。患者常(chang)精神抑(yi)郁(yu),多(duo)慮多(duo)疑(yi),并(bing)(bing)覺(jue)(jue)胸(xiong)(xiong)悶脅脹(zhang),善太(tai)息,郁(yu)怒,噯(ai)氣(qi)(qi)(qi)。舌(she)(she)(she)質(zhi)(zhi)(zhi)淡紅(hong)(hong),苔白,脈弦。 【治(zhi)(zhi)(zhi)法(fa)】 疏(shu)肝(gan)理氣(qi)(qi)(qi)解郁(yu)。 【方(fang)藥(yao)(yao)(yao)(yao)】 1.主(zhu)方(fang)半(ban)(ban)(ban)夏(xia)厚(hou)樸(pu)(pu)(pu)湯(tang)(tang)(tang)(張仲景《金(jin)匱要略》)加(jia)(jia)(jia)(jia)減 處(chu)方(fang):法(fa)半(ban)(ban)(ban)夏(xia)12克(ke)(ke)(ke)(ke)(ke)(ke)(ke),厚(hou)樸(pu)(pu)(pu)10克(ke)(ke)(ke)(ke)(ke)(ke)(ke),茯苓(ling)15克(ke)(ke)(ke)(ke)(ke)(ke)(ke),香附12克(ke)(ke)(ke)(ke)(ke)(ke)(ke),紫(zi)蘇(su)12克(ke)(ke)(ke)(ke)(ke)(ke)(ke),白芍15克(ke)(ke)(ke)(ke)(ke)(ke)(ke),薄荷6克(ke)(ke)(ke)(ke)(ke)(ke)(ke)(后(hou)下(xia)(xia)(xia)),甘草(cao)6克(ke)(ke)(ke)(ke)(ke)(ke)(ke),生姜3片(pian)。水(shui)(shui)(shui)(shui)煎(jian)服(fu)(fu)。 胸(xiong)(xiong)脅苦悶者,加(jia)(jia)(jia)(jia)柴胡12克(ke)(ke)(ke)(ke)(ke)(ke)(ke)、薤白15克(ke)(ke)(ke)(ke)(ke)(ke)(ke)。口(kou)干(gan),舌(she)(she)(she)質(zhi)(zhi)(zhi)偏紅(hong)(hong)者,加(jia)(jia)(jia)(jia)夏(xia)枯草(cao)12克(ke)(ke)(ke)(ke)(ke)(ke)(ke)、杭菊10克(ke)(ke)(ke)(ke)(ke)(ke)(ke)。 2.中成藥(yao)(yao)(yao)(yao) (1)逍(xiao)遙丸(wan)(wan)(wan)(wan),口(kou)服(fu)(fu),大(da)(da)蜜(mi)(mi)(mi)丸(wan)(wan)(wan)(wan)每(mei)(mei)(mei)(mei)(mei)(mei)(mei)次(ci)(ci)(ci)(ci)(ci)(ci)(ci)2丸(wan)(wan)(wan)(wan),水(shui)(shui)(shui)(shui)蜜(mi)(mi)(mi)丸(wan)(wan)(wan)(wan)每(mei)(mei)(mei)(mei)(mei)(mei)(mei)次(ci)(ci)(ci)(ci)(ci)(ci)(ci)10~15克(ke)(ke)(ke)(ke)(ke)(ke)(ke),每(mei)(mei)(mei)(mei)(mei)(mei)(mei)日1—2次(ci)(ci)(ci)(ci)(ci)(ci)(ci);水(shui)(shui)(shui)(shui)泛丸(wan)(wan)(wan)(wan)每(mei)(mei)(mei)(mei)(mei)(mei)(mei)次(ci)(ci)(ci)(ci)(ci)(ci)(ci)8~10丸(wan)(wan)(wan)(wan),每(mei)(mei)(mei)(mei)(mei)(mei)(mei)日1。3次(ci)(ci)(ci)(ci)(ci)(ci)(ci)。 (2)丹梔逍(xiao)遙丸(wan)(wan)(wan)(wan),每(mei)(mei)(mei)(mei)(mei)(mei)(mei)次(ci)(ci)(ci)(ci)(ci)(ci)(ci)6—8片(pian),每(mei)(mei)(mei)(mei)(mei)(mei)(mei)日2次(ci)(ci)(ci)(ci)(ci)(ci)(ci)。 脾虛痰(tan)(tan)(tan)(tan)聚型【證(zheng)見】 咽(yan)(yan)喉(hou)內異物(wu)(wu)感,常(chang)覺(jue)(jue)痰(tan)(tan)(tan)(tan)多(duo)難(nan)咯。或(huo)有(you)(you)(you)(you)咳嗽痰(tan)(tan)(tan)(tan)白,肢倦,納(na)呆,脘腹脹(zhang)滿(man)。舌(she)(she)(she)胖苔白膩(ni),脈滑。 【治(zhi)(zhi)(zhi)法(fa)】 健脾理氣(qi)(qi)(qi)化(hua)痰(tan)(tan)(tan)(tan)。 【方(fang)藥(yao)(yao)(yao)(yao)】 1.主(zhu)方(fang)二陳湯(tang)(tang)(tang)(陳師文(wen)等(deng)(deng)《太(tai)平惠民和(he)劑(ji)局方(fang)》)加(jia)(jia)(jia)(jia)減 處(chu)方(fang):法(fa)半(ban)(ban)(ban)夏(xia)12克(ke)(ke)(ke)(ke)(ke)(ke)(ke),陳皮6克(ke)(ke)(ke)(ke)(ke)(ke)(ke),茯苓(ling)15克(ke)(ke)(ke)(ke)(ke)(ke)(ke),神曲12克(ke)(ke)(ke)(ke)(ke)(ke)(ke),黨參15克(ke)(ke)(ke)(ke)(ke)(ke)(ke),白術(shu)12克(ke)(ke)(ke)(ke)(ke)(ke)(ke),砂仁6克(ke)(ke)(ke)(ke)(ke)(ke)(ke)(后(hou)下(xia)(xia)(xia))。水(shui)(shui)(shui)(shui)煎(jian)服(fu)(fu)。 若痰(tan)(tan)(tan)(tan)黃舌(she)(she)(she)紅(hong)(hong)者,加(jia)(jia)(jia)(jia)黃芩12克(ke)(ke)(ke)(ke)(ke)(ke)(ke)、薄荷6克(ke)(ke)(ke)(ke)(ke)(ke)(ke)(后(hou)下(xia)(xia)(xia))。心煩者,加(jia)(jia)(jia)(jia)合(he)歡花(hua)10克(ke)(ke)(ke)(ke)(ke)(ke)(ke)、素馨花(hua)10克(ke)(ke)(ke)(ke)(ke)(ke)(ke)。 2.中成藥(yao)(yao)(yao)(yao) (1)四(si)(si)君子(zi)(zi)丸(wan)(wan)(wan)(wan)(沖(chong)劑(ji)、液(ye)、袋(dai)泡劑(ji)),口(kou)服(fu)(fu),水(shui)(shui)(shui)(shui)泛丸(wan)(wan)(wan)(wan)每(mei)(mei)(mei)(mei)(mei)(mei)(mei)次(ci)(ci)(ci)(ci)(ci)(ci)(ci)3—6克(ke)(ke)(ke)(ke)(ke)(ke)(ke),沖(chong)劑(ji)每(mei)(mei)(mei)(mei)(mei)(mei)(mei)次(ci)(ci)(ci)(ci)(ci)(ci)(ci)15克(ke)(ke)(ke)(ke)(ke)(ke)(ke),袋(dai)泡劑(ji)每(mei)(mei)(mei)(mei)(mei)(mei)(mei)次(ci)(ci)(ci)(ci)(ci)(ci)(ci)1~2袋(dai),每(mei)(mei)(mei)(mei)(mei)(mei)(mei)日3次(ci)(ci)(ci)(ci)(ci)(ci)(ci);合(he)劑(ji)每(mei)(mei)(mei)(mei)(mei)(mei)(mei)次(ci)(ci)(ci)(ci)(ci)(ci)(ci)5—10毫升,每(mei)(mei)(mei)(mei)(mei)(mei)(mei)日2次(ci)(ci)(ci)(ci)(ci)(ci)(ci)。 (2)陳夏(xia)六君子(zi)(zi)丸(wan)(wan)(wan)(wan),口(kou)服(fu)(fu),大(da)(da)蜜(mi)(mi)(mi)丸(wan)(wan)(wan)(wan)每(mei)(mei)(mei)(mei)(mei)(mei)(mei)次(ci)(ci)(ci)(ci)(ci)(ci)(ci)1丸(wan)(wan)(wan)(wan),小(xiao)蜜(mi)(mi)(mi)丸(wan)(wan)(wan)(wan)每(mei)(mei)(mei)(mei)(mei)(mei)(mei)次(ci)(ci)(ci)(ci)(ci)(ci)(ci)9克(ke)(ke)(ke)(ke)(ke)(ke)(ke),水(shui)(shui)(shui)(shui)蜜(mi)(mi)(mi)丸(wan)(wan)(wan)(wan)每(mei)(mei)(mei)(mei)(mei)(mei)(mei)次(ci)(ci)(ci)(ci)(ci)(ci)(ci)6克(ke)(ke)(ke)(ke)(ke)(ke)(ke),每(mei)(mei)(mei)(mei)(mei)(mei)(mei)日2—3次(ci)(ci)(ci)(ci)(ci)(ci)(ci)。 (3)香砂養胃(wei)丸(wan)(wan)(wan)(wan),口(kou)服(fu)(fu),每(mei)(mei)(mei)(mei)(mei)(mei)(mei)次(ci)(ci)(ci)(ci)(ci)(ci)(ci)9克(ke)(ke)(ke)(ke)(ke)(ke)(ke),每(mei)(mei)(mei)(mei)(mei)(mei)(mei)日2次(ci)(ci)(ci)(ci)(ci)(ci)(ci)。 --------------------------------------------------------------------------------梅核(he)(he)氣(qi)(qi)(qi)的(de)(de)(de)(de)外治(zhi)(zhi)(zhi)法(fa) 用(yong)(yong)(yong)冰硼散(san)、冰麝(she)散(san)慢慢咽(yan)(yan)服(fu)(fu),每(mei)(mei)(mei)(mei)(mei)(mei)(mei)次(ci)(ci)(ci)(ci)(ci)(ci)(ci)0.5克(ke)(ke)(ke)(ke)(ke)(ke)(ke),每(mei)(mei)(mei)(mei)(mei)(mei)(mei)日6~7次(ci)(ci)(ci)(ci)(ci)(ci)(ci)。 --------------------------------------------------------------------------------梅核(he)(he)氣(qi)(qi)(qi)的(de)(de)(de)(de)其(qi)他療(liao)(liao)(liao)(liao)(liao)(liao)法(fa) 1.針灸治(zhi)(zhi)(zhi)療(liao)(liao)(liao)(liao)(liao)(liao)(1)毫針刺(ci)廉泉穴,針尖向上(shang)刺(ci)至(zhi)舌(she)(she)(she)根(gen)(gen)部(bu),并(bing)(bing)令患者作吞(tun)咽(yan)(yan)動作,至(zhi)異物(wu)(wu)感消(xiao)失為止(zhi)。 (2)取(qu)合(he)谷、內關、太(tai)沖(chong)、豐(feng)隆等(deng)(deng)穴,中等(deng)(deng)刺(ci)激,留針15—30分鐘,每(mei)(mei)(mei)(mei)(mei)(mei)(mei)日1次(ci)(ci)(ci)(ci)(ci)(ci)(ci) 2.