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丹痧是什么癥狀

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丹痧是什么癥狀


最佳回答

健康管理師

健康管理師

2023-07-16 22:01:46

如(ru)果(guo)出(chu)現(xian)丹痧的(de)癥狀,患(huan)者會出(chu)現(xian)發(fa)(fa)熱,咽喉腫(zhong)痛(tong)或伴有腐爛(lan)的(de)情況,患(huan)者還有可能會出(chu)現(xian)危(wei)害,吞咽時加劇伴有頭(tou)痛(tong)。建議患(huan)者發(fa)(fa)現(xian)病情及時治(zhi)療,以免影響病情加重(zhong),這種病情是屬于傳染(ran)性疾(ji)病,在發(fa)(fa)病期(qi)間盡量居家隔離,避免傳染(ran)給他人。

最新回答共有4條回(hui)答(da)

  • 太原`趙**
    回復
    2023-07-17 01:01:11

  • 根河-李**
    回復
    2023-07-17 01:01:11

    丹痧也稱(cheng)爛喉(hou)痧、疫疹(zhen),是(shi)一種(zhong)急性呼吸道傳染病。多見于(yu)2~8歲小(xiao)兒,常發生于(yu)冬春季節。本病相當于(yu)西(xi)醫(yi)的(de)猩紅(hong)熱(re)。

    本病屬(shu)“溫病”范疇。

    一(yi)、病因病機痧(sha)毒(du)疫癘之邪,乘時令(ling)不正(zheng)之氣、寒暖失常、機體脆弱之時,從口鼻而人(ren),蘊于肺胃(wei)兩經(jing)。邪毒(du)化火,上攻咽(yan)喉,則紅(hong)腫疼痛(tong),或(huo)起(qi)白腐糜(mi)爛。毒(du)從肌表而透(tou),則發為痧(sha)疹,色紅(hong)如丹。熱毒(du)熾盛,內(nei)陷心肝,則可見抽搐(chu)、昏迷等危篤癥狀。

    二、臨床表現與診斷

    1.臨床表現臨床以發熱、咽喉腫痛或伴腐爛,全(quan)身布有彌(mi)漫性猩紅色皮(pi)疹(zhen)為特征。

    2.診斷

    (1)有流行病史和接觸史,起(qi)病急。

    (2)初期多(duo)伴發熱或高熱,咽喉掀紅(hong)腫痛,甚(shen)則腐(fu)爛。發病12小(xiao)時后即出現皮(pi)(pi)疹(zhen),首見于耳后及(ji)(ji)頸(jing)部(bu),繼而蔓延(yan)至軀干及(ji)(ji)四肢(zhi),24小(xiao)時內遍及(ji)(ji)全(quan)身。皮(pi)(pi)疹(zhen)為(wei)彌漫(man)性猩紅(hong)色細小(xiao)丘疹(zhen),用(yong)手指捫壓后,皮(pi)(pi)膚紅(hong)暈暫隱退,顯出蒼白色。皮(pi)(pi)疹(zhen)最明顯的地方為(wei)腋(ye)窩、肘彎及(ji)(ji)腹股溝(gou)等處,而口周反(fan)顯蒼白,形成環口蒼白圈。

    (3)皮疹消退(tui)后(hou),皮膚(fu)可見小片或大片脫屑(xie)。本病初期舌(she)苔厚,3~4天(tian)后(hou)舌(she)苔剝脫,呈楊梅(mei)樣舌(she)。

    (4)本(ben)病的皮疹應與(yu)藥物疹及風(feng)痧的皮疹作鑒別(bie)。某些(xie)藥物疹與(yu)猩紅(hong)熱皮疹相(xiang)似,但缺乏全身癥狀(zhuang)。風(feng)痧的皮疹有(you)時可像猩紅(hong)熱,但有(you)耳后(hou)及枕部淋(lin)巴(ba)結腫大,疹退后(hou)不脫屑之特(te)點。

    三、辨證施治

    1.邪侵肺衛型

    【辨證】發(fa)熱(re)(re)驟起,頭(tou)痛(tong)畏寒,灼熱(re)(re)無(wu)汗,咽(yan)紅(hong)腫痛(tong),吞咽(yan)不利(li),皮(pi)膚(fu)潮紅(hong),疹點細小,狀如錦紋。舌(she)質紅(hong),苔薄白或薄黃,脈浮數。

    【施(shi)治】辛涼宣透,清熱利咽。

    【方藥】解肌(ji)透痧湯(tang)加(jia)減:牛蒡子、浮萍、射干(gan)、連翹、桑葉、菊花各10g,荊芥(jie)、蟬蛻、桔梗、甘草各6g。水(shui)煎,2次分服,每日1劑。

    2.毒在氣營型

    【辨證】壯(zhuang)熱不(bu)解,面赤口渴,咽喉腫痛(tong),或糜爛自腐(fu),皮疹密布,色紅如丹,甚則色紫如瘀點。舌質紅,苔黃(huang)糙,或舌紅起刺少苔,狀如楊(yang)梅,脈數有力。

    【施治】清氣涼(liang)營,瀉火解毒(du)。

    【方藥】涼營清(qing)氣湯加減:水牛角(先(xian)煎)、生石膏各30g,生地黃、赤芍、牡(mu)丹皮、連(lian)翹、淡竹葉、射干各10g,蘆根(gen)15g,黃連(lian)、馬勃、甘草(cao)各6g。水煎服,每日1~2劑(ji)。

