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《本草精薈》:利濕退黃:茵陳的功效與應用

荊十三 2024-05-03 11:30:11

茵陳,別名(ming)綿茵陳、茵陳蒿、白蒿,為(wei)菊科(ke)植物(wu)濱蒿的干燥地上部分,茵陳屬利水滲(shen)濕藥,是中醫治(zhi)療(liao)濕熱黃疸的主要藥物(wu)。

明代醫藥學家李時(shi)珍的(de)《本(ben)草綱(gang)目》中記載(zai)“三(san)月茵陳(chen),四月蒿(hao),五(wu)月、六月當(dang)材燒。”茵陳(chen)的(de)采(cai)收時(shi)間會(hui)直接關(guan)系到其藥效的(de)發揮(hui),一(yi)般是以春季(ji)三(san)月的(de)幼(you)苗入藥,此時(shi)的(de)茵陳(chen)綿軟、香氣濃郁。過了三(san)月,茵陳(chen)就長大長老了,既不能食用,藥效也會(hui)大打折扣。

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【藥性】味苦、辛,性微寒。

【歸經(jing)】歸脾、胃、肝、膽經(jing)。

【功效(xiao)】具有清(qing)利濕(shi)熱,利膽退黃的功效(xiao),用于治療黃疸,暑濕(shi)濕(shi)溫(wen),濕(shi)瘡瘙癢,善清(qing)肝(gan)膽之熱,兼理肝(gan)膽之郁(yu)。

本(ben)草拾(shi)遺(yi)》:“因舊苗(miao)而,故名(ming)因陳。”

張錫純(chun)言:“茵陳者,青蒿之嫩苗也(ye)。秋日(ri)青蒿結子,落地發生(sheng),貼(tie)地大如錢,至冬霜(shuang)雪滿(man)地,萌芽無恙,甫(fu)經立春即勃然生(sheng)長(chang),宜于正月中旬采之。”

一、茵陳的功效:

茵陳味苦,微寒。歸(gui)脾、胃、肝、膽經(jing)。功效能清(qing)利(li)(li)濕熱,利(li)(li)膽黃疸。被(bei)譽為“利(li)(li)濕退黃之要(yao)藥(yao)”。

常用于黃疸尿少,濕(shi)溫(wen)暑(shu)濕(shi),濕(shi)瘡瘙癢等(deng)證(zheng)的(de)治療。

名家名著摘要:

《本經》:“主風濕(shi)寒熱邪氣,熱結黃疸。”

《本草(cao)正義(yi)》: “茵陳,味淡利水,乃治脾(pi)胃二家(jia)濕熱(re)之專藥。”

《本草(cao)經疏》:“茵(yin)陳(chen),其(qi)主風濕(shi)寒熱(re)(re),邪氣熱(re)(re)結,黃疸,通身發黃,小便不利及頭熱(re)(re),皆(jie)濕(shi)熱(re)(re)在(zai)陽明(ming)、太陰所生病也(ye)。苦(ku)寒能燥濕(shi)除(chu)熱(re)(re),濕(shi)熱(re)(re)去,則諸癥自退矣。除(chu)濕(shi)散熱(re)(re)結之要(yao)藥也(ye)。”

《長沙藥解》:“茵陳通達(da)經絡,滲泄膀胱,性專去濕,故(gu)治(zhi)發黃(huang),并(bing)浴瘡疥瘙癢(yang)之(zhi)疾。”

《本(ben)草備要》:“發(fa)汗(han)利(li)水,以泄太陰、陽明之濕熱(re)。為治黃(huang)疸之君藥。”

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二、茵陳的配(pei)伍應用:

1.用于黃(huang)(huang)疸。茵陳(chen)苦泄下降,功專清利濕熱而退黃(huang)(huang)疸,凡濕熱熏蒸(zheng)而發黃(huang)(huang)者,常為(wei)主藥。可單用一味,大(da)劑煎湯(tang)內服。若見煩躁(zao),小(xiao)便不(bu)利而大(da)便難者,常配(pei)(pei)伍(wu)大(da)黃(huang)(huang)、梔子,即茵陳(chen)蒿湯(tang)。若小(xiao)便不(bu)利明顯者,則常與五苓散配(pei)(pei)伍(wu)應用,即茵陳(chen)五苓散。