飲食(shi)(shi)療(liao)(liao)(liao)(liao)(liao)(liao)法(fa)(1)合(he)歡花(hua)蒸(zheng)豬肝(gan):合(he)歡花(hua)(干(gan)品)10~12克(ke)(ke)(ke)(ke)(ke)(ke)(ke),放(fang)碟(die)中,加(jia)(jia)(jia)(jia)清水(shui)(shui)(shui)(shui)少(shao)許(xu),泡浸4—6小(xiao)時(shi),再(zai)將(jiang)豬肝(gan)100~150克(ke)(ke)(ke)(ke)(ke)(ke)(ke)切(qie)(qie)片(pian),同(tong)放(fang)碟(die)中,加(jia)(jia)(jia)(jia)食(shi)(shi)鹽少(shao)許(xu)調味(wei),隔水(shui)(shui)(shui)(shui)蒸(zheng)熟,食(shi)(shi)豬肝(gan)。 (2)玫(mei)瑰(gui)花(hua)茶(cha)(cha):玫(mei)瑰(gui)花(hua)瓣(ban)(于(yu)品)6-10克(ke)(ke)(ke)(ke)(ke)(ke)(ke),放(fang)茶(cha)(cha)盅內,沖(chong)人(ren)沸(fei)水(shui)(shui)(shui)(shui),加(jia)(jia)(jia)(jia)蓋煽片(pian)刻,代茶(cha)(cha)飲。 (3)蔥(cong)(cong)煮(zhu)柚皮:鮮柚皮1個,在(zai)炭火(huo)上(shang)將(jiang)外層黃棕色燒焦(jiao),刮去表層,然后(hou)放(fang)人(ren)清水(shui)(shui)(shui)(shui)中泡浸1日,使其(qi)苦味(wei)析出。再(zai)切(qie)(qie)塊加(jia)(jia)(jia)(jia)水(shui)(shui)(shui)(shui)煮(zhu),將(jiang)熟時(shi)以蔥(cong)(cong)兩棵(ke)切(qie)(qie)碎加(jia)(jia)(jia)(jia)入,用(yong)(yong)(yong)油、鹽調味(wei),佐膳。 3.咽(yan)(yan)喉(hou)部(bu)導(dao)引法(fa)(1)不(bu)(bu)拘(ju)行(xing)(xing)(xing)立坐(zuo)臥,隨時(shi)閉目靜(jing)心,待神調氣(qi)(qi)(qi)定后(hou),即行(xing)(xing)(xing)叩齒36次(ci)(ci)(ci)(ci)(ci)(ci)(ci),再(zai)以舌(she)(she)(she)上(shang)下(xia)(xia)(xia)左(zuo)右攪動,待津(jin)液(ye)滿(man)口(kou)時(shi)進行(xing)(xing)(xing)鼓(gu)漱,然后(hou)如(ru)(ru)咽(yan)(yan)硬物(wu)(wu)狀,將(jiang)咽(yan)(yan)津(jin)吞(tun)下(xia)(xia)(xia)。 (2)靜(jing)坐(zuo),以舌(she)(she)(she)托(tuo)上(shang)腭,凝(ning)神該(gai)處(chu)有(you)(you)(you)(you)一(yi)股涼水(shui)(shui)(shui)(shui)流(liu)下(xia)(xia)(xia),待將(jiang)滿(man)口(kou)時(shi),吞(tun)下(xia)(xia)(xia)。 4.預防調護(1)細心開導(dao),解除思想顧慮,增強(qiang)治(zhi)(zhi)(zhi)療(liao)(liao)(liao)(liao)(liao)(liao)信心。 (2)少(shao)食(shi)(shi)煎(jian)炒炙焯辛辣食(shi)(shi)物(wu)(wu)。 (3)加(jia)(jia)(jia)(jia)強(qiang)體育(yu)鍛(duan)(duan)煉,增強(qiang)體質(zhi)(zhi)(zhi),或(huo)用(yong)(yong)(yong)咽(yan)(yan)喉(hou)部(bu)的(de)(de)(de)(de)導(dao)引法(fa)進行(xing)(xing)(xing)鍛(duan)(duan)煉。

