芒(mang)(mang)硝(xiao)為(wei)礦物芒(mang)(mang)硝(xiao)經(jing)煮煉而得的(de)精制結晶(jing)。《本經(jing)》稱硝(xiao)石，又(you)稱芒(mang)(mang)硝(xiao)。有醫(yi)家認為(wei)《本經(jing)》中樸硝(xiao)經(jing)加工(gong)后為(wei)芒(mang)(mang)硝(xiao)，與硝(xiao)石非一(yi)物。芒(mang)(mang)硝(xiao)是(shi)瀉(xie)下藥(yao)，其瀉(xie)下攻擊力度也是(shi)較強的(de)一(yi)味(wei)中藥(yao)。味(wei)苦、稍咸，性寒。歸胃經(jing)、大腸經(jing)。
主要的功效是：瀉下攻(gong)積，潤(run)燥軟堅，清(qing)熱消腫。
瀉(xie)下(xia)攻積的(de)(de)功效決(jue)定了芒(mang)硝(xiao)(xiao)是治療積滯(zhi)便秘的(de)(de)佳選(xuan)。芒(mang)硝(xiao)(xiao)能夠(gou)(gou)瀉(xie)下(xia)攻積，而且能夠(gou)(gou)潤燥軟堅，對于實熱積滯(zhi)，大腸燥結所致的(de)(de)便秘，芒(mang)硝(xiao)(xiao)能夠(gou)(gou)很好的(de)(de)治療，臨床上使用(yong)時經常會配伍上一(yi)篇文章(zhang)說的(de)(de)大黃一(yi)起使用(yong)，增強瀉(xie)下(xia)通(tong)便的(de)(de)作用(yong)。
硝(xiao)(xiao)(xiao)分很多種，根據加工不同(tong)名稱(cheng)(cheng)也不同(tong)。將天(tian)(tian)然產品用熱(re)水(shui)溶解(jie)，過濾，放冷析(xi)(xi)出結晶(jing)(jing)，通稱(cheng)(cheng)樸(pu)硝(xiao)(xiao)(xiao)，不作(zuo)藥用或只外用，因可用來硝(xiao)(xiao)(xiao)制皮革，所(suo)以(yi)又叫(jiao)皮硝(xiao)(xiao)(xiao)。再經過精(jing)制有鋒(feng)芒(mang)結晶(jing)(jing)析(xi)(xi)出，才是芒(mang)硝(xiao)(xiao)(xiao)；芒(mang)硝(xiao)(xiao)(xiao)質地較純，可入(ru)藥內服(fu)。若(ruo)芒(mang)硝(xiao)(xiao)(xiao)（成(cheng)分為含(han)水(shui)硫酸鈉）經過風化失(shi)去結晶(jing)(jing)水(shui)成(cheng)粉末狀，稱(cheng)(cheng)風化硝(xiao)(xiao)(xiao)，也叫(jiao)玄(xuan)明粉（又叫(jiao)元明粉）。有的藥房(fang)配方時，芒(mang)硝(xiao)(xiao)(xiao)與玄(xuan)明粉不分，統稱(cheng)(cheng)芒(mang)硝(xiao)(xiao)(xiao)。另外，把芒(mang)硝(xiao)(xiao)(xiao)放在西(xi)瓜(gua)(gua)里，掛于密室之(zhi)中，讓其溶解(jie)，然后失(shi)掉結晶(jing)(jing)水(shui)，日久(jiu)天(tian)(tian)長，會在瓜(gua)(gua)皮外形成(cheng)一層霜(shuang)，即西(xi)瓜(gua)(gua)霜(shuang)。
芒硝(xiao)又可叫(jiao)水硝(xiao)，這是相對于火硝(xiao)（硝(xiao)酸(suan)鉀(jia)）而言。
一、芒硝的功效：