黃疸之證,有陽黃與陰黃之分。

黃(huang)疸(dan)(dan)(dan)兼(jian)熱(re)(re)(re)證者,即為陽黃(huang)。如(ru)濕熱(re)(re)(re)黃(huang)疸(dan)(dan)(dan),可(ke)用(yong)茵(yin)陳(chen)蒿湯;若是燥熱(re)(re)(re)黃(huang)疸(dan)(dan)(dan),則(ze)可(ke)用(yong)梔子柏皮湯。濕熱(re)(re)(re)與(yu)燥熱(re)(re)(re),猶(you)如(ru)地之澇與(yu)旱,皆可(ke)令禾苗發黃(huang)。濕則(ze)瀉之,燥則(ze)潤之,此(ci)即可(ke)分辨(bian)。

黃疸兼(jian)寒(han)證者,即為陰黃。治(zhi)寒(han)濕黃疸,常(chang)以茵(yin)陳配伍附(fu)子(zi)、干(gan)姜(jiang)等溫(wen)中之藥(yao),即茵(yin)陳四逆湯、茵(yin)陳理中湯等方。

汪昂言:“脾(pi)胃有(you)濕熱則發黃(huang)(huang),黃(huang)(huang)者(zhe),脾(pi)之(zhi)(zhi)色(se)也,。熱甚者(zhe),身如(ru)橘子(zi)色(se),汗(han)如(ru)柏(bo)汁;亦有(you)寒(han)濕發黃(huang)(huang),身熏黃(huang)(huang)而色(se)暗。大抵至(zhi)以茵陳為(wei)主,陽黃(huang)(huang)加(jia)大黃(huang)(huang)、梔子(zi),陰黃(huang)(huang)加(jia)附子(zi)、干姜,各(ge)隨寒(han)熱治之(zhi)(zhi)。”

《本(ben)草圖(tu)解》:“發黃有陰陽(yang)兩種,茵(yin)陳同(tong)梔子(zi)、黃柏以治(zhi)陽(yang)黃,同(tong)附子(zi)、干姜以治(zhi)陰黃。總之,茵(yin)陳為君,隨(sui)佐使之寒(han)熱而理黃證之陰陽(yang)也。”

臨(lin)床(chuang)功效

利(li)濕退黃:可用于治療黃疸導致的(de)(de)目黃、身黃及小便(bian)黃等,茵陳苦寒(han),歸脾(pi)、胃(wei)、肝(gan)、膽經,擅長清利(li)脾(pi)胃(wei)肝(gan)膽的(de)(de)濕熱,使濕熱從(cong)小便(bian)排(pai)出(chu),是治療黃疸的(de)(de)要(yao)藥。如果身目發(fa)黃、小便(bian)短赤,或者是由于脾(pi)胃(wei)寒(han)濕郁滯(zhi)導致的(de)(de)黃疸,則可與其他藥物配(pei)伍應(ying)用,可達到較(jiao)好的(de)(de)治療效果;

解毒(du)療瘡(chuang):可(ke)用于(yu)治療濕瘡(chuang)之類的皮膚病(bing),茵陳苦(ku)寒,可(ke)以(yi)解毒(du)療瘡(chuang)。可(ke)用于(yu)治療濕熱阻于(yu)中焦而引(yin)發的風疹(zhen)、濕瘡(chuang)等疾(ji)病(bing)。可(ke)以(yi)單獨應用,也可(ke)與其他中藥配伍(wu)應用。煎湯內服或者漱口(kou),還可(ke)以(yi)治療口(kou)腔潰瘍;

清熱祛火:茵陳苦寒,尤其是夏季(ji)應用(yong),還有(you)助于調理或緩解伏暑夏季(ji)引(yin)起濕熱、暑熱的情況。

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注意事項:

1.茵(yin)陳(chen)為性微寒的中草(cao)藥,對于虛寒體質(zhi)的人群,應(ying)該慎用。

2.蓄血發(fa)黃(huang)(huang)者及(ji)血虛(xu)萎(wei)黃(huang)(huang)者慎(shen)用。

3.《得配本草》當中記(ji)載(zai):熱甚發(fa)黃(huang)(huang),無濕氣,二者禁用。所以(yi),對于不是濕熱引起的發(fa)黃(huang)(huang)應(ying)忌服(fu)用。

4.茵陳有滲濕的(de)作用,不(bu)宜(yi)長期連續服用。

5.在服用(yong)茵陳期間需要(yao)注意飲(yin)食(shi)(shi)(shi)清淡,避免吃(chi)油(you)膩以及(ji)辛辣(la)、刺激(ji)性的食(shi)(shi)(shi)物,比如油(you)炸食(shi)(shi)(shi)品、辣(la)椒、大蒜(suan)等,同時(shi)也(ye)要(yao)避免喝咖啡、濃茶以及(ji)烈(lie)酒等刺激(ji)性飲(yin)品,以免影(ying)響身體(ti)恢復。

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