  • 常州-薛**
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    2023-08-01 00:00:18

    指導意見:
    你好,咽喉炎從目前的整個醫(yi)學界(jie)來看,沒有一種(zhong)特效藥物可以治療,主要是(shi)平(ping)時注意保養(yang),建議你平(ping)常注意保持口(kou)(kou)腔衛生(sheng),如吃完東西記得用(yong)(yong)冷水(shui)漱口(kou)(kou),每天早晚刷牙,局部對癥治療可以選用(yong)(yong)中成藥,如利咽靈、草(cao)珊‘瑚含片、保安散等,可同時配合泡(pao)茶(cha)飲:雙花、麥冬、胖(pang)大海、生(sheng)甘(gan)草(cao)各等份,開水(shui)沖泡(pao)頻服(fu),

  • 逍遙子
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    2023-08-01 00:00:18

    這個屬中醫的“肝氣郁結證”,建議買一盒中成藥“四消丸”。早晚各口服一包。三兩天內就有明顯變化,大約一周左右就好啦。
    四消丸,中成藥名。由大黃(酒炒)、豬牙皂(炒)、牽牛子、牽牛子(炒)、香附(醋炒)、檳榔、五靈脂(醋炒)組成。
    本方為治因氣滯停積,食水不調所致的飲食停滯、水腫、痰飲、積聚等的有效成藥。方中以牽牛子為君,行水利氣,導滯逐飲;輔以大黃苦降通便,破積導滯,香附疏肝行氣開郁;佐以五靈脂活血化瘀止痛,豬牙皂消凝聚之痰濕。諸藥合用,食、氣、水、濕、痰、瘀積滯皆消,氣機通暢,營血調和,諸癥自愈。
    具有消水、消痰、消食、消氣,導滯通便的功效。用于一切氣食痰水,停積不化,胸脘飽悶,腹脹疼痛,大便秘結。
    【肝氣郁結證】肝失疏泄,氣機郁滯所表現的證候。多因情志抑郁,或突然的精神刺激及其他病邪的侵擾而發病。臨床表現:胸脅或少腹脹悶竄痛,胸悶善太息,情志抑郁易怒,或咽部梅核氣,或頸部癭瘤,或啯塊;婦女可見乳房作脹疼痛,痛經,月經不調,甚則閉經,舌質暗紅,脈弦。肝氣郁結證,一般以情志抑郁,肝經所過部位發生脹悶疼痛,以及婦女月經不調為特征,肝主疏泄,具有調節情志的功能。肝失疏泄,氣機郁結,則情志抑郁;久郁不解,失其柔順舒暢之性,故急躁易怒。氣郁生痰,痰隨氣升,搏結于咽則見梅核氣,積聚于頸項則為癭瘤,氣病及血,氣滯血瘀,沖任不調,故月經不調或經行腹痛。氣聚血結,日久成啯瘕積聚。治宜疏肝解郁,方用柴胡疏肝散,必要時配以理氣化痰,活血軟堅等法。
    【肝氣郁結證的臨床表現】以心情抑郁和肝經循行部位脹悶疼痛為主。如胸脅、少腹脹悶竄痛,善嘆息,婦女乳房脹痛,月經不調,痛經,閉經等。足厥陰肝經起于足大趾,循腿內后側上行,繞陰器,至少腹,布脅肋,上連目系,會于巔頂。肝氣郁結,經氣阻痹,則胸脅、乳房、少腹脹悶疼痛或攻竄作痛;氣機郁結,不得條達疏泄,則心情抑郁;氣病及血,氣滯血瘀,沖任不調,則痛經,月經不調,甚至閉經。
    氣機郁滯,疏泄失常,影響水谷精微及水濕輸布,久則聚濕生痰,痰隨氣逆,循經上行,搏結于咽喉,可出現咽喉如有異物,吐之不出,吞之不下的梅核氣;痰積于頸項,可發為癭、瘤。氣滯血結,可釀成癥瘕。肝氣郁結,肝失疏泄,影響胃的和降,可兼見胃脘脹滿,攻撐作痛,胸悶噯氣等癥。肝病及脾,影響脾的運化功能,引起納呆腹脹,便溏不爽,或腹痛欲瀉,瀉后痛減等癥。
    祝您好運!

  • 逍遙子
    回復
    2023-07-31 23:23:08

    胸悶 不可小覷

    時下,最流行的詞匯是“郁悶”,當人們嫌“郁悶”表達的還不過癮的時候,“胸悶”一詞就成了緊跟時尚潮流的“流行關鍵字”,失敗、尷尬、沮喪、無奈都被形容為“胸悶”。其實,真正有胸悶癥狀的患者說到這個詞時決不會這么輕松,那種透不過氣來,嚴重缺氧的感覺會讓人產生瀕死之感。胸悶的出現預示著一些器質性或功能性疾病的存在,不可小覷。

    冠脈缺血胸悶當先

    關鍵詞:寒冬、心肌缺血、心梗。

    好發人群:中老年人,近來有年輕化的趨勢。

    許航(化名)50歲,在西安一家企業的職工醫院工作,平時自認為體健如牛。可是幾天前,一天臨近傍晚時分,他感到有些胸悶、氣短,因為平時并無心臟病,所以家人和他本人并不在意,喝了點水,就睡覺了。沒想到,半夜里劇烈的胸痛讓他痛不欲生,急救車送到醫院也沒能挽救他的生命,最后的結論是急性心肌梗塞。