芒硝(xiao)味咸(xian)(xian)，微苦，性寒(han)。咸(xian)(xian)能軟(ruan)堅，苦能下泄，寒(han)能除熱。歸胃、大腸經。功效能瀉下通便，潤燥軟(ruan)堅，清火(huo)消(xiao)腫。為清六(liu)腑(fu)邪熱滌腸中宿垢要(yao)藥，張(zhang)錫純言(yan)其為“心火(huo)熾盛(sheng)有(you)實熱者之要(yao)藥”。
現代常(chang)(chang)用(yong)于陽明里(li)實熱(re)結(jie)，大便燥結(jie)，胸腹痞硬滿，癥瘕(jia)積(ji)聚，瘡瘍等證的治(zhi)療(liao)。外用(yong)可治(zhi)乳癰，痔瘡腫(zhong)痛等，還可回乳。芒硝還能夠清(qing)熱(re)消腫(zhong)，因此對于一些熱(re)邪(xie)所致的咽喉(hou)腫(zhong)痛、口舌(she)生(sheng)瘡、目赤腫(zhong)痛等等均可以(yi)治(zhi)療(liao)。我們日常(chang)(chang)生(sheng)活中(zhong)口腔(qiang)潰(kui)瘍、口舌(she)生(sheng)瘡常(chang)(chang)買來(lai)使用(yong)的西瓜(gua)霜里(li)面便含有芒硝。
有醫書記(ji)載(zai)將芒硝(xiao)放(fang)置在豆腐上化水，其水滴眼能(neng)夠(gou)治療目赤腫(zhong)痛，本法未(wei)親測，也未(wei)見使用(yong)，故(gu)而不(bu)提倡大家去(qu)嘗試，避免感染。
名家名著摘要：
《本經》：“除(chu)寒(han)熱邪氣，逐(zhu)六腑積聚(ju)，結固(gu)留癖，能化七十二種石。”
《珍珠囊》：“芒硝其用有(you)三(san)：去(qu)實熱(re)，一也(ye)；滌(di)腸中宿垢，二也(ye)；破堅(jian)積熱(re)塊，三(san)也(ye)。”
《藥品化義》：“味咸軟堅，故能去燥(zao)結；性寒(han)降下，故能去火(huo)燥(zao)。主治時(shi)行熱(re)(re)狂，六腑(fu)邪熱(re)(re)，或上(shang)焦(jiao)膈熱(re)(re)，或下部便堅。”
《長沙藥解(jie)》：“芒硝苦(ku)大寒，下清(qing)血分，瀉火救(jiu)焚，軟堅(jian)破(po)積，利水道而(er)通淋澀，利谷道而(er)開結閉，結熱瘀蒸，非(fei)此(ci)不退(tui)，宿痰老血，非(fei)此(ci)不消，寒瀉之力(li)，諸(zhu)藥不及。”
《本(ben)草備(bei)要》：“樸硝酷澀性急，芒硝經(jing)煉稍緩。能蕩滌三焦、腸胃實熱，推陳出(chu)新。”
成無己(ji)言：“熱(re)淫于(yu)內，治(zhi)以(yi)咸寒(han)(han)。氣堅者以(yi)咸軟(ruan)之，熱(re)盛者以(yi)寒(han)(han)消之。故仲景大陷(xian)胸(xiong)湯(tang)、大承氣湯(tang)、調胃承氣湯(tang)，皆用芒硝以(yi)軟(ruan)堅，去實熱(re)。”
張(zhang)錫純言：“療(liao)心熱生痰，精神迷(mi)亂，五心潮(chao)熱，煩躁(zao)不(bu)眠。能(neng)通大便燥結(jie)，化(hua)一切瘀滯。”
算上芒硝，至此(ci)吳(wu)佩衡先生所提(ti)出的中藥“十大(da)主帥”，以(yi)全部介紹完(wan)了，具體包(bao)括：附子、干姜、肉桂(gui)(gui)、麻黃、桂(gui)(gui)枝(zhi)、石膏、細辛(xin)、大(da)黃、芒硝、黃連。這十味藥皆是中醫臨床攻(gong)病祛邪之主藥，凡遇危(wei)機重癥(zheng)最常應(ying)用(yong)，醫者當重點(dian)學習(xi)。
二、芒硝(xiao)的配伍(wu)應用：
