2.小半互加茯苓湯 (張仲(zhong)景)行(xing)水(shui)消痞。
(《金匱要略》)
【歌訣】
小半夏加茯苓湯行水消痞有生姜
加(jia)桂除夏治驚厥① 茯苓甘草湯名彰
【詞解】①悸厥:悸,此指(zhi)心下(xia)驚。即胃脘部悸動不寧。厥,指(zhi)寒厥。皆因水(shui)飲停于心下(xia)所(suo)致(zhi)。
【組成】半(ban)(ban)夏—升〔9g)茯苓三兩(liang)(9g)生姜半(ban)(ban)斤(lOg)
【用法】上3藥(yao)用水煎(jian),分2次(ci)一溫一 服。
【功(gong)用】行水消痞,降逆(ni)止嘔(ou)。
【主(zhu)治】膈間停水。癥見突然(ran)嘔吐,心(xin)下痞滿,頭眩心(xin)悸,口不(bu)渴等。
【分析】膈間(jian)停水(shui)為(wei)(wei)本方(fang)的(de)主證。故(gu)方(fang)中用甘淡寒之茯苓為(wei)(wei)君,健脾滲濕(shi)(shi)行(xing)水(shui),使(shi)膈間(jian)之水(shui)從小便而(er)去。生姜辛(xin)一(yi)溫(wen)一(yi) ,為(wei)(wei)嘔(ou)家圣藥,既可辛(xin)散水(shui)飲,又和胃(wei)降(jiang)逆止嘔(ou);半(ban)夏辛(xin)一(yi)溫(wen)一(yi) ,行(xing)散水(shui)濕(shi)(shi),和胃(wei)降(jiang)逆止嘔(ou)。共為(wei)(wei)臣藥。三藥合用,使(shi)水(shui)行(xing)胃(wei)和,嘔(ou)吐痞(pi)滿(man)也就自然(ran)消除。
按:小(xiao)半(ban)夏湯(tang)由半(ban)夏、生姜兩味藥組成,為止(zhi)嘔方之祖(zu)。若再加(jia)茯苓,名小(xiao)半(ban)夏加(jia)茯苓湯(tang)。
【附方】茯(fu)苓甘草(cao)湯(《傷寒論》) 茯(fu)苓二兩(l2g) 桂(gui)枝二兩(6g) 生姜三兩(9g) 炙甘草(cao)一兩(3g)
用法:水煎分三次一(yi)溫一(yi) 服。
功用:一溫一 中化(hua)飲,通陽利水。
主治:水飲停(ting)心(xin)下(xia)。癥見心(xin)下(xia)悸,口不(bu)渴,四肢厥逆等(deng)。
按:茯(fu)苓甘(gan)草湯即小半夏(xia)(xia)加茯(fu)苓湯除去半夏(xia)(xia)、加桂(gui)枝、甘(gan)草而成。桂(gui)枝通陽(yang)化氣,炙甘(gan)草補脾和中,助茯(fu)苓健脾利水,兼調諸藥。本方(fang)治療(liao)水停心下(xia)的(de)心下(xia)悸(ji),或四肢厥(jue)逆(ni)的(de)證(zheng)候。因無嘔(ou)吐及心下(xia)痞滿之癥,故去半夏(xia)(xia)。
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