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補陽還五湯方歌,補陽還五湯有哪些有哪些作用和功效

健康生活 2023-09-21 15:11:30

補(bu)陽還五(wu)湯出自清(qing)代著名醫(yi)家王清(qing)任著的《醫(yi)林改錯》一書。其歌訣是“補(bu)陽還五(wu)赤芍芎,歸尾通經(jing)佐(zuo)地龍,四(si)兩黃芪為主藥,血(xue)中(zhong)淤滯用(yong)桃紅”。

方(fang)藥(yao):生黃芪120克(ke)(ke)(ke)(ke),當歸尾(wei)6克(ke)(ke)(ke)(ke),赤芍4.5克(ke)(ke)(ke)(ke),地(di)龍(去(qu)土)3克(ke)(ke)(ke)(ke),川芎(xiong)3克(ke)(ke)(ke)(ke),桃仁3克(ke)(ke)(ke)(ke),紅花(hua)3克(ke)(ke)(ke)(ke)。

用法(fa):水煎服。每日1劑,分2次(ci)服用。

功效:補氣,活血,通(tong)絡。

主治:中風(feng)后遺癥。正氣虧(kui)虛,脈(mo)絡淤阻,筋脈(mo)肌肉失養,半身不遂(sui),口眼歪斜,語言蹇澀(se),口角(jiao)流涎,大便干(gan)燥(zao),小便頻(pin)數,遺尿不禁(jin),舌苔白,脈(mo)緩。

補陽(yang)還五湯(tang)是古(gu)(gu)今治療(liao)(liao)缺血(xue)性(xing)中(zhong)(zhong)風(feng)及腦血(xue)管病(bing)后(hou)遺(yi)癥的(de)常用方。它之所以(yi)(yi)能成為(wei)治療(liao)(liao)中(zhong)(zhong)風(feng)半身(shen)不(bu)遂的(de)名方,除(chu)了臨床(chuang)療(liao)(liao)效較好以(yi)(yi)外,還因其制方理論獨到。在(zai)清代王清任之前,古(gu)(gu)人對中(zhong)(zhong)風(feng)半身(shen)不(bu)遂多以(yi)(yi)風(feng)、火、痰、濕論之,而王清任認(ren)為(wei)虧損元(yuan)氣(qi)是半身(shen)不(bu)遂的(de)本(ben)源,要治半身(shen)不(bu)遂必(bi)須補氣(qi)活血(xue)通絡。由此,豐(feng)富了中(zhong)(zhong)醫對中(zhong)(zhong)風(feng)理論的(de)認(ren)識(shi),確定(ding)了其對中(zhong)(zhong)風(feng)治療(liao)(liao)的(de)思(si)路和方劑。此方的(de)組(zu)成,不(bu)僅反映了王清任的(de)這(zhe)種思(si)想,也很符(fu)合中(zhong)(zhong)醫理論。

中醫認為(wei),“氣為(wei)血(xue)帥”,即(ji)氣能(neng)生血(xue)、行血(xue)、攝血(xue)之意; “血(xue)為(wei)氣母(mu)”,即(ji)血(xue)能(neng)載氣。故氣與(yu)血(xue)密不可分(fen)。方中氣藥與(yu)血(xue)藥主(zhu)次分(fen)明:黃芪為(wei)補(bu)氣藥,是主(zhu)藥,其(qi)用量數倍于(yu)其(qi)他諸藥;而(er)赤(chi)芍、川(chuan)芎、當(dang)歸尾、地龍、桃紅(hong)為(wei)活(huo)(huo)血(xue)化淤通(tong)絡(luo)藥,與(yu)黃芪相(xiang)輔相(xiang)成,共顯補(bu)氣、活(huo)(huo)血(xue)、通(tong)絡(luo)之功。