1.用(yong)于實熱積(ji)滯，大便(bian)燥結。芒硝能瀉熱通(tong)便(bian)，潤燥軟(ruan)堅。常與大黃相(xiang)須配伍，以增(zeng)強(qiang)瀉下熱結的作用(yong)，如(ru)大承氣湯(tang)、調味承氣湯(tang)。
《經》云(yun)：“熱淫于內，治以咸寒，佐以苦。”
許譽(yu)卿曰：“芒硝消散，破結軟(ruan)堅(jian)。大黃推(tui)蕩，走而不(bu)守。故二藥(yao)相須，同為(wei)峻(jun)下之劑。”
芒(mang)(mang)硝(xiao)服用(yong)后，在(zai)人的(de)(de)胃(wei)和小腸里，會形成一個高滲的(de)(de)狀態，里面滲透壓升高，胃(wei)腸以(yi)外(wai)的(de)(de)水分(fen)(fen)就要進來(lai)，才能使滲透壓保持平衡(heng)，所以(yi)服芒(mang)(mang)硝(xiao)后，腸道里的(de)(de)水分(fen)(fen)就會增(zeng)(zeng)加(jia)，增(zeng)(zeng)加(jia)的(de)(de)水分(fen)(fen)就會刺激腸壁，增(zeng)(zeng)加(jia)腸蠕動，就容易腹瀉，排除物(wu)里的(de)(de)水分(fen)(fen)就很多(duo)。所以(yi)，把芒(mang)(mang)硝(xiao)的(de)(de)瀉下(xia)作(zuo)用(yong)稱為(wei)軟堅瀉下(xia)，適用(yong)于燥結(jie)便(bian)秘。
張錫純治(zhi)大便燥結(jie)久不(bu)通(tong)(tong)下，而身體(ti)兼(jian)羸弱者，參仲景承氣湯意，只(zhi)用樸(pu)硝(xiao)一味，同(tong)鮮蘿卜(bu)數(shu)斤(jin)，一起水(shui)煮，取濃汁一大碗，頓服(fu)之。若脈(mo)虛(xu)者，不(bu)任通(tong)(tong)下者，可少(shao)加人參數(shu)錢，另燉同(tong)服(fu)，取名(ming)為硝(xiao)菔通(tong)(tong)結(jie)腸。用此法治(zhi)療腸梗(geng)阻(zu)數(shu)例，每獲奇(qi)效。
2.用(yong)于咽痛、口(kou)瘡(chuang)、目(mu)赤及瘡(chuang)瘍。芒(mang)硝(xiao)外用(yong)擅長清熱。如(ru)配伍玄明粉(fen)、硼(peng)砂(sha)、朱砂(sha)、冰(bing)片等，即為治療(liao)咽痛、口(kou)瘡(chuang)的冰(bing)硼(peng)散。治乳(ru)(ru)癰還可用(yong)芒(mang)硝(xiao)外敷(fu)，以消腫塊，亦有作回乳(ru)(ru)之用(yong)。
3.還可(ke)以用于(yu)心火亢盛狂躁(zao)之證。張錫純言：“樸硝(xiao)為心經(jing)對宮(gong)之藥，最能降火化痰，清利(li)臟腑(fu)，怪證服(fu)之可(ke)蠲，狂躁(zao)用之即愈。”
4.《傷寒論(lun)》中芒(mang)硝(xiao)用法：
經方用芒硝，多用其清熱除滿、軟堅散結，治(zhi)(zhi)熱結于(yu)里(li)(li)，多用于(yu)急重癥(zheng)陽(yang)明里(li)(li)實熱證或少陽(yang)陽(yang)明合并證。常與(yu)(yu)大(da)黃(huang)(huang)配伍(wu)治(zhi)(zhi)療里(li)(li)實熱滿；與(yu)(yu)甘(gan)遂、防己配伍(wu)治(zhi)(zhi)心下堅滿；與(yu)(yu)丹皮、桃仁、大(da)黃(huang)(huang)等配伍(wu)治(zhi)(zhi)腹(fu)滿癥(zheng)瘕。
三、芒硝的用法用量：
