久痢(li)貴在寒(han)(han)熱(re)分,議方當(dang)先議病(bing)明。四末不(bu)溫虛寒(han)(han)痢(li),當(dang)歸四逆湯法珍。脈(mo)細(xi)欲絕或沉弱,內無伏熱(re)辨要清。發作有時(shi)休息痢(li),中寒(han)(han)氣虛病(bing)之因。惡(e)寒(han)(han)踡臥腹中痛,理中加減妙(miao)義(yi)深。痢(li)久脾(pi)虛中氣陷,清陽不(bu)升補中尋。寒(han)(han)熱(re)錯雜痢(li)纏(chan)綿,烏(wu)梅丸方細(xi)酌斟。
注:虛(xu)寒(han)(han)久痢,下痢稀薄,四末不(bu)溫,舌淡無(wu)華,脈細欲絕(jue),或沉弱者(zhe),余每(mei)以當歸四逆(ni)湯(tang)(當歸、白(bai)芍、桂枝、細辛、木通、炙(zhi)甘草、大(da)棗)加(jia)(jia)仙(xian)鶴草一味而(er)獲(huo)效。休息痢發作有(you)時,時作時止,證見惡(e)寒(han)(han)、神疲(pi)、納差、踡(quan)臥,腹痛者(zhe),病在太陰(yin),乃中(zhong)寒(han)(han)氣(qi)虛(xu)之故,應予理中(zhong)湯(tang)(黨參、白(bai)術、干(gan)姜、炙(zhi)甘草)加(jia)(jia)減(jian)治(zhi)之,痢久脾虛(xu),心悸氣(qi)短(duan)、頭暈眼花,不(bu)思飲(yin)食、肢軟無(wu)力者(zhe),病因中(zhong)氣(qi)下陷(xian)、清陽不(bu)升(sheng),法當補(bu)中(zhong)益氣(qi)湯(tang)加(jia)(jia)減(jian)為治(zhi),嘗見寒(han)(han)熱錯雜之久痢,以烏梅丸(wan)方(fang)加(jia)(jia)減(jian)酌(zhuo)用(yong),可數服(fu)用(yong)而(er)起沉疴。
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