午夜片无码AB区在线播放APP

登錄

丹痧的合并癥有什么

時間: 閱(yue)讀(du):4945

丹痧的合并癥有什么


最佳回答

溪黃草

溪黃草

2023-07-16 22:09:42

丹痧這種疾病,如(ru)果(guo)沒有經過及時的治療(liao),可(ke)以出(chu)現化膿或(huo)者(zhe)(zhe)中(zhong)(zhong)毒性(xing)并(bing)發癥(zheng),例如(ru)在臨(lin)床(chuang)上可(ke)以出(chu)現中(zhong)(zhong)耳(er)炎(yan)、乳突(tu)炎(yan)、淋巴結炎(yan)、中(zhong)(zhong)毒性(xing)心肌(ji)炎(yan)、中(zhong)(zhong)毒性(xing)肝(gan)炎(yan)等(deng)等(deng),部分(fen)患者(zhe)(zhe)還會出(chu)現變態反應性(xing)并(bing)發癥(zheng)。

最新回答共(gong)有(you)5條回答

  • 成都-陳**
    回復
    2023-07-17 01:01:38

    【臨床診斷】
      一、診斷要點

      1.有與丹痧病人接觸史。

      2.臨床表現潛伏期1-12天,病程一般為2-5天。

      (1)前驅期一般不超過24小時。起病急驟,高熱,畏寒,咽痛,吞咽時加劇。伴頭痛,嘔吐,厭食,煩躁不安等癥。咽及扁桃體有膿性分泌物。軟腭充血,有細小紅疹或出血點,稱為粘膜內疹,每先于皮疹出現。頸前淋巴結腫大壓痛。

      (2)出疹期一般在起病12-24小時內出疹。皮疹從耳后、頸部、胸背迅速蔓延四肢,全身皮膚呈彌漫性紅暈,壓之退色,其上散布針尖大小猩紅色皮疹,疏密不等,以頸部、肘前、腋窩、腹股溝等皮膚皺褶處皮疹密集,形成紫紅色線條,稱線狀疹。皮膚表面呈雞皮樣,皮疹有瘙癢感。面頰充血潮紅,唯口唇周圍蒼白,稱環口蒼白圈。病初舌苔厚,3-4天后舌苔剝脫,舌紅起刺,稱楊梅舌。

      (3)恢復期皮疹于48小時達高峰,以后2-4天內依出疹次序消退。體溫下降,全身癥狀好轉。疹退1—2周后開始成片狀脫屑、脫皮,約2周脫盡,無色素沉著。

      3.實驗室檢查周圍血象白細胞總數及中性粒細胞增高。咽拭子細菌培養可分離出A組p型溶血性鏈球菌。

      二、鑒別診斷

      與麻疹、風痧、奶麻的鑒別診斷,見下表。

      【辨證論治】

      一、辨證要點

      丹痧屬溫疫性疾病,一般可以衛氣營血辨證,其病期與辨證有一定規律。病在前驅期,發熱惡寒,咽喉腫痛,痧疹隱現色紅,病勢在表,屬邪犯肺衛。進入出疹期,壯熱口渴,咽喉糜爛有白腐,皮疹猩紅如丹或紫暗如斑,病勢在里,屬毒熾氣營;病之后期,口渴唇燥,皮膚脫屑,舌紅少津,屬邪衰正虛,氣陰耗損。

      二、治療原則

      本病(bing)治(zhi)療以清(qing)熱解毒,清(qing)利咽喉為基本法則,結合邪之所在而辨證論治(zhi)。病(bing)初邪在表,宜(yi)辛涼宣透,解表利咽;病(bing)中(zhong)邪在里,宜(yi)清(qing)氣涼營,解毒利咽;病(bing)后邪退(tui)陰傷,宜(yi)養陰生津,清(qing)熱潤(run)喉。