    3.疹后陰傷型

    【辨證】丹(dan)痧漸消,身熱(re)漸退,低熱(re),皮膚脫屑,唇口干(gan)燥,干(gan)咳(ke),大便秘(mi)結。舌(she)紅少(shao)津,脈細數。

    【施治】養陰生(sheng)津,清熱潤喉。

    【方藥】沙參(can)麥(mai)冬湯加減:沙參(can)、玉(yu)竹各(ge)12g,麥(mai)冬、天(tian)花粉、桑葉(xie)、地(di)骨皮(pi)、玄參(can)各(ge)10g,桔梗、甘草各(ge)6g。水煎服,日1劑。

    四、輔助治療

    1.成藥方

    (1)銀翹解毒片(pian)、板藍根(gen)沖劑(適(shi)用于邪(xie)侵肺衛型(xing))。

    (2)牛黃清宮丸(wan)、神犀(xi)丹、六神丸(wan)(適用于(yu)毒在氣營型)。

    (3)玉竹膏、二冬膏、川貝雪梨糖漿(適(shi)用(yong)于疹后陰傷型)。

    2.驗方

    (1)金銀花(hua)、連翹(qiao)、菊花(hua)各10g,荊(jing)芥、牛(niu)蒡子、蟬(chan)蛻、山豆(dou)根、甘(gan)草各6g。水煎服,日1劑(ji)(適(shi)用于邪(xie)侵肺衛型)。

    (2)金銀花、連翹、紫草、生地黃(huang)、赤(chi)芍、牡丹皮各10g,水牛角20g(先煎),甘草6g。水煎服(fu),日(ri)1劑(適用于毒(du)在氣營型)。

    (3)臘梅花、連(lian)翹、天冬、麥冬、沙參、白芍、茯苓各10g,知母(mu)、枇杷葉、玉竹各6g,甘草3g。水煎服(fu),日1劑(適用于疹后陰傷型)。

    3.針灸(jiu)療(liao)方(fang)針刺取風池、合谷、曲池、少(shao)商(shang)、血海、三陰交。用瀉法,每日(ri)1次。

    4.外治方選(xuan)用冰硼散、錫類散、牛黃散或雙料喉(hou)風散吹(chui)喉(hou),每日3~4次。

    五、調護

    (1)保證小兒足夠的水分和(he)營養,要進(jin)行(xing)隔離1周(zhou),注意(yi)口(kou)腔清潔。

    (2)全身癥狀(zhuang)嚴重時,應(ying)及時診治。

  • 就是那個人
    回復
    2023-07-17 00:00:01

    【臨床診斷】
      一、診斷要點

      1.有與丹痧病人接觸史。

      2.臨床表現潛伏期1-12天,病程一般為2-5天。

      (1)前驅期一般不超過24小時。起病急驟,高熱,畏寒,咽痛,吞咽時加劇。伴頭痛,嘔吐,厭食,煩躁不安等癥。咽及扁桃體有膿性分泌物。軟腭充血,有細小紅疹或出血點,稱為粘膜內疹,每先于皮疹出現。頸前淋巴結腫大壓痛。

      (2)出疹期一般在起病12-24小時內出疹。皮疹從耳后、頸部、胸背迅速蔓延四肢,全身皮膚呈彌漫性紅暈,壓之退色,其上散布針尖大小猩紅色皮疹,疏密不等,以頸部、肘前、腋窩、腹股溝等皮膚皺褶處皮疹密集,形成紫紅色線條,稱線狀疹。皮膚表面呈雞皮樣,皮疹有瘙癢感。面頰充血潮紅,唯口唇周圍蒼白,稱環口蒼白圈。病初舌苔厚,3-4天后舌苔剝脫,舌紅起刺,稱楊梅舌。

      (3)恢復期皮疹于48小時達高峰,以后2-4天內依出疹次序消退。體溫下降,全身癥狀好轉。疹退1—2周后開始成片狀脫屑、脫皮,約2周脫盡,無色素沉著。

      3.實驗室檢查周圍血象白細胞總數及中性粒細胞增高。咽拭子細菌培養可分離出A組p型溶血性鏈球菌。

      二、鑒別診斷

      與麻疹、風痧、奶麻的鑒別診斷,見下表。

      【辨證論治】

      一、辨證要點

      丹痧屬溫疫性疾病,一般可以衛氣營血辨證,其病期與辨證有一定規律。病在前驅期,發熱惡寒,咽喉腫痛,痧疹隱現色紅,病勢在表,屬邪犯肺衛。進入出疹期,壯熱口渴,咽喉糜爛有白腐,皮疹猩紅如丹或紫暗如斑,病勢在里,屬毒熾氣營;病之后期,口渴唇燥,皮膚脫屑,舌紅少津,屬邪衰正虛,氣陰耗損。

      二、治療原則

      本病治療(liao)以清(qing)熱(re)(re)解毒(du),清(qing)利(li)咽喉(hou)為基本法則,結合邪之所在(zai)而辨證論治。病初邪在(zai)表,宜(yi)辛(xin)涼宣透,解表利(li)咽;病中邪在(zai)里,宜(yi)清(qing)氣涼營,解毒(du)利(li)咽;病后邪退(tui)陰傷(shang),宜(yi)養陰生津,清(qing)熱(re)(re)潤喉(hou)。

丹痧病就是猩紅熱嗎

丹痧指的什么意思