蘿藦科植物(wu)白(bai)(bai)薇，其也(ye)是(shi)清虛熱藥里的一味中藥，臨(lin)床上使(shi)用的頻率相對也(ye)是(shi)比較多(duo)的。又叫老(lao)瓜瓢根、山(shan)煙(yan)根子、老(lao)君(jun)須等。白(bai)(bai)薇主要生長(chang)在山(shan)地(di)，在我國大部分地(di)區均有分布(bu)。春秋二季采挖，洗(xi)干(gan)凈后曬干(gan)，切(qie)成小段，無需炮制，生用即可。
白薇，名(ming)字很(hen)美，味道卻是苦(ku)咸(xian)，其(qi)藥用部分取根莖(jing)及根須，如上圖(tu)所示。性寒涼，入肝經、胃經、腎經等，白薇的主要藥用功效是：清熱(re)涼血、利(li)尿通(tong)淋、解毒療瘡(chuang)。首先說(shuo)下清熱(re)涼血的作用，其(qi)苦(ku)寒之(zhi)品，入營血入陰分，清除血分之(zhi)余熱(re)，同時有養(yang)陰的作用，對(dui)于(yu)一(yi)些(xie)陰虛發熱(re)、夜熱(re)早涼、潮熱(re)等癥狀(zhuang)，可(ke)以白薇治療。
另一(yi)方(fang)面(mian)，除(chu)了清虛(xu)熱，白(bai)(bai)(bai)薇(wei)(wei)還有(you)一(yi)定(ding)清實熱的(de)功(gong)(gong)效，當(dang)溫邪入里，導致(zhi)出現高熱、煩渴(ke)、神志昏蒙等實熱現象時(shi)，白(bai)(bai)(bai)薇(wei)(wei)也可(ke)以配(pei)伍入藥治療。白(bai)(bai)(bai)薇(wei)(wei)的(de)第二(er)作(zuo)用(yong)(yong)是利尿通淋，對于(yu)膀胱濕熱、腎經有(you)熱等，均(jun)可(ke)用(yong)(yong)白(bai)(bai)(bai)薇(wei)(wei)入藥，能夠達到清膀胱濕熱、利小便的(de)功(gong)(gong)效。除(chu)了上訴(su)功(gong)(gong)效外(wai)(wai)，白(bai)(bai)(bai)薇(wei)(wei)還是瘡癰腫毒(du)(du)(du)、毒(du)(du)(du)蛇咬傷(shang)的(de)良藥。其有(you)一(yi)定(ding)的(de)清熱解(jie)(jie)毒(du)(du)(du)作(zuo)用(yong)(yong)，解(jie)(jie)毒(du)(du)(du)療瘡自然不在(zai)話下。內服、外(wai)(wai)用(yong)(yong)均(jun)可(ke)，內服時(shi)可(ke)配(pei)伍天(tian)花粉、赤芍等一(yi)起清熱解(jie)(jie)毒(du)(du)(du)。外(wai)(wai)用(yong)(yong)時(shi)可(ke)以將新鮮白(bai)(bai)(bai)薇(wei)(wei)搗(dao)爛外(wai)(wai)敷(fu)傷(shang)口。
白薇是苦寒(han)(han)之品(pin)，因此與之前很多中藥同樣(yang)，脾(pi)胃虛寒(han)(han)者謹(jin)慎使用以免傷及脾(pi)陽。
主治病證
(1)陰虛(xu)(xu)發熱(re)(re)，骨(gu)蒸潮熱(re)(re)，產(chan)后虛(xu)(xu)熱(re)(re)，陰虛(xu)(xu)外感。
(2)溫病熱(re)入營(ying)血證；肺熱(re)咳嗽。
(3)熱淋，血淋。
(4)癰腫瘡毒，咽喉腫痛，毒蛇咬傷。
配伍：
白薇配玉竹：白薇性(xing)寒(han)，功能退(tui)虛熱兼透散益陰；玉竹性(xing)平，功能滋陰生津而不甚滋膩。兩藥相合，既(ji)滋陰又透表(biao)，治陰虛外感。
用法用量
內服：煎(jian)湯，3~12g；或(huo)入丸散。外用(yong)：適(shi)量(liang)，研末調敷。
使用注意(yi)：本品性寒(han)益陰，故脾(pi)虛(xu)食少便溏者不(bu)宜服(fu)。
產(chan)地(di)：主要分布于山(shan)東、安(an)徽，遼寧、四川、江(jiang)蘇、浙江(jiang)、福(fu)建、甘肅，河北、陜西(xi)等省；主產(chan)于山(shan)東莒縣、沂水、日(ri)照；江(jiang)蘇贛榆、東臺；安(an)徽滁縣、嘉(jia)山(shan)、來(lai)安(an)等地(di)。通常以山(shan)東所產(chan)為佳。