現代(dai)藥理學也證實,此(ci)方確(que)有(you)改善微循環,擴張(zhang)腦血管,增(zeng)加腦血流量,強心,降壓,抑制(zhi)血小板聚集以(yi)及抗炎、增(zeng)強免疫的作用。因此(ci),對于中風病(bing)人,通(tong)過改善微循環,增(zeng)加腦血流量就能有(you)效治療(liao)其后遺癥(zheng)。

根據補陽還(huan)(huan)五湯的作用原理,以及(ji)現代藥理研究成果,目前臨(lin)床(chuang)上用補陽還(huan)(huan)五湯加減,配合(he)西藥或針灸等療(liao)法治療(liao)腦血管病(bing)、缺血性(xing)中(zhong)風(feng)、顱(lu)內(nei)手術后遺癥、顱(lu)腦外傷后遺癥、冠心病(bing)、心絞痛、血管性(xing)頭(tou)痛、高(gao)血壓性(xing)肢(zhi)麻(ma)、跛行、萎縮性(xing)胃(wei)炎(yan)(yan)、胃(wei)及(ji)十二(er)指腸潰瘍、慢性(xing)腎(shen)炎(yan)(yan)、糖尿病(bing)、下肢(zhi)靜脈(mo)曲(qu)張(zhang)(zhang)、早期閉塞性(xing)動脈(mo)硬(ying)化、類風(feng)濕性(xing)關節炎(yan)(yan)、坐(zuo)骨神經痛、小(xiao)兒(er)麻(ma)痹(bi)癥及(ji)突發性(xing)耳聾等病(bing)癥。而(er)黃芪的用量(liang),專家主張(zhang)(zhang)從小(xiao)量(liang)開始,一般是30~60克,然(ran)后再逐漸加大劑(ji)量(liang)。

不過(guo),補陽(yang)(yang)還(huan)(huan)五(wu)湯主要還(huan)(huan)是用(yong)(yong)(yong)于治(zhi)療缺血性(xing)中風和腦血管(guan)意外的(de)后(hou)遺癥、小兒麻痹(bi)后(hou)遺癥,以及其(qi)他(ta)原因引起的(de)半身癱瘓(huan)、截癱。如果(guo)初得半身不遂的(de)人,服(fu)用(yong)(yong)(yong)本方(fang)可(ke)酌(zhuo)情加(jia)防(fang)風3克(ke),服(fu)四五(wu)劑后(hou)去防(fang)風;如已病三兩(liang)個(ge)月,在(zai)用(yong)(yong)(yong)補陽(yang)(yang)還(huan)(huan)五(wu)湯之(zhi)前,曾用(yong)(yong)(yong)寒涼藥(yao)物過(guo)多,則(ze)需在(zai)本方(fang)上(shang)加(jia)附子12~15克(ke);如用(yong)(yong)(yong)散風藥(yao)過(guo)多,需加(jia)黨參12~15克(ke)。如果(guo)與西藥(yao)、針灸等療法配合應(ying)用(yong)(yong)(yong),療效(xiao)會更好。并(bing)且,治(zhi)愈后(hou)還(huan)(huan)應(ying)該堅(jian)持服(fu)藥(yao),以免復發。中風正氣未虛或陰虛陽(yang)(yang)亢,風、火、痰、濕等余邪(xie)未盡者,應(ying)忌用(yong)(yong)(yong)。

本方(fang)對癱瘓過久,病情嚴重的人,雖然不(bu)(bu)能治愈,但可防止(zhi)病情加重。正如王(wang)清(qing)任在《醫(yi)林改錯(cuo)》中(zhong)說:“此(ci)法雖良善之(zhi)(zhi)方(fang),然病久氣大虧(kui),肩膀脫(tuo)落二(er)三指(zhi)縫,胳(ge)膊曲而扳不(bu)(bu)直(zhi),腳弧拐骨向外倒(dao),啞不(bu)(bu)能言(yan)一字,皆不(bu)(bu)能愈之(zhi)(zhi)癥,雖不(bu)(bu)能愈,常(chang)服可保病不(bu)(bu)加重。”

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