    張素清教授告訴記者,胸悶是一種癥狀,許多疾病都可能出現,但以內科疾病為主,最多見的是心血管疾病。寒冬時節,心臟病猝死的發病率較高,尤以12月份至次年2月份這段時間為甚,特別是在連續低溫、陰雨和大風天氣,急性心梗發病率顯著增高,四五十歲的壯年人,更應該加倍注意。

    隆冬季節,由于寒冷對機體的刺激,機體的交感神經系統興奮性增高,體內兒苯酚胺分泌增多,后者可使人的肢體血管發生收縮,心率加快,心臟工作負荷增大,耗氧量增多。此時,心肌就會缺血缺氧,引起心絞痛發生。交感神經興奮和兒苯酚胺本身還可導致冠狀動脈痙攣, 血液濃縮,使血小板易于凝聚,形成血栓,這也是導致心梗的重要原因。此外,由于在溫度低的情況下,血管收縮,血壓容易升高,加重了心臟負擔,這些都可能導致心梗猝死。

    眾所周知,急性心肌梗塞常伴有劇烈的胸部疼痛。但是,對老年人?穴一般指65歲以上者?雪卻不盡然。據資料分析,將近1/3的老年急性心肌梗塞病人不會產生劇烈的胸痛,而胸悶則是最常見的癥狀。由此可見,對于老年人,不宜將有無胸痛作為鑒別急性心肌梗塞的主要依據。
    絕大部分的急性心梗病人在發病前都會有先兆,當你感到胸悶,胸骨后疼痛,有時還會向左肩部和背部放射時,一定要考慮是否有心絞痛,及時去醫院診治。

    如何安全度過心腦血管病的冬季高發期?一是天氣多變時,適時加減衣物。二是按時服藥。應隨身攜帶幾片有效期內的硝酸甘油,如突然發病,該藥可有效舒張冠狀動脈,緩解癥狀。三是加強自我保健。要保持適當的活動量,不要因天氣寒冷,而懶于外出,使抗寒能力下降。此外,冠心病患者應采用綜合治療,中醫西醫都不應排斥,以對病情有利為最佳選擇。

    心肌受累胸悶相隨

    關鍵詞:病毒感染 心肌損害。

    好發人群:兒童及青壯年。

    12歲的曉軍父母都是軍人,平時由爺爺奶奶照看。半個月前曉軍突然發燒,嗓子痛,休息了幾天,服了一些感冒藥就好了。誰知,近幾天曉軍總感到胸悶憋氣,幾分鐘就大口喘氣一次,老人認為這孩子不想上學,故意作怪,就沒有在意。不想,曉軍的癥狀越來越嚴重,胸悶、心慌、頭暈的無法堅持上學了,才引起老人的重視。經過醫院檢查,曉軍患了病毒性心肌炎,他的胸悶癥狀就是心肌炎在作怪。

    郝偉主任說,心肌炎多由感冒病毒引起,好發于兒童及青壯年,發病之初常以感冒癥狀為先驅,如惡寒發燒、全身酸痛、咽喉疼、咳嗽或吐瀉等。患者在2周左右如出現胸悶、心慌、氣短、心前區不適等尤其應引起注意。由于病毒性心肌炎起病隱匿,易使人容易誤解為感冒未徹底痊愈而誤治。心肌受累明顯時,患兒常訴心前區不適、胸悶、心悸、頭暈及乏力等。重癥患者可突然發生心源性休克,表現為煩躁不安、面色灰白、四肢冷濕及末梢發紺等,可在短時間內發生意外。

    治療?押1、急性期至少應休息到熱退后3~4周;2、激素;3、大劑量維生素C及能量合劑;4、中醫中藥對此病的綜合治療,整體調理,可起到意想不到的作用;5、多進食含維生素C類水果(如桔子、番茄等)及富于氨基酸的食物(如瘦肉、雞蛋、魚、大豆等);6、注意氣候變化,防止受涼、感冒或上呼吸道感染;7、服藥要遵醫囑,尤其是伴心律失常的患者,不可自行增加或減少藥量;8、避免劇烈活動,注意生活規律,保持良好的精神狀態。