采收加工(gong)：春、秋(qiu)二季采挖，洗凈，干(gan)燥。
性狀鑒別：
本品(pin)根莖(jing)粗短，有(you)(you)結(jie)節，多彎曲。上面(mian)有(you)(you)圓(yuan)形的(de)莖(jing)痕(hen)，下面(mian)及(ji)兩側(ce)簇生多數(shu)細長的(de)根，根長10～25cm，直(zhi)徑0.1～0.2cm。表面(mian)棕黃(huang)(huang)色(se)(se)(se)。質脆，易折斷，斷面(mian)皮(pi)部黃(huang)(huang)白色(se)(se)(se)，木部黃(huang)(huang)色(se)(se)(se)。氣微，味(wei)微苦。
典籍摘要：
《名醫(yi)別錄》："療傷中淋露(lu)。下水氣(qi)，利陰氣(qi)，益精，久服利人。"
《神農本草(cao)經》：“味苦，平。主暴中風，身(shen)熱肢滿，忽忽不知人，狂惑，邪氣，寒熱酸痛(tong)，溫(wen)瘧洗洗，發(fa)作有(you)時。”
《本草經集注(zhu)》陶(tao)弘景：“味苦、咸，平、大寒，無(wu)毒。主治暴(bao)中風，身熱(re)肢(zhi)滿，忽忽不知人。狂惑(huo)邪氣，寒熱(re)酸疼，溫(wen)瘧洗洗，發(fa)作(zuo)有時。治傷(shang)中淋露，下水(shui)氣，利(li)陰氣，益精。久服利(li)人。”
《雷公(gong)炮制(zhi)藥性解》李中(zhong)梓：“味苦咸，性大寒(han)，無毒(du)，入(ru)心、腎(shen)二(er)經。主暴中(zhong)風，身熱(re)腹滿，忽忽不知人(ren)，狂惑鬼邪(xie)，寒(han)熱(re)酸(suan)疼，溫瘧洗洗發作，下水氣，利陰氣，定驚益精。以糯米泔浸一(yi)宿，去髭(zi)細銼(cuo)，蒸(zheng)用。”
“白薇味苦(ku)入(ru)心，咸入(ru)腎，故主(zhu)治如(ru)上。”
《長沙藥解》黃元御：“味(wei)苦、微咸，微寒，入手太(tai)陰肺(fei)、足太(tai)陽(yang)膀胱。涼金瀉熱，清肺(fei)除(chu)煩。”
《本草綱目》:“治風溫(wen)灼熱多(duo)眠,及(ji)熱淋遺(yi)尿。”
《本草必用》:“凡天(tian)行熱病后,余熱未清,及溫瘧(nve)、癉瘧(nve),久而不(bu)解者,必屬陰(yin)虛……俱宜(yi)加入。”
《重慶(qing)堂(tang)隨筆》:“白薇涼降，清血熱，為(wei)女科要藥，濕熱證邪入血分者亦宜用之。”
《本草蒙筌(quan)》:“主中風身熱支滿,忽(hu)忽(hu)人事不知(zhi)。療溫瘧(nve)寒熱酸疼(teng),洗洗有時發作(zuo)。狂惑(huo)鬼邪(xie)堪(kan)卻,傷中淋(lin)露(lu)可除。利氣益(yi)精,下(xia)水滲(shen)濕。”
《本草正義(yi)》:“凡(fan)苦(ku)寒(han)之(zhi)(zhi)藥(yao)(yao)多(duo)偏于(yu)燥,惟白薇(wei)則雖亦(yi)屬寒(han)而(er)不傷陰液精血,故其主(zhu)治各病,多(duo)屬血分之(zhi)(zhi)熱邪(xie),而(er)不及濕(shi)熱諸證。……凡(fan)陰虛有熱者(zhe),自汗(han)盜汗(han)者(zhe),久(jiu)瘧傷津者(zhe),病后陰液未(wei)(wei)復而(er)余(yu)熱未(wei)(wei)清(qing)者(zhe),皆為(wei)(wei)必不可少之(zhi)(zhi)藥(yao)(yao),而(er)婦女血熱,又為(wei)(wei)恒用(yong)之(zhi)(zhi)品矣。”
二、現代研究：
成(cheng)分：主含(han)直立(li)白(bai)薇(wei)苷A~F、直立(li)白(bai)薇(wei)新苷A~D、蔓生(sheng)白(bai)薇(wei)苷A~E、蔓生(sheng)白(bai)薇(wei)新苷、前白(bai)苷C和H、前白(bai)苷元等甾(zai)體類成(cheng)分。
作用(yong)(yong)：本品有強(qiang)心、抗菌、解熱(re)、利尿等作用(yong)(yong)。
藥(yao)理：白薇(wei)油能(neng)直(zhi)接加強心(xin)肌收縮。
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