芒(mang)硝即(ji)可入煎劑(ji)服(fu)，也可入丸散。作(zuo)為湯(tang)劑(ji)的時候，不直接煎煮，而是沖入藥汁內(nei)或開水溶(rong)化后服(fu)（即(ji)沖服(fu)）。
常用劑量(liang)幾(ji)克(ke)至十余(yu)克(ke)。如用其通(tong)陽(yang)明燥結(jie)或清心宮(gong)之熱，而(er)治狂躁之證，用量(liang)往往會很(hen)大(da)，但需(xu)中病即止，不可久服(fu)。入丸散適量(liang)，外用適量(liang)。
四、芒(mang)硝(xiao)的應(ying)用注意：
芒硝軟(ruan)堅瀉下(xia)之力甚強，故燥結不堅者，不可服用。汪昂言：“病非熱邪深(shen)固，閉結不通，不可輕投，恐(kong)誤(wu)伐(fa)下(xia)焦真陰(yin)故也。”
芒硝適(shi)合(he)胃(wei)腸燥結，如急腹癥腸腔積液(ye)多時，是不(bu)可應用(yong)的(de)，用(yong)了會加(jia)重病情。張錫(xi)純(chun)言：“惟(wei)久病泄瀉者，服之不(bu)宜。”古書(shu)有硫磺畏樸硝之說(shuo)，了解即可。孕婦忌服。
現代研究
成分：主含(han)(han)含(han)(han)水硫(liu)酸(suan)(suan)鈉,尚含(han)(han)少量氯化鈉、硫(liu)酸(suan)(suan)鎂、硫(liu)酸(suan)(suan)鈣等(deng)。《中(zhong)國藥典》規(gui)定:含(han)(han)硫(liu)酸(suan)(suan)鈉不得少于99.0%。
作(zuo)用(yong)：本品有阻止腸內水(shui)分的吸收、促進腸蠕動而致(zhi)瀉(xie)、抗(kang)炎、溶石、利尿等作(zuo)用(yong)。
藥理:其硫酸離子不易被吸收,存(cun)留(liu)腸內引(yin)(yin)起高滲(shen)溶液(ye),使腸內水分增加,引(yin)(yin)起機械刺(ci)激,促進腸蠕動而排下稀便,一般服(fu)后(hou)4~6小(xiao)時排便,無腸絞痛等副作用。
臨床報導:有報導將芒硝紗布(bu)包(bao)裹外(wai)(wai)敷(fu)可(ke)以退(tui)乳。此外(wai)(wai)報導,用芒硝紗布(bu)包(bao)裹外(wai)(wai)敷(fu),治療乳腺(xian)炎早(zao)期也有良好(hao)效果。
本(ben)文地址://n85e38t.cn/zhongyaochangshi/127530.html.
聲明： 我(wo)們致力于(yu)保護(hu)作(zuo)者(zhe)版權(quan)(quan)，注重分享(xiang)，被(bei)刊用文(wen)(wen)章(zhang)因(yin)無(wu)法核實(shi)(shi)真實(shi)(shi)出處(chu)，未能及(ji)時(shi)與作(zuo)者(zhe)取得聯系，或有版權(quan)(quan)異議的(de)，請聯系管理(li)員，我(wo)們會立即(ji)處(chu)理(li)，本站部分文(wen)(wen)字與圖片資源來自于(yu)網絡，轉載是出于(yu)傳遞更多信息之目的(de),若有來源標注錯誤或侵(qin)犯了您的(de)合法權(quan)(quan)益，請立即(ji)通知我(wo)們(管理(li)員郵箱：)，情況(kuang)屬(shu)實(shi)(shi)，我(wo)們會第(di)一時(shi)間(jian)予以刪(shan)除，并同時(shi)向(xiang)您表示(shi)歉意,謝(xie)謝(xie)!
上一(yi)篇: 神(shen)奇的(de)中藥——藿香
下一(yi)篇(pian): 利水通淋：車前子(zi)（車前草）的功效與應···