    頸心胸悶易誤診

    關鍵詞:頸椎病,胸悶,胸痛。

    好發人群:中老年人群。

    孫竹筠50歲,是一個政府機關的會計師,八年來反復出現胸悶、心前區疼痛,多家醫院均診斷為冠心病。長期服用速效救心丸、硝酸甘油等并無效果,胸悶、胸痛頻頻發作。醫生在追問病史時發現她的“心絞痛”多在伏案時間過久、高枕睡眠起床時或突然扭頭或甩頭后發生。體檢發現頸椎活動輕度受限,X線片及CT均顯示頸椎生理曲度消失,頸椎輕度骨質增生,故確診為頸椎病所致的頸心綜合征。經采用中藥內外綜合治療3個療程,癥狀全部消除。

    張教授分析道,頸心綜合征患者年齡多偏大,多有血脂偏高動脈硬化趨勢,一些醫生又多忽視職業、病史的采集和詳盡的全面體檢,過于依賴儀器等輔助檢查,尤其是當影像學檢查有可能與臨床癥狀不符時,更易造成誤診或漏診。

    頸椎病反射性引起冠狀動脈痙攣收縮,導致心肌缺血,誘發心律失常,統稱為“頸心綜合征”。 除心前區疼痛外,還可有胸悶不適、心悸、氣促等表現。心電圖上可見有缺血性ST段與T波變化,有室性早搏或房性早搏。但頸心綜合征的心絞痛與冠心病中的心絞痛是有區別的。它與勞動負荷增加、情緒激動無關,服用硝酸甘油類藥物及鈣離子拮抗劑不能緩解;而頸椎負荷增加卻常常是此類心絞痛的誘發因素,如高枕臥位,長時間維持過度仰頭、低頭的體姿,脊背受涼、扭傷、勞累等。

    “頸心綜合征”根源是頸椎病,所以主要是治療頸椎病。在日常生活中要糾正高枕臥位,避免過度仰頭、低頭,注意頸部保暖;局部進行理療,熱敷;適當的頸部體操以活動頸部,可緩解或減輕“頸心綜合征”的各種癥狀。

    焦慮不安胸悶氣短

    關鍵詞:緊張焦慮,胸悶,心慌。

    好發人群:青壯年人群,女性多于男性。

    詹江是西安一家企業的政工干部,今年40歲。去年7月乘飛機到北京開會,在飛機上突然出現緊張胸悶、心慌,手腳發抖,到京后病情緩解。兩月前再次乘火車到北京,途中再次發作,當時自認為是“心臟病”,要求在中途下車,并住進了醫院。自此胸悶、心慌、緊張、焦慮煩躁、發抖等情況一直存在,幾乎每天都有發作。醫生擬診為“隱性冠心病”。服丹參片、三磷酸腺苷、谷維素、腦樂靜等無效。后來到精神衛生中心咨詢,醫生再次給患者做了心電圖、腦電圖及腦電地形圖、血酯及其它檢查,均無異常發現。但是他的Hamilton焦慮量表總分為21分,醫生才做出了“焦慮性神經癥”的診斷。

    西安精神衛生中心的賈瑞主任介紹說,焦慮癥在一般人群中發病率為5%,表現通常有三個方面:1、內心體驗:惶惶不可終日,煩躁不安;2、植物神經系統變化:胸悶,心跳加快,心悸,胃腸蠕動下降,食欲下降等;3、運動系統表現為無力,手腳發軟,細微震顫,發抖,多余動作出現如眨眼、咬牙等,面肌緊張,坐立不安等等。

    在出現焦慮癥的各種癥狀以后,患者一定不要盲目亂用藥物,應該到相關的醫療機構去咨詢,弄清自己到底是不是患了焦慮癥。心理治療的重點是1、解除精神緊張的原因(即改變認識)。給予適當的支持,使之解除顧慮,放棄不合理的要求。2、端正對疾病的認識。應在醫生的幫助下,對自己各種癥狀的產生及自己的軀體狀況有正確、清楚的認識。

