連樸飲

出自《霍亂論》

【組成】 制(zhi)厚(hou)樸二(er)(er)錢(qian)(6g) 川連姜汁炒 石菖蒲 制(zhi)半夏各(ge)一錢(qian)(各(ge)3g) 香豉炒 焦梔各(ge)三錢(qian)(各(ge)9g) 蘆根二(er)(er)兩(60g)

【用法】 水煎(jian)，溫服。

【功用】 清熱化濕，理(li)氣和中(zhong)。

【主治】 濕熱霍亂。上(shang)吐下瀉，胸脘(wan)痞悶，心煩躁擾(rao)，小便短赤，舌苔黃膩，脈(mo)滑數(shu)等。

【方歌】 連樸(pu)飲用香豆豉，菖蒲(pu)半(ban)夏焦(jiao)山(shan)梔，蘆根厚(hou)樸(pu)黃連入，濕熱霍亂此方施。

【方解(jie)】 本方為主(zhu)治濕(shi)(shi)熱(re)(re)霍亂以嘔(ou)吐為主(zhu)之常用方。其證因于濕(shi)(shi)熱(re)(re)蘊(yun)伏，清(qing)(qing)(qing)濁(zhuo)相干，屬濕(shi)(shi)熱(re)(re)并(bing)重之證。濕(shi)(shi)熱(re)(re)中(zhong)阻，脾胃(wei)(wei)(wei)升降(jiang)(jiang)失職,致清(qing)(qing)(qing)濁(zhuo)相干，濁(zhuo)氣(qi)(qi)(qi)不降(jiang)(jiang)則吐，清(qing)(qing)(qing)氣(qi)(qi)(qi)不升則瀉(xie)，氣(qi)(qi)(qi)機不暢則胸(xiong)(xiong)脘煩(fan)悶;濕(shi)(shi)熱(re)(re)下注則小便短(duan)赤(chi)。舌(she)苔黃膩(ni)、脈滑乃濕(shi)(shi)熱(re)(re)內蘊(yun)之佐征。治療當清(qing)(qing)(qing)熱(re)(re)化(hua)濕(shi)(shi)，理氣(qi)(qi)(qi)和(he)中(zhong)。方中(zhong)黃連(lian)清(qing)(qing)(qing)熱(re)(re)燥濕(shi)(shi)，厚樸行(xing)氣(qi)(qi)(qi)化(hua)濕(shi)(shi)，共(gong)為君藥。石菖蒲芳香化(hua)濕(shi)(shi)而悅脾，半夏燥濕(shi)(shi)降(jiang)(jiang)逆(ni)而和(he)胃(wei)(wei)(wei)，增強君藥化(hua)濕(shi)(shi)和(he)胃(wei)(wei)(wei)止嘔(ou)之力，是為臣藥。山梔、豆豉清(qing)(qing)(qing)宣胸(xiong)(xiong)脘之郁熱(re)(re);蘆(lu)根(gen)性甘寒質輕，功能清(qing)(qing)(qing)熱(re)(re)和(he)胃(wei)(wei)(wei)，除煩(fan)止嘔(ou)，生津(jin)行(xing)水，皆為佐藥。諸藥相合，清(qing)(qing)(qing)熱(re)(re)祛濕(shi)(shi)，理氣(qi)(qi)(qi)和(he)中(zhong)，使清(qing)(qing)(qing)升濁(zhuo)降(jiang)(jiang)，濕(shi)(shi)熱(re)(re)去，脾胃(wei)(wei)(wei)和(he)而吐瀉(xie)止。

本(ben)方與藿(huo)香(xiang)正氣(qi)散均為(wei)(wei)治(zhi)療霍(huo)亂吐瀉(xie)(xie)之(zhi)常用方。藿(huo)香(xiang)正氣(qi)散解表(biao)化濕(shi)，理(li)氣(qi)和中，宜(yi)于外(wai)感風寒(han)，內傷濕(shi)滯之(zhi)霍(huo)亂吐瀉(xie)(xie)，多(duo)伴(ban)有(you)惡寒(han)發熱(re)等(deng)表(biao)證。本(ben)方則以清熱(re)祛濕(shi)，理(li)氣(qi)和中為(wei)(wei)功，用于濕(shi)熱(re)蘊伏，清濁相(xiang)干所致之(zhi)霍(huo)亂吐瀉(xie)(xie)，以吐為(wei)(wei)主，伴(ban)見胸脘煩悶，小便(bian)短(duan)赤，舌苔黃膩，脈滑數(shu)等(deng)癥(zheng)。

【運用】

1.辨(bian)證要點：本方為治療濕熱并重之霍亂的常用方。臨床以吐瀉煩(fan)悶，小便短赤(chi)，舌苔黃膩，脈滑數(shu)為辨(bian)證要點。

2.加減法：本(ben)方主治濕熱霍亂以(yi)吐為(wei)主者，若腹(fu)瀉(xie)重者，可加白扁豆、薏苡仁(ren)以(yi)滲濕止瀉(xie)。

3.現代運用：常(chang)用于急性胃(wei)腸炎、腸傷(shang)寒、副傷(shang)寒等，證(zheng)屬(shu)濕熱并重者(zhe)。

【文獻摘要】

1.原方主治

《霍亂論》卷下：“濕熱蘊伏而(er)成霍亂，兼能行(xing)食滌痰。”

2.方論選錄

趙紹琴《溫病(bing)縱橫》：“本證屬濕熱(re)(re)(re)(re)并(bing)重(zhong)，治療(liao)宜清熱(re)(re)(re)(re)與(yu)燥(zao)濕并(bing)行。方(fang)中(zhong)黃連、梔子苦寒，清熱(re)(re)(re)(re)瀉火燥(zao)濕。厚樸、半夏、石菖蒲三藥(yao)相配，苦溫與(yu)辛溫并(bing)用，辛開苦泄，燥(zao)濕化濁(zhuo)。半夏又有和胃降逆止嘔之功(gong)。豆(dou)豉宣郁透熱(re)(re)(re)(re)。蘆根(gen)清熱(re)(re)(re)(re)生津(jin)。諸藥(yao)配伍，為燥(zao)濕清熱(re)(re)(re)(re)之良(liang)方(fang)。”

【臨床報道】

用(yong)連(lian)樸(pu)飲治(zhi)療傷寒(han)(han)與副傷寒(han)(han)35例，均為(wei)首次發病(bing)，主癥為(wei)發熱(re)，食欲不振，胸脘(wan)痞悶，身困乏(fa)力。35例均治(zhi)愈。服藥4日熱(re)退者19例，6日熱(re)退者16例，平均退熱(re)時間為(wei)5天。[李德儉(jian).王氏連(lian)樸(pu)飲加減治(zhi)療傷寒(han)(han)與副傷寒(han)(han)35例療效觀(guan)察(cha)。浙(zhe)江中醫雜志　1985;(6)：253]

【實驗研究】

用連(lian)樸飲水煎劑(ji)26g/kg給大鼠灌胃，半小時后，按40u/100g劑(ji)量皮下(xia)注射致熱(re)(re)(re)劑(ji)熱(re)(re)(re)毒素。其后20、40、60、90、120分鐘測肛溫一(yi)次。結(jie)果提示本方(fang)具有顯著的降(jiang)溫作(zuo)用。[譚毓治，等.九個(ge)方(fang)劑(ji)對大鼠實驗性(xing)發熱(re)(re)(re)的影響(xiang)。中(zhong)國中(zhong)藥雜(za)志　1989;14(5)：50]

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