  • 杭州-毛**
    回復
    2023-07-17 01:01:38

    皮膚風疹,是高出皮膚的斑丘疹,常堆累成塊,融連成片。由于本癥多驟然發生或迅速退而不留任何痕跡,俗稱"風疙瘩"。
    本癥,《素問,四時刺逆從論》稱為"隱疹";《諸病源候論》則分為"白疹與赤疹",并提出"【上病下加立口】【上病下加三個田】"之稱;至唐.《千金要方》始有"風疹"之名。宋,《三因極一病證方論》又將隱疹區分為"白者為婆膜、赤者為血風"。
    若疹色鮮紅如涂丹者,謂之丹痧,另列別條論述。
    [鑒別]
    常見證候
    風熱皮膚風疹:皮疹呈粉紅色,堆連成片,迅速泛發于周身,局部有灼熱感,遇熱加劇,得冷緩解,或兼有風熱表證,舌質紅,苔薄黃,脈數浮。若風熱挾濕者,皮疹形似豆瓣,周邊紅暈,疹豆間有小水【上病下包】,偶見大【上病下包】,搔癢甚,抓破后有脂水滲出。
    風寒皮膚風疹:皮疹為粉白色或瓷白色,大小不等,或融合成片,常以身體暴露部位癥狀突出,遇冷加劇,得暖則緩,或兼見風寒表證,苔白,脈浮緊。
    血熱皮膚風疹:突然起疹,色鮮紅,散在發生并迅速融合成片,搔癢甚,或先感皮膚灼熱刺癢,抓之隨起紅色或紫紅色條索狀疹塊,舌紅,苔少,脈數。
    血瘀皮膚風疹:皮疹色暗紅,每呈塊狀,多見于臀部,腰圍等容易受壓處,兼見面色晦黯,口唇色略紫紅,舌質有瘀斑,脈澀。
    腸胃積熱皮膚風疹:皮疹色紅發癢,如粟粒大小,或成塊連片,狀如云頭。發病急驟,兼見胸脘不適,腹脹便秘,小便短赤,舌質紅,苔黃厚,脈滑數有力。
    氣血兩虛皮膚風疹:皮疹色淡,時發時退,年長日久,出沒不已,或勞累后加重,兼見面色蒼白,心悸氣短,神疲乏力,食欲不振,舌質淡,脈沉細無力。

    鑒別分析

  • 江蘇-吳**
    回復
    2023-07-17 01:01:38

    [概  述]

      丹痧又稱喉痧、疫痧、爛喉丹痧,是因感受痧毒疫癘之邪所引起的急性肺系時行疾病。以發熱,咽喉腫痛或伴腐爛,猩紅色皮疹,楊梅舌,疹后脫皮為特征。一年四季都可發病,但主要發生在冬春兩季,任何年齡均可發病,尤以3~7歲小兒多見。

      1.定義

      丹痧又稱喉痧、疫痧、爛喉丹痧,是因感受痧毒疫癘之邪引起的急性肺系時行疾病。以發熱,咽喉腫痛或伴腐爛,猩紅色皮疹,楊梅舌,疹后脫皮為特征。

      2.發病情況

      [發病季節]  四季均有發生,以冬春兩季為主。

      [發病年齡]  任何年齡均可發病,尤以3~7歲小兒多見。

      3.預后

      痧毒疫癘之邪由口鼻侵入,病勢較急驟,并常可引起流行,預后多較良好,但也可在病程中或病后并發心悸、水腫、痹證等。

      4.范圍

      本病西醫學稱猩紅熱。

      [病因病機]

      1.病因

      發病原因為感受痧毒疫癘之邪,乘時令不正,寒暖不調,邪從口鼻侵入人體,蘊于肺胃二經。

      2.病機

      痧毒疫癘之邪從口鼻侵入人體,蘊于肺胃二經,病之初起,邪束于表出現表證,咽喉為肺胃之門戶,咽通于胃,喉通于肺,痧毒內侵,咽喉首當其沖,邪毒蒸騰,熏灼咽喉,導致咽部紅腫糜爛。肺主皮毛,胃主肌肉,痧毒之邪,內蘊肺胃,外泄肌表,邪毒布散于體內三焦,全身透發出密集皮疹。舌為心之苗,邪毒內灼,心火獨盛,加之熱耗陰津,故舌生紅刺,舌光無苔,狀如楊梅。邪毒進一步化火入里,傳入氣營,或內逼營血,痧疹色澤轉紅紫或見瘀點,還可見壯熱煩渴,神昏譫語,舌紫絳等。痧毒疫癘之邪,以外透為順,內陷為逆,若邪毒熾盛,內陷心肝,則可出現抽搐,昏迷等重癥。而邪從火化,又最易傷陰耗津,故病之后期可見肺胃陰傷之證。