    賈瑞主任說,還有一種人,心臟沒有任何器質性病變,但就是經常感到胸前憋悶、心慌氣短、緊張恐懼,有一種頻臨死亡的感覺,好像必須馬上搶救。這實際是“心臟神經官能癥”患者。這類患者有一個特點就是愛思考,思慮多,對任何事情都要弄個究竟,也就是善于思慮的優點發揮過頭了。

    心理衛生專家提示:人的心理與生理之間的關系不可分。比如,當你受到外界刺激或心理因素刺激時,生理反應會很強烈,可出現胸悶、心慌、出冷汗,這些都是人的正常生理防御功能。但如果此種現象持續時間過長,也沒有具體原因,那么可能就患有心臟神經癥了。即便如此,也不必驚慌,只要通過系統治療,心臟神經癥是完全能夠治愈的。

    膽囊傷心胸也悶

    關鍵詞:膽道疾病、心慌、胸悶。

    好發人群:較肥胖的中年女性

    趙顏華(化名)45歲,在西安一家中學當老師。最近幾個月覺得胸悶,心慌,心跳忽快忽慢,右上腹疼痛,醫生診斷為心絞痛。經過一段時間的治療后,癥狀沒有任何改善。日前,在一次上腹劇烈疼痛之后,她因急性膽囊炎發作切除了膽囊后,心前區不適等癥狀即隨之消失。

    趙琨主任認為,趙老師的病根不在心臟而在膽囊,她患的是膽心綜合征。膽心綜合征是種易與心臟病相混淆的疾病。在臨床上,醫學專家早就注意到膽道系統疾患的病人,可出現類似冠心病的癥狀、體征及心電圖改變,其中以中老年女性患者,特別是身體肥胖者發生率較高。膽心綜合征的發病機理可能涉及以下兩點:①膽石癥與冠心病都與脂質代謝障礙有一定關系,因此可能在病因與發病學上存在某種聯系。②膽道系統與心臟在神經支配上有共同通路,可能通過神經反射而發病。

    膽心綜合征患者主要表現為:胸悶、心絞痛、心律失常、心功能不全、心電圖改變,有的患者伴有右上腹部的疼痛,用心血管類藥物治療后效果不佳。 膽心綜合征的治療,主要是治療膽道疾患,控制膽道炎癥,去除膽道結石。

    名詞解釋 胸悶

    胸悶是一種主觀感覺,即呼吸費力或氣不夠用。重者覺得似乎被石頭壓住胸膛,甚至發生呼吸困難。它可能是身體器官的功能性表現,也可能是人體發生疾病的最早癥狀之一。

    一、功能性胸悶:在空氣不流通的房間內逗留較長時間,或遇到某些不愉快的事情,甚至與別人發生口角、爭執,或處于氣壓偏低的氣候中,往往會產生胸悶、疲勞的感覺。經過短時間的休息、開窗通風或到室外呼吸新鮮空氣、思想放松、調節情緒,很快就能恢復正常。像這一類的胸悶可能是功能性的。

    二、病理性胸悶:由于身體內某些器官發生疾病而引起的,即病理性的胸悶。如:1.呼吸道受阻:氣管支氣管內長腫瘤、氣管狹窄,氣管受外壓(甲狀腺腫大、縱隔內長腫瘤);2.肺部疾病:肺氣腫、哮喘、肺不張、肺梗塞、氣胸;3.心臟疾病:某些先天性心臟病、風濕性心臟瓣膜病、冠心病;4.膈肌病變:膈肌膨升癥、膈肌麻痹癥;5.體液代謝和酸堿平衡失調等。

    兒童發(fa)生胸(xiong)(xiong)悶(men)多(duo)數提(ti)示患(huan)有先天(tian)性心(xin)臟(zang)(zang)病(bing)、心(xin)肌炎或縱(zong)隔腫瘤;青年人(ren)發(fa)生胸(xiong)(xiong)悶(men)多(duo)數提(ti)示患(huan)有自發(fa)性氣胸(xiong)(xiong)、縱(zong)隔腫瘤、風濕性心(xin)臟(zang)(zang)瓣(ban)膜病(bing);老年人(ren)發(fa)生胸(xiong)(xiong)悶(men)多(duo)數提(ti)示患(huan)有肺氣腫、冠心(xin)病(bing)等。

氣胸不能閉合用什么中藥

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