11.定喘(chuan)湯(張時徹)哮喘(chuan)①。
（《攝生眾妙方》）
【歌訣】
定喘白(bai)果與麻(ma)黃 款冬半(ban)夏白(bai)皮桑
蘇杏黃芩(qin)兼甘草 肺寒膈熱②喘哮嘗
【詞(ci)解】①哮(xiao)喘即是呼吸(xi)急(ji)促,升多(duo)降(jiang)少,喉間(jian)有痰聲象青蛙叫一樣。
②肺寒(han)膈熱(re)(re):指素體(ti)多痰(膈間有痰),又外感(gan)風寒(han),肺氣壅(yong)閉,不得宣降(即(ji)肺寒(han)),痰不得出,郁結生(sheng)熱(re)(re)(即(ji)膈熱(re)(re))。
【組成(cheng)】白(bai)果(guo)二(er)十(shi)一枚(mei)(9克) 麻黃款冬花 半夏 桑白(bai)皮各三錢(qian)(qian)各9克) 蘇子(zi)二(er)錢(qian)(qian)(6克) 杏仁黃芩各一錢(qian)(qian)五分(各6克) 甘草一錢(qian)(qian)(3克)
【用法】上9味(wei)水(shui)煎服。
【功用】宣肺(fei)降(jiang)氣,祛痰平喘。
【主治】風寒外束,痰熱(re)內蘊(yun)。癥見(jian)哮喘咳(ke)嗽,痰多氣(qi)急,痰稠色黃,或(huo)有惡寒發熱(re),舌苔黃膩(ni),脈滑數。
【分析】外感風寒(han),肺氣(qi)失宣(xuan),氣(qi)逆(ni)哮喘為(wei)本(ben)(ben)方(fang)主證(zheng)。痰(tan)(tan)熱(re)內蘊為(wei)本(ben)(ben)方(fang)的兼證(zheng)。咳嗽為(wei)次要癥狀。故方(fang)中(zhong)用(yong)(yong)麻(ma)(ma)黃解表散(san)(san)寒(han),宣(xuan)肺平喘,為(wei)君藥(yao)(yao)。白(bai)果澀收苦降,斂肺氣(qi)定痰(tan)(tan)喘,與(yu)(yu)麻(ma)(ma)黃相配(pei),一散(san)(san)一收,既(ji)加強(qiang)平喘之功,又可防麻(ma)(ma)黃耗散(san)(san)肺氣(qi);蘇(su)子(zi)、杏(xing)仁、半夏、款冬花降氣(qi)平喘,止咳祛(qu)痰(tan)(tan),與(yu)(yu)麻(ma)(ma)黃相伍,則宣(xuan)降并用(yong)(yong)調(diao)暢(chang)氣(qi)機,共為(wei)臣藥(yao)(yao)。桑白(bai)皮、黃芩(qin)清瀉(xie)膈熱(re),止咳平喘,共為(wei)佐藥(yao)(yao)。甘草(cao)調(diao)和諸(zhu)藥(yao)(yao),為(wei)使(shi)藥(yao)(yao)。“諸(zhu)藥(yao)(yao)合用(yong)(yong),使(shi)肺中(zhong)風寒(han)解散(san)(san),壅塞宣(xuan)通,痰(tan)(tan)熱(re)得清,,則哮喘可平。
按:本方主要用于素體痰(tan)(tan)多(duo),氣(qi)不(bu)通利,又感受風(feng)寒(han),致肺氣(qi)壅閉,痰(tan)(tan)不(bu)得出,氣(qi)逆(ni)而(er)(er)喘之證,且痰(tan)(tan)隨(sui)氣(qi)動(dong)而(er)(er)有(you)聲(sheng)為哮。若(ruo)新感風(feng)寒(han),雖惡(e)寒(han)發熱,無(wu)(wu)汗(han)而(er)(er)喘,但內無(wu)(wu)痰(tan)(tan)熱者,不(bu)宜使(shi)用本方。
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