      [臨床表現]

      1.潛伏期  1~7天。

      2.前驅期  起病急驟,突然發病。輕者發熱38~39℃,重者可高達40℃,可有頭痛,咽部與扁桃體腫痛,上覆較易拭掉的膿性分泌物,并見楊梅舌。

      3.出疹期  發病12~48小時出現鮮紅色皮疹,先見于頸部、腋下、腹股溝,通常24小時布滿全身。皮疹密集而均勻,壓之暫呈蒼白。肘前、腋下等皮膚皺褶處皮疹密集成線狀(帕氏線)。面部潮紅,不見皮疹,口唇周圍發白,形成環口蒼白圈。

      4.恢復期  體溫漸至(zhi)正常,皮疹按(an)順序消退,疹退后有糠屑(xie)樣脫(tuo)皮。脫(tuo)皮后無色(se)素沉著。

  • 平淡之
    回復
    2023-07-17 00:00:28

    丹痧(sha)也稱(cheng)爛(lan)喉痧(sha)、疫疹,是一種急性呼吸道傳染(ran)病。多見于2~8歲小兒,常(chang)發(fa)生于冬(dong)春季(ji)節。本病相當于西醫的猩(xing)紅(hong)熱(re)。

    本(ben)病屬“溫(wen)病”范疇。

    一、病因病機痧(sha)毒疫癘之邪,乘時令不正之氣、寒暖失常、機體脆弱之時,從口鼻而(er)人,蘊于肺胃兩經。邪毒化火,上(shang)攻咽喉(hou),則(ze)紅腫疼痛,或起白腐糜爛。毒從肌表而(er)透(tou),則(ze)發為痧(sha)疹,色(se)紅如(ru)丹。熱毒熾(chi)盛(sheng),內(nei)陷心肝,則(ze)可見抽搐、昏迷等危篤癥(zheng)狀(zhuang)。

    二、臨床表現與診斷

    1.臨床(chuang)表(biao)現臨床(chuang)以發熱(re)、咽喉腫(zhong)痛或(huo)伴(ban)腐爛,全身(shen)布有(you)彌(mi)漫(man)性猩紅色皮疹(zhen)為特(te)征。

    2.診斷

    (1)有流(liu)行病史和接觸史,起(qi)病急。

    (2)初期多伴發熱或高熱,咽(yan)喉掀紅腫痛,甚則腐(fu)爛。發病12小(xiao)時后(hou)(hou)即出現皮疹,首見(jian)于耳后(hou)(hou)及(ji)(ji)頸部,繼而蔓延至(zhi)軀干及(ji)(ji)四肢,24小(xiao)時內遍(bian)及(ji)(ji)全(quan)身。皮疹為彌(mi)漫(man)性猩紅色(se)細小(xiao)丘(qiu)疹,用手指(zhi)捫(men)壓后(hou)(hou),皮膚紅暈暫(zan)隱退,顯出蒼(cang)白色(se)。皮疹最(zui)明顯的地方為腋(ye)窩、肘彎及(ji)(ji)腹股溝等處,而口(kou)周反顯蒼(cang)白,形(xing)成(cheng)環口(kou)蒼(cang)白圈(quan)。

    (3)皮疹(zhen)消退后(hou),皮膚可見小片或(huo)大片脫屑。本病(bing)初期(qi)舌(she)苔(tai)厚(hou),3~4天后(hou)舌(she)苔(tai)剝脫,呈楊梅樣舌(she)。

    (4)本病(bing)的(de)皮疹(zhen)應與(yu)藥(yao)物疹(zhen)及風痧的(de)皮疹(zhen)作(zuo)鑒別。某些藥(yao)物疹(zhen)與(yu)猩紅熱皮疹(zhen)相似,但缺乏(fa)全身癥狀。風痧的(de)皮疹(zhen)有(you)時可像猩紅熱,但有(you)耳后及枕部(bu)淋(lin)巴結腫(zhong)大(da),疹(zhen)退(tui)后不脫屑之特點。

    三、辨證施治

    1.邪侵肺衛型

    【辨證】發熱驟(zou)起(qi),頭痛畏寒,灼熱無汗,咽(yan)紅腫痛,吞咽(yan)不利,皮(pi)膚潮紅,疹點細小,狀如錦紋。舌(she)質紅,苔薄白或薄黃,脈浮數。

    【施治】辛(xin)涼宣(xuan)透,清熱利咽。

    【方藥(yao)】解(jie)肌透(tou)痧(sha)湯加減:牛蒡子、浮萍、射干、連翹、桑葉、菊花各10g,荊芥、蟬蛻、桔梗、甘草各6g。水煎,2次分服(fu),每日(ri)1劑。

    2.毒在氣營型

    【辨證】壯熱不解,面赤口渴(ke),咽喉(hou)腫痛(tong),或糜爛自腐,皮疹密(mi)布(bu),色紅如(ru)丹,甚則(ze)色紫如(ru)瘀點。舌質紅,苔(tai)(tai)黃糙,或舌紅起刺少苔(tai)(tai),狀如(ru)楊梅,脈(mo)數有力。

    【施治】清(qing)氣涼營,瀉火(huo)解毒。

    【方(fang)藥】涼營(ying)清氣湯加減:水(shui)(shui)牛角(先煎)、生石(shi)膏各30g,生地黃(huang)、赤芍、牡丹皮、連(lian)翹、淡竹葉、射干(gan)各10g,蘆根(gen)15g,黃(huang)連(lian)、馬(ma)勃、甘(gan)草各6g。水(shui)(shui)煎服,每日1~2劑。

    3.疹后陰傷型

    【辨證】丹痧漸(jian)(jian)消,身熱漸(jian)(jian)退,低(di)熱,皮膚脫屑,唇口干燥,干咳,大便秘結(jie)。舌紅少津,脈細數(shu)。

    【施治(zhi)】養陰生津(jin),清(qing)熱(re)潤(run)喉(hou)。

    【方藥】沙參(can)麥冬湯(tang)加減(jian):沙參(can)、玉(yu)竹(zhu)各(ge)12g,麥冬、天花粉、桑葉、地骨皮、玄參(can)各(ge)10g,桔梗、甘草各(ge)6g。水煎服,日1劑。

    四、輔助治療

    1.成藥方

    (1)銀翹解毒(du)片、板藍(lan)根沖劑(適用于邪侵肺衛(wei)型)。

    (2)牛黃清(qing)宮(gong)丸(wan)、神犀丹(dan)、六神丸(wan)(適用于毒(du)在氣(qi)營型)。

    (3)玉竹膏、二(er)冬膏、川貝雪梨糖漿(適用于疹后陰傷(shang)型)。

    2.驗方

    (1)金銀花、連翹(qiao)、菊花各10g,荊(jing)芥、牛蒡子、蟬蛻、山豆根、甘草各6g。水煎(jian)服,日1劑(適用于(yu)邪侵(qin)肺衛型)。

    (2)金銀(yin)花、連(lian)翹、紫草、生地黃、赤芍、牡丹皮各10g,水牛角(jiao)20g(先煎),甘草6g。水煎服(fu),日1劑(適用于毒在氣營型)。

    (3)臘梅(mei)花、連翹、天(tian)冬(dong)、麥(mai)冬(dong)、沙(sha)參、白芍、茯苓各10g,知母、枇(pi)杷葉(xie)、玉竹各6g,甘草3g。水煎服,日1劑(適用(yong)于疹后陰(yin)傷型(xing))。

    3.針灸療方針刺取風(feng)池、合谷、曲池、少商、血海、三(san)陰交。用瀉法,每日1次。

    4.外治方選用(yong)冰硼散(san)(san)、錫類散(san)(san)、牛(niu)黃散(san)(san)或雙料(liao)喉風散(san)(san)吹喉,每日3~4次(ci)。

    五、調護

    (1)保證小(xiao)兒(er)足夠(gou)的(de)水分和營養,要進行隔(ge)離1周,注意口腔清潔(jie)。

    (2)全(quan)身癥狀嚴重時,應及時診治。

丹痧是什么意思

丹痧西醫是什么病