丹皮(pi)(pi)性微寒,味(wei)苦(ku)、辛,入心、肝、腎經(jing)。具有清(qing)熱(re)(re)涼血(xue)(xue)、活血(xue)(xue)化瘀、清(qing)肝降壓、鎮靜(jing)等功(gong)效。主(zhu)要適用于溫(wen)毒發斑、吐血(xue)(xue)衄血(xue)(xue)、夜熱(re)(re)早涼、無汗骨蒸、經(jing)閉痛經(jing)、癰腫(zhong)瘡(chuang)毒、跌打(da)傷痛、急性闌尾炎(yan)(yan)、高血(xue)(xue)壓、神經(jing)性皮(pi)(pi)炎(yan)(yan)、過(guo)敏(min)性皮(pi)(pi)炎(yan)(yan)等癥,主(zhu)治疾(ji)病比較(jiao)廣泛。
據現代分析,丹皮(pi)(pi)含(han)有(you)(you)牡丹酚(fen)(fen)(fen)、牡丹酚(fen)(fen)(fen)苷、牡丹酚(fen)(fen)(fen)原苷、芍藥苷以及揮發油(you)和(he)(he)植(zhi)物(wu)(wu)甾(zai)醇、苯甲酸等。丹皮(pi)(pi)酚(fen)(fen)(fen)有(you)(you)鎮(zhen)靜、降溫、解(jie)熱、鎮(zhen)痛(tong)、解(jie)痙(jing)等中(zhong)樞(shu)抑制作(zuo)用(yong)(yong)。丹皮(pi)(pi)酚(fen)(fen)(fen)作(zuo)為植(zhi)物(wu)(wu)來源的小(xiao)分子化合物(wu)(wu),收載于(yu)1977年版《中(zhong)華(hua)人(ren)民共和(he)(he)國藥典》,可用(yong)(yong)于(yu)肌肉痛(tong)、關(guan)節痛(tong)和(he)(he)風濕痛(tong)等屬(shu)于(yu)中(zhong)醫(yi)傷筋痹癥(zheng)范疇的疾病。臨床和(he)(he)實(shi)驗的藥理研究(jiu)進展表明(ming),丹皮(pi)(pi)酚(fen)(fen)(fen)具有(you)(you)較強(qiang)(qiang)的鎮(zhen)痛(tong)作(zuo)用(yong)(yong),可用(yong)(yong)于(yu)治療(liao)各種痛(tong)癥(zheng)和(he)(he)手(shou)術后疼痛(tong);又有(you)(you)較強(qiang)(qiang)的抗炎(yan)作(zuo)用(yong)(yong),對多種致(zhi)炎(yan)介(jie)質引起的腫脹均有(you)(you)明(ming)顯的抑制作(zuo)用(yong)(yong)。丹皮(pi)(pi)酚(fen)(fen)(fen)的鎮(zhen)痛(tong)抗炎(yan)作(zuo)用(yong)(yong)也許是(shi)對“除癥(zheng)堅(jian)瘀血(xue)”、 “消撲損瘀血(xue),續筋骨,除風痹”的現代闡釋,這也是(shi)本案療(liao)效的物(wu)(wu)質基礎。
病例:杜女士,52歲。2008年8月19日就診。患(huan)者主訴:右足底疼(teng)痛(tong)(tong),X線(xian)檢(jian)查示骨(gu)刺。疼(teng)痛(tong)(tong)以(yi)夜(ye)間為甚(shen),影(ying)響睡眠,白(bai)晝行走亦(yi)足痛(tong)(tong)甚(shen)而難(nan)以(yi)著地,給生活帶(dai)來不便(bian)。舌嫩紅,苔中根黃膩,脈細弦(xian)。處方(fang):丹皮(pi)40克,7劑。水(shui)煎服。
二診(zhen):足底日(ri)夜(ye)痛均減大半(ban),夜(ye)間痛微不(bu)(bu)影響睡眠,白晝足可著地,行走亦不(bu)(bu)甚疼痛。再予丹皮40克,14劑,以(yi)資鞏(gong)固。
分析與討論:西醫將骨(gu)質(zhi)增(zeng)生及其(qi)(qi)引發(fa)的疾病(bing)統稱為退行(xing)(xing)性(xing)關(guan)節(jie)(jie)(jie)(jie)炎(yan)、肥大性(xing)關(guan)節(jie)(jie)(jie)(jie)炎(yan)、骨(gu)關(guan)節(jie)(jie)(jie)(jie)病(bing)、骨(gu)退行(xing)(xing)性(xing)改變等(deng)。骨(gu)刺其(qi)(qi)實是一種(zhong)隨著年齡增(zeng)長而常見的現象(xiang),其(qi)(qi)病(bing)理機制(zhi)是關(guan)節(jie)(jie)(jie)(jie)軟骨(gu)逐漸退化(hua),細(xi)胞彈性(xing)減(jian)小(xiao),骨(gu)關(guan)節(jie)(jie)(jie)(jie)被磨損,出(chu)現代償性(xing)軟骨(gu)增(zeng)生;繼(ji)之增(zeng)生的軟骨(gu)又被鈣化(hua),便(bian)是骨(gu)質(zhi)增(zeng)生。此時會出(chu)現疼痛、麻木(mu)、身體(ti)不適等(deng)狀況。
中(zhong)醫認為骨(gu)(gu)刺屬(shu)“骨(gu)(gu)痹”范疇,其發生(sheng)與“虛”“邪(xie)”“瘀”密切(qie)相(xiang)關。腎主骨(gu)(gu),肝主筋,人(ren)至中(zhong)年(nian)后,肝腎漸虧(kui),骨(gu)(gu)節失養,膝關節局部勞(lao)損(sun)瘀阻(zu)(zu),復加風(feng)寒濕(shi)侵襲(xi),經絡不暢,氣血(xue)(xue)痹阻(zu)(zu)而發病(bing)。肝腎虧(kui)虛為發病(bing)基礎,風(feng)寒濕(shi)邪(xie)侵襲(xi)及跌仆扭傷為發病(bing)誘(you)因(yin),血(xue)(xue)瘀是(shi)其病(bing)變過程(cheng)中(zhong)的(de)病(bing)理產物。因(yin)此,清熱涼血(xue)(xue)、活血(xue)(xue)化瘀是(shi)治療骨(gu)(gu)痹的(de)主要原則之一(yi)。而丹皮(pi)正是(shi)具備(bei)了這樣的(de)